谭向杰；马力飞；于薇；张兆琪；王晓怡；翁旭初
颈内动脉和大脑中动脉重度狭窄、闭塞通常导致脑内血流动力学障碍,是引起脑梗死的常见原因.磁共振脑灌注加权成像(perfusion weiged imaging, PWI) 使用团注顺磁性对比剂方法,能够在脑梗死发生前显示脑血流动力学异常改变.本文对PWI在颈内动脉和大脑中动脉狭窄、闭塞的研究进展进行综述.
作者：卢洁；李坤成 刊期： 2004年第11期
患者男,18岁,发现双跟骨后上方软组织包块两年,以右侧为大,呈渐进性缓慢生长,伴疼痛、踝关节背伸困难.自诉无长期体力劳动及明显外伤史.查体:肿块质硬,边缘光滑,活动度差,压痛明显,局部皮肤发红,无溃烂,皮温未见增高.
作者：张华文；李春梅 刊期： 2004年第11期
本文提出一种对心血管造影图像序列中的血管段进行运动跟踪的方法.采用Snake模型,将前一帧图像中Snake的停留位置作为当前帧Snake的初始位置,选择适当的能量函数,使能量函数小,Snake 变形得到当前时刻的血管骨架.分别采用动态规划算法和贪婪算法求解优化问题,并从迭代次数、计算时间和收敛性方面进行比较;采用临床得到的冠状动脉造影图像序列对算法进行验证.
作者：孙正；郁道银；姜浩 刊期： 2004年第11期
目的探讨锁骨上区、肺门部位出现18F-FDG浓聚的确切组织.方法回顾分析147例PET/CT全身检查结果及临床资料.结果双侧颈部、锁骨上脂肪组织及胸肋椎关节显影8例,平均年龄44岁(26～74岁),阳性率为5.4%. 其中男2例,女6例, 阳性率分别为2.1%和11.3%.肺门血管显影5例 (年龄56～74岁),阳性率为3.4%.结论双侧锁骨上区及肺门部位18F-FDG的摄取PET/CT证实并非都是骨骼肌和淋巴结组织,也可见于脂肪组织及肺门血管.双侧锁骨上脂肪组织显影多见于女性,与年龄无关;而肺门血管显影多见于老年患者,与性别无关.
作者：党亚萍；刘刚；王红；李苗 刊期： 2004年第11期
目的探讨睾丸精原细胞瘤的二维及彩色多普勒超声声像图特征.方法综合分析经病理证实的28例睾丸精原细胞瘤声像图的形态和血流信号特征.结果睾丸精原细胞瘤多表现为局限性低回声,瘤体内血流信号丰富,形态不规则,多呈分支状.10例分支样肿瘤血管中均可检测出阻力指数小于0.5的血管,且其阻力指数从主干到末梢逐级增加.结论睾丸精原细胞瘤的二维及彩色多普勒超声声像图表现有一定特征性,具有诊断及鉴别诊断价值.
作者：李进兵；黄道中；李银珍；赵胜 刊期： 2004年第11期
目的建立肝癌伴门静脉癌栓的动物模型,探讨超声在监测门静脉癌栓生长中的作用.方法新西兰大白兔12只,开腹后将VX2肿瘤块直接注入门静脉主干内,接种后每日超声观察门静脉内癌栓生长情况,记录癌栓的大小、位置、回声及血供情况.结果 10只门静脉癌栓模型成功建立(10/12).种植后2周超声可探及门脉内癌栓,3周可发现其血供情况.结论门静脉内直接种植肿瘤块是建立门静脉癌栓模型的可靠方法,成功率较高.超声是监测门静脉癌栓生物学特性的方便可行的影像学方法之一.
作者：姜露莹；张贵祥；杨亚汝；赵京龙；李玉洁；许小云 刊期： 2004年第11期
目的 利用弥散张量成像(DTI)探讨正常人与胶质瘤患者脑白质纤维在形态和参数的区别,为临床诊疗提供客观依据.方法采用GE 3.0 T MR成像系统采集图像,利用自主开发的DTI图像处理平台分析9例脑部DTI图像,并用跟踪软件追踪白质纤维走行.结果通过图像处理所得的三维纤维跟踪图像再现了胶质瘤与周围脑白质的位置关系;病灶区及周围组织的 FA, RA, MD 值发生改变.结论 DTI技术有助于脑部胶质瘤的鉴别和诊断,能够协助术前手术计划的制定.
作者：曾珊；吕科；李悟 刊期： 2004年第11期
目的探讨fMRI在评价神经生长因子(NGF)基因治疗犬脑出血疗效中的价值.方法健康家犬24只,随机分为3组:NGF组(n=12),脑出血组(n=8)和对照组(n=4).在脑出血后1天、3天、10天、28天四个时间点进行MR扫描、Purdy评分和透射电镜观察.结果 NGF组1～3天时血肿、水肿体积与脑出血组比较无显著性差异(P>0.05),血肿灶周ADC、rCBF与脑出血组比较有显著性差异(P<0.05).10～28天血肿、水肿体积和血肿灶周ADC、rCBF均显著好于脑出血组(P<0.05),且fMRI动态演变与临床神经功能转归和病理结果相一致.结论 fMRI能客观、有效地定性和定量评价NGF基因治疗脑出血的疗效.
作者：刘怀军；贺丹；王勇；黄渤源；池琛；颜立群；汪国石；冯平勇 刊期： 2004年第11期
患者女,33岁,右侧腰痛6年,发现右肾缩小9个月.B超:右肾体积约为80 mm×30 mm×39 mm,右肾实质厚度5 mm.右输尿管扩张,上段内径9 mm,中段至输尿管膀胱壁内段呈囊状扩张,内径宽26 mm,右输尿管末端局部狭窄呈鸟喙状,窄处内径2 mm(见图).
作者：李颖嘉；文戈 刊期： 2004年第11期
目的探讨MR弥散加权成像(DWI)表观弥散系数(ADCs)在前列腺病变诊断中的价值.方法对良性前列腺增生(BPH)42例、前列腺癌(PCa)15例进行MR弥散加权成像,测算病灶表观弥散系数(ADCs).结果 BPH组前列腺中央带增生结节与外周带的平均ADC值分别为:(1.783±0.282)×10-3mm2/ s和(2.025±0.358)×10-3mm2/ s;前列腺癌组前列腺中央带与外周带癌灶平均ADC值分别为:(1.632±0.082)×10-3mm2/ s和(0.267±0.07)×10-3mm2/ s (P<0.05).结论 DWI对于BPH、PCa可提供定量诊断信息,反映其病理变化;ADC值是鉴别BPH与PCa的一个很有价值的参数.
作者：张继斌；沈钧康；许建铭；李晓兵；须同禄；刘仁坚；陆之安 刊期： 2004年第11期
目的制作正常成人弥散张量成像FA模板并对其进行初步检测.方法对25位正常志愿者进行了弥散张量成像扫描,以SPM99对ADC和FA图进行头颅标准化,并生成FA图的均值图模板和均值加减2倍标准差图模板;随机抽取15位志愿者标准化后的FA图检测均值减2倍标准差图模板.结果将ADC图的头颅标准化参数用于FA图,可以得到很好的标准化效果.制作出来的FA模板经过测试,平均假阳性区域数目为44个,假阳性区域的平均体素为14.3,平均FA差值为0.133,平均假阳性率为0.130%.结论 FA图模板可以达到临床应用要求,用于白质异常区域的检测将极具潜力.
作者：谢晟；肖江喜；蒋学祥 刊期： 2004年第11期
目的讨论MRI成像技术在右室双出口(DORV)诊断中的应用价值.方法应用快速自旋回波序列(黑血法)及磁共振电影,对4例DORV患者进行检查,将检查结果与手术病理对照.结果 4例DORV均获手术证实,2例为陶西格-平(Taussig-Bing) 畸形,1例为法洛四联症型,1例为完全型.结论 MRI诊断DORV有较高的应用价值,与超声心动图相结合,可大大提高诊断准确率.
作者：朱娟；李谷买 刊期： 2004年第11期
目的研究低频超声对Molt-4肿瘤细胞的生物学效应,评价低频超声在肿瘤治疗中的应用价值.方法应用流式细胞术和共聚焦显微镜技术研究低频超声(20 kHz, 0.2 W/cm2)持续辐照Molt-4肿瘤细胞1分钟后的细胞凋亡率和细胞凋亡形态学改变,以及细胞凋亡增殖比(APR)的变化.结果对照和辐照组细胞凋亡率分别为(2.56±0.61)%和(11.06±1.99)%(P<0.01).细胞凋亡具有特征性形态学改变,APR上调.结论低频超声在体外可诱导Molt-4肿瘤细胞凋亡和抑制肿瘤细胞增殖,具有治疗肿瘤潜力.
作者：潘长穿；陈文卫；石华；郭瑞强；孙有刚 刊期： 2004年第11期
目的探讨肾细胞癌CT表现在动态增强CT扫描中随时间推移变化过程.方法 18例肾细胞癌患者行病灶靶平面同层动态CT扫描.由二位副高职称以上腹部影像专业医师共同评价肾细胞癌出现的征象及其与时间窗的相关性.结果肾细胞癌CT征象包括:瘤区异常血管、肿瘤实质显著性强化、RCC与肾实质交界区形态.肿瘤CT征象显示与时间窗的相关性:①异常肿瘤血管出现,显示佳及消退时间平均分别为23.9 s,38.2 s, 46.3 s;②肿瘤实质强化出现早时间为28.9 s, 佳时间为显示征象丰富层面的时间,即70.2 s;③低密度包膜的演变与肿瘤实质一致.结论靶平面充分显示了肿瘤的关键的CT征象,这些征象随时间窗的变化从一定程度上反映了肾脏肿瘤以动脉供血为主的特点.
作者：王金红；闵鹏秋；刘荣波；陈卫霞；杨恒选 刊期： 2004年第11期
目的评价扩张型心肌病患者颈动脉弹性和内中膜复合体厚度变化及其之间的关系.方法应用高频超声检测19例扩张型心肌病患者和18例正常对照者颈动脉弹性和内中膜复合体厚度(IMT).颈动脉弹性用Ep(弹性指数)和β(僵硬度)表示.结果扩张型心肌病患者颈动脉Ep[(1.78±1.04) N/m2×106]和β(25.56±13.33)显著高于正常人[(0.57±0.26) N/m2×106,P<0.001;8.74±4.17,P<0.001],内中膜复合体厚度[(0.95±0.12) mm]也显著大于正常人[(0.76±0.12) mm,P<0.001].正常组中,IMT与Ep(r=0.62, P=0.006)和β(r=0.65, P=0.003)分别相关;扩张型心肌病组中,IMT亦与Ep(r=0.82, P<0.001)和β(r=0.80, P<0.001)分别相关.结论扩张型心肌病患者颈动脉弹性减低,内中膜复合体厚度增加.颈动脉结构和功能相关.
作者：杨好意；邓又斌；白姣；毕小军；向慧娟；潘敏；黎春雷 刊期： 2004年第11期
迄今为止,所有CT尿路造影(CT urography,CTU)均为在对比剂经肾脏排入尿路后行CT扫描,对扫描获得的横断影像进行后处理,以获取沿输尿管长轴的曲面多层面重组像(curved MPR,CMPR)或大密度投影像(MIP).此方法的缺点与常规静脉肾盂输尿管造影(IVP)相似:肾功能不良或尿路有梗阻时检查不易成功,而且尿路内高浓度的对比剂可干扰对肾盂输尿管壁的观察[1,2].
作者：刘建新；唐光健；蒋学祥 刊期： 2004年第11期
目的观察骨原发性淋巴瘤的MR表现,探讨其信号特征.方法对7例骨原发性B细胞淋巴瘤行MR检查.结果所有7例均为单骨发病,累及腰椎2例,髂骨1例,髋臼1例,股骨上段1例,肱骨1例,腓骨1例.病变在T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,注入对比剂后呈轻至中度均匀或不均匀强化.7例病灶周围均见大小不等的软组织肿块影.结论骨原发性淋巴瘤主要侵犯四肢骨,T2WI信号不高,增强扫描轻至中度强化,病灶周围均有较大软组织肿块.
作者：朱海云；王莉；田建明 刊期： 2004年第11期
目的利用事件相关功能磁共振成像技术观察出声阅读条件下不规则汉字频率效应的脑激活模式.方法 8名非语言专业大学生在MR扫描过程中执行汉字出声阅读任务.用视觉方式随机呈现40个形声字,其中高频、低频不规则字各20个.结果左侧额中回、左侧额下回、辅助运动区、左侧颞下回后部、双侧纹外皮层、左侧岛叶、扣带回前部表现出频率效应,即阅读低频汉字时的激活强于高频汉字.结论出声阅读汉字特别是低频不规则汉字可激活主要语言加工区,可作为可靠而实用的临床诊断试验.扣带回前部与左侧额中回可能是汉字阅读的特殊脑区.
作者：谭向杰；马力飞；于薇；张兆琪；王晓怡；翁旭初 刊期： 2004年第11期
目的描述不典型部位心包囊肿的影像学特点,提高对不典型部位心包囊肿的认识.方法回顾性研究我院手术病理证实的5例不典型部位心包囊肿的CT(n=5)和MRI(n=2)及临床手术资料.结果 4例位于右侧气管旁区,1例位于升主动脉根部前方.3例CT表现为水样密度,2例为软组织密度.MRI T2WI表现为近似于脑脊液的长T2信号,T1加权像上呈长T1和等T1信号各1例.手术见病变通过蒂(n=4)或直接与心包相连(n=1),其中2例与心包相通.结论①右侧气管旁区和升主动脉前方的囊肿的鉴别诊断应包括心包囊肿.②CT和MRI检查有助于明确病变的囊性性质及与周围结构的关系且MRI较非增强CT优越.
作者：孙红；蔡祖龙；惠萍；王新明 刊期： 2004年第11期
目的探讨主动脉弓中断的超声探测方法及其超声特征表现.方法 8例主动脉弓中断患者,每例均于剑突下、心尖、胸骨旁及胸骨上窝等透声窗全面扫查,按顺序分段诊断分析.结果超声心动图确诊8例主动脉弓中断,准确率100%.其特征性超声表现为胸骨上窝切面主动脉弓降部显示困难,弓部曲线多较直、较长;弓部与降主动脉失去明显联系;弓部为盲端,血流中断,降主动脉与肺动脉相连,常合并室间隔缺损,动脉导管未闭,均有重度肺动脉高压等.结论超声可明确诊断主动脉弓离断;常规胸骨上窝探查,注意探测方法,可提高检出率和诊断率.
作者：俞波；伍健；易芬兰；刘菲斯；李先文 刊期： 2004年第11期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
