孟小琨;刘秀珍
颈椎病指主要由椎间盘变性、颈椎骨、软骨、韧带等多种退行性改变,导使脑脊髓、神经根及血管等邻近组织受损而产生的一系列症状,如颈项强痛、上肢麻木及运动或感觉障碍、眩晕、呕吐、视物昏花、头胀头痛甚至发作性意识等,又称颈椎综合症[1]。我科自2013年1月至2014年1月共收治36例颈椎骨折,脱位可导致截瘫的病人,从这36例病例中所造成的颈椎骨折的原因,都是因为车祸或高处坠落伤所造成。颈椎骨折合并截瘫的并发症较多常见的是死亡率很高,我科所收治的这些病人从入院到出院都充分得到了治疗和及时的护理使病人很快康复出院。
作者:王红;孙莹 刊期: 2014年第05期
医院感染管理是评价医院综合医疗质量的重要指标。通过建立完善的医院感染管理体系,严格落实规章制度,注重医务人员感染知识的教育与培训,加强消毒灭菌管理和开展医院感染质量监控等措施,降低了感染率,提高了医院的整体医疗质量。医院感染又称医院内感染或医院内获得性感染,主要是指患者在住院期间发生的感染和在医院内获得的而在出院后发生的感染,或患者入院时已发生的直接与前次住院有关的感染。医院感染随着医院的出现而发生,其感染率随着医院现代化的发展而迅速增长。发生医院感染,既影响患者的治疗和康复,加重了社会医疗资源及个人医疗费用负担,又严重影响医疗机构的医疗质量。据WHO调查结果指出世界医院感染率为3%~20%,平均为9%。如美国医院感染率为5%,每年约有7~8万人因医院感染死亡,因此而额外支出的医疗费用约为40亿美元。根据我国卫生部的统计数字表明,我国医院感染率约为8.4%,据此估计我国每年发生医院感染病例约500万,医疗费用增加10亿元。因此,医院感染管理已成为当今世界每个国家各级医院面临的非常突出的公共卫生问题。医院感染已成为评价医院综合医疗质量的重要指标。笔者结合所在医院在医院感染管理工作中的实际情况,探讨有效预防和控制医院感染的措施。
作者:顾燕萍 刊期: 2014年第05期
病毒性脑炎是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神精系统感染性疾病,主要表现为脑实质损害及颅内高压。主要临床表现为不同程度的发热,意识障碍,轻者出现表情淡漠,嗜睡,重者神志不清,瞻妄,昏迷。我院收治的20例病毒性脑炎患儿,通过作好基础护理,高热护理,精神异常护理,用药护理,病情观察等措施,患儿恢复较好。
作者:彭宇 刊期: 2014年第05期
目的:探讨循证护理模式在手术室急诊患者临床护理中的应用效果。方法:选取我院2013年1月-2014年1月100例急诊手术治疗患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组给予循证护理,对照组给予常规护理配合,比较两组患者临床护理满意度。结果:两组患者对临床护理的满意度比较差异明显,P<0.05,具有统计学意义。结论:在手术室急诊护理中应用循证护理模式有利于临床护理质量的提高,减少护理人员与患者之间的纠纷,值得进一步临床推广应用。
作者:陈艳 刊期: 2014年第05期
目的:探讨胃癌患者的围手术期护理,并总结其护理体会。方法:采用回顾性分析的方法,收集了在临床实习期间所护理的胃癌患者40例的临床资料,分析其临床表现,并根据患者的情况对其实施综合的围手术期间的护理干预,包括心理护理、临床指导、健康教育等,并观察其护理效果,总结其护理体会。结果:40例患者在接受手术治疗的基础上,加以综合的护理干预,其手术进展顺利,身体康复效果明显,且无严重并发症的发生,得到了患者及家属的满意。结论:在对胃癌患者临床治疗的过程中,围手术期的护理尤为重要,综合的护理干预能够提高手术的成功率,有利于患者的康复,提高患者生存质量,有利于护患关系的和谐发展,值得进一步推广。
作者:代拓 刊期: 2014年第05期
目的:总结顽固性高血压患者经盐水灌注导管肾动脉消融治疗围手术期护理方法。方法:回顾性分析我院2011年2月~2013年2月实施肾动脉消融治疗的22例顽固性高血压的临床资料,总结患者术前、术中、术后护理措施及相关结果。结果:经过精心的围手术期护理,22例顽固性高血压患者经导管肾动脉消融手术顺利、安全实施。除术中有轻微疼痛不适外,术后无穿刺部位出血、血肿、感染、动静脉瘘等并发症的发生,全部病例达到预期治疗目标而安全出院。结论:充分术前准备、严密的术中配合、术后密切观察等肾动脉消融围手术期护理措施可保证肾动脉消融治疗的安全进行、术后的顺利康复,避免与护理有关的并发症及意外的发生。
作者:张长志;杨晓渝;张芙蓉;陈伟杰 刊期: 2014年第05期
目的:探讨宫腔纱条填塞在产后出血中的应用效果。方法:选取我院收治的27例产后出血患者作为研究对象,其中16例应用宫腔纱条填塞止血(填塞组),其余11例未应用宫腔纱条(对比组),对两组患者的止血效果进行对比、分析。结果:填塞组患者经宫腔填塞纱条治疗后,15例的止血情况均得到有效控制,有效止血率为93.8%,对比组经保守治疗,有效止血9例(81.8%),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者经宫腔填纱、保守治疗无效者,行子宫动脉结扎术、B-lynch缝合术后成功止血。结论:在产后出血的临床治疗中,宫腔纱条填塞是一种简单、有效、迅速的止血方法,可在临床上推广应用。
作者:陶美春 刊期: 2014年第05期
对60例脑梗死偏瘫患者进行早期分期康复护理。步行恢复率到80%,坐位、站位90%达到平衡,提示对脑梗死偏瘫患者不同时期采取不同的康复护理方法,能有效改善其肢体运动功能,提高生活能力,且康复护理开始越早效果越明显。
作者:陈瑶 刊期: 2014年第05期
目前胸部肿瘤的发病率逐年升高,大部分肿瘤病人在治疗过程中需要放射治疗,放射性肺损伤的发生在很大程度上限制了放射治疗的剂量,影响了患者的生活质量,严重的危及生命,目前没有可以逆转放射性肺纤维化的有效药物,我国学者在预防和治疗中做了大量研究,尤其在中药治疗放射性肺损伤的临床研究和动物实验方面开展了积极探索,并且取得了一定进展。
作者:周晓红;唐力;齐亚灵 刊期: 2014年第05期
目的:探讨我国临床护理查房现状,并根据现状中存在的问题进行对策分析,为新的护理查房方式打下基础。方法结合当前整体护理及当今医学模式中的查房新形式(包括医生参与的护理查房、应用多媒体的护理查房和新型三级护理查房)对护理查房的分类、作用以及协调组织方面进行分析。结果总结了我国现阶段护理查房中存在的问题以及其改进对策,为适应整体护理的新型查房方式奠定了基础。结论不断将护理知识体系中新的元素融入传统的护理服务模式才能满足广大人民群众对健康问题的高质量需求。
作者:刘慧敏 刊期: 2014年第05期
目的:探讨不同口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效应。方法选取2010年3月至2013年1月来我院接受牙种植引导骨再生术治疗的患者60例,依据口腔修复膜材料的不同分为观察组和对照组,其中观察组患者使用海奥口腔修复膜,对照组患者使用常规钛膜,比较两组患者的植骨厚度、修复后的骨厚度、修复成功率和不良反应发生率,并使用SPSS 13.0软件包对比较结果进行统计学分析。结果观察组患者的植骨厚度和修复后骨厚度均明显高于对照组患者,P<0.05;观察组患者的修复成功率明显高于对照组患者,P<0.05;观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者,P<0.05。结论海奥口腔修复膜可有效的提高牙种植引导骨再生术的骨厚度和修复成功率,且不良反应较少,疗效安全、可靠,具有推广应用价值。
作者:胡飞 刊期: 2014年第05期
目的:探讨中西医结合治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:选取我院于2011年9月至2013年3月间门诊治疗的功能性消化不良患者92例,随机将上述患者分为观察组和对照组各46例。对照组患者采用西医治疗,观察组患者在西医基础上结合中医用药,观察两组患者的临床疗效。结果:经统计,观察组患者的治愈率及总体有效率为50.00%、97.83%,均高于对照组患者(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:中西医结合治疗功能性消化不良的临床疗效优于单纯西医治疗,应在临床上广泛推广。
作者:张炳章 刊期: 2014年第05期
目的:观察和分析替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床效果。方法:选择2012年1月至2013年1月收治的120例高血压患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组60例,对照组给予替米沙坦治疗,观察组患者在此基础上联合氢氯噻嗪治疗,比较两组患者的临床效果。结果:疗结束后,观察组患者的总有效率为96.7%,对照组患者的总有效率为70.0%,数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发病率为3.3%。对照组患者并发症发病率为26.7%,数据差异具有统计学意义,P<0.01。结论:替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压效果显著,可以有效缓解患者的临床症状,提高患者的生活质量,值得参考。
作者:魏惠芬 刊期: 2014年第05期
强调了护士长素质在护理管理中的重要性,提出充分运用管理艺术包括沟通、协调、决策、激励、用人艺术等,只要有高素的护士长,护理工作才能进一步提高。
作者:许淑琴 刊期: 2014年第05期
目的:探讨微创手术治疗乳腺纤维瘤的护理特点及护理重点。方法:选取了我院治疗过的122例采取微创手术治疗乳腺纤维瘤的患者作为研究对象,对其临床护理效果进行分析研究。结果:通过对乳腺纤维瘤的患者应用微创手术治疗的临床疗效观察,患者都顺利完成了手术,只有3例患者手术时发生了切口内出血现象,在经过使用止血药和包扎后停止了出血。术后患者对乳房的形态和治疗的效果较满意,对患者造成的创伤小。结论:在应用微创手术进行乳腺纤维瘤具有良好效果。
作者:姜树果 刊期: 2014年第05期
目的:总结我院临床药师对一例癌症患者临床药学服务的实践经验,为以后的临床药学服务提供经验。方法:通过和医师一起查房和会诊,并运用自己的专业知识,帮助医师正确选择药物,为患者建立药历,提供用药咨询。结果:患者出现的药物不良反应及时得到了很好的解决,并使患者很快得到康复。结论:临床药学服务是对患者人性化服务的具体体现。
作者:陈贵银 刊期: 2014年第05期
本文介绍了疾病不确定理论的主要观点,及其在癌症患者中的运用现状。旨在能为癌症患者的护理提供参考,可通过提供相关信息,减低癌症患者疾病不确定感,从而减轻焦虑、抑郁,提高生活质量。
作者:杨静 刊期: 2014年第05期
目的:分析和探讨妇产科阴道不规则出血临床治疗效果,总结其临床价值。方法:回顾性分析2010年12月至2013年12月来我院妇产科就诊的阴道不规则出血患者100例,分为观察组和对照组两组。每组患者有50例。两组患者入院后均进行妇科常规检查,尽快诊断不规则出血的病因,必要时进行宫颈刮片、阴道镜以及宫腔镜等检查,及时给予止血、抗炎等药物对症治疗,并制定治疗方案进行治疗。观察组患者在此基础上给予益母草膏治疗,治疗1个月为一个疗程,共连续治疗3个疗程。结果:观察组治愈20例,有效25例,无效5例,总有效率为90.00%,对照组治愈15例,有效20例,无效15例,总有效率为70.00%。观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:采用西医常规治疗联合益母草膏进行治疗取得了较好的临床疗效,值得临床借鉴和推广。
作者:王顺敏 刊期: 2014年第05期
目的:探讨针灸和颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病如何应用疗效更佳。方法:选择我院近1年内收治的椎动脉型颈椎病患者52例,随机分成观察组和对照组,每组26例。观察组给予针灸加牵引治疗;对照组给予单纯针灸治疗。对比两组的治疗总有效率。结果:观察组治疗总有效率为92.3%;对照组治疗总有效率为76.9%,两组比较P<0.05,有统计意义。结论:针灸联合颈椎牵引在治疗椎动脉型颈椎病中疗效更佳,值得临床推广使用。
作者:张新国 刊期: 2014年第05期
患者容易出现焦虑、恐惧、抑郁、孤独、愤怒、否认等。癌症患者常见的主要有恐惧心理,有对疾病不明确的恐惧、对孤独的恐惧、对患者疼痛的恐惧、对与亲人分离的恐惧等,使其产生消极的情绪,患者遭受着癌症诊断及治疗的双重精神压力,这就更要求医护人员给予有效的心理护理。如何做好心理护理,要求我们按心理护理程序,掌握各环节特点,灵活运用沟通技巧,根据疾病不同时期、不同治疗阶段,给予针对性、个性化的心理护理。
作者:王淑兰 刊期: 2014年第05期