王秋艳
全世界肝硬化人群平均发病率十万分之17.1,其中25%-40%是由慢性肝纤维化发展成为肝硬化,全世界范围,有数千万肝纤维化患者。慢性肝纤维化是多种慢性肝病发展至肝硬化的必经阶段,是肝硬化的早期阶段,大量研究表明肝纤维化是可逆的过程,经过适当的治疗可以减轻或治愈。但若病因持续存在,肝纤维化逐渐加重,肝脏的正常结构遭到破坏,假小叶形成即发展为肝硬化。如能在演变成肝硬化之前,通过某种手段阻断或逆转肝纤维化的发生和发展,将在各种慢性肝病的治疗上产生重大影响,从而提高慢性肝病患者的生存质量,延长其生存期。因此,抗慢性肝纤维化药物研究已逐渐成为慢性肝病治疗学上的热点问题,受到国内外肝病界学者的高度重视,临床有效抗慢性肝纤维化的药物。
作者:杨洪波;郭佩利 刊期: 2014年第06期
目的:对整形美容外科技术应用于急诊面部外伤的处理方法和原则进行分析,并评定其应用于急诊面部外伤的临床效果。方法:对我院2012年8月~2013年8月一年内收治的80名急诊面部外伤患者,应用整形美容外科技术的处理方法和原则进行急诊治疗,在治疗后对患者进行6个月的随访,观察治疗的结果。结果:面部伤口均无感染和血肿,5-7天拆线,为一期甲级愈合,6个月后,所有面部外观与功能均恢复良好,无畸形和瘢痕增生的现象发生。结论:将整形美容外科技术应用于急诊面部外伤的治疗中,不仅能使患者面部功能得到良好的修复,而且还能有效的恢复患者外观及功能,避免瘢痕增生导致外观及功能畸形,起到良好的整形美容效果。
作者:陈伟鹏;范智凌;曾庆湖 刊期: 2014年第06期
目的:观察六味地黄丸联合葡萄糖酸钙治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:选取患者66例,随机分为西药组与联合组各33例,前者给予葡萄糖酸钙治疗,后者联合六味地黄丸治疗,对比临床疗效。结果:治疗后,联合组自发性疼痛、处压痛、活动痛评分分别为(3.05±1.59)分、(4.27±1.50)分、(2.07±1.49)分低于西药组(4.44±2.58)分、(5.82±1.48)分、(4.20±2.05)分,联合组显效率66.67%、总有效率93.94%高于西药组30.30%、63.64%,无效率3.03%、恶化率0.00%低于西药组24.24%、12.12%,差异具有统计学意义(P <0.05);两组患者均未见严重不良反应。结论:六味地黄丸联合葡萄糖酸钙治疗原发性骨质疏松症,可有效缓解患者疼痛症状,抑制病情进展。
作者:杨玉安 刊期: 2014年第06期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)病人入院后早期使用运动处方进行康复护理的意义。方法2014年至今40患者随机分为康复组和对照组,分别实施运动处方康复护理和常规护理方案。结果两组在并发症方面统计学无差异性(P >0.05),在术后心理、生理上的恢复和舒适方面康复组优于对照组(P <0.05)。结论运动处方对 AMI 术后患者的恢复有着重要的意义。
作者:刘灿阳 刊期: 2014年第06期
目的:观察肝癌合并动静脉分流介入治疗的临床疗效。方法:选取2008年8月-2013年8月本院诊治的120例肝癌合并动静脉分流患者,对其临床资料进行回顾性分析,治疗过程中根据患者的 DSA 表现及分流速度情况采取不同的介入栓塞治疗方法,分析患者分型、封堵情况及临床疗效等。结果:DSA 检查结果将患者分流情况进行分型后针对性治疗,患者一次封堵并成功率71.67%(86/120),肿瘤情况改善总有效率80.00%(96/120)。结论:肝癌合并动静脉分流应用合适的介入治疗方法封堵效果较好,且患者肿瘤改善情况较明显。
作者:胡鸿 刊期: 2014年第06期
脑血管疾病在神经内科临床上较普遍,神经内科住院老年病患不但有生理器官老化和功能衰退,并且大部分存在有机体病理因素,如此极大提高了住院老年病患跌倒几率。进行依照病患跌倒发生原因进行归纳分析。
作者:闫永厚 刊期: 2014年第06期
深化门诊导医优质服务有利于提升医院的服务质量,是门诊导医服务发展目标和方向。通过信息化的建立,细致入微的工作作风,针对和拓展培训,持续提升门诊导医的工作内涵,不断的满足患者的需求。
作者:黄惠萍;王茹 刊期: 2014年第06期
股骨颈骨折多见于60岁以上的老年人,均由外旋暴力引起。多数脏腑功能衰退,气血亏虚;再因长期卧床,容易引起一些危及病人生命的合并症。2003年,我科收治股骨颈骨折病员78例。根据不同时期的证候,经辨证施护,取得满意疗效。
作者:苗红 刊期: 2014年第06期
目的:探讨五官科门诊患者的心理问题,以指导临床护理人员进行相应的心理干预。方法针对不同的心理问题,采用相应的心理护理方法。结果通过对五官科门诊患者采用综合心理护理方法,达到较好的社会效益。结论五官科门诊护理人员应重视患者心理问题,并采用相应的方法进行心理护理,让病人不仅身体疾病得到治疗,而且得到心理指导。
作者:李彩云 刊期: 2014年第06期
&多发肋骨骨折对患者心肺功能影响大,严重危及患者生命,常常需要手术内固定。目的:探讨胸腔镜下肋骨骨折内固定病人围手术期的护理方法。方法:总结性地分析术前、术后可能出现的问题,并给于总结。结果:这35例病人通过正确的护理,均无并发症发生,术后病人都顺利治愈出院,收到了良好的社会效应。探讨:胸腔镜下肋骨骨折内固定术效果肯定、疗效好,但正确的围手术期护理是提高疗效的重要保证。
作者:张俊容;肖媛婷 刊期: 2014年第06期
目的:对 ICU 护理风险事件以及相应的防范策略进行分析探讨,为今后的临床护理工作提供可靠的参考依据。方法:抽取在2011年4月-2014年4月间我院收治的ICU 发生护理风险事件的临床患者15例,对其临床资料展开回顾性分析,探讨护理风险事件发生原因,总结相应的防范对策。结果:护理风险事件包括:管道脱落、意外拔管,意外受伤,发生压疮,药物使用不当,输液泵使用不当以及护患纠纷等。结论:临床护理工作中应对护理人员的风险意识进行强化,加强专业知识培训,对护理人力资源进行合理调配,从而避免护理风险事件的发生,提高护理安全。
作者:刘俊英;刘艳 刊期: 2014年第06期
目的:探讨基层计划生育服务站医护人员职业倦怠状况与影响因素,为有针对的进行职业心理干预,改善基层计划生育服务站医护人员倦怠状况提供依据与建议。方法采取 Maslach 职业倦怠量表对我市基层计划生育服务站医护人员进行调查,统计医护人员职业倦怠情况。结果被调查人员存在不同程度的职业倦怠,职业类别低、参与工作时间短、收入低、工作压力大、单位管理制度差的基层计划生育服务站医护人员的职业倦怠程度较为严重。结论基层计划生育服务站医护人员存在不同程度的职业倦怠,尤其是情绪衰竭上,应采取有效的干预措施,对于职业倦怠程度严重的人员,需提升他们的工作积极性,构建公平、公正的管理制度。
作者:周维善 刊期: 2014年第06期
目的:探讨糖尿病(DM)患者医院康复护理干预模式与效果。方法通过建立档案、定期体检、加强加强健康教育等措施对社区 DM患者进行饮食指导、运动疗法、遵医用药等康复护理干预。结果干预后患者的遵医行为和血糖控制明显改善,与干预前的差异有统计学意义。结论医院康复护理可提高 DM患者的生活和生命质量。
作者:孙庆华 刊期: 2014年第06期
本科教学合格评估是对高等学校教育教学质量的一次大检阅,对被评院校来说既是挑战又是机遇,高校的教学工作主要由教师来实施,因此教师在迎评促建工作中应位于主体地位,充分调动教师的积极性,保证此项工作的顺利有序的实施。
作者:秦泗佳 刊期: 2014年第06期
目的:调查分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征发病的相关因素。方法:收集因“打鼾”到医院口腔科、耳鼻喉科科、内科就诊被诊断为 OSAHS 的108例患者,记录其 OSAHS 家族史、高血压患病史、糖尿病病史、冠心病病史、心律失常病史、脑梗塞病史、中风病史、吸烟、饮酒、饮茶习惯及睡眠姿势,并进行定性分析;记录其年龄、BMI、颈围、腰围、收缩压、舒张压、低通气指数(HI)、呼吸暂停指数(AI)、呼吸紊乱指数(AHI)、低血氧饱和度(SaO2),并进行定量分析。结果:108例 OSAHS 患者中,有吸烟、饮酒、饮茶、喝饮料史及高血压病史者所占比重较大,白天嗜睡、头昏、疲乏无力者也占有较大比重。而患者的 BMI、颈围、腰围、血压、HI、AI、AHI 及 SaO2等定量分析指标均值均偏高、偏大,变异范围较大,多数患者的测定指标偏高,仅极少数患者的测定指标较低。结论:吸烟、饮酒、饮茶、喝饮料及高血压病史、BMI、颈围、腰围等因素与 OSAHS 有一定的关系。颈围及 BMI 的增加是0SAS 的危险因素,肥胖尤其是上身肥胖是发生 OSAS 的重要危险因素。
作者:易春艳;邱芸;李德宏;张乐;杨向红 刊期: 2014年第06期
目的:探讨急性脑出血临床观察和护理的效果。方法:对100例急性脑出血患者给予临床急救措施的同时,密切观察患者神志、各种神经反射的变化、生命体征、头痛和呕吐的变化及瞳孔变化;急救前告知患者家属护理措施,并进行科学合理的常规护理和专科护理,辅助医师及时救治。结果:100例患者中基本痊愈82例,遗留肢体活动障碍和/或失语14例,死亡7例,无1例医疗纠纷发生。结论:进行科学合理的临床观察和护理,可以辅助医师准确判断病情,及时救治,极大地提高了治愈率,降低了致残率和病死率。
作者:杨亚珍 刊期: 2014年第06期
目的:观察醒脾泄热颗粒剂对“脾虚胃热组”和“其他组别”临床疗效差异。方法:纳入研究的患者辨证分型,证候属“脾虚胃热”者为观察组(16例);其他组别(肺热津伤、气阴两虚、阴阳两虚等)为对照组(27例)。观察2组血糖达标时间、空腹及餐后2小时 C 肽变化的区别。结果:1)观察组血糖达标时间明显短于对照组;2)观察组治疗后餐后2小时 C 肽水平明显高于对照组,组间比较的差异有统计学意义(P <0.05)。
作者:李伟;丁煜;苏兆田;陈红 刊期: 2014年第06期
从上世纪70年代开始,急诊医学就正式进入了专业的医学领域当中,占据了第23个专科位置。80年代初,我国首个急诊科在北京协和医院正式成立,至今还在不断挖掘存在的作用与未来发展方向。在急诊医学的服务体系当中,包括院前急救、灾害医学、院内急诊以及加强治疗等方面,在实际的运用当中能够体现与其他学科所不同的特点,包括时效性、临床决策特殊性、与突发的公共卫生事件的关联性等。本文将针对发展当中的急诊医学提出建议,改进政府以及医院运用急诊医学的临床应用举措,通过政策的改良、制度的建立、专业医师的培养、风险的分摊以及保障制度等,将急诊医学在我国的发展进行积极的促进与推动。
作者:吕飞静 刊期: 2014年第06期
目的:在解剖一具80cm女性尸体标本时,发现左卵巢静脉汇入左髂总静脉,并有胃右动脉起自胃十二指肠动脉多处变异。方法:使用定位针,用游标卡尺(0.02mm)测量血管外径及长度,用米尺(cm)测量身高。结果:胃右动脉起自胃十二指肠动脉,胃十二指肠动脉(起始处外径3.00mm)自起点走行2.88mm处发出胃右动脉(起始处外径1.58mm)讨论:该标本卵巢静脉注入了左髂总静脉,胃右动脉起于胃十二指肠动脉变异,经查询国内相关文献未见报道,为国人解剖学积累数值和临床腹部手术提供变异参考。
作者:李俊;张智锋;罗青蒲;王娟;陈俊毅;田凤娟;孙建永 刊期: 2014年第06期
目的:观察米索前列醇联合催产素用于预防产后出血的临床效果与护理方法。方法对2012年10月至2013年12月期间我院收治的80例产妇的临床数据进行系统分析,将80例产妇分成两组:对照组和实验组,各40例,对照组采用传统方法给予催产素,实验组组在传统方法基础上再给予米索前列醇,并给予护理干预,观察两组患者在产后出血率、产后不同时间的出血量以及不良反应情况上的差异。结果结果比较发现,实验组的产后出血率和出血率明显低于对照组,第三产程的时间上也短于对照组,差异具有显著性。(P <0.05)。结论临床中使用米索前列醇联合催产素的方法,对于预防产后出血以及控制出血量上都有良好的效果,能够缓解胃肠扩张,有效控制肠管内体液,同时增强胃肠蠕动,治疗效果显著,值得推广应用。
作者:玄翠珍 刊期: 2014年第06期