周海风
护理安全是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律、法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全管理是实现优质护理质量的关键，是防范和减少医疗事故纠纷的重要环节。在临床工作中，护士长往往更注重日班的护理工作，对护理工作检查也偏重于白班，造成了护理工作局限性，影响护理质量。如何规范夜班护理服务行为，强化质量、安全意识，积极探索导致夜班护理工作中的不安全因素，并制定相应的防范对策，大限度地降低护理差错的发生，是护理管理者探索的课题。
作者：朱丽 刊期： 2014年第06期
目的：口腔正畸治疗牙周病至前牙移位的临床效果。方法：择取在我院接受治疗的30例牙周病至前牙移位患者，均在基础治疗后实施口腔正畸治疗，比较治疗前后的各项指标。结果：本组30例患者通过口腔正畸治疗后，全部矫正成功。且与治疗前相比，在前牙覆盖、前牙覆牙合、前牙槽骨高度、牙周袋深度以及牙周出血指数等方面均明显降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：口腔正畸治疗牙周病致前牙移位能够改善牙齿松动程度，复位效果显著，保持牙齿美观大方。
作者：张万林 刊期： 2014年第06期
乙型肝炎（乙肝）是由乙肝病毒（HBV）引起的以肝脏损坏为主要病变的传染病，我国是 HBV 感染的高发区［1］。乙肝免疫策略成功降低了乙肝病毒感染水平，并且成人接种乙肝疫苗可影响整个人群的 HBV 感染模式［2］，目前乙肝疫苗在成人中的应用逐渐增多，但是针对成人乙肝疫苗的免疫程序相关报道很少，本研究通过开展成人重组酵母乙肝疫苗两种不同免疫程序接种，探讨成人接种乙肝疫苗效果和安全性。现将研究结果报告如下。
作者：何梦菊 刊期： 2014年第06期
目的：观察中西药联合治疗哮喘100例的临床分析。方法：将200例患者随机分为实验组和对照组各100例。对照组单独给予吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250ug，每次1吸，每日2次，30d 为一疗程。实验组在吸入沙美特罗替卡松粉的基础上，加服哮喘散每日一剂，再结合定喘贴，贴敷于定喘穴、肺俞和足三里穴，每日1次，10d 为一疗程，每月进行1疗程。连续治疗3个月，跟踪观察3个月。结果：实验组有效率为96％，而对照组为75％，两组比较有显著性差异（P ＜0．01）；实验组治疗哮喘在增高 FEV1和降低lgE 优于对照组（P ＜0．01）。结论：穴位贴敷能够增高 FEV1和降低 lgE 的表达，治疗哮喘临床疗效可观，值得推广应用。
作者：李世民 刊期： 2014年第06期
目的：探讨早孕妇女血清β-绒毛膜促性腺激素（β-HCG）的水平与多胎的相关性。方法：选取监测门诊20例早孕多胎（2胎及以上）妇女血清中β-HCG的变化，作为实验组，并随机选取同期门诊接受的20例单胎早孕妇女的监测结果作为对照，从孕第5周始到第11周，每2周分别检查一次血清中β-HCG的变化情况，观察相同孕周两组间β-HCG的水平差异。结果：孕第5-9周，多胎组孕妇β-HCG水平显著高于单胎组，具有统计学意义（P＜0．05）。孕第11周，两组孕妇β-HCG的水平相当，无统计学差异（P＞0．05）。结论：早孕孕妇经检测，若发现血清β-HCG水平升高，应警惕多胎妊娠发生。
作者：鲁红梅 刊期： 2014年第06期
目的：观察分析早发冠心病患者实施延续性护理对其主观幸福感的影响。方法随机选取86例早发冠心病患者分为研究组（43例）和对照组（43例），两组患者均实施常规护理，研究组在此基础上加以延续性护理，对比观察两组患者主观幸福感改善情况。结果研究组主观幸福感改善情况与对照组对比，具有统计学差异意义（P ＜0．05）。结论在常规护理基础上，给予早发冠心病患者延续性护理，能有效改善主观幸福感。
作者：李小娟 刊期： 2014年第06期
全世界肝硬化人群平均发病率十万分之17．1，其中25％-40％是由慢性肝纤维化发展成为肝硬化，全世界范围，有数千万肝纤维化患者。慢性肝纤维化是多种慢性肝病发展至肝硬化的必经阶段，是肝硬化的早期阶段，大量研究表明肝纤维化是可逆的过程，经过适当的治疗可以减轻或治愈。但若病因持续存在，肝纤维化逐渐加重，肝脏的正常结构遭到破坏，假小叶形成即发展为肝硬化。如能在演变成肝硬化之前，通过某种手段阻断或逆转肝纤维化的发生和发展，将在各种慢性肝病的治疗上产生重大影响，从而提高慢性肝病患者的生存质量，延长其生存期。因此，抗慢性肝纤维化药物研究已逐渐成为慢性肝病治疗学上的热点问题，受到国内外肝病界学者的高度重视，临床有效抗慢性肝纤维化的药物。
作者：杨洪波；郭佩利 刊期： 2014年第06期
小儿肺炎的恢复期目前尚无统一的标准，一般是指急性肺炎经过一周左右西医正规治疗后，临床症状可明显好转，但遗留有诸如咳嗽、乏力、痰多、自汗、食欲不振、大便不调、舌苔腻等症状者。中医对于小儿肺炎恢复期诸症迁延难愈的病机及治法认识多种多样，但究其本质，总属正虚邪恋，病理因素多为痰热、瘀血。
作者：刘晓冉；潘瑛；张建玉；王武强；杜光瑜；於志娟 刊期： 2014年第06期
目的：探讨关节镜下等离子刀手术治疗膝关节疾病的临床应用价值和疗效。方法：回顾性分析我科自2007年6月～2012年4月收住入院行关节镜下等离子刀手术治疗的106例膝关节疾病患者临床资料。按Lysholm 膝关节功能评分标准，术前47．4±19．3分。结果：术后106例获随访1～38个月，随访时膝关节功能评分为85．6±10．6分，较术前明显提高，且差异有统计学意义（P ＜0．001）。结论：关节镜下等离子刀治疗膝关节疾病疗效确切，值得临床推广应用。
作者：杨成志；张明；卓祥龙 刊期： 2014年第06期
目的：总结肾衰合并高危出血患者血液透析治疗应用无肝素技术的临床护理体会。方法：选取我院收治的32例进行无肝素血液透析治疗的肾衰合并高危出血患者作为研究对象，对其临床资料及护理方法进行回顾性分析。结果：32例患者共透析326次，透析器凝血0级共15次，占4．6％，Ⅰ级189次，占58．2％，Ⅱ级110次，占33．7％，Ⅲ级12次，占3．7％。结论：无肝素血液透析治疗合并高危出血肾衰竭，副作用小，是一种安全、有效的治疗方法，同时做好临床护理工作，对于提高病人生存率，改善其生活质量具有重大意义。
作者：陈双艳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨内镜下止血夹对消化道出血的治疗作用。方法选取2012年2月～2013年11月收治的消化道出血患者60例进行回顾性分析，观测内镜下止血夹止血成功率。结果首次止血成功率百分之百，使用止血夹147枚，在完成止血的七十二小时中出现再出血患者2例，再出血率3．33％，所有患者皆未转自外科治疗，未出现相关并发症。结论消化道出血通过内镜下止血夹实施止血治疗能够有效减少患者再出血率与并发症的发生，可以有效提升止血率，疗效显著，值得在临床推广。
作者：张丽红；徐银华 刊期： 2014年第06期
目的：探讨和分析优质护理服务在手术室护理中的应用。方法选择2013年8月～2014年2月在我院手术室进行手术治疗的患者460例并将其分为人数相等的观察组和对比组，对观察组患者在常规护理的基础上护理升级的优质护理服务，对对照组只进行常规的护理。结果观察组患者的满意度明显比对照组患者要高得多，有统计学意义（P＜0．05）。结论优质护理服务在手术室护理中的应用效果非常好，值得在手术室护理中大力推广。
作者：袁翠萍 刊期： 2014年第06期
目的：探讨胃脘痛中医症候和 X 线表现的效果。方法：选择我院2011年8月至2013年6月收治的50例胃脘痛患者，对所有胃脘痛患者行 X 线检查，检查前先确定中医症候，并记录 X 线表现，对 X 线诊断和中医症候进行对比。结果：临床辨证脾胃不和11例，肝胃不和15例，肝胃不和兼血瘀6例，脾胃不和兼血瘀5例，肝胃不和兼湿阻6例，脾胃不和兼湿阻5例，其他证候2例，可分为肝胃不和、脾胃不和两证，又分为无兼证、兼血瘀、兼湿阻等3兼证。X 线诊断，慢性胃炎35例，胃溃疡5例，十二指肠球部溃疡7例，胃癌3例。两组对比差异显著（P ＜0．05）。结论：肝胃不和与脾胃不和证候差异显著，能支持临床上对两大主证分类，是辩证时主要依据。而胃下垂、胃溃疡和脾胃不和较为多见，在兼血瘀证占有较大比例，可作为中医临床辩证依据。
作者：樊银 刊期： 2014年第06期
目的：探讨有效防治卡托普利引起的咳嗽的不良反应。方法：对我院2013年1月份-2013年12月份门诊确诊高血压病人进行筛选800例无用药过敏史，无哮喘类疾病患者进行疗效调查分析。结果：卡托普利引发的咳嗽可以有效被防治，效果令人满意。
作者：邵加兰 刊期： 2014年第06期
目的：讨论创伤骨科病人护理的风险管控措施。方法将我院医疗活动的人、物、技术以及服务等诸多因素入手，分析骨科护理潜在风险并提出防范与对策。结果在骨科护理管理中运用科学方法，帮助临床护理工作降低风险系数，制定应急预案，规避风险的发生，提高护理安全质量。结论医疗风险管理对于骨科临床护理管理工作具有一定的指导意义。
作者：吴冬梅 刊期： 2014年第06期
诊断和治疗消化系统疾病的常用和可靠的方法是无痛胃肠镜技术。由于其准确性高，在消化内科中得到了广泛的应用。普通的胃肠镜检查技术，是一种侵入性操作，在使用过程中会给患者带来一定程度的不适感，导致患者对其产生畏惧心理，给治疗带来一定的影响。为提高治疗效果，减轻患者治疗时的痛苦，致力于研究无痛胃肠镜的可行、高效、安全的检查方法。笔者就无痛胃肠镜在消化内科中的临床应用进行了探讨。
作者：余吉蛟 刊期： 2014年第06期
本文主要应用薄层色谱法来鉴别炉甘石呋喃西林洗剂中的薄荷脑，文中将实验方法数据等进行了一一详尽的说明，通过实验数据终得出有效结论。
作者：张渝果；张惠 刊期： 2014年第06期
便秘是以排便次数减少，大便排出困难，大便间隔时间延长，常伴有排便不尽感及肛门下坠感为主要表现。老年患者由于长期卧床，手术，及环境改变等原因使便秘的发生率达90％，而便秘的长期存在严重影响老年患者的生活质量。
作者：麦海芬；欧艳；李尔勤；全小冬 刊期： 2014年第06期
目的：探讨异丙酚及七氟醚在老年腹腔镜胆囊切除术中的麻醉应用。方法：选取我院2010年1月到2013年1月收治的需腹腔镜胆囊切除术老年患者80例，并随机分成观察组和对照组，每组各40例，观察组患者运用七氟醚麻醉，对照组患者运用异丙酚麻醉，对两组患者麻醉过程中的血压及心率进行观察。结果：观察组在气管插管之后1分钟、气腹前、气腹后5分钟及手术结束后的收缩压、舒张压、心率变化幅度明显低于对照组（P ＜0．05）。两组患者在拔管时间上、自主呼吸恢复时间上以及定向力恢复时间上相比没有差异性，无统计学意义（P ＞0．05）。结论：在老年腹腔胆囊切除术麻醉当中，异丙酚和七氟醚均有着显著效果，其中，七氟醚能进一步减小血压和心率剧烈波动对患者所造成的不良影响，能使患者的生命体征保持一个平稳的状态，减少并发症出现。
作者：王立新 刊期： 2014年第06期
目的：分析对儿童发热临床用布洛芬混悬液治疗取得的疗效。方法：选取近来两年多来到我社区卫生服务中心急诊就诊观察的发热症状的儿童100例，随机分为 AB两组，其中 A 组应用布洛芬混悬液治疗，B 组应用乙酰氨基酚口服液治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：A 组患儿的总有效率显著高于 B 组，其不良反应发生率明显低于 B 组，差异存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：对发热儿童临床应用布洛芬混悬液治疗，退热效果好，不良反应发生率低，值得各医疗机构临床推广应用。
作者：王武文 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
