文燕
目的：分析心脏外科手术后肺部并发症及其危险因素，减少心脏外科手术术后并发症。方法回顾分析我院628例外科心脏外科手术患者临床资料，对数据进行单因素分析，并选择具有统计学意义的因素进行 Logistic 回归分析。结果628例患者中75例患者发生心脏外科手术后肺部并发症。肺部并发症的术后危险因素包括女性（OR ＝1．09），吸烟（OR ＝1．65），冷心脏停搏液（OR ＝1．78）需要血管活性药物支持（OR ＝2．09），二次开胸（OR ＝2．12），主动脉内球囊反搏（OR ＝2，31），胸腔积液（OR ＝2，．57），术后脑血管意外（OR ＝5．61），膈神经损伤（OR ＝8．09）及术后肾功能衰竭需用肾透析（OR ＝9．79）。结论心脏外科术后多种危险因素增加术后肺部并发症的发生，特别是脑血管意外、膈神经损伤及术后肾功能衰竭需用肾透析为明显。对此类患者需特别注意保护肺功能，以减少并发症的发生。
作者：高致炳；杨侃 刊期： 2014年第06期
目的：总结70岁以上老年人胆囊切除的围手术期处理经验。方法：通过对25例胆囊手术病人的临床资料进行回顾性总结。结果：25例手术21例痊愈，1例好转，1例二次手术。术前合并各种不同疾病和功能异2例），死亡1例，死亡原因与术前合并疾病有关。结论：年龄、心血管疾病、肺部感染、手术部位感染、糖尿病及其它等因素是老年胆道手术的危险因素，具备多因素者危险系数更高。临床上应高度警惕，进行周密详尽的围手术期处理，老年人手术也能获得满意效果。
作者：赵晓华；张文玲 刊期： 2014年第06期
目的：探讨伊曲康唑对甲真菌病的效果及后效应。方法：用伊曲康唑间歇冲击疗法治疗甲真菌病50例。结果：治疗结束时指甲真菌病临床有效率为50．0％，趾甲真菌病临床有效率为41．5％，用药第40周指甲真菌病有效率为90．2％，趾甲真菌病有效率为90．0％，用杨森制药厂生产的伊曲康唑间歇冲击疗法治疗，其临床诊治效果在统计学上有非常显著差异。结论：伊曲康唑治疗甲真菌病有良好的治疗效果。
作者：章启龙 刊期： 2014年第06期
静脉输液是临床治疗中常见的方法，也是护士基础的护理操作。但由于“简单”的静脉输液操作流程中涉及人多、物多、环节多、持续时间长和应用范围广等诸多因素，更重要的是静脉输液是一项侵袭性操作。因此，只有预见、识别护理风险，才能有效地防止护患纠纷的发生。
作者：谢爱华 刊期： 2014年第06期
选取本科1025例患者进行分析，1025例患才发生意外跌倒的有20例，意外跌倒的原因主要与患者年龄、疾病及患者家属对跌倒的认知度、病区环境、医护人员的防范意识等相关。因此，加强安全宣教、减少环境中不安全因素，加强护士安全防范知识培训等综合措施预防神经内科患者跌倒的发生起到积极作用。
作者：金婉玲；林莎莎；管君花 刊期： 2014年第06期
正压接头具有减少血管损伤，利于定时给药和抢救等。静脉留置针既减轻了患者反复穿刺的痛苦，又减少了护士的工作量，抢救病人时可随时进行输液治疗。为确保静脉留置针的使用安全又能延长留置时间，根据患者的病情、治疗目的、输入药物的性质、患者对治疗的依从性等进行综合分析和护理干预[1]。
作者：池佳妮 刊期： 2014年第06期
目的：对采用放松激励式心理护理在整形手术疼痛方面的作用进行分析研究。方法：将我院接受美容整形手术的患者分为两组，在术后分别接受不同的护理措施，比较两组患者术后疼痛情况。结果：接受放松激励式心理护理的患者组，其镇痛有效率明显高于接受常规护理的患者组，其镇痛药物使用频率明显低于接受常规护理的患者组，p ＜0．05。结论：对于接受美容整形手术的患者来说，在术后对其实施放松激励式心理护理，能够有效减轻患者的手术疼痛，减少镇痛药物的使用，从而减少并发症的发生，提高美容整形手术效果。
作者：刘海霞 刊期： 2014年第06期
目的：分析阿托伐他汀在高血压合并高血脂患者治疗中应用的效果。方法：随机将我院收治的112例患者随机分为对照组和观察组，临床对对照组患者主要采用常规口服苯磺酸氨氯地平治疗，对观察组患者在常规治疗的基础上实施口服阿托伐他汀治疗，并观察两组患者治疗效果。结果：与治疗前比较，两组患者治疗后收缩压和舒张压均有所下降（P ＜0．05），观察组下降程度明显大于对照组（P ＜0．05），差异具有显著性，同时与治疗前比较，两组患者的血脂水平均有所改善（P ＜0．05），观察组患者的改善程度大于对照组（P ＜0．05），差异具有显著性。结论：阿托伐他汀在高血压合并高血脂患者治疗中应用效果显著，安全性和可行性高，值得临床推广使用。
作者：杨素鸿 刊期： 2014年第06期
目的：观察综合疗法对腰椎间盘突出症的疗法。方法对74例腰椎间盘突出症患者运用综合疗法。对治疗结果进行分析。结果治疗后随访六个月，总有效率90．5％；结论腰椎间盘突出症综合治疗法效果满意。
作者：李彩娣 刊期： 2014年第06期
目的：采用气相色谱法测定尼索地平及其片剂含量。方法 SE30填充柱氢火焰离子化检测器，进样口温度250℃，检测器温度250℃，柱起始温度180℃，维持5 min后，以10℃/min 的速率升至220℃，维持25 min；气体流速：N250 mL /min，H250 mL /min，空气500 min /min，进样2μL。结果试验日内差平均 RSD 为0．86％，n ＝15，日间差平均RSD 为1．84％，n ＝15。线性范围10～100μg/mL，标准曲线：Y ＝0．0605ρ＋2．03×10-3 r ＝0．9994，检测限：1μg/mL。平均回收率为98．6％，RSD 为132％，n ＝15。结论本法准确、方便、可靠。测定结果满意，可作为尼索地平及其片剂含量测定方法。
作者：赵明篧 刊期： 2014年第06期
脑卒中是世界范围内严重威胁人类健康和生命安全的常见性难治性疾病，是人类第二大致死原因和首要致残原因，也是我国国民死因的首位。随着我国社会的飞速发展，人们的生活明显改变，加上我国即将严重人口老龄化，脑卒中的发病率将进一步上升，且发病年龄渐趋于低龄化，形势非常严峻。随着医疗技术的进步，一些有效的治疗方法一定程度上降低了脑卒中的致残率和病死率，但并不能减少脑卒中的发生率。国内外研究证明，脑卒中是一种可以预防的疾病，有效的预防是降低脑卒中负担的佳途径，而一级预防值得关注［1］，脑卒中一级预防干预的主要措施是健康教育，本文作者从目前脑卒中健康教育的定义；实施机构、人员；接受脑卒中健康教育的目标人群；脑卒中健康教育的内容、途径、方法、场所等方面对脑卒中健康教育中存在的问题进行综述。
作者：王雪芹；李军 刊期： 2014年第06期
中药学在中医学理论体系中占有相当重要的地位，是临床专业学生所学的《中医学》中的必修内容。它既是中医的基础课程之一，同时又是从基础过渡到临床的枢纽课程。现结合作者临床专业的中药学教学实践，就如何提高西医院校临床专业的中药学教学质量提出自己的见解，以期推动临床专业的中药学教学工作予以整理和归纳，以方便同仁参考。
作者：万晓红 刊期： 2014年第06期
随着社会老龄人口增多，老年人急性阑尾炎的发病率也相应升高，患病时有其自身的特点。本人2004．1-2013．12期间收治老年人急性阑尾炎患者36例，现报道如下。1对象与方法1．1一般资料本组36例急性阑尾炎患者中男性22例，女性14例；年龄60-85岁，平均年龄67岁。急性阑尾炎8例，化脓性阑尾炎20例，坏疽性阑尾炎6例，穿孔性阑尾炎2例。
作者：朱国华 刊期： 2014年第06期
目的：对骨科患者的疼痛护理进行分析。方法：资料随机选自2013年1月～2014年1月在我院骨科收治的患者120例，平均分为两组，每组60例，研究组在常规护理基础上给予及时解除患者痛苦、药物镇痛、技术性镇痛护理，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：护理后，研究组住院时间、VAS 评分等明显优于对照组研究组，比较均有差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对研究组实施疼痛护理效果较为显著，能够减轻患者的痛苦，缩短住院的天数，值得在临床中推广应用。
作者：陈瑶 刊期： 2014年第06期
目的：探讨胎儿超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病的临床价值。方法选择妊娠＞20周，有高危倾向的孕妇及会诊病例共315例行胎儿超声心动图检查。采用胎儿四腔心切面、左右室流出道切面、左室长轴及主动脉根部短轴切面、主动脉弓切面、动脉导管弓切面、三血管切面及上下腔静脉长轴切面、双房及双室短轴切面，观察心脏大小、结构、大血管的位置、走行等；应用彩色多普勒血流显像观察各瓣口及间隔、大血管内血流情况。结果共发现32例先天性心脏病胎儿，其中单心室2例；单心房1例；右心双出口1例，完全性心内膜垫缺损8例，左心发育不良2例；三尖瓣闭锁2例；法洛四联症4例；主动脉瓣狭窄1例；肺动脉瓣狭窄3例；单纯室间隔缺损8例。漏诊房间隔继发孔缺损2例；漏诊肺动脉狭窄1例；敏感性91％，特异性100％。结论胎儿超声心动图是产前诊断胎儿先天性心脏病的主要的无创性诊断技术，对围产期临床正确处理有重要的指导作用。
作者：卫云峰；丁倩；张海峰；路秋晨 刊期： 2014年第06期
妇科患者的医院护理，从医疗及护理的过程看，包括了入院护理、手术护理、出院护理；就护理本身的内容看，又融临床护理、生活护理、心理护理为一体。因此妇科的医院护理管理具有综合性的护理特点，对妇科护理的管理己超出单纯的“技术性范畴”，它具有技术一人文的特点。作为医院护理的直接执行者，护士不仅要协助医生给予患者适宜的护理，同时也要面向妇科患者及她们的家属，努力争取她们的支持，本文针对妇科临床护理谈谈自己的工作体会。
作者：雷文芳 刊期： 2014年第06期
目的：研究自制压力指示糊剂在全口义齿初戴的作用。方法用隆力奇护手霜与氧化锌粉调成糊状，置于全口义齿的组织面，少量多次调磨，提高义齿与粘膜的密合性。结果在全口义齿初戴时应用自制的压力指示糊剂，可以使义齿与黏膜达到好的贴合。结论应用自制的压力指示糊剂，节约了成本，收到了良好的效果。
作者：史立红；胡瑞红 刊期： 2014年第06期
目的：探析乳腺放射性瘢痕的病理特征及临床鉴别。方法我院2005年-2013年收治乳腺放射性瘢痕患者18例，回顾性分析患者的临床病理特征及鉴别。结果乳腺放射性瘢痕患者的中间年龄是48岁（23-75岁），有6例患者因乳腺肿块就诊；在18例患者中，单纯性的乳腺放射性瘢痕2例（11．1％），伴有其他乳腺良性病变的患者7例（38．9％），伴有乳腺癌的患者9例（50．0％）。单纯和伴良性病变的患者4例给予超声检查，5例给予 X 线检查，临床初诊的误诊率55．6％，超声诊断的误诊率33．3％，X 线检查的误诊率37．5％，冰冻病理诊断的符合率100％。伴乳腺癌的患者给予各种辅助检查，均显示为乳腺癌。18例患者均实施手术手段治疗，术后进行随访6-60个月，患者均健在，无局部的复发及继发乳腺恶性病变。结论乳腺放射性瘢痕患者临床上多伴有其他的乳腺疾病，术前检查容易与乳腺癌混淆，目前与乳腺癌的关系不明确，局部的手术切除仍是安全有效的治疗手段。
作者：张泳 刊期： 2014年第06期
目的：分析和探讨采用卡培他滨联合顺铂一线治疗期胃癌患者的临床疗效。方法回顾性分析本院2012年01月至2014年01月收治的晚期胃癌患者临床资料，所有患者随机分成两组，对照组患者采用卡培他滨进行治疗，观察组患者采用卡培他滨联合顺铂进行治疗，分析和探讨采用卡培他滨联合顺铂一线治疗期胃癌患者的临床疗效。结果对照组的治疗总有效率为60．00％（27/45），与对观察组的80．00％（36/45）相比差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者的临床不良反应率差异不显著，无统计学意义（P＞0．05）。结论临床上对于晚期胃癌患者采用卡培他滨联合顺铂一线治疗能取得较为理想的治疗效果，该方法的安全性能高，无明显的副作用，值得临床推广使用。
作者：时长安 刊期： 2014年第06期
目的：观察高通量血液透析与低通量血液透析治疗尿毒症患者的临床疗效。方法尿毒症患者30例，随机分为两组，每组15例，观察组采用高通量血液透析器应用于尿毒症病人治疗，对照组采用低通量血液透析器应用于尿毒症病人治疗。比较两组患者治疗前后血尿素氮（BUN），肌酐（Cr），β2微球蛋白（β2-mG）、甲状旁腺素（PTH）、血红蛋白（HB）的情况。比较病人血压、社会功能、总体健康等生活质量情况。结果二组患者治疗1年后 BUN、Cr 水平均显著降低（P ＜0．05）；二组患者组间 BUN、Cr 降低程度比较无显著性差异（P ＞0．05）。二组患者治疗后 Hb 升高、β2-mG、PTH 降低程度比较有显著差异（P ＜0．05），观察组血压、社会功能、总体健康等生活质量情况优于对照组。结论：高通量血液透析通过改变透析膜降低长期血液透析患者的并发症，改善和提高其生活质量。
作者：徐微微；樊桂娟；唐坚；许敏昭；严燕芳 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
