梁治学；胡燕；丁永红；张宇
目的：观察经皮多种介入联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效。方法采用 CT 引导多种介入（经皮肺穿刺微波靶向消融、无水乙醇靶向消融）结合化疗治疗非小细胞肺癌。结果25例不愿或不能接受外科手术的非小细胞肺癌患者37个病灶（直径2-6CM）接受了介入联合化疗治疗。31个病灶完全坏死，坏死达83％，6个有部分残留的肿块均为直径较大且贴近或侵犯纵膈、心包或者肺门的。无1例患者围手术期死亡。术后并发症主要有少量咯血，少量气胸，少量胸腔积液，低热，给予对症支持处理后均缓解。所有病人均行 GP 方案化疗。治疗后1月增强 CT 显示瘤体缩小，31个完全坏死病灶无强化。6个病灶部分强化，显示残留。3月后，瘤体进一步缩小，一年后完全消融病灶部位仅见少量纤维化影。未完全消融坏死者部分病灶增大。随访36个月，中位生存期为21个月。结论多种介入结合化疗治疗非小细胞肺癌安全，疗效可靠。
作者：张正信；文芳 刊期： 2014年第06期
目的：分析关节置换术后疼痛的有效护理及影响因素。方法：选择2012年3月-2013年9月在我院接受关节置换术后病人疼痛护理的84例患者的护理满意情况进行回顾性分析，并对护理满意度的主要影响因素进行分析。结果：护理人员专业技术及护理服务态度是影响患者护理满意度的主要因素。结论：影响节置换术后患者疼痛护理满意度的因素主要为护理人员的护理技能、患者术后焦虑程度及疼痛强度、术后疼痛期望值等。
作者：韩薇 刊期： 2014年第06期
胃溃疡是我们常见的外科疾病，发病率较高，发病的年龄一般在50岁左右，较十二指肠溃疡的发病年龄高，以男性多见。胃的任何部位都可见溃疡，但以胃窦部为多见，约占90％，并以胃体与胃窦交界处胃窦一侧的小弯侧和近幽门前方胃溃疡为多见。后壁溃疡、高位溃疡和复合性溃疡比较少见。不同类型的胃溃疡，根据胃溃疡的部位和溃疡面积大小的大小，类型不同，采用外科或者内科治疗方案也有所区别。
作者：舒东 刊期： 2014年第06期
老年人由于系统功能均有下降，很多都患有一种或多种慢性病。并伴有不同程度的功能性残疾。老年人的健康状态在走下坡路，易出现肥胖、心血管疾病、癌症等慢性疾患，并易受各种感染性疾病的侵袭。出现各类并发症，再加上器官老化营养吸收不良，使得疾病迁延难愈。对此作为护理人员，要不断的加强自身修养，必须具备良好的职业道德和思想修养，娴熟的护理操作技术，还要加强对护理新理论、新知识的学习，要了解有关心理、伦理等方面的知识，加强情感交流的技能，全心全意护理每一位老人，及时发现问题，大限度的满足其安全、自尊、爱与归属感的需要。
作者：杨传玲 刊期： 2014年第06期
目的：研究洪江市艾滋病初筛结果，并分析检测结果的影响因素。方法选取洪江市2003年5月至2013年5月间接受艾滋病筛查的体检者为研究对象，共收集标本58290份，利用 ELISA 法分析体检结果，并明确体检结果的相关影响因素。结果阳性检出者192例，阳性率为0．3％。经进一步检查，得知有5份阴性标本，比例为2．6％。产生这种情况的主要原因在于不同试剂的使用对检测结果造成了一定影响。结论在艾滋病初次筛选中，要想保证检测准确性，必须使用合格的标本与试剂，严格执行相关操作，控制假阳性发生率，为患者疾病治疗提供依据。
作者：彭建 刊期： 2014年第06期
现行医生独立决策分级护理尚不能认为是佳决策方式，护理专家认为分级护理应由护士独立决策，医疗专家认为应由医护共同决策，医护共同决策的认同率高。运用 Delphi 法确定了分级护理决策护士的资质评定及培训大纲。同时2009年由卫生部颁布的《综合医院分级护理指导原则（试行）》中规定，护理级别可以由医生也可以由护士来确定，为护士决策分级护理提供一定的法规支持和依据。基于此，本研究选取山西省34名医护专家对护士决策分级护理的工作流程进行专家咨询，以期为今后护士决策分级护理的试点及实施工作提供参考依据。现报告如下。
作者：王耿熙；陶娴 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析中药敷贴联合离子导入治疗小儿哮喘的临床疗效。方法：回顾性分析2011年9日至2013年11月间在我院进行治疗的440例哮喘患儿的临床记录资料。结果：治疗后，治疗组的总有效率为89．09％，高于对照组的79．09％，具有显著性差异（P ＜0．05）；治疗后，治疗组的哮喘次数、喘息程度均低于对照组，具有显著性差异（P ＜0．05）。结论：中药敷贴联合离子导入治疗小儿哮喘的临床疗效显著，具有推广价值。
作者：王秀荣 刊期： 2014年第06期
针对各法律的完善，人们自我保护及法律意识的增强，越来越多的人开始在就医过程中维护自我权利，因此医疗纠纷日益增强。为了防范医疗纠纷中牵涉的护理问题，护理人员必须增强法意识，严格落实各项管理制度，做好各环节的安全工作，使护理质量得到提高。如要避免护理相关的医疗纠纷发生，提示加强法律教育，落实各安全制度可有效防范护理纠纷。
作者：汪凤兰 刊期： 2014年第06期
随着医疗技术的不断提高，经皮双侧子宫动脉栓塞术治疗产科大出血，止血迅速、安全有效、创伤小，避免了以往需剖宫取胎终止妊娠及子宫切除才能治愈的各种复杂出血疾病，显著的减少了产后大出血的发生率。放射介人治疗在妇产科中的应用价值已得到了国内外学者的认可。血管介入疗法一经导管动脉栓塞术成为治疗产后出血越来越行之有效的方法，不仅能快速达到止血效果，抢救生命，而且可以保留子宫，避免因子宫切除造成产妇身心创伤［1］。
作者：姜燕；唐素春 刊期： 2014年第06期
目的：探讨应用自体脂肪填充面部年轻化的围手术期护理。方法：对本院近一年来的156例自体脂肪移植术后的患者资料进行分析。结果：156例患者，术后随访，效果满意。结论：通过加强自体脂肪移植术前准备、术后护理，重视并发症的观察及护理以及做好术前、术中及术后心理护理，手术者均得到满意的术后效果。
作者：叶丽丽；章鑫；桂思 刊期： 2014年第06期
目的：痔是消化外科常见病，Ⅲ、Ⅳ期脱垂性内痔的治疗既往多采取外剥内扎术，术后肛门部位疼痛时间长，创面愈合慢，肛门失禁以及肛管狭窄等并发症发生率高。与传统外剥内扎手术相比该手术的大优点是：①由于不切除肛垫，术后精细控便能力不受影响；②由于肛门部皮肤及痔核不予切除，肛管及肛门部皮肤没有创面，术后没有传统手术后常见的肛门部疼痛、水肿、肛门狭窄等并发症，术后患者能够很快恢复正常的生活。因为没有哪一种疼痛比肛门部的疼痛更多样化和更具主观性，患者对减轻疼痛的期望值就显得十分重要。本文以下探讨吻合器痔环状切除术（PPH）治疗重度痔的价值和手术技巧。
作者：阿德力·托呼加 刊期： 2014年第06期
目的：观察中西医结合治疗慢性胃炎的疗效。方法：将103例慢性胃炎患者分为2组，观察组52例给予中西医结合治疗，对照组51例给予单纯西医治疗。结果：观察组总有效率（96．15％）、HP 根除率（94．23％）明显高于对照组（总有效率72．55％、HP 根除率70．59％），两组差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：中西医结合治疗慢性胃炎，总有效率高，临床疗效显著，可有效根除 HP。
作者：李博 刊期： 2014年第06期
目的：研究分析定岗职业康复培训对于慢性精神分裂症患者的社会功能恢复作用情况。方法选择我院从2011年10月到2013年10月收治的慢性精神分裂症患者70例，将所有患者随机分为观察组和对照组，每组各35例。在观察组进行定岗职业培训，对照组患者进行常规护理。观察对比两组患者在干预前与干预后0．5年、1年以及2年的PSP 总分情况。结论观察组患者与对照组患者在干预前与对照组患者在个人和社会功能量表的评定（PSP）总分情况的差异没有统计学意义（P ＞0．05）。观察组患者在干预后的0．5年、1年以及2年的 PSP 总分都明显高于对照组患者，差异显著（P ＜0．05）。结论对于慢性精神分裂症患者采用定岗职业康复培训具有比较明显的效果，能够有效提高患者的社会功能，值得广泛运用。
作者：张士巧 刊期： 2014年第06期
目的：观察固定矫治器联合上颌前方牵引器矫治恒牙早期骨性Ⅲ类错颌的临床效果。方法：将我院收治的30例恒牙早期骨性Ⅲ类错颌患者为研究对象，所有患者均行固定矫治器联合上颌前方牵引器矫治治疗。采用Downs 头影测量分析法测量患者治疗前后的ANB、SNA、SNB、NA-PA、Y轴角、Mp-FH、U1-AN值。结果：本组30例患者经矫正治疗后，反颌关系均解除，牙列排列整齐，上前牙唇倾度恢复正常，前牙覆颌覆盖恢复正常。后牙呈中性关系25例，偏近中关系5例。患者矫治治疗后较治疗前，ANB、SNA、SNB、NA-PA、Y轴角、Mp-FH、U1-AN的改变均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：固定矫治器联合上颌前方牵引器矫治恒牙早期骨性Ⅲ类错颌的临床效果显著，能够有效抑制患者下颌骨向前生长，且促进上颌骨的发育，从而纠正错颌。
作者：葛蓓蓓 刊期： 2014年第06期
高血压是常见的心血管疾病，据报道，我国高血压的患病率已达11．26％，随着我国高血压患病率的不断上升，该病已成为我国人群致死的主要原因之一。高血压脑出血是指因长期的高血压和脑动脉硬化使脑内小动脉因发生病理性的改变而破裂出血。在各种非损伤性脑出血的病因中，高血压占60％左右，它是高血压病中严重的并发症之一，多见于50-60岁的病人，北方多于南方，好发于寒冷季节，男性发病率稍高于女性。临床上以突然的头痛、眩晕、呕吐、肢体偏瘫、失语甚至意识障碍为其主要表现。由于此病残废和死亡率高，又是常见病，故应高度重视。
作者：周春芳 刊期： 2014年第06期
目的：评价无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法：对于2012年1月到2014年1月的79例腹股沟疝患者行无张力疝修补术，观察治疗效果，采用的巴德医疗器械（北京）有限公司的定型产品。结果：79例患者均手术成功，术后无一例切口感染，伤口积血1例，阴囊水肿2例。结论：无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有较好的临床效果，而且该法适用范围广、方法简单、术后并发症恢复快。行术时需要彭正防止补片，避免损伤生殖神经。
作者：阿卜杜巴柯·伊德日斯巴柯 刊期： 2014年第06期
目的：分析和探讨前列腺癌患者内分泌治疗后 PSA 动态变化与疾病预后的相关性。方法选择我院2009年3月至2011年1月收治的前列腺癌患者患者32例，测定这些患者内分泌治疗前以及治疗后三个月、半年、一年、18个月 PSA 的变化情况。结果经过内分泌治疗后23例患者的 PSA 明显下降，治疗半年后 PSA 达到谷值。结论 PSA 动态变化和患者的总体生存率等预后结局存在明显的相关性，PSA 动态变化可以作为内分泌治疗效果的一个判定标准。
作者：李君；丁亚娟；潘红波 刊期： 2014年第06期
目的：探讨羊水栓塞原因并提出护理对策。方法：对我院12例羊水栓塞的病例进行临床分析，总结羊水栓塞原因、临床表现并提出护理对策。结果：2例死亡，10例患者抢救及时，护理得当转危为安。结论：羊水栓塞发病凶险，死亡率高，在助产和护理工作中，产程中的密切监护，尽早诊断，尽早完善综合护理措施，是抢救羊水栓塞患者的关键。重视产前保健、加强孕期知识宣教、定期进行产前检查、加强农村、社区、个体诊所的医务人员产科知识培训是预防羊水栓塞的重要方法。
作者：刘芳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨内镜下止血夹对消化道出血的治疗作用。方法选取2012年2月～2013年11月收治的消化道出血患者60例进行回顾性分析，观测内镜下止血夹止血成功率。结果首次止血成功率百分之百，使用止血夹147枚，在完成止血的七十二小时中出现再出血患者2例，再出血率3．33％，所有患者皆未转自外科治疗，未出现相关并发症。结论消化道出血通过内镜下止血夹实施止血治疗能够有效减少患者再出血率与并发症的发生，可以有效提升止血率，疗效显著，值得在临床推广。
作者：张丽红；徐银华 刊期： 2014年第06期
目的：四手操作，标准化调印模材及灌模可提高修复质量。方法：四手操作护士协助医生按照标准化的流程调印模材及灌模。结论：掌握标准化调印模材、灌模技术及四手操作配合，不仅提高了修复质量，而且减少了医生患者的操作治疗时间，提高工作效率。
作者：马爱丽；杨向红 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
