魏光青
目的:探讨复方小儿退热栓治疗小儿感冒发热的临床疗效。方法随机选取2012年4月至2013年4月来我院进行诊治的感冒发热患儿120例,其中60例为观察组,给予复方小儿退热栓治疗,另60例为对照组,给予双黄连口服液治疗。在进行为期3天的治疗后,观察两组患儿的疗效。结果观察组显效率(96.7%)明显高于对照组(78.3%),差异显著具有统计学意义(P <0.05)。结论复方小儿退热栓能够较好的改善小儿感冒发热症状,值得临床推广。
作者:刘倩 刊期: 2014年第09期
目的:探讨飞秒激光围术期护理对术后效果的影响。方法:对218例行飞秒激光手术患者实施针对性心理干预和健康教育。结果:飞秒激光手术患者术中配合佳,术后效果好。结论:飞秒激光手术的患者良好的心理状态和积极的手术配合有助于提高手术的成功率。
作者:周罕英;陈清清 刊期: 2014年第09期
目的:讨论甲状腺功能亢进患者术后并发症的护理。方法在甲状腺功能亢进患者术后产生并发症后进行护理。结论甲状腺功能亢进患者术后并发症主要有出血、呼吸困难和窒息、喉反神经损伤、喉上神经损伤、甲状旁腺功能减退、甲状腺危象等,通过配合医生治疗进行护理可以缓解症状,监督患者饮食与服药。
作者:张小庆 刊期: 2014年第09期
阑尾炎是外科常见病症,关于阑尾炎的常见症状以及术后护理成了病患家属以及医务人员所关注的焦点,如何才能保证阑尾手术的正常进行,怎样才能使病患得到较快的恢复成了外科疾病医务人员一直追求的目标。了解外科阑尾手术临床特点有助于解决阑尾手术的系列问题,为了便于更好的了解外壳阑尾手术临床特点,本文将就外科阑尾手术临床特点分析与探究。
作者:史永刚 刊期: 2014年第09期
目的:分析我院重症医学科(ICU)近年来收治急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病例临床资料并分析死亡危险因素以指导临床降低病死率。方法:回顾性分析我院 ICU2005年1月至2012年1月收治的 SAP 临床资料,根据预后分为存活组和病死组,比较两组临床资料,并应用多因素 Logistic 回归分析死亡危险因素。结果:病死组71例,存活组102例,红细胞压积、血淀粉酶持续时间、血肌酐、血钙、血糖、血 PH 值、氧合指数在病死组与存活组的差异有统计学意义;两组间入 ICU24小时内 APACHEII 评分有统计学差异,而 CT 评分组间无统计学差异。组间胃肠功能、呼吸功能障碍、肾功能障碍、心血管功能障碍、凝血功能障碍、胰性脑病的发生率有统计学差异,病死组均明显高于存活组。Logistic 回归分析发现呼吸功能障碍、肾功能障碍、心血管功能障碍与死亡有关,为死亡的危险因素。结论:红细胞压积、血淀粉酶持续时间、血肌酐、血钙、血糖、血 PH 值、氧合指数对判断预后起着一定作用;应对 SAP 患者早期进行 APACHEII 评分,以便对其严重程度及预后进行及时评估。多器官功能障碍综合征的发生与 SAP 的病死密切相关。呼吸功能障碍、肾功能障碍、心血管功能障碍为 SAP 的死亡危险因素,提示应加强器官功能保护剂支持治疗。
作者:李建萍;陈微微 刊期: 2014年第09期
目的:通过对80例小儿败血症患者的临床特点、药敏和细菌培养结果进行总结,从而加深对该疾病的了解。方法从临床特点、细菌培养、C 反应蛋白变化特征、白细胞在不同年龄组的分布以及药敏试验结果等方面对80例儿科败血病患者进行回顾性分析。结果小儿败血症患者中多数为新生儿,新生儿患者为39例(48.75%),且临床反应无特异性;格兰阴性菌中的大肠埃希菌是病原体的主要部分,细菌感染影响 C 反应蛋白的变化,跟年龄没有关系,白细胞在新生儿组中没有太大变化。大肠埃希菌对丁胺卡那、头孢西丁、亚胺培南敏感、环丙沙星、头孢吡肟及头孢他啶等药物敏感,对氨苄西林及复方新诺明来说完全耐药。结论小儿败血症的临床表现各异,无明显特点,C 反应蛋白上升比白细胞的更加灵敏,且白细胞的变化与患者病情无关,可以通过血培养的方式来对患者进行诊断,此外,格兰阴性菌是病原体的主要部分,而其中的大肠埃希菌为常见。大肠埃希菌在药敏方面对复方新诺明及氨苄西林耐药,及时的对患者进行治疗可以取得很大的疗效。
作者:娄霞 刊期: 2014年第09期
目的:探讨舒适护理对产后出血患者生活质量的影响,为日后的临床护理提供参考。方法:选择2010年3月--2012年5月在我院分娩且产后有出血症状的患者150例为研究对象,随机分为观察组及对照组,观察组患者给予舒适护理,对照组患者给予常规护理,对比两组患者的临床康复状况,总结舒适护理对产后出血患者生活质量的影响。结果:经过一段时间的护理,观察组患者的精力评分为19.2±2.1,对照组为12.6±1.5;观察组患者的情感评分为11.0±1.5,对照组为6.6±0.8;观察组患者的社会生活评分为9.4±1.2,对照组为4.9±0.4。结论:舒适护理对产后出血患者的生活质量具有积极影响,患者精力较为充足,疼痛感降低,睡眠质量提升,社会生活理想,可将舒适护理在产后出血患者中推广应用,提高护理水平。
作者:叶青 刊期: 2014年第09期
目的:探讨阿维 A 联合克拉霉素治疗多发性尖锐湿疣的效果。方法:将我院130例多发性尖锐湿疣患者随机分为对照组和实验组,对照组患者用 CO2激光进行治疗,实验组患者用 CO2激光进行治疗之后,每天口服阿维 A30~40mg,克拉霉素0.5mg,治疗14天后观察两组患者的治疗效果。结果:实验组的总有率显著高于对照组的有效率(P <0.05),差异具有统计学意义。结论:阿维 A 联合克拉霉素治疗多发性尖锐湿疣能够获得比较好的治疗效果,能够有效抑制发性尖锐湿疣的复发,值得在临床上推广应用。
作者:罗学清 刊期: 2014年第09期
目的:分析孟鲁司特在肺炎支原体感染治疗中的临床疗效。方法:资料随机选取2011年5月-2014年5月于本院诊治肺炎支原体感染患者200例,随机分成两组,对照组100例予常规抗支原体治疗,研究组100例于对照组基础上予孟鲁司特治疗,比较两组临床症状及体征消失时间、治疗总有效率,及平均住院时间。结果:研究组临床症状及体征消失时间均低于对照组,有统计学意义(P <0.05);研究组治疗总有效率明显高于对照组,有统计学意义(P <0.05);研究组平均住院时间低于对照组,有统计学意义(P <0.05)。结论:肺炎支原体感染应用孟鲁司特治疗可有效改善患者临床症状,提高治愈率,并缩短住院时间,值得临床推广及应用。
作者:谭冕 刊期: 2014年第09期
在医学中,垂体瘤是一种颅内较常见的良性肿瘤,生长缓慢,现在以青年女性较为多见。随着我们现代影像诊断技术及内分泌检查手段的发展,多数患者可得到早期确诊,并随着显微神经外科技术的不断发展,单鼻孔经蝶窦入路手术路径更加简单,它具有手术时间短,创伤小,肿瘤切除较彻底,并发症发生率低,反应轻,恢复快等优点,是垂体瘤及其他鞍区、颅底肿瘤手术治疗的一个发展趋势。我院神经外科自2013年1月至2014年6月开展了神经内镜控制下单鼻经蝶手术人路切除垂体瘤48例,术后通过严密观察病情变化、积极防治并发症,进一步提高了手术成功率,效果较好。现将护理情况记录如下。
作者:张颖平 刊期: 2014年第09期
目的:观察臭氧联合胶原酶治疗椎间盘突出症的临床效果,总结护理措施。方法选择我院2009年1月-2011年12月收治的椎间盘突出症患者40例作为对照组,选择2012年1月-2012年12月的40例椎间盘突出症患者40作为联合组,对照组采用臭氧进行治疗,联合组采用臭氧联合胶原酶进行治疗,观察两组的治疗效果,并总结护理措施。结果联合组治疗后1个月、6个月有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论臭氧联合胶原酶注射治疗椎间盘突出症能够取得比较满意的临床效果,配合适当的护理措施,利于手术成功以及术后康复。
作者:刘娜 刊期: 2014年第09期
妊娠瘙痒症又称妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠中晚期常见并发症之一,因皮肤瘙痒和孕妇肝内胆汁瘀积相关而得名。临床上皮损常开始于腹部或手、足,逐渐泛发至全身,同时常伴肝功能异常、黄疸发生,患者常觉皮肤有蚁行感、烧灼感等不适,瘙痒常影响夜间睡眠,危及孕妇及胎儿健康。目前 ICP 的发病原因尚不十分清楚,一般认为是多因素诱发,如遗传易感个体、免疫及环境因素、雌、孕激素增加等。当前多数学者认为 ICP 发病机制是在遗传易感性的基础上,体内雌激素增高,影响了胆汁酸的转移过程而引起胆汁淤积。有研究表明胆汁酸对胎儿心脏有直接毒性作用,可能诱发心率失常,引起心脏收缩功能而导致胎死腹中[1]。高胆酸血症可引起胎盘绒毛表面的血管痉挛,血管阻力增加,使流经胎盘绒毛间隙的氧合血流量明显减少,导致胎儿灌注及氧交换急剧减少引起胎儿宫内窘迫[2]。胆汁酸还可促使前列腺素释放、诱发分娩。
作者:石惠;贾敏;胡文韬 刊期: 2014年第09期
目的:研究老年高血压患者24小时尿总蛋白定量(24TPU)的变化,为高血压合并肾病的临床诊断治疗提供参考。方法对2012年1月至2013年12月我院入院治疗的126例老年高血压患者进行了研究,以120名无高血压、无2型糖尿病的患者作为对照,检测了226例患者24小时尿总蛋白定量,同时检测患者的肾功能、血脂等指标。结果高血压组患者与对照组患者的总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、尿素氮(BUN)以及血肌酐(Scr)水平相当,差异无统计学意义(P >0.05);但高血压组患者的24小时尿总蛋白定量明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对于老年高血压患者,在肾功、血脂出现异常之前,24小时尿总蛋白定量己经明显升高,可以作为高血压肾损害早期诊断的重要依据。
作者:张华丽 刊期: 2014年第09期
目的:初步探讨相关药物对治疗子宫内膜异位症的有效性及安全性,及其对储备功能影响,并作出相应客观评价。方法2012年1月至2014年1月,来我院妇科门诊就诊的疑似子宫内膜异位患者106例,经相关检查,其中66例被确诊为子宫内膜异位症。对其进行连续三个月的米非司酮药物治疗,并对治疗效果以及该药物对患者卵巢储备功能影响进行观察和评价。结果经治疗后,患者相关临床疗效例如疼痛评分、附件包块大小、子宫活度评分等与治疗前相比较差异显著,P <0.01。治疗前后对患者血清雌二醇、黄体生成激素等水平进行测量,并未发现统计学差异(P >0.05)。停止药物治疗后3~8个月期间,有部分患者成功受孕。结论经观察发现,米非司酮对于子宫内膜异位症治疗的有效性及安全性都很高,在治疗后一段时间跟踪观察后发现,其对卵巢储备功能基本无影响。该药物在临床上的使用价值比较高,可作为临床用药的首选。
作者:范琴 刊期: 2014年第09期
目的:为了进一步说明益气养阴化瘀法对缓解期支气管扩张具有显著的临床治疗效果。方法:根据我院2012年6月-2014年6月所收治的78例缓解期支气管扩张患者的临床治疗资料,将全部患者采用随机分组方式分为对比组和治疗组。对比组30人,采用常规西药治疗,治疗组48人,采用中医益气养阴化瘀辩证法进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:对比组:治愈率为36.67%,有效率为46.67%,无效率为16.67%,治疗总有效率为83.33%。治疗组:治愈率为77.08%,有效率为22.92%,无效率为0%,治疗总有效率为100%。治疗组的治疗效果明显优于对比组,对比结果具有统计学差异性,P <0.05。结论:中医益气养阴化瘀法对缓解期支气管扩张具有显著的治疗效果,且具有化瘀排毒、活血通气的作用,但益气养阴化瘀法需贯通于整个治疗期和护理期,方可达到佳的治疗效果。
作者:魏仲全 刊期: 2014年第09期
目的:探讨分析综合护理干预对急性坏死型胰腺炎患者的临床效果。方法:选取我院在2009年3月到2013年3月中收治的急性坏死型胰腺炎患者20例,按照随机分配的原则分为治疗组和对照组,每组患者为10例。治疗组患者给予综合护理干预,而对照组患者采用常规护理干预,对比两组患者的护理结果。结果:治疗组患者的病情稳定人数、配合人数、自我保护意识良好人数以及对于护理满意人数分别为9,9,10,10,而对照组的人数分别为4,5,5,4,两组人数相比差异性显著,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对于急性坏死型胰腺炎患者采取综合护理干预,能够提高患者的临床效果,促使患者早日康复,提高患者生活质量,值得进行广泛推广应用。
作者:牛芳华 刊期: 2014年第09期
目的:观察穴位埋线疗法治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法对32例腰椎间盘突出症进行穴位埋线治疗。结果患者症状体征明显改善、日常工作生活能力得到了提高。结论穴位埋线疗法是治疗腰椎间盘突出很有效的治疗方法
作者:何时华 刊期: 2014年第09期
目的:探讨尿毒症并发重度口腔溃疡的护理措施。方法:收集2012年1月至2014年6月期间,我院收治的尿毒症并发重度口腔溃疡患者41例,回顾分析其临床护理方法与效果。结果:本组41例患者经护理干预后,24例显效,14例显效,3例无效,总有效率为92.68%;患者对护理工作的满意度为100%。结论:对尿毒症并发重度口腔溃疡患者实施综合护理干预有利于促进溃疡创面愈合,改善患者的生活质量,值得推广应用。
作者:石振宇 刊期: 2014年第09期
近年来,学校公共卫生突发事件经常发生,严重影响了学生的身心健康,而传染病疾病和生活饮用水是造成学校公共卫生事件的两大因素,督促和加强学校生活饮用水和传染病性疾病的卫生管理工作显得尤为重要,学校卫生工作是我国公共卫生体系中一个十分重要的组成部分,全面提升学校卫生工作水平,保障儿童少年身心健康,针对学校卫生监督工作中存在的诸多不足和工作开展不平衡问题,需要研究解决。
作者:王俊良 刊期: 2014年第09期
近日,我院首次以高压氧为主治疗了一例系统性红斑狼疮合并股骨头缺血性坏死的患者,两个月后效果满意,患者感激不尽,标志着高压氧科除了传统的治疗项目外,又增加了新的治疗项目。患者,女,45岁,因“间断双髋关节疼痛2月”为主诉来我院就诊。7月前患者发现双手指尖多处盘状红斑、全身关节疼痛、脱发等症状,曾多次到北京协和医院就诊,查抗核抗体:阳性;抗双链 DNA 抗体:阳性;抗 SM抗体:强阳性;抗 RNP 抗体:强阳性;抗 SSB抗体:强阳性;抗体核糖体抗体:强阳性;抗 RO52抗体强阳性。按“系统性红斑狼疮”给予口服激素,2月前患者无诱因发现双髋关节间断疼痛,由坐位变站位时明显,轻微活动后好转,患者一般日常活动尚可,饮食正常,体重较前增加10斤左右,双侧髋关节 MRI示双骨头缺血性坏死。双下肢无水肿,四肢肌张力及肌张力正常,股骨头坏死。
作者:李志伟 刊期: 2014年第09期