朱海云;王莉;田建明
目的制作正常成人弥散张量成像FA模板并对其进行初步检测.方法对25位正常志愿者进行了弥散张量成像扫描,以SPM99对ADC和FA图进行头颅标准化,并生成FA图的均值图模板和均值加减2倍标准差图模板;随机抽取15位志愿者标准化后的FA图检测均值减2倍标准差图模板.结果将ADC图的头颅标准化参数用于FA图,可以得到很好的标准化效果.制作出来的FA模板经过测试,平均假阳性区域数目为44个,假阳性区域的平均体素为14.3,平均FA差值为0.133,平均假阳性率为0.130%.结论 FA图模板可以达到临床应用要求,用于白质异常区域的检测将极具潜力.
作者:谢晟;肖江喜;蒋学祥 刊期: 2004年第11期
目的探讨18F-FDG PET显像在诊断、治疗经治肺癌患者中的作用.方法对92例经治肺癌患者进行18F-FDG PET显像及CT检查,检查后随访6~48个月,将未发生死亡及转移患者的标准摄取值(SUV)与其余患者相比较;分析患者SUV与其生存状况.结果对于经治肺癌患者,18F-FDG PET在诊断敏感性、准确性、阴性预测值上均明显优于CT;未发生死亡及转移患者SUV小于其余患者;患者生存状况与其SUV大小具有相关性.结论 18F-FDG PET显像在监测肺癌治疗后患者病情及治疗计划制定中具有重要价值.
作者:刘靖;孔令山;崔斌;谢明萱 刊期: 2004年第11期
目的评价扩张型心肌病患者颈动脉弹性和内中膜复合体厚度变化及其之间的关系.方法应用高频超声检测19例扩张型心肌病患者和18例正常对照者颈动脉弹性和内中膜复合体厚度(IMT).颈动脉弹性用Ep(弹性指数)和β(僵硬度)表示.结果扩张型心肌病患者颈动脉Ep[(1.78±1.04) N/m2×106]和β(25.56±13.33)显著高于正常人[(0.57±0.26) N/m2×106,P<0.001;8.74±4.17,P<0.001],内中膜复合体厚度[(0.95±0.12) mm]也显著大于正常人[(0.76±0.12) mm,P<0.001].正常组中,IMT与Ep(r=0.62, P=0.006)和β(r=0.65, P=0.003)分别相关;扩张型心肌病组中,IMT亦与Ep(r=0.82, P<0.001)和β(r=0.80, P<0.001)分别相关.结论扩张型心肌病患者颈动脉弹性减低,内中膜复合体厚度增加.颈动脉结构和功能相关.
作者:杨好意;邓又斌;白姣;毕小军;向慧娟;潘敏;黎春雷 刊期: 2004年第11期
目的评价后交叉韧带(PCL)作为间接MR影像在前交叉韧带(ACL)损伤中的诊断价值.方法回顾分析78例经关节镜证实的膝关节MRI资料,其中ACL损伤33例,正常45例.盲法分析MR影像的以下PCL参数:PCL线、PCL角和PCL指数.结果阳性PCL线诊断ACL 损伤的敏感性和特异性分别是75.6% 和 97.8%,PCL角小于109°分别是66.7% 和96.6%.ACL 损伤的PCL角为(102±10.1)°,正常时PCL角为(116±9.8)°(P< 0.001).ACL 损伤时PCL指数为3.76±0.93,正常为4.95±0.63(P<0.01).结论 PCL角小于109°和阳性PCL 线的高特异性说明可以用其诊断ACL损伤.PCL角度和PCL指数越小,ACL损伤的可能性越大.
作者:迟大明;白希壮;范广宇 刊期: 2004年第11期
目的比较99Tcm-HL91和99Tcm-MIBI肿瘤阳性显像对肺部单发肿块的诊断效能和影像质量.方法 50例肺部结节或肿块患者,分为恶性组和良性组,术前分别行99Tcm-HL91和99Tcm-MIBI早、晚期平面及断层融合显像,对显像结果进行对照分析.结果①定性诊断HL91组的敏感性为97.30%(36/37例),特异性为69.23%(9/13例);MIBI组诊断的敏感性为83.78%(31/37例),特异性为76.92%(10/13例). 肺门及纵膈肿大淋巴结使用HL91检测的阳性率为91.30%(21/23个); MIBI法为73.91%(17/23个).② HL91法断层显像ROC曲线下的面积(0.953±0.034)较MIBI法(0.857±0.073)高约10%,以T/N值1.76为界点HL91诊断的敏感性为100%(37/37例),特异性为84.62%(11/13例);以1.66为界点MIBI组诊断的敏感性为86.49%(32/37例),特异性为76.92%(10/13例),以1.85为界点MIBI组诊断的敏感性为78.38%(29/37例),特异性为84.62%(11/13例).结论 99Tcm-HL91肺部病变亲肿瘤阳性显像在图像质量和诊断性能上均优于99Tcm-MIBI显像.
作者:邓惠兴;杨爱民;胡国瑛;冉宏德;高信耀;程虎;刘敏;邹保民 刊期: 2004年第11期
患者男,19岁,右手掌及环、小指肿大多年.一年前局部外伤后病变进展迅速,在当地医院手术后病变增大.查体: 右手局部肤色紫红,皮温高,可闻及血管杂音,手掌尺侧2/3见弥漫分布异常纡曲软组织团块.临床诊断:右手蔓状血管瘤.
作者:宋国勇;王捷 刊期: 2004年第11期
目的 利用弥散张量成像(DTI)探讨正常人与胶质瘤患者脑白质纤维在形态和参数的区别,为临床诊疗提供客观依据.方法采用GE 3.0 T MR成像系统采集图像,利用自主开发的DTI图像处理平台分析9例脑部DTI图像,并用跟踪软件追踪白质纤维走行.结果通过图像处理所得的三维纤维跟踪图像再现了胶质瘤与周围脑白质的位置关系;病灶区及周围组织的 FA, RA, MD 值发生改变.结论 DTI技术有助于脑部胶质瘤的鉴别和诊断,能够协助术前手术计划的制定.
作者:曾珊;吕科;李悟 刊期: 2004年第11期
围绕数字人体微观领域开展量子人体的散射研究.主要内容有量子人体的碰撞过程与散射截面;量子人体辏力场中的弹性散射(分波法);量子人体的方形势阱与势垒所产生的散射;量子人体玻恩近似和量子人体质心坐标系与实验室坐标系,为数字人体微观研究提供理论和实验依据.
作者:毕思文 刊期: 2004年第11期
脐尿管腺癌是一种罕见疾病,是由胎儿泌尿生殖道残留引起的一种肿瘤.其临床表现有时与膀胱癌类似,术前确诊困难,但CT有明显特征性表现,诊断价值较大.我院2001年4月-2004年6月间共收治2例,现报告如下.
作者:姚海泉 刊期: 2004年第11期
患儿男,1天,足月顺产.出生后即出现气促、呼吸困难、青紫而入院.查体:体温35.6 ℃,心率130次/分,呼吸54次/分,呼吸浅快,鼻翼煽动,口唇青紫,两侧呼吸运动减弱,语颤减弱,左肺呼吸音消失.
作者:李京恩;周珉 刊期: 2004年第11期
目的对主动脉狭窄性病变的血管内支架(ES)植入术进行疗效观察与评价.方法 14例主动脉狭窄患者,包括大动脉炎(TA)10例,动脉粥样硬化(AS)1例,先天性主动脉缩窄(CoA)3例,均行经皮血管内支架植入术.术后随访10~102个月.结果 14例血管内支架植入术治疗成功率为100%.术后即刻疗效好,跨狭窄处收缩压差由术前(70.00±24.33) mmHg降至(2.43±3.76)mmHg(P<0.01),术前与术后主动脉狭窄段窄处直径由(5.57±1.45)mm增至(12.28± 2.09)mm(P<0.01).随访12例疗效满意;1例TA转为活动期;1例CoA症状反复行外科手术治疗.结论血管内支架植入术治疗主动脉狭窄性病变可获得满意的临床效果.
作者:马宁;蒋世良;黄连军;赵世华;徐仲英 刊期: 2004年第11期
目的通过CT灌注及测量脑水肿程度,观察人硫氧还蛋白(RX)对局灶性兔脑缺血/再灌注损伤的保护作用.方法采用线栓法制成一侧兔脑缺血/再灌注模型(栓塞6 h,再灌注18 h),将25只雄性新西兰白兔随机分成假手术组(5只)、缺血/再灌注组(10只)和缺血/再灌注+RX组(10只),后者给予RX(0.75 mg/kg体重),其他组给予等容积的生理盐水.分别于梗死后6 h及再灌注后18 h做CT灌注图像,计算脑梗死面积占同侧同层大脑半球面积的百分比;测量脑组织含水量.结果脑缺血/再灌注后,应用RX治疗,脑梗死面积显著减少,脑水肿减轻.结论重组RX对脑缺血/再灌注损伤有显著的治疗作用.
作者:娄明武;滕妍;范义;胡卫东;杨广夫 刊期: 2004年第11期
目的利用磁共振电影成像研究冠状动脉的运动规律.方法选取不同心率的志愿者35例,使用电影成像序列显示冠状动脉断面的运动轨迹,以5% R-R间期为标准化时间单位(NTU),分析冠状动脉运动轨迹和速度的特征.结果冠状动脉各分支的运动轨迹存在个体差异.当心率小于75 bpm时,RCA和LCX在ECG触发延迟75% R-R的舒张中期和40% R-R的收缩末期运动速度小于3 mm/NTU,LAD在整个心动周期运动速度基本都小于3 mm/NTU.结论心率小于75 bpm时,建议选择舒张中期进行冠状动脉的断层采样或者重建.
作者:程流泉;高元桂;孙玮;盛复庚;蔡幼铨 刊期: 2004年第11期
目的观察骨原发性淋巴瘤的MR表现,探讨其信号特征.方法对7例骨原发性B细胞淋巴瘤行MR检查.结果所有7例均为单骨发病,累及腰椎2例,髂骨1例,髋臼1例,股骨上段1例,肱骨1例,腓骨1例.病变在T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,注入对比剂后呈轻至中度均匀或不均匀强化.7例病灶周围均见大小不等的软组织肿块影.结论骨原发性淋巴瘤主要侵犯四肢骨,T2WI信号不高,增强扫描轻至中度强化,病灶周围均有较大软组织肿块.
作者:朱海云;王莉;田建明 刊期: 2004年第11期
目的研究超声定位在体外冲击波疗法(ESWT)治疗肱二头肌长头腱炎中的价值.方法本组肱二头肌长头腱炎96例,均采用ESWT治疗,其中40例采用超声定位、56例采用痛点定位,比较两种方法治疗肱二头肌长头腱炎的疗效.结果 ESWT治疗后随访6个月,超声定位ESWT及痛点定位ESWT治疗肱二头肌长头腱炎疗效优良率分别为91.6%及79.2%(P<0.05).结论超声定位可提高ESWT治疗肱二头肌长头腱炎的疗效.
作者:井茹芳;邢更彦;李春伶 刊期: 2004年第11期
本文介绍了人脑活动功能磁共振成像(fMRI)的生物物理基础研究的现状和关键技术的进展,综述了这些技术在人脑功能研究和临床疾病诊疗中的应用和发展前景.
作者:谢狄霖;陈忠 刊期: 2004年第11期
患者女, 20 岁, 自幼发现颌面部肿块并逐渐增大至今.体检:左侧颌面部巨大肿物,约40 cm ×30 cm ×15 cm 大小,表面凸凹不平呈暗红色,向外下垂于体外,无压痛,界限不清.躯干、四肢可见多处大小不等的牛奶咖啡斑.
作者:宋莉;谢晟;肖江喜 刊期: 2004年第11期
目的探讨IVU/CT诊断小儿先天输尿管畸形的价值.方法 49例疑诊输尿管畸形患儿,行头低位腹部无加压静脉尿路造影,造影后20 min行CT扫描,观察IVU和IVU/CT显示肾脏、尿路及输尿管病变,并与手术结果对照.结果①16侧肾脏IVU不显影,IVU/CT示重度肾积水,其中UPJ 8侧,UVJ 4侧,发育不良重肾2侧,膀胱输尿管返流2侧;②IVU/CT 39侧积水肾实质密度(130.5±29.8) Hu,正常肾实质密度(82.4±19.0) Hu,二者存在显著差异 (P<0.05);③IVU、IVU/CT对39例UPJ、15例UVJ和15例重复肾输尿管畸形的诊断符合率分别为78.8%和 97.0% (P>0.05)、53.3%和100%(P<0.05)、40.0%和93.3% (P<0.001).结论 IVU/CT相当于肾脏CT增强延迟扫描,可不依赖肾功能丧失程度显示输尿管畸形;IVU/CT对输尿管末端梗阻和重复肾输尿管畸形的诊断具有重要价值.
作者:刘鑫;王玉;郭启勇;潘恩源 刊期: 2004年第11期
目的探讨MR弥散加权成像(DWI)表观弥散系数(ADCs)在前列腺病变诊断中的价值.方法对良性前列腺增生(BPH)42例、前列腺癌(PCa)15例进行MR弥散加权成像,测算病灶表观弥散系数(ADCs).结果 BPH组前列腺中央带增生结节与外周带的平均ADC值分别为:(1.783±0.282)×10-3mm2/ s和(2.025±0.358)×10-3mm2/ s;前列腺癌组前列腺中央带与外周带癌灶平均ADC值分别为:(1.632±0.082)×10-3mm2/ s和(0.267±0.07)×10-3mm2/ s (P<0.05).结论 DWI对于BPH、PCa可提供定量诊断信息,反映其病理变化;ADC值是鉴别BPH与PCa的一个很有价值的参数.
作者:张继斌;沈钧康;许建铭;李晓兵;须同禄;刘仁坚;陆之安 刊期: 2004年第11期
目的讨论MRI成像技术在右室双出口(DORV)诊断中的应用价值.方法应用快速自旋回波序列(黑血法)及磁共振电影,对4例DORV患者进行检查,将检查结果与手术病理对照.结果 4例DORV均获手术证实,2例为陶西格-平(Taussig-Bing) 畸形,1例为法洛四联症型,1例为完全型.结论 MRI诊断DORV有较高的应用价值,与超声心动图相结合,可大大提高诊断准确率.
作者:朱娟;李谷买 刊期: 2004年第11期