宋月霞；王建华；刘兰燕；李路明；邢恒国
目的利用计算机图像处理技术进行骨科X线图像的边缘检测.方法对X线图像进行数字化和滤波后,使用常规的边缘检测算子对图像进行处理,结合不同算子的原理进行结果分析,然后在对比实验中使用基于数学形态学的边缘检测方法.结果各种边缘检测算子获得不同的结果,经对比讨论后,可见使用数学形态学方法的结果较好.结论基于数学形态学的方法适用于骨科X线图像的处理.
作者：韦巍；王国荣；蔡道章；姜立军 刊期： 2003年第10期
例1女,56岁.双下肢麻木4个月,伴双下肢无力、大小便障碍半月.查体:胸3椎体以下浅感觉减退,双下肢肌力I级.MRI扫描:胸3、4椎体平面硬膜外见2.0cm×1.0cm×1.0cm大小的卵圆形异常信号影,瘤灶T1WI呈稍低信号(图1),T2WI呈高信号,周围可见流空血管影,脊髓受压后移.MRI诊断:胸3、4椎体平面硬膜外占位,以神经源性肿瘤可能性大.手术所见:胸3、4椎管平面左前方外侧见0.5cm×1.0cm×1.5cm大小的包块,质稍软,与周围组织无明显粘连,周围血管丰富.病理组织学和免疫组化检查诊断:椎管内硬膜外海绵状血管瘤.
作者：孙清荣；罗勇；陈垦 刊期： 2003年第10期
目的应用彩色多普勒超声观察扭转血管蒂的声像图表现,评价无血流的血管蒂对附件组织的活性的超声诊断价值.方法用频谱多普勒超声探查有无动静脉血流频谱.如有血流,定为无扭转.如血管蒂是弯曲或螺旋状,而且无血流信号,则认为有扭转存在.结果 42例中有33例术前超声确诊有扭转,28例经手术证实.预测准确率为84.8%.结论通过声像图对血管蒂的观察来预测附件肿物有无蒂扭转比根据卵巢有包块和子宫直肠凹处见游离液准确率要高.
作者：谢玉娴；侯东敏；吴青青；马小卿；陈焰 刊期： 2003年第10期
1 资料与方法27例中,男16例,女11例,年龄22～75岁.有明确外伤史12例,双膝关节一侧半月板发病5例,双膝两侧半月板发病2例,单膝一侧半月板发病13例.临床主要症状和体征:单膝或双膝关节疼痛,活动膝关节疼痛加剧,部分病例关节肿胀,轻度变形,关节活动有弹响,关节间隙压痛、膝关节屈曲挛缩与股内侧肌萎缩.
作者：李宏伟 刊期： 2003年第10期
目的探讨颈横动脉的超声检测方法及其在临床中的应用价值.方法用二维及彩色多普勒超声技术对50条正常人的颈横动脉进行检测.结果二维及彩色多普勒超声显示颈横动脉自锁骨下动脉发出的占68%;能显示出甲状颈干占30%;有1例右侧可见两条颈横动脉直接起自锁骨下动脉,占2%.颈横动脉起始部内径分别为2.32±0.60mm(L),2.43±0.58mm(R).血流频谱显示呈快速二相波或三相波.结论超声可以很好地显示颈横动脉起始、走行方向等形态学特征及血流动力学信息.在头面部、颈部及口腔外科术的术前超声检查对临床的病例筛选及选择手术方法有重要意义.
作者：李智贤；臧毅；张莉；张步林；农晓玲；刘达恩；卢月华 刊期： 2003年第10期
目的进一步了解纵隔静脉异常的CT表现和意义.方法收集胸部增强CT上出现纵隔静脉异常者34例,均作回顾性重建,成像参数(准直/有效层厚/重建间隔)为2.5mm/3.2mm/1.6mm或5mm/6.5mm/2mm,并作容积成像和曲面重建处理.结果 34例静脉异常可分为5种类型,包括左侧上腔静脉16例、左头臂静脉与奇-半奇静脉系统异常连接14例、左下肺静脉曲张2例、奇静脉瘤1例以及异常引流肺静脉1例.容积成像很好地显示异常,曲面重建有效地补偿前者没有曲面的不足.结论常规胸部CT增强结合回顾性重建容积成像可以有效显示各种静脉异常,正确认识这些异常有一定的意义.
作者：李惠民；肖湘生；于红；李成洲；刘士远；杨春山 刊期： 2003年第10期
1 胰腺癌SCTA检查方法1.1 检查前准备检查前口服2%的泛影葡胺800ml,于检查前30min和检查时分二次服完,以显示胃和十二指肠,了解胰腺癌对胃和十二指肠的侵犯情况.但据Richter等[1]研究发现,采用阴性对比剂如清水可以更好地显示胃、十二指肠、十二指肠乳头和十二指肠的胰腺交界面,对于鉴别十二指肠乳头癌和胰腺癌有帮助,也可以更准确地判断胰腺癌侵犯胃、十二指肠的情况.另外阳性对比剂泛影葡胺容易产生伪影,不利于二维或三维的血管重建.
作者：夏瑞明；章士正 刊期： 2003年第10期
患者男,68岁,因反复头晕3年入院.超声显示:双侧椎动脉血管走行正常,右侧椎动脉内径约3.5 mm,起始部管腔内探及略强回声团块,彩色血流显示各椎间段管腔内均无血流信号,脉冲多普勒(PW)测量无血流频谱;左侧椎动脉内径约3.8 mm,于3～4颈椎间PW测收缩期大血流速(PSV)23cm/s、血流量37ml/min,超声诊断为(图1):右侧椎动脉闭塞,左侧椎动脉血流速减低.DSA血管造影显示:右侧椎动脉完全闭塞(图2),左侧椎动脉起始部狭窄60%(图3).
作者：杜莉；辛涛 刊期： 2003年第10期
患者男,49岁,因腰部扭伤后引起腰痛、胸痛1月余,干咳,发热1周,以纵隔占位性病变入院.体格检查:疲倦面容,左腋下可触及绿豆大淋巴结1个,腹肌紧张,腹部膨隆,压痛不明显.化验:白细胞14.69×109/L,红细胞2.83×1012/L,血红蛋白80×1012/L,血小板61×109/L,血沉30mm/h.MRI检查:①后纵隔、腹膜后、腹腔多发占位,考虑为淋巴瘤.②左侧胸腔积液.③脾大,多为淋巴瘤侵犯,并有坏死、出血.左侧胸腔穿刺:抽取液体1000ml,见淋巴细胞较多.临床诊断为淋巴瘤.因患者腰痛怀疑有骨转移,故行全身骨显像检查:全身骨骼显示清晰,未见异常放射性浓聚、缺损区.
作者：禹晖；张智勇；张放林 刊期： 2003年第10期
患者男,36岁.因发作性胸痛24天、加重11天入院.心电图检查:窦性心律、急性前壁心梗.心脏彩超检查:左室增大、余房室腔大小及大血管内径正常,左室腔内心尖部可见一范围约2.5cm×2.7cm中等回声光团附着(图1,2),光团内回声欠均质,随室壁而运动,心尖部及左室前壁心肌运动明显减低,左室射血分数正常(EF:57%).心脏彩超诊断:符合冠心病急性前壁心梗改变,左室心尖部异常光团附着(提示附壁血栓).冠状动脉造影报告:前降支(LAD)排空慢、TIMI 2级血流,左主干(LM)、回旋支(LCX)及右冠状动脉未见狭窄.
作者：梁会泽；魏相东；何薇薇 刊期： 2003年第10期
目的探讨肾移植术后胸部并发症的X线表现,提高对该病的诊断水平.方法回顾性分析67例肾移植术后患者胸部并发症的临床与X线表现,实验室和超声检查结果.结果肾移植术后胸部并发症主要为肺部感染,X线表现可分为4型:大叶性肺炎型36例(53%),支气管肺炎型26例(38%),栗粒型3例(4%),结节型2例(3%).其致病菌多为肺炎球菌30例(44%),其次为真菌22例(32%),结核杆菌11例(16%)和金黄色葡萄球菌4例(6%).另外67例患者中还发现伴有心脏改变23例(30%),胸腔积液11例(16%)和胸膜增厚3例(4%).结论肺部感染是肾移植术后胸部主要的并发症,X线平片是诊断该病经济、有效的检查方法,对指导治疗和判定预后有重要的临床意义.
作者：罗青毅；鲁宏；龚水根；王毅；罗香国 刊期： 2003年第10期
目的探讨背向散射积分(IBS)在冠心病患者颈动脉粥样斑块性质评价中的临床价值.方法对比分析30例急性心肌梗死 (AMI组)、32例不稳定型心绞痛(UAP组)、31例稳定型心绞痛(SAP组)和28例健康志愿者(对照组)颈动脉斑块数量和性质、内中膜厚度(IMT)和斑块背向散射积分校正值(IBS%)的差别.结果 AMI组和UAP组软斑检出率明显高于SAP组和对照组,其IBS%值显著低于SAP组和对照组(P<0.001);IMT值AMI组、UAP组和SAP组显著高于正常组.结论急性冠脉综合征患者颈动脉斑块的性质明显不同于稳定型心绞痛患者,应用IBS可以客观、定量评价颈动脉斑块性质,可能为冠心病患者危险分层和冠心病预防措施的评价提供一种新的检测手段.
作者：宋月霞；王建华；刘兰燕；李路明；邢恒国 刊期： 2003年第10期
目的分析本组原发性肝、胆、胰及胃癌的上腹部淋巴结转移的CT表现,提高CT对本组原发性肝、胆、胰及胃癌的上腹部淋巴结转移诊断重要性的认识.方法回顾性分析92例经手术、病理证实的有上腹部转移的原发性肝、胆、胰及胃癌的CT表现.结果原发性肝、胆、胰及胃癌的上腹部淋巴结转移的CT征象,主要有上腹部淋巴结转移,邻近脏器的侵犯,血管、腹膜、种植转移及血道转移.结论原发性肝、胆、胰及胃癌的上腹部淋巴结转移虽有相同的CT征象,但亦有各自的特点.
作者：杨振燕；吴元佐；郑少强；席芊；唐俊军；张蕾 刊期： 2003年第10期
目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)胸片的演变规律.方法回顾性分析54例临床确诊的SARS病人的胸片,观测不同时期病变的位置、形态、数量、面积及密度的动态变化.结果在首次胸片上,54例中,单侧受累33例,其中5例在随访胸片中转变为双侧受累:双侧受累者21例,以下肺野(64.82%)和肺中带(94.44%)多见.病变形态演变具有3种模式,以斑片状-片絮状-局部肺纹理增粗-完全吸收模式(64.82%)多见.病变数量演变包含5种模式,以单片型(40.74%)多见.病变面积演变包括单峰型(79.63%)、双峰型(12.96%)和持续恶化型(7.41%).病变密度演变包含单峰型(57.69%)、双峰型(29.49%)、三峰型(7.69%)和持续恶化型(5.13%).病程和病变占整个肺野大比例在病变形态、数量、面积和密度的不同演变类型间均存在显著性差异.结论 SARS病人胸片的演变具有一定规律,演变模式对患者预后具有提示作用.
作者：于春水；李坤成；李永忠；梁志刚；刘树良；卢洁；王志群；苏壮志；姚新宇；彭靖 刊期： 2003年第10期
患者女,52岁.下腹部隐痛3个月,自觉下腹部有一包块.近一周感乏力、腹胀、尿频尿急.查体:腹膨隆,宫颈肥大,有一1cm×1cm之小息肉.于盆腔可触及一孕5个月大小肿块,质硬,活动度差,子宫附件界限不清.彩超示:子宫前位,形态尚规则,回声均匀.盆腹腔可探及回声紊乱结构,上界脐下两指,两侧几达盆壁,局部呈中强回声,部分回声偏低,边界不清,CDFI见星点状血流.盆腹腔见少许游离液体.CT平扫:盆腹腔内巨大密度不均占位,大小约13cm×17cm×16cm,边缘不规则,内部密度不均匀,CT值0～30Hu(图1).肿块右前
作者：黄志勤；李昕生 刊期： 2003年第10期
目的探讨 99Tcm双光乙酯(ECD) SPECT脑血流灌注显像与CT扫描在小儿脑积水的影像特征,并评价两种方法的优缺点及应用价值.方法 10例正常对照组和20例确诊的脑积水患儿进行99Tcm-ECD SPECT脑血流显像,且同时行CT扫描.结果 99Tcm-ECD SPECT示:20例脑积水患儿中19例显像异常,异常率为95%,其中显示脑室扩大者8例(40%).19例脑灰质异常者分别表现为单个或多个,单侧或双侧、对称性或非对称性、局灶性或弥漫性的放射性减低区,异常减低区的范围大小、数目、程度与临床病情相关.CT扫描:16例呈脑室扩大,5例为双侧额顶叶蛛网膜下腔扩大,而未见皮层缺损.结论脑积水患儿99Tcm -ECD SPECT脑显像可出现单个或多个部位、不同程度的低血流灌注区,该显像可用于判断患儿的脑功能状态及智能发育,但对脑室扩大常分辨不清;CT可清晰的显示脑积水状态及解剖结构变化,但不能提示脑血流情况,二者结合对确定脑积水的诊断、治疗和评价脑功能状态以及判断预后具有重要的应用价值.
作者：宋锦宁；张芬茹；王茂德；刘守勋；冯新利；胡国瑛 刊期： 2003年第10期
目的设计基于个人微机的医学图像采集、传输系统.方法以Windows 98为平台,通过Visual C++作为编程工具,并在图像传输过程中设计了标记、验证的方法以避免图像失真.结果通过硬件设计以及软件编程,个人微机可以完成医学图像的采集、传输.结论通过个人微机进行图像传输,既有利于用户使用,又降低了设备成本.
作者：梁志刚；李坤成 刊期： 2003年第10期
目的探讨血液和造血系统疾病的骨髓MRI表现和鉴别诊断.方法经病理证实急性粒细胞白血病(AML)11例、急性淋巴细胞白血病(ALL)3例、慢性粒细胞白血病(CML)6例,骨髓纤维化(MF)6例,多发性骨髓瘤(MM)3例,再生障碍性贫血(AA)3例,行腰椎、股骨中上段骨髓SE及增强、脂肪抑制各序列成像MRI检查,与同期骨髓像白血病细胞计数(BMT)对比分析.结果①腰椎、股骨骨髓MRI像AML 11例中有9例、ALL 3例、MF 6例、MM3例、AA 2例T1WI和/或T2WI呈弥漫性斑片状低信号.②CML 6例T1WI、T2WI全部呈弥漫性低信号变化,Gd-DTPA增强效果明显.③ALL 3例、AA 1例股骨骨髓MR像中T1WI 、T2WI呈不规则形低信号.结论 MRI能为血液疾病的确诊和鉴别诊断提供影像学依据,并有助于临床治疗和疗效的评价.
作者：耿进朝；王荣峰；李明山；梶間敏男；伊藤勝陽 刊期： 2003年第10期
患者男,40岁.因发现心脏杂音35年,活动后胸闷、气急2个月余入院.2003年3月下旬无明显诱因患者出现劳累后胸闷气急,爬2层楼即症状明显,未就诊.
作者：李白翎；李莉；徐志云；庄聪文；林琳 刊期： 2003年第10期
目的对比严重急性呼吸综合症与非典型肺炎X线诊断价值.方法回顾分析严重急性呼吸综合症59例与非典型肺炎39例,进行对比研究.结果全部病例肺部病变分布可单叶或单叶,可单侧或双侧.根据病变发展的不同时期,肺内可见斑片模糊影,条索及粗网状影,肺实变影,细网状或局灶细网状影.结论严重急性呼吸综合症与非典型肺炎X线表现相似,无特异性.X线检查是严重急性呼吸综合症确诊重要的客观指标之一.
作者：汪珍穗；王海林；林竹；罗浩；杜洪 刊期： 2003年第10期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
