刘文明;覃荔武
目的:比较聚明胶肽与6%羟乙基淀粉在术中急性失血病人的血浆替代疗法的效果。方法:将行血浆替代疗法的60例急性失血患者按照抽签方法随机地均分为两组,分别采用聚明胶肽与6%羟乙基淀粉进行治疗。全身麻醉后,比较两组患者手术前后循环参数(HR、MAP、CO、TSVR)、Hb、Na+、K+、血气指标(pH、HGB、Hct)变化。结果:两组患者手术前后HR、MAP、CO、TSVR、Hb、Na+、K+、pH、HGB、Hct水平差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组治疗后上述指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:聚明胶肽与6%羟乙基淀粉在术中急性失血病人的血浆替代疗法均安全、有效,二者疗效无明显差异,均可用于术中失血患者的血浆替代疗法之中。
作者:李丽;邬庆;刘美兰;杨将 刊期: 2014年第07期
目的:为了进一步了解颅脑外伤后颅脑影像表现对患者的诊断影响。方法:将2013年4月至2014年4月来我院颅脑外科住院治疗的患者46例作为临床研究对象,对所有患者进行回顾性分析,分析颅脑外伤患者出现颅脑出血好发部位、发生率及血肿类型,分析年龄对患者的影响情况,密切观察患者各项生理指标并对其指标进行分析总结。结果:在所有患者CT扫描结果中,20-30岁组患者出现量多,不管年龄大小,出现血肿的可能性较大,出血部位主要出现在额叶、眶底、颞叶。从研究结果来看,入院及时在第一时间进行CT扫描,并进行治疗的患者疗效明显,后遗症较轻。另外在年龄差异上,颅脑外伤常见于年轻人,老年人较少出现颅脑损伤,但老年人一旦出现颅脑外伤,后果则较为严重,且不易治愈,并发症多。结论:由于颅脑外伤的特殊性,建议扫描CT的时间越早越好,且发现出血、血肿的情况较为常见,因此临床上应多加注意。
作者:赵宁煊 刊期: 2014年第07期
目的:探讨空心加压螺钉结合钢丝张力带治疗髌骨骨折的临床疗效及价值。方法:回顾性分析自2012年1月~2014年1月在我院采用空心加压螺钉结合钢丝张力带进行治疗髌骨骨折的60例患者的临床资料。从而对其临床疗效及价值进行分析总结。结果:术后对研究对象随访3~12个月,60例患者均获得临床愈合,并无疼痛、感染和内固定松动断裂等并发症发生,而且膝关节屈伸均可超过9O度。骨折临床愈合时间平均为8~12周。结论:应用空心加压螺钉结合钢丝张力带治疗髌骨骨折,临床效果满意。其既具有传统术式的优点,又克服了克氏针固定在康复训练中的一些不利因素。同时提高了固定的牢固性和稳定性,且并发症少,疗效显著,值得临床应用及推广。
作者:刘金华 刊期: 2014年第07期
目的:探讨2型糖尿病患者病程长短与下肢血管病变的关系。方法:选择2型糖尿病患者60例按病程≥3年及病程<3年分为两组,利用多普勒超声检查双下肢动脉硬化情况,将结果作出比较,结果病程≥3年的2型糖尿病病人较病程<3年者其下肢动脉硬化和斑块的比例亦显著升高(P<0.05)。结论:2型糖尿病病程长于三年患者双下肢血管硬化发生率明显高于病程短于三年患者。超声多普勒检查能发现多种性质的动脉病变,能对病变定位及严重程度进行判断,是目前较好的非创伤性检查手段。
作者:苏俊伟 刊期: 2014年第07期
目的:分析研究微创血肿清除术针对治疗高血压脑出血患者的护理措施和效果。方法:选取2012年10月到2013年10月的37例高血压脑出血患者资料进行回顾性分析。结果:通过对患者实施微创血肿清除术治疗,在手术之后对患者给予有效的护理,37例患者中痊愈的有20例,10例患者出现程度不一的偏瘫,2例患者植物生存,3例患者放弃治疗,2例患者由于治疗没有效果死亡,患者和家属对于护理工作的满意程度为93.3%。结论:高血压脑出血患者进行微创血肿清除术的治疗效果相对比较好,对于患者的损伤小、手术之后出现并发症的几率低、手术时间比较短,治疗费用相对比较低,适用于年纪比较大或者是体质比较弱的患者,微创血肿清除术能够显著的增强高血压脑出血患者的生存率,应该在临床中加以推广使用。
作者:吴依淋 刊期: 2014年第07期
目的:探讨附子理中汤内服合白头翁汤加味保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床效果。方法:筛选河北省唐山市中医医院肛肠科2014年3月~2014年6月直乙型溃疡性结肠炎100例。采用附子理中汤内服,联合白头翁汤加味保留灌肠治疗,判定疗效。结果:附子理中汤合白头翁汤加味治疗直乙型溃疡性结肠炎痊愈92例,好转7例,无效1例。结论:附子理中汤合白头翁汤加味治疗直乙型溃疡性结肠炎疗效肯定,有推广价值。
作者:张茹;李春耕;张拉春;单利芳;刘洋 刊期: 2014年第07期
目的:针对当前日益突出的医患矛盾,分析耳鼻喉科护理中存在的安全隐患,探讨其防范对策。方法根据临床观察分析其原因采取相应的措施如:对护理人员加强安全、法律及职业道德培训、加强规范化培训、提高专业技能、护士素质、加强患者的健康教育等。结果护理人员的法制观念增强,安全意识提高、护理技术提高、护患关系和谐。结论耳鼻喉科护理中应用科学的管理方法,完善健全并认真落实各项安全管理制度可有效地规避工作中存在的安全隐患,降低护理风险。
作者:袁素仙 刊期: 2014年第07期
目的:静电理疗在皮肤病治疗中的应用研究和临床疗效。方法:应用静电理疗法对局部慢性湿疹和面部痤疮的皮肤病患者进行临床观察;观察受损处的康复状态。结果:静电理疗在治疗中的局部慢性湿疹有效率为73%,而在面部痤疮治疗中的有效率为83%。结论:静电理疗法在治疗皮肤病,尤其对于局部慢性湿疹和面部痤疮的皮肤病有很好的疗效,安全可靠。它的运用机理可能原因为静电场促使表皮血液微循环,促进了受损处恢复。
作者:孙翠群;杨丽华 刊期: 2014年第07期
在解剖一具儿童标本时发现左肾外侧缘有一大囊泡,笔者使用定位针,定位在囊泡上下极与肾实质交界处为长泾,囊泡前后极与肾实质交界处为横径。用游标卡尺(精度0.02+)进行测量,并记录。测量结果:肾长轴长82.80mm,大宽50.76mm,大厚度34.98mm;囊泡长泾45.44mm,横径34.56mm。得此测量值为临床影响做参考。
作者:陈鑫;罗威明;汤志祥;王麟尧;冯楚炎;汪明翰;孙建永 刊期: 2014年第07期
目的:了解参加征兵体检青年常见心电图的改变、意义以及体检结果判定。方法:对500例参加征兵体检青年进行常规12导联心电图检查,心电图结果按《征兵心电图诊断标准》进行分析。结果:310例心电图正常,170例大致正常心电图,20例异常心电图。结论:通过心电图检查,同时结合临床、心脏听诊、心脏彩超等,可以正确判断受检者是否患有心血管疾病,为部队输送合格兵员提供诊断依据。
作者:何涛 刊期: 2014年第07期
目的:探讨本地区腹泻婴幼儿感染A群轮状病毒的年龄组、性别及季节性特点。方法收集本院2013年1月至12月1059例门诊腹泻患儿的粪便,采用胶体金免疫层析法来检测样本中A群轮状病毒的抗原。结果1059例腹泻婴幼儿粪便中检出250例A群轮状病毒抗原阳性标本,总阳性率为23.6%。.各个年龄段的感染阳性率分别为:<6个月组为16.9%,6个月到2周岁的婴幼儿为25.6%,2~5岁组为14.9%,其中6个月至2岁的婴幼儿,阳性217例,占总阳性例数86.8%。男性患儿的感染率为24.1%,女性患儿感染率为22.9%,男女患儿的感染率比较无明显差异(p>0.05)。一年中11月、12月、1月为感染的高峰期。结论 A群轮状病毒感染是导致婴幼儿腹泻的主要原因之一,6个月至2岁为A群轮状病毒的高发年龄段和每年的秋冬季为感染高峰期,临床医生应重视腹泻病原体的检测,以明确诊断。
作者:徐志英 刊期: 2014年第07期
目的:结合一例老年体位性低血压合并卧位高血压患者的临床症状和护理体会,总结该疾病的护理体会方法通过查找病因、健康教育、饮食指导等方法对老年体位性低血压合并卧位高血压患者进行护理结果通过多模式的精心护理,该患者未发生严重并发症。结论结合病因学、健康教育、体位指导等护理模式,积极预防该疾病的症状发生是预防老年患者体位性低血压合并卧位高血压院内摔倒等不良事件发生的有效护理模式。
作者:王炎炎;陈建宁 刊期: 2014年第07期
目的:针对多发性肌炎并发横纹肌溶解症的护理进行临床分析。方法选择2012年2月~2014年2月,我院收录的多发性肌炎并发横纹肌溶解症患者20例,作为本文研究的对象,对其实施基础护理、心理护理、饮食护理、生活护理、用药护理、健康教育、感染护理、肾功能检测、尿液护理、脑病护理、肢体锻炼、出院指导等,对患者的临床护理效果进行分析。结果本次研究中,20例患者的住院治疗的基础上,实施以上护理,患者的进食状况有明显的好转,患者入院治疗7天后,对其进行各项实验室检查和辅助检查,患者的肝肾功能逐渐的好转,双手握力恢复正常,血肌酐等各项检查恢复正常或者有明显的改善,14例患者住院25天后出院,4例患者住院27天后出院,2例患者住院31天后出院。所有患者出院以后,每月到医院进行一次复诊,复诊结果为患者的病情得到好转。结论多发性肌炎并发横纹肌溶解症患者的临床护理工作,在其治疗中发挥着重要的作用,可以帮助患者各项身体功能的恢复,提高临床治疗效果,降低并发症的发生。
作者:周丙娟 刊期: 2014年第07期
目的:了解抗菌药物整治前后我院眼科白内障清洁手术预防使用抗菌药物改善情况。方法对我院眼科2010年1月至2013年12月150份白内障清洁手术出院病历进行回顾性分析,对病历中抗菌药种类、用药时间、用药时限和费用等情况进行统计。结果实施专项整治后,我院眼科白内障清洁手术预防类抗菌药物使用率由97.3%下降到42.7%,两组数据差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论抗菌药专项整治活动的开展,使我院眼科临床抗菌用药变得更加科学合理。
作者:罗芬 刊期: 2014年第07期
目的:观察老年抑郁患者的临床护理表现,探讨有效的护理方法。方法:选取我院在2012年2月至2013年2月收治的40例老年抑郁患者为研究对象,采取心理护理、生活护理、用药护理以及安全护理等综合护理措施,观察患者的临床表现。结果:所有患者的护理有效率达到95%,其中治愈率达到57.5%,护理好转的达到37.5%,护理无效的为5%。结论:精心的综合护理治疗老年抑郁症疗效显著,可以帮助患者更快康复,提高患者的生活质量。
作者:李华 刊期: 2014年第07期
随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,为了满足人们对于自身外形更加完美的追求,目前国内出现了许多提供美容和整形的专业医院,通过提供手术来实现外形的转变。但是,由于整形美容的手术室护理和传统的外科手术的概念一直模糊不清,再加之我国在该领域起步较晚,各方面都还缺乏成熟的机制,使得手术室护理过程中,风险的发生几率较大,影响了手术的质量,同时有可能对患者健康和生命安全带来损害。本文就手术室护理风险产生的原因进行了分析,并就如何做好风险防范,提出了建议。
作者:陈霞 刊期: 2014年第07期
目的:探讨不完全性肠梗阻中西医结合保守治疗及护理体会。方法回顾分析26例不完全性肠梗阻患者中西医结合保守治疗及护理案例。结果26例中有24例7~10天腹胀完全缓解,肠鸣音正常,肛门排气排便,临床治愈。结论中西医结合保守治疗不完全性肠梗阻有较好的临床疗效。
作者:顾红梅 刊期: 2014年第07期
目的:总结老年股骨转子间骨折PFNA内固定手术治疗患者围手术期护理体会。方法对43例老年股骨转子间骨折行PFNA内固定手术治疗,入院后予以入院指导,术前充分术前准备,术后指导功能锻炼,对常见并发症采取有效预防护理措施。结果患者随访12-18个月,无1例死亡,末次随访据Harris髋关节评分[1],优33例,量7例,中3例,优良率达93.02%。结论老年股骨转子间骨折患者行PFNA内固定手术,加强入院期间及出院护理可以有效提高手术成功率及患者成活率。
作者:付伟娜;李赛男;赵梅红 刊期: 2014年第07期
目的:了解内科住院病人的睡眠质量,分析影响患者睡眠质量的因素,寻求有效的解决方法,以提高住院病人的睡眠质量,促进其恢复健康。方法:与病区内40名患者进行交谈,了解其睡眠质量并对影响睡眠质量的因素进行调查,并询问病人的主观需求。结果:40名患者均表示其睡眠有受到不同程度的影响,其中9名患者表示难以入睡,3名患者甚至彻夜难眠。结论:对影响住院患者睡眠质量的因素进行有效控制能改善护患关系,提高护理质量,促进病人康复。
作者:王小静 刊期: 2014年第07期
目的:探讨涡轮钻法拔除下颌阻生智齿中的临床应用体会。方法:2010年1月~2014年1月间将220例下颌阻生智齿随机分成2组,分别采用涡轮钻法和锤凿法拔除,并对两种方法在拔牙术中进行对比。结果:涡轮钻法拔牙比传统锤凿法损伤小,时间短,便于操作。结论:涡轮钻法下颌阻生智齿的拔除手术时间短,创伤较小,术后并发症少,与传统锤凿法相比具有明显的优越性。
作者:杜鹃 刊期: 2014年第07期