刘晶
目的：探讨产后家庭访视医学干预方法及其实施效果，促进母婴健康。方法采用医学干预前后和干预组与非干预组对照研究，分别于产后14天和产后42天进行两次访视。第一次采用家庭访视，对母婴健康状况进行检查，以《爱丁堡产后抑郁自评量表》评估产妇是否患有产后抑郁症；同时对干预组产妇实施以产褥期保健知识为主的健康教育和具体的医学干预指导。第二次访视主要在医院保健门诊进行，了解干预后母婴健康状况的变化，比较干预组与非干预对照组母婴健康状况和产妇产后抑郁症发病率变化，综合评估医学干预效果，总结产后家庭访视医学干预内容和方法。结果产妇精神状态、睡眠、饮食、乳汁分泌等，和婴儿精神状态、睡眠、面色黄染等，干预后比干预前均有显著性改善（p＜0．05）；产妇各种产后并发症患病率，和婴儿腹泻、湿疹、尿布疹、脐部感染等患病率，干预后比干预前均有显著性降低（p＜0．05）；母乳喂养率显著升高。产妇精神状态、乳汁分泌、子宫复旧等，和婴儿精神状态、面色等，干预组均显著优于非干预组（p＜0．05）；产妇产后并发症患病率、EPDS评分，和婴儿肺炎、湿疹、尿布疹、鹅口疮等患病率，干预组显著低于非干预组（p＜0．05）。产妇产后抑郁症相关因素分桥结果显示，年龄、婚姻状况、产次、分娩方式、产妇产时体重、婴儿性别等与抑郁症密切相关（p＜0．05）。总结出了产后家庭访视医学干预模式。结论产后家庭访视医学干预可明显促进产妇复旧，显著降低产后并发症，提高母婴健康水平，应在各助产医疗机构推广实施。
作者：孙岚；罗娇；陈刚；任修勤 刊期： 2014年第07期
目的：探讨不对称双眼皮整形修复术的临床应用价值。方法：选取2012年01月～2013年3月入住我院的不对称双眼皮患者60例，入选病例均于我院接受不对称双眼皮整形修复术，按随机数字表法将其分成实验组30例，对照组30例，实验组患者行小切口融合去脂与埋线术治疗，对照组患者应用单纯切开或埋线重睑成形术治疗，比较两组预后。结果：两组手术均顺利进行，经随访调查，实验组未见不良事件病例，对照组4例瘢痕遗留，比较不良事件发生率，组间差异有统计学意义（0．0％ VS 13．3％，P＜0．05）。结论：行不对称双眼皮整形修复术时，选择小切口，并用去脂方法、部分埋线，可降低不良事件发生率，获得更佳的美容效果。
作者：敖勇 刊期： 2014年第07期
中西药联合应用，相互作用复杂，决不能只重视中西药合用的益处，而忽略了药物的化学成分、理化性质、药理作用与效应、毒副反应等因素，盲目地加以合用，结果不但不能提高疗效，反而减低疗效，有的还引起严重不良反应，甚至危及生命，延误了治疗时间，甚至产生药源性疾病等严重后果，所以，中西药结合治疗疾病时，必须注意中西药联合应用，随着中西医结合的深入发展，临床上联合应用中西药防治疾病的情况日趋普遍，治疗范围越来越广。合理的配伍有利于治疗，可达到事半功倍的效果；反之，则降低疗效，产生不良反应，甚至产生毒副作用。
作者：庞晓薇 刊期： 2014年第07期
目的：研究分析小儿支气管肺炎的佳护理方法。方法：回顾性分析我院诊断并收治入院的100例小儿支气管肺炎患者的临床治疗和护理资料。结果：经过精心治疗和临床护理，所有患者均康复出院。结论：小儿支气管肺炎是临床儿科常见病，应及早发现及早治疗，实施佳的护理措施有助于患儿早日康复。
作者：李勤勤 刊期： 2014年第07期
目的：对脑缺血和高血压所致头晕的识别及处理策略进行分析。方法：选取2010年3月-2014年3月我院收治的头晕患者200例，依据病因进行分组，脑缺血组患者100例，均为脑缺血导致患者，高血压组患者100例，均为高血压导致头晕发生，对两组患者的临床鉴别诊断进行分析。结果：脑缺血组患者头晕持续时间、眩晕程度、平均血压监测水平、高血压病史、平均年龄平均明显优于高血压组患者，差异性明显，存在统计学意义（P＜0．05）。结论：脑缺血和高血压导致的头晕症状可依据头晕持续时间、血压监测水平和眩晕程度等进行区别，可根据头晕致病因素对患者进行的针对性处理和治疗。
作者：单睿君 刊期： 2014年第07期
目的：探讨足、踝部软组织缺损应用皮瓣修复的临床效果研究。方法入选我院2013年1月～2014年1月足、踝部软组织缺损94例，按治疗方式的不同分入两组，每组47例，治疗组予以游离皮瓣、带血管蒂皮瓣修复法治疗，对照组予以皮肤创面常规植皮术，术后随访4个月，观察术后临床效果、并发症及术后随访情况。结果治疗组、对照组的临床有效率分别为85．1％、57．4％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗术后皮瓣全部成活，切口均为I期愈合，未发生显著肿胀及静脉危象情况，全部供区植皮成活，术后随访，足、踝部软组织缺损部位皮肤与皮瓣质地、色泽相近。结论足、踝部软组织缺损应用皮瓣修复法，可有效降低术后发生静脉危象，临床效果确切，值得临床推广。
作者：闫磊 刊期： 2014年第07期
为了探讨心理护理在神经内科中的应用效果，本研究通过对80例神经内科患者进行科学有效的心理护理，通过调查病患的康复率和满意度，得出结论：对神经内科患者进行科学有效的心理护理可以降低病患的心理压力，消除病患紧张不安和抑郁焦虑的情绪，提高康复率和满意度。
作者：李磊 刊期： 2014年第07期
直肠癌局部复发是影响直肠癌治疗效果的主要原因之一。局部复发机理是由于肿瘤侵透浆膜面、术中癌细胞脱落、脉管及淋巴结内癌细胞残留、吻合口残留等手术切除不彻底因素造成。此类的病人会出现盆腔疼痛、出血、下腹部绞痛、便秘、尿道功能异常等症状，同时由于前次手术导致的解剖关系改变及肿瘤局部侵润，使再次手术切除难度明显增加。复发癌切除范围较原发癌范围广、手术并发症多，治疗效果远不及原发癌的切除。对于复发癌切除不彻底或者切除范围过大，都可能导致术后创伤增加以及生活质量下降，因此，对于局部复发的直肠癌的手术指征及术式选择，应给予综合考虑。
作者：朱利敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨减轻静脉输注复方氨基酸（18AA-IV）所致疼痛的护理对策。方法选择静脉滴注复方氨基酸（18AA-IV）患者150例，连续2天在患者的左、右手手背静脉对称部位各穿刺1次，第1天用常规固定针柄法为对照组，第2天用针头斜面调整后固定法为实验组。用口述描述评分法测评患者静脉输注时的疼痛程度。结果两组疼痛发生率及程度比较具有显著性差异。结论针头斜面调整后固定法是减轻静脉滴注复方氨基酸（18AA-IV）所致疼痛的有效方法。
作者：李友林；张继玲 刊期： 2014年第07期
目的：分析糖皮质激素辅助治疗急性加重期慢阻肺对患者动脉血气指标的影响。方法：采用回顾性方法选取我院2012年4月至2013年10月收治的90例急性加重期慢阻肺患者，将这90例患者随机分为对照组和观察组，对照组患者45例，采用常规的治疗方法，观察组患者45例，在常规治疗方法的基础上采用糖皮质激素做辅助治疗，比较两组患者的临床疗效和动脉血气情况。结果：在治疗后对照组患者的总有效率为77．8％，与观察组患者的总有效率95．6％相比存在明显差异，具有统计学意义（P ＜0．05）；治疗后，两组患者的动脉血气指标比治疗前都有所改善，相比较之下，观察组患者的改善程度要优于对照组患者，且两组数据之间的差异明显（P ＜0．05）。结论：采用糖皮质激素辅助治疗急性加重期慢阻肺患者的疗效显著，患者的动脉血气指数得到很大程度的改善，同时还提高了患者的生活质量。
作者：马美星 刊期： 2014年第07期
目的：对整体护理干预应用于呼吸衰竭患者中的临床效果进行评价分析。方法：对我院收治的60名呼吸衰竭患者进行研究分析。将这些患者随机分为对照组和观察组，对照组30例，在治疗的过程中给予患者常规护理。观察组30例，在治疗的过程中在常规护理的基础上给予患者整体护理。比较两组患者的临床疗效以及在护理干预前后肺功能的改善情况。并对两组患者进行对护理方法满意度的问卷调查。结果：观察组患者临床治疗的总有效率为90．0％，明显大于对照组。两组患者在护理干预后肺功能均有明显改善，其中观察组干预后的第一秒钟用力肺活量（FEC1），第一秒钟用力肺活量与用力肺活量之比（FEC1/FVC）均明显高于对照组。观察组患者对护理方法的满意度为86．7％，明显高于对照组。结论：整体护理干预应用于呼吸衰竭患者的治疗中，能够提高临床治疗效果，改善患者肺功能，提高患者对护理方式的满意度。
作者：石禹 刊期： 2014年第07期
剖宫产是产科临床的常用手术，是解决难产和某些产科并发症和合并症，挽救产妇和围生儿生命的有效手段。此方式适用于产妇骨盆狭窄、胎位不正、脐带脱垂、产程停滞、胎儿宫内窘迫、宫颈瘢痕和前置胎盘等。由于多种原因，近几年剖宫产率不断增加，剖宫产术后再次妊娠也随之升高，因其为瘢痕子宫，前置胎盘、胎盘粘连、植入及子宫破裂的危险性增加，故往往需行二次剖宫产。从母婴的安全出发，恰当地选择切口方式手术，提高剖宫产技术，减少术后并发症已成为产科医生值得重视的问题。为提高手术的安全性和减少术中损伤，通过对本院收治的二次剖宫产110例患者的临床资料进行回顾性分析，探讨腹壁横切口与纵切口对二次剖宫产术患者的利弊。现将患者临床资料进行回顾性分析，报道如下。
作者：毛翠霞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨善思达治疗新型毒品所致精神障碍者的临床特点，为防治提供科学依据。方法：对来本院就诊新型毒品所致精神障碍者进选取60例，将其分为2组，各30例，研究组给予善思达肌注治疗，对照组给予利培酮药物治疗。观察两组患者的疗效、依从性。结果：善思达治疗新型毒品所致精神障碍与治疗前比较：研究组治疗后2周PANSS有非常显著的症状改善（P＜0．05），此后的4、8、周呈现递增的改善状态，比较差异明显（P＜0．05）；对照组治疗后2周PANSS出现改善，此后自第4周开始，出现非常显著的改善，比较差异明显（P＜0．05）。两组间比较：研究组治疗后2、4、8周的PANSS变化均比对照组对症状改善更显著，比较差异明显（P＜0．05）；研究组患者总服药依从率为96．6％；对照组患者总服药依从率为78．8％，两组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：善思达治疗新型毒品所致精神障碍临床疗效好，依从性高。值得临床推广应用。
作者：瞿胜；程丽娟 刊期： 2014年第07期
近年来，人们的生活水平不断提高，对身体健康提出了更高的需求，也带动了医学的快速发展。作为医学院医学检验专业教学的重要组成部分，实验课教学能够培养学生的动手操作能力和主体性，弥补了医学教学理论性太强的缺陷。但是传统的实验教学大多数是教师传授知识的“填鸭式教学”，教学过程枯燥乏味，长此以往，势必会降低学生对医学实验的兴趣；再者，医学实验相对复杂，需要占据多个课时的教学时间，教师为了节省时间，教学比较仓促，学生是否能够理解和掌握难以保证。本文将就如何建立医学检验专业开放性实验展开探讨。
作者：曲妍 刊期： 2014年第07期
目的：提高基层医务人员对斑点症的认识。骨斑点症（osteopoikilosis）是一种极其少见的良性疾病。它以结节状骨质硬化为影像学表现。又称局限性骨质增生症、弥漫性浓缩性骨病、家族性弥漫性骨硬化症、点状致密骨病等。
作者：刘平 刊期： 2014年第07期
脑卒中在临床上泛指脑出血、脑血栓形成、脑梗死等疾病，是老年人的常见病，多发病，致残率和死亡率均很高，如发病后能及时抢救，合理治疗和精心护理，患者可安全度过急性期而进入恢复期。本文针对社区脑卒中患者恢复期家庭康复护理提出了相应的护理措施，旨在使患者家属能掌握相应的护理方法，从而提高脑卒中患者的生活质量。
作者：陈馨怡 刊期： 2014年第07期
目的：探讨克霉唑、两性霉素B用于复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效。方法选取2012年10月至2013年10月期间，来我院妇科治疗的100例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者，随机分成观察组和对照组，每组50人，观察组给予两性霉素B泡腾片治疗，对照组给予克霉唑栓治疗；于治疗结束后的7d、30d、60d、90d进行阴道分泌物检查及妇科检查，判断疗效；记录患者症状缓解的时间。结果两组患者的治愈率分别为对照组48％、观察组60．0％；两组患者治疗的分别有效率为对照组92．0％，观察组98．0％，两组患者治愈率和总有效率差异比较有统计学意义（P＜0．05）。对照组患者症状改善的平均时间为（65．6±3．2）d，实验组患者症状改善的平均时间为（40．3±4．4）d，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论克霉唑和两性霉素B对治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病都具有一定的疗效，两性霉素B治疗RVVC效果更好，远期疗效优于克霉唑。
作者：陈亚丽 刊期： 2014年第07期
目的：探讨宫颈锥切术后病理检查与阴道镜下活检在宫颈上皮内瘤变（CIN）临床诊疗中的价值，为今后的工作提供参考。方法：选取2012年9月至2013年10月期间我院收治的93例行宫颈锥切术的CIN患者作为本组研究的观察对象，所有患者皆经阴道镜下活检确诊，对比手术前后病理结果差异。结果：本组93例患者中，宫颈锥切术后病理检查结果：CINⅠ级16例、CINⅡ级39例、CINⅢ级24例、浸润癌7例、宫颈炎7例；阴道镜下活检结果：CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级的诊断符合率分别为68．42％（13/19）、72．34％（34/47）、77．78％（21/27），其中诊断级别过高8例（8．61％）、诊断级别过低13例（13．98％），总符合率为73．12％（68/93）。阴道镜下活检各级别间符合率比较均明显差异，不具有统计学意义，P＞0．05。结论：宫颈锥切术后病理检查与阴道镜下活检是CIN诊疗简单有效的方法，二者合用病理检查可以弥补阴道镜下活检的不足，值得在临床中推广应用。
作者：谭秀丽 刊期： 2014年第07期
硬红斑（erythema induratum）是一种好发于患者下肢屈侧的结节性损害，易破溃，压痛明显，病情易反复，严重影响患者的外观、日常生活及工作。目的：为硬红斑的治疗提供参考；方法：本病例以抗结核药口服治疗为主，局部物理治疗（直流中频脉冲电疗法）为辅；结果：患者伤口愈合良好，病情明显好转；结论：以口服药物为主，结合直流中频脉冲电的疗法，对硬红斑患者有明显疗效。
作者：茹颖莹；燕华铃；景鸣 刊期： 2014年第07期
目的：观察咽鼓管球囊扩张法治疗分泌性中耳炎的疗效。方法对6例反复发作的，病程大于3个月以上的慢性中耳炎患者进行咽鼓管球囊扩张治疗。结果6例6例患者随访，5例患者未诉耳鸣，耳闷胀感，1例患者诉耳鸣，耳闷胀感无改善。5例患者拔管1个月内耳内镜下见鼓膜形态正常，电测听气导听阈均(20db，且鼓室图由B型转为A型，1例患者听力，声导抗未改善，鼓室图仍未C型图。结论咽鼓管球囊扩张法能有效治疗分泌性中耳炎。
作者：雷勤丰；张惠荣 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
