刘海燕
目的：对联合应用血液灌流、血液透析和长托宁疗重症有机磷中毒治疗的疗效观察。方法将80例重症有机磷农药中毒患者随机分为治疗组和对治照组。治疗组在常规治疗的基础上，联合应用血液灌流、血液透析和长托宁治疗。对照组按照常规抢救治疗，给予洗胃、催吐等治疗。观察两组胆碱酯酶（ChE）活力恢复时间、长托宁及阿托品用量和给药次数、患者昏迷时间等指标。结果比较两组的机械通气时间、chE恢复时间、患者昏迷时间和患者住院时间，治疗组均小于对照组，（P＜0．05），差异有统计学意义。比较两组患者给药次数及长托宁和阿托品的用量，治疗组在次数和用药量上都小于对照组，（P＜0．05），差异有统计学意义。结论联合应用血液灌流、血液透析和长托宁治疗重症有机磷中毒疗效十分明显，值得临床推广。
作者：赵永刚；徐自强 刊期： 2014年第05期
目的：分析对患者进行呼吸训练对治疗慢性阻塞性肺气肿的临床效果。方法本组选取我院于2013年10月1日至2013年10月31日收治的慢性阻塞性肺气肿40例，将患者随机均分为观察组和对照组，其中观察组采用呼吸训练并进行护理干预，对照组采用常规治疗和护理，比较两组患者的临床疗效。结果经一段时间治疗和护理干预后，观察组治疗有效率为100％，对照组护理有效率为70％，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论加强对患者的呼吸训练，对治疗慢性阻塞性肺气肿具有较好的临床效果，不仅能够缩短患者的治疗周期，还能提高患者的治愈率，值得临床推广使用。
作者：张华琴；周开兰；邹勇 刊期： 2014年第05期
目的：统计体检者脂肪肝通过B超的检出情况，并探讨相关的影响因素。方法：选取了2011年5月到2012年5月我院体检患者共196例，对其体检资料进行回顾总结和分析，对B超检出脂肪肝的情况进行全面统计记录。结果：本次研究中，所选取的196例患者中共检出脂肪肝患者38例，检出率为19．3％，按照病情严重程度进行划分，其中重度9例，中度15例，轻度14例。进一步对确诊患者进行调查分析，总结发现脂肪肝检出患者与年龄、酗酒、运动情况等影响因素有密切相关。B超检查资料显示各级脂肪肝在形态、大小以及回声具有差异。结论：对于脂肪肝患者来说，可通过B超检查来进行诊断和判别，并对其病变程度进行检测，以便医师尽早的进行对症治疗，更好的预防和降低脂肪肝的发生率，以免病情的加重。
作者：江雪燕 刊期： 2014年第05期
目的：探究针灸疗法对气滞血瘀型偏头痛的临床治疗效果。方法将2012．9-2013．6期间来我院治疗的158例患者随机平分为两组：对照组及观察组。对照组患者在头痛发作期服用麦角胺咖啡因治疗，处于缓解期则服用尼莫地平片治疗。而观察组患者采用的是针灸疗法，两组患者治疗均以10天为一疗程，3个疗程过后统计疗效。结果对照组中治愈25例，显效12例，有效13例，无效29例，总有效率为63．19％。观察组治愈40例，显效18例，有效14例，无效7例，总有效率为91．14％。观察组治疗的总有效率显著高于对照组，具统计学意义。结论利用针灸疗法治疗气滞血瘀型偏头痛收到较好的效果，其总有效率显著高于对照组，且毒副作用较小，推荐在临床上使用。
作者：孙艳红；宫春明 刊期： 2014年第05期
鼻子是人的五官之一，不仅具有自然功能，而且具有一定的社会功能，即部分语言功能，鼻子坐落在脸庞中央，是人体呼吸道的大门，它有两个鼻孔，鼻孔内有许多鼻毛。鼻子是面部突出的器官，从外形上看有各自的名称。鼻背有两块骨片作支架，保持鼻子的正常形态，当受外伤鼻骨骨折时，鼻子便会塌陷、歪斜变形。鼻内正中有个分隔叫鼻中隔，鼻中隔把鼻子分成左右两个腔洞，叫鼻腔，鼻腔表面覆盖着粘膜。鼻腔下2／3的粘膜管呼吸，为复层柱状纤毛上皮，其中有许多含粘液的杯状细胞，和管胞状腺体。鼻孔前方叫鼻前庭，有较粗的鼻毛，由四周向中心交叉，似篱芭墙样，可以挡住灰尘。鼻腔粘膜表面有粘液，粘性较大，可以粘住灰尘和细菌；鼻腔粘液中含有“溶菌酶”，有抑制和溶解细菌的作用。鼻毛像个忠实的卫士，对空气进行仔细过滤，当人们呼吸时，把灰尘挡在外面，保证肺部和气管的清洁。鼻腔内分泌许多粘液，能粘住溜进鼻孔内的灰尘和细菌。有些人睡觉时喜欢用嘴呼吸，这会使细菌进入呼吸道，引起咽喉、气管等处发生疾病。鼻子还是嗅觉器官。据统计，在鼻子内壁仅5平方厘米大小的地方，就分布着1000多万个嗅觉细胞，它们和人的大脑相联系。这样，鼻子就能够很灵敏地辨别几千种气味。一般来说，女性的嗅觉比男性灵敏。即使在少年儿童中，女孩的嗅觉也比男孩敏锐。鼻腔还具有对吸入的冷空气加温的作用。鼻腔血管丰富，可以散发出大量热能，通常鼻腔温度在30-32℃之间，使吸入的冷空气得到加温后再进入气管和肺部。当冷空气经过鼻腔到达喉部时，已和体温相近，所以无刺激作用。鼻腔对空气还有加湿作用，鼻腔粘膜细胞的分泌液和粘膜的渗出液，一昼夜可达1000毫升左右，当空气通过鼻腔时，因温度增高，其体积也随之膨大，于是吸收湿度也增加，一昼夜经鼻腔吸入空气耗去的液体为700毫升左右。当空气经鼻腔到达咽部时，湿度已提高到75％饱和度，所以没有发干的感觉。鼻腔粘膜上1／3部分管嗅觉，粘膜为无纤毛柱状上皮，其中有嗅细胞和支柱细胞，通过嗅神经到颅内。鼻子感染即可通过这条途径引起颅内并发症。鼻腔还有共鸣作用，这对歌唱演员十分重要，鼻堵时就会产生鼻音。鼻腔和眼有一相通的管道叫“鼻泪管”，眼的分泌物如泪液可以经此流至鼻腔，所以会有眼疼鼻子漏的现象。
作者：李华梅 刊期： 2014年第05期
CT上表现为基底节区对称性低密度病变的种类较多，就其发病原因主要包括代谢性疾病、感染性疾病、中毒性疾病、脑血管性及缺氧性疾病。这组疾病病理改变大致相似，主要为基底节区神经细胞不同程度水肿变性，继而发生坏死软化，部分伴有脑白质的脱髓鞘改变。大多数疾病有不同程度的脑萎缩。现就这组疾病的发病机制及CT表现加以分别讨论，以利于各类疾病的诊断。基底节常见的低密度病变可为梗塞、肿瘤、炎症和吸收期血肿，表现不典型时，常易误诊。为了提高基底节区常见低密度病变的诊断水平，我们对经病理证实的60例基底节低密度病进行了回顾性分析，现报告如下。
作者：裴瑞兵；张祖平 刊期： 2014年第05期
目的：分析急性一氧化碳中毒的护理措施对急救的影响。方法选择病历资料完善的64例一氧化碳中毒的患者进行回顾性分析，分析一氧化碳中毒的急救与护理体会。结果64例患者中有56例痊愈，5例放弃治疗，3例留有后遗症。42倒痊愈出院，4例放弃治疗，4例留有后遗症。结论首先将中毒患者脱离中毒环境，及时送往医院，进行高压氧舱治疗和药物治疗，积极配合有效的护理工作，可提高治愈率，减少并发症和后遗症的发生。
作者：毕静 刊期： 2014年第05期
糖尿病是一种慢性消耗性疾病，病情复杂多变，不仅需要认真的治疗，而且也需要精心的护理。近年来越来越多的专家认为除遗传、免疫等生物学因素外，肥胖、缺乏运动和社会心理因素所引起的应激均与糖尿病的发生、发展以及转归有密切关系。而针对性的心理护理对糖尿病的临床控制有着良好的效果，对于患者病情控制具有重要的意义。
作者：田淑艳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血清心肌酶测定在肺炎支原体肺炎患儿心肌损害诊断中的临床意义。方法：回顾性分析2012年06月-2013年12月我院收治的56例肺炎支原体肺炎患儿（观察组）血清心肌酶谱检测结果，并与同期50例健康儿童（对照组）血清心肌酶谱检测结果作对比分析。结果：肺炎支原体肺炎患儿血清心肌酶各项指标均显著高于对照组（P＜0．05），并与病情轻重呈正相关。结论：支原体肺炎小儿可有不同程度的心肌损害，血清心肌酶检测能够及时发现心肌损伤，有利于支原体肺炎的治疗和预后。
作者：伍文杰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨微波疗法治疗慢性宫颈炎的临床疗效及注意事项。方法：选取了2009年6月到2012年6月我院收治的慢性宫颈炎患者共100例，随机的将其分为两组，各50例。一组为对照组，采取聚焦超声的方法进行治疗；另外一组为观察组，主要采取微波治疗方法进行治疗，然后对其临床疗效进行对比分析。结果：对两组治疗情况进行统计对比，其中观察组治疗痊愈5例，显效20例，有效22例，无效3例，治疗有效率为94％；对照组治疗痊愈3例，显效18例，有效20，无效9例，治疗有效率为82％。两组之间比较差异有统计学意义（（P＜0．05）。结论：在慢性宫颈炎的治疗过程中，采用微波治疗方法进行治疗具有较好的临床疗效，且手术时间短，不良反应相对较少，值得在临床上进行有效的推广和应用。
作者：沈雪芬 刊期： 2014年第05期
胃肠手术后早期由于手术创伤与刺激，胃肠功能暂时处于抑制状态，其恢复快慢直接影响患者进食、情绪、治疗依从性及术后肠粘连的发生情况。为促进胃肠手术后患者胃肠功能的及早恢复，本院普外科在常规胃肠手术护理的基础上，叠加应用中药大黄膏神阙穴贴敷并足三里艾灸进行中医措施的早期干预，取得了临床满意功效，现总结报告如下。1资料与方法1．1一般资料医院伦理委员会批准和签署知情同意书。选取2012．03～2014．03在本院行胃肠手术的患者60例，除外昏迷或不能进行及时有效意识交流、不能耐受中药气味、局部皮肤药物过敏或有溃烂者，按数字表法随机分为观察组与对照组。观察组4O例，男23例、女17例，平均年龄43岁，肠部分切除术15例，胃大部分切除术13例，胃肠穿孔修补术9例，肠粘连松解术3例；对照组20例，男11例、女9例，平均年龄45岁，肠部分切除术8例，胃大部分切除术7例，胃肠穿孔修补术4例，肠粘连松解术1例。两组患者性别、年龄、手术方式比较，差异无统计学意义，具有可比性。
作者：张丽；徐群；吕小平 刊期： 2014年第05期
随着国家的发展和科学技术的不断进步，医学界也在这些年取得了突飞猛进的发展。重要作为我国医学界与西方国家的主要差别之处，是我国医疗体系的重要组成部分，中医在中国悠久的历史中给中华人民带来了巨大的帮助。随着近些年肿瘤问题愈发严重，肿瘤在各类人群中的发病率都有所上升，医学界在西药治疗出现瓶颈的情况下，越来越多的人开始关注中药的抗肿瘤作用。本文中，笔者将根据这一问题进行详细的论述，对中药抗肿瘤应用中的有效成分进行分析，并对其作用研究现状进行了综述，以期能够更好地促进中药治疗和对抗肿瘤疾病过程中的应用发展，为业内的研究和应用者提供参考和借鉴。
作者：韩宁宁 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中医骨科康复治疗对老年骨性关节炎的临床效果。方法：对收治的160例老年骨性关节炎病人进行随机分组，对照组采用常规西医治疗方案，观察组实施中医骨科康复治疗法，对两组病人的疗效、不良反应和骨性关节炎功能评分进行对比。结果：疗效方面观察组总有效77例（96．25％）高于对照组67例（83．75％）；不良反应方面观察组无，对照组有7例；骨性关节炎功能评分方面观察组得分96．7±13．2高于对照组得分73．1±14．6。结论：采用中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床效果好于西医治疗方案，并能有效降低病人经济压力，且治疗之后恢复效果好于西医治疗方案，无不良反应，可以推广应用。
作者：王朝兵 刊期： 2014年第05期
目的：分析妊娠晚期合并子宫肌瘤对孕产妇妊娠的影响，探讨剖宫术中处理子宫肌瘤的合理方案。方法：随机选取我院收治的60例晚期妊娠合并子宫肌瘤孕妇为研究对象（观察组），同时选择同期在我院分娩但未合并子宫肌瘤的50例孕妇作为对照（对照组），对比观察两组孕妇在妊娠期并发症、分娩方式，并探讨在剖宫产术同时行子宫剔除术的可行性。结果：观察组孕妇发生产后出血、宫缩乏力、胎盘早剥、胎儿窘迫等并发症明显高于对照组（P＜0．05），且观察组孕妇行剖宫产率明显高于对照组（P＜0．05），在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的手术时间、术中失血量等情况与单纯剖宫产术并无明显差异（P＞0．05）。结论：晚期妊娠合并子宫肌瘤对孕妇妊娠具有严重影响，会大大增加剖宫产率，只要严格掌握子宫肌瘤剔除术适应症，剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术也是一种相对安全、可行的治疗手段，值得进一步推广。
作者：符琼娥 刊期： 2014年第05期
背景：脑卒中是老年人常见病多发病，死亡率和致残率高，严重影响着老年人的身心健康，如何提高脑卒中患者的生命质量已成为老年性脑卒中的治疗主要目标，而且严重脑卒中的疗效及预后，因而引起临床广泛重视。方法为老年脑卒中患者康复治疗的实施和评价提供一个科学的证据基础，规范脑卒中康复的治疗行为，帮助医疗机构按照循证医学支持的治疗方案进行操作，提高康复疗效，使患者获得大限度的功能改善和大限度的自理能力，并且改善患者及其家属的生活质量。结果脑卒中康复治疗可以分为3个目标：1）恢复功能。它指的是，如果脑卒中患者存在功能损害的话，比如说有运动障碍、吞咽障碍、言语障碍、精神心理障碍、认知功能障碍等等，可以通过针对性的康复训练而得到恢复，这个是康复的第一个目标。2）提高患者的生活自理能力，即提高他的日常生活能力，让患者能够独立的完成一些生活中的基本活动。我们的运动功能、交流功能等等都是为了日常生活服务的。这样患者可以不用长期卧床，不再需要其他人的照顾，可以自己来管理自己的生活，可以使他的生活质量得到明显的提高。3）“功能-活动-参与”功能的恢复，这就是老年脑卒中得到一定程度的恢复；提高患者的日常生活能力；促进患者能够重返工作岗位，能够重新开始他的工作。结论老年脑卒中患者康复的根本目的是大限度地减轻障碍和改善功能，预防并发症，提高ADL，终使患者回归家庭，融入社会。规范的康复流程和治疗方案对降低急性脑血管病的致残率，提高患者的生活质量具有十分重要的意义。
作者：方翠霓 刊期： 2014年第05期
目的：总结我院临床药师对一例癌症患者临床药学服务的实践经验，为以后的临床药学服务提供经验。方法：通过和医师一起查房和会诊，并运用自己的专业知识，帮助医师正确选择药物，为患者建立药历，提供用药咨询。结果：患者出现的药物不良反应及时得到了很好的解决，并使患者很快得到康复。结论：临床药学服务是对患者人性化服务的具体体现。
作者：陈贵银 刊期： 2014年第05期
足癣在部队的发病率极高。为了找到方便有效的治疗足癣的药物，近三年来我所应用自制的三酸散治疗足癣，经过三年上千病例的临床应用，疗效较好，无刺激性，应用方便，适用于各型足癣的治疗。现将2010年来资料较完整的105例分析如下。
作者：沈兰平 刊期： 2014年第05期
普外科是医学领域中发展历史长、医学知识全面、内容广泛的学科。因为普外科涉及许多疾病，所以普外科中需要注意的地方也特别多。普外科手术后，若不稍加注意，就会因为一些因素造成手术部位的感染，引起不同程度的恶劣影响。为了保证病人的生命安全，医学工作者经过理论的推测与实践，研究出了一些应对措施。
作者：赵宝君 刊期： 2014年第05期
婴幼儿在手术前或出现便秘时，通常采用开塞露进行清洁灌肠，由于小儿肛门直肠细小，加之开塞露注药导管粗长，灌肠时稍有不慎很容易损伤粘膜，对此，我院在临床中采用一次性空注射器配合开塞露对婴幼儿进行灌肠，取得较好效果，现介绍如下：
作者：孟小琨；耿静；卜淑娟 刊期： 2014年第05期
内科学及其见习在临床医学教学中有着十分重要的位置。我们对本校2010级本科生进行了有关内科学见习教学的调查，内容包括对见习学习紧张度、安排和学习效果等方面的评价。结果提示，临床见习减少“填鸭式”教学，而采用问题导向式教学方法，对于学生的学习效果提高有重要作用，以提高学生临床逻辑思维分析能力和综合能力。
作者：李嘉悦；杨全中 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
