吴雪花
目的：分析儿科护理临床带教中存在的难点问题，探讨护生实习期间如何做好带教工作。方法：对护生加强岗前培训，强化理论知识和操作训练，注重带教老师的培养，探索新的教学方法，规范教学内容，加强师生沟通，正确处理教学的双评关系，提高护生医学知识，获得较强的实践技能培养良好的职业素质。结果：儿科的教学管理、教学质量和护生实习情况均处于优良水平。结论：提高了儿科护理带教质量，达到了教学互长的目的，促进了师生综合素质的提高。
作者：付娟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术后的护理；方法：针对手术的特点，注意术前和术后的护理，运用护理程序进行系统的护理，改善护理水平，防止并发症的发生；结果：例患者通过采取有效护理的措施，缩短患者住院时间，平均住院3-7天，得到患者的满意。结论：采取有效的护理措施是使患者尽快恢复健康的关键，提高护理服务质量，减少护患纠纷，达到提高护士的地位。
作者：肖继英 刊期： 2014年第09期
目的：探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的护理体会。方法对53例 C 臂下经皮穿刺椎体后凸成性术治疗患者进行术前强调心理护理，并相应的体位训练；术后加强病情观察，做好健康指导，预防再次骨折的发生。结果53例患者均在术后1～3天内腰围保护下下地活动，疼痛消失或明显缓解，无神经损伤、脊髓压迫等并发症。结论重视骨质疏松性椎体压缩骨折病人进行围手术期细致周到的护理，可提高治愈率，减少并发症，降低复发率。
作者：蹇麒 刊期： 2014年第09期
目的：研究 ICU 脑外伤昏迷患者出现肺部感染的主要原因和护理措施。方法回顾性研究2011年9月至2013年1月在本院接受治疗的170例脑外伤患者，统计患者的肺部感染发生率，针对肺部感染患者进行护理干预，对比各因素感染率和护理干预后患者的格拉斯哥评分。结果170例患者中有50例出现肺部感染，感染发生率为29．41％；脑外伤患者出现肺部感染和患者是否置尿管、体质量、性别无关，患者年龄越大，格拉斯哥评分越低，利用激素、抗菌药物、留置胃管、气管切开、吸烟、血糖不正常的患者，其肺部感染发生率偏高，其差异具有统计学意义。护理六天后，格拉斯哥评分为（6．45±1．64）分；护理十天后，评分为（7．65±2．11）分，p ＜0．05。结论脑外伤患者的肺部感染率偏高，危险因素较多，护理人员要行护理干预，以此降低患者的感染率，并提升预后效果。
作者：王淑芳 刊期： 2014年第09期
在临床上，因急诊手术、剖腹探查术等非择期手术，术前无法定位造口位置导致伤口与造口之间距离在3 cm 以内或直接造口出口在伤口上，远离标准造口位置［1］，加重肠造口术后因粪便渗漏致污染腹部伤口，伤口感染率增高，不利于造口护理及伤口恢复，病人自感异常痛苦，同时医疗费用相应增高，给病人带来经济上及精神上双重压力。鉴此，2013年7月至2014年5月，笔者对26例此类患者应用拜尔坦泡沫敷料（丹麦康乐保公司）联合康惠尔水胶体敷料对伤口及周围皮肤进行保护，收到显著效果，现报道如下。
作者：李水林；张玲 刊期： 2014年第09期
大量研究表明，中药方剂的煎煮方法与其有效成分具有密切的关系，而以往用来煎煮中药的方法中所采用的器具、水质、水量，煎煮的时间等因素均可对中药有效成分的溶出造成影响。因此，这就要求临床医师对于药物方剂煎煮方法进行改进，以达到优配置效果，从而有效促进中药有效成分的溶出，确保及提升临床疗效。
作者：董俊超 刊期： 2014年第09期
目的：对克拉霉素联合替硝唑治疗小儿胃炎的临床疗效进风观察与分析。方法：根据相关案例进行回顾性分析，某院自2012年3月至2013年4月期间收治的胃炎患儿共有62例。该院将这62例患儿随机平均分成了对照组与观察组，其中对照组采用的是联合甲硝唑与阿莫西林治疗，而观察组采用的是联合克拉霉素与替硝唑治疗。该院在两组进行治疗的过程中，对相关数据进行了及时的记录与对比。结果：对照组患儿的总有效率为87．1％，观察组患儿的总有效率为96．8％，观察组的临床疗效要优于对照组。结论：在治疗小儿胃炎的过程中可以采用克拉霉素联合替硝唑治疗，其特点是疗程短、副作用小、疗效肯定等。
作者：汤晓岚 刊期： 2014年第09期
目的：观察分析电视胸腔镜与传统开胸手术治疗纵隔肿瘤的临床效果。方法回顾性分析68例纵隔肿瘤患者临床资料，按治疗方法分为研究组（34例）和对照组（34例），研究组采用电视胸腔镜治疗，对照组采用传统开胸手术治疗，对比观察两组患者临床效果。结果研究组术中出血量、术后胸腔引流时间、住院时间、并发症发生率均优于对照组，具有统计学差异意义（P ＜0．05）。结论采用电视胸腔镜治疗纵隔肿瘤临床效果显著，安全性高，并发症发生率低，能促进患者早日康复，效果优于传统开胸手术治疗。
作者：李晓雷；郑银彬；罗晖；陈旭；徐俊；毛承毅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨 PICC 置管术后常见的并发症及相应的护理对策．方法：回顾性分析30例 PICC 置管患者的护理，总结并发症发生的原因及相应的护理．结果：30例 PICC 置管患者中一次性置管成功28例，成功率为93．3％，置管时间为90～360d，发生并发症6例，其中机械性静脉炎3例、导管堵管1例、局部感染1例、导管脱出1例．结论：PICC 为患者治疗提供了一条安全、简便的途径，在 PICC 置管术及维护过程中，严格遵守操作规程，重视患者健康宣教，尽量避免及正确处理并发症，使 PICC 发挥出应有的效能，提升患者满意度．
作者：余朝锈；鲁光洪；马英 刊期： 2014年第09期
目的：观察参附注射液预处理对体外循环下主动脉瓣置换术患者脑保护的作用。方法：体外循环下行主动脉瓣膜置换术的患者30例，随机分为对照组和实验组，实验组于术前输注参附注射液，对照组输生理盐水。于麻醉诱导（T1）、体外循环10min（T2）、30min（T3）、体外循环结束后2h（T4）、24h（T5）、48h（T6）。抽取静脉血样2ml 检测 S100β、NSE 水平。于术前1天、术后2天、7天进行 MMSE 评分。结果：两组患者 S100β，T2、T3、T4、T5、T6时点与 T1比较差异有统计学意义（p ＜0．05）；两组患者 NSE 水平 T2、T3、T4、T5、T6时点与 T1比较差异有统计学意义（p ＜0．05）；组间比较各时点 S100β和 NSE 水平实验组低于对照组，差异有统计学意义（p ＜0．05）。两组患者术后第2天 MMSE 分数均降低，与本组术前1天相比，差异有统计学意义（p ＜0．05）；两组患者术后7天 MMSE 评分与术前1天比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）．结论：参附注射液预先给药对体外循环下主动脉瓣置换术患者可产生脑保护作用。
作者：陈咏今；邓超；代志刚 刊期： 2014年第09期
目的：探讨手术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法：对40例（60眼）急性闭角型青光眼合并白内障的患者行白内障超声乳化人工晶状体植人联合小梁切除术，随访6～12个月。结果：手术后视力均较术前有不同程度提高。术后佳矫正视力≤0．2者10眼（16．67％），＞0．2者50眼（83．33％）。术后眼压控制在正常范围内者55眼（91．67％）。术后功能性滤过泡为55眼（91．67％）。无严重并发症发生。结论：联合手术治疗急性闭角型青光眼合并白内障是安全、有效的。
作者：阎书强 刊期： 2014年第09期
探讨封闭式负压引流技术（VAC）治疗糖尿病的临床效果。方法。方法：对2013年1月～2014年1月收治的糖尿病足10例，应用湿性敷料及封闭负压引流术配合治疗。结果所有患者经（4．8±1．6）d 引流后，创面缩小，可见新鲜肉芽组织生长。20例患者愈合率为89．3％；患者平均（4．5±0．8）d 天更换一次 VAC 装置，平均 VAC 治疗（14．5±5．2）d。结论封闭式负压引流技术可以缩小创面，促进肉芽组织生长，加快压疮愈合，值得临床推广应用，维持有效的负压吸引是成功的，现报告如下。
作者：吴超 刊期： 2014年第09期
浸浴治疗又称水疗，是将患者全身或局部创面浸入含有一定比例消毒液的水中，加强引流清创换药的治疗方法，是现代烧伤治疗的重要措施之一。随着现代医学的发展，护理模式的转变，人们逐渐发现心理因素是浸浴治疗有效的重要原因。［1］我科于2013年4月至2014年3月，共对69例重度烧伤患者在行浸浴治疗中，通过对不同患者的心理分析，采取相应的心理护理，减轻了患者的心理压力，保证了浸浴治疗效果。
作者：李莉；徐刚；段晨旺；魏刚强；刘静 刊期： 2014年第09期
目的：探讨在超声引导下结合塞丁格技术行 PICC 穿刺置管的护理体会。方法50例需要行 PICC 置管的患者，均采用超声引导下塞丁格技术行肘上贵要静脉 PICC 穿刺置管。结果40例患者均穿刺成功，其中40例送管直接进入上腔静脉，5例通过调节穿刺针角度后导管进入上腔静脉，2例在第一次送管进入颈内静脉，通过调整患者肢体位置后顺利送管入上腔静脉，3例刺破对侧血管壁，回退穿刺针后调整穿刺针角度成功送管进入上腔静脉。结论 B 超引导下塞丁格技术行 PICC 管穿刺成功率高，并发症少。
作者：陈莉 刊期： 2014年第09期
目的：探究与分析非穿孔性阑尾炎与穿孔性阑尾炎的 CT 鉴别诊断价值。方法：选取我院自2012年7月至2014年7月收治的80例急性阑尾炎患者，按照手术及病理结果分为穿孔组与非穿孔组，每组各40例。对两组患者的 CT 表现进行观察与比较。结果：非穿孔组与穿孔组的 CT 征象在阑尾腔外粪石、阑尾腔外气体、阑尾周围脓肿、阑尾壁局限性强化缺损、盆腔炎改变、阑尾周围炎（轻度-重度）、阑尾周围炎（中度-重度）方面具有明显差异（P ＜0．05）。结论：CT 可作为诊断穿孔性阑尾炎的理想检查手段，具有快速及高效的特点，在检查中我们发现阑尾腔外粪石及阑尾腔外气体等可作为诊断穿孔性阑尾炎的特异性征象，具有突出的临床应用价值。
作者：覃志红 刊期： 2014年第09期
对一例足背溃疡的患者行皮瓣转移＋人工皮覆盖术。术前做好患者的心理护理与相关知识的宣教，训练患者床上大小便避免术后出现尿潴留和便秘的发生。术后严密观察患者生命体征及伤口敷料渗血情况，做好皮瓣的观察及护理，舒适度护理，保持人工皮引流管引流通畅，。患者术后皮瓣颜色及毛细血管回流正常，术后第九天拔除人工皮引流管，取皮处伤口恢复良好，未出现任何继发感染，术后18天治愈出院。提示科学合理的治疗方案和细致而人性化的护理措施是患者康复出院的重要因素。
作者：顿雪梅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨硝苯地平联合卡托普利治疗原发性的高血压临床疗效。方法：选自我院2011年1月-2014年1月原发性高血压患者142例，随机分为试验组组和对照组，每组各71例。对照组给予卡托普利治疗，试验组在此基础上给予硝苯地平进行治疗，2个月后观察与比较两组的治疗效果。结果：试验组总有效率为91．55％；对照组总有效率为80．28％，两组总有效率的比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床疗效较好，值得在临床上推广与应用。
作者：周金爱；罗克德 刊期： 2014年第09期
目的：探讨血糖正常者及糖代谢异常者糖化血红蛋白（HbA1c）与体重指数相关性因素。方法将982例体检人员分为血糖正常组及糖代谢异常组，比较两组不同体重指数 HbA1c 水平。结果血糖正常组中，随体重指数的增高而增高。血糖代谢异常组中，情况与血糖正常组相反。结论血糖正常人体重指数对 HbA1c 水平有影响，而血糖代谢异常人群 HbA1c 水平与不受这些因素影响。
作者：蒋开慧；王宏伟 刊期： 2014年第09期
目的：了解序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果。方法回顾性分析我院2011年12月至2013年12月收治的80例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者的临床资料。结果针对14C 或13C 尿素呼气试验结果而言，实验组幽门螺杆菌阴性37例，阳性3例；对照组幽门螺杆菌阴性32例，阳性8例，差异具有显著统计学意义（P ＜0．05）；实验组溃疡愈合总有效率（95％）明显优于对照组（77．5％），差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效颇佳，能促进溃疡快速愈合，值得临床推广与应用。
作者：曾昭树 刊期： 2014年第09期
目的：评价上颌前牙区牙槽嵴骨挤压增量同期种植术的方法和效果。方法：对39例患者，植入45枚 ITI 种植体，上颌前牙区剩余牙槽嵴顶厚度为3～5mm 的患者行骨挤压升同期行牙种植术。术后3月，行二期手术时翻瓣检查种植体稳固性及测量牙槽嵴厚度。牙槽嵴顶厚度增加2～3mm，平均2．3mm，随诊观察1年。结果：3个月后，X 线片显示种植体与周围骨形成骨性结合。种植体植入4个月后行上端修复，修复后随诊1年均达到种植成功标准。结论：牙槽嵴骨挤压增量同期种植术修复上颌前牙区缺失，操作简单，效果肯定，值得临床推广。
作者：林诗耿；李卫国；唐永川 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
