张德相
本文主要利用CHNS（中国健康和营养调查）数据，采用probit二元双因变量，对我国中老年人预防保健服务需求以及其住院需求，对这两种需求的关系进行分析。经过一系列的分析得出，老年人的保健需求有所不足，在医疗保险、收入状况等方面，对预防保健体系的服务和利用有着非常明显的影响，本文主要对预防保健服务需求和住院需求之间的关系进行分析。
作者：刘华 刊期： 2014年第02期
目的：观察吉妮固定式宫内节育器（GyneFixTMIN）的临床效果。方法：选择2011年6月至2013年6月在我院要求放置吉妮节育器者136例，在严密消毒下，放置吉妮固定式宫内节育器，术后预防性口服抗生素3日，下次月经干净后，B型超声波复查吉妮节育器。结果：136例放置吉妮固定式宫内节育器者，脱落一例，脱落率0．7％，带器受孕者一例，带器受孕率0．7％。结论：由于吉妮节育器具有无支架，可随意弯曲和占据子宫腔空间小等特点，适用于任何大小和形态的子宫，且脱落率和妊娠率低，出血及经痛等副反应少，具有长期、高效避孕效果。特别适用于易脱环者及带器妊娠者，是一种值得推广的新型节育器。
作者：李莉 刊期： 2014年第02期
目的：对支原体感染进行药敏分析。方法取2012年1月至2013年12月我院泌尿外科门诊及妇科门诊就诊的患者615例，男性患者取尿道分泌物或前列腺液；女性患者取宫颈分泌物，置于无菌试管中送检，进行检测及药敏试验。结果615例患者标本中，解脲支原体阳性237例，阳性率为38．5％；人型支原体阳性52例，其中解脲支原体和人型支原体均阳性的43例，阳性率为8．5％。强力霉素、美满霉素、交沙霉素、四环素的敏感率较高，超过90％以上，而环丙沙星、司巴沙星、红霉素对解脲支原体耐药率则大于50％以上，Uu＋Mh混合感染的除强力霉素、美满霉素、交沙霉素、四环素四种药物敏感外，其余耐药率几乎在70％以上。因此作为检验人员应定期向临床医生通报信息，指导临床医生合理用药，以减少耐药株的快速出现。
作者：丁美霞 刊期： 2014年第02期
目的：对强脉冲光治疗黄褐斑的临床疗效进行观察。方法：回顾性分析2011年10月-2013年10月在本院治疗的52例黄褐斑病人的临床治疗资料，将病人分为三个组别，分别是表皮型组、真皮型组与混合型组，给予所有病人行强脉冲光进行治疗，观察三组黄褐斑病人的临床治疗效果。结果：治疗一个疗程之后，三组病人之间的临床治疗效果具有显著区别，表皮型组病人的临床治疗效果与另外两组病人的临床治疗疗效相比，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对患有黄褐斑的病人行强脉冲光的方式进行治疗，具有显著的临床效果。同时，强脉冲光治疗黄褐斑还具有安全可靠的特点，具有一定的优越性，值得各大医疗机构临床推广使用。
作者：秦录 刊期： 2014年第02期
目的：讨论研究胺碘酮用于治疗心衰合并心律失常的临床疗效与影响。方法随机选取我院心内科心衰合并心律失常患者50例。根据随机分组原则分为A、B两组。所有患者均进行强心、利尿扩血管等针对性治疗。 A组患者在常规治疗上进行抗心衰治疗；B组在A组基础上联合使用胺碘酮。对两组患者治疗后总有效率以及血压、心率等指标进行对比。结果总有效率比较显示治疗后 B组治疗总有效率98％显著高于常规患者88％（P＜0．05）；治疗后B组各项指标变化均显著优于A组（P＜0．05）。结论临床使用胺碘酮用于治疗心衰合并心律失常疗效显著。能够在短时间内控制病情发展，发挥扩血管及抵抗心肌缺血作用。在服药同时联合护理干预可有效提高疾病治疗效率，减轻用药后不良反应，加快疾病治疗速度，显著改善患者生存质量。
作者：周勇 刊期： 2014年第02期
12号针头通常用来加药，也可以用于膀胱冲洗或憋尿急做 B超的病人，可使膀胱快速充盈，以便宫颈癌、卵巢癌、宫外孕，等病人在做B超，盆腔CT时能清楚的观察到盆腔脏器癌变以及宫外孕破裂出血等病变，可做为癌变及宫外孕的重要参考依据。
作者：朱玲玲；蔡宝玉；张梅清 刊期： 2014年第02期
当胸腔穿刺抽出胸液细胞学检查并不能明确诊断时，则进行胸膜针刺活检，胸膜针刺活检通常用于怀疑结核病。结核病患者胸膜活检比胸腔穿刺和单独胸液培养更敏感，80％患者首次活检可确诊，10％以上的患者需要二次活检确认，因此胸膜针刺活检是一种诊断结核病的重要手段。目前，经皮胸膜针刺活检使用的活检针包括Abrams，Cope和Tru-Cut针，进行针刺活检时，将活检针沿肋骨上缘刺入胸膜腔，活检针刺入胸膜腔后，胸液沿活检针内腔流动，后从活检针末端的针栓插入口流出，胸液收集完毕后再将针栓插入并进行胸膜切割，手术过程复杂，手术过程中病人痛苦时间较长，手术效率较低。
作者：孙福仁 刊期： 2014年第02期
目的：研究急性阑尾炎运用B超检查进行诊断的价值。方法：我院选择2006年9月～2007年9月间诊治的103例临床首诊为急性阑尾炎的患者，对其进行B超检查，同时将检查结果与手术病理结果进行对比分析。结果：所有临床首诊为急性阑尾炎的患者均顺利进行B超检查，同时B超检查完成后实施了手术切除，并没有因B超检查延误手术时间。经B超检查46例诊断为急性单纯性阑尾炎，25例诊断为急性化脓性阑尾炎，8例诊断为坏疽性阑尾炎，5例诊断为阑尾周围脓肿。术后经病理证实，共91例确诊为急性阑尾炎。 B超有8例漏诊，2例误诊，确诊的有82例，总体诊断符合率为90．1％。结论：术前对患者实施B超检查有助于诊断而且能够对其进行病理分型，可对手术操作起指导作用，在诊断急性阑尾炎上具有重要的临床价值。
作者：钟桂玉 刊期： 2014年第02期
目的：探讨未足月胎膜早破与妊娠结局之间的相关性和临床上对于该症状的临床治疗方法。方法：对我院接收治疗的40例未足月胎膜早破孕妇入院资料进行详细研究，本文把患者作为实验组，将同期住院分娩的正常足月孕妇作为为对照组，通过对两组孕妇的妊娠结局以及新生儿并发症等指标比较分析。结果：实验组有21例（52．5％）孕妇自然分娩，6例（15％）孕妇出现羊膜腔感染4例（10％）孕妇出血劣等均劣与对照组孕妇（P＜0．05）；实验组新生儿中17例发生不良反应，2例新生儿死亡高于对照组新生儿（P＜0．05）；实验中，67．5％患者存在胎膜早破发生相关因素，其中，构成比居前3位的依次为生殖道感染（27．5％2）、人工流产史（22．5％）和胎位异常（17．5％）（P＜0．05）。结论：未足月胎膜早破孕妇妊娠结局有着明显的相关性，新生儿在分娩过程中剖宫产率很高。因此，临床上对于未足月胎膜早破孕妇分娩时应该采取有效的措施，提高新生儿存活率。
作者：刘运真 刊期： 2014年第02期
临床检验是将患者的血液、体液、分泌物、排泄物和脱落物等标本，通过目视观察、物理、化学、仪器或分子生物学方法检测，从而为医生、为病人提供有价值的参考资料。是一门介于基础医学和临床医学之间的不完全独立的技术学科，具有实践性强、涉及学科覆盖面广等特点。临床医学检验专业的实习阶段正是书本上的理论知识转换为掌握基本操作技能的重要实践环节，是从事临床检验工作者步入正式岗位的准备环节，也是一位合格临床检验工作者必经之路，它是专业学习的重要组成部分。在此实习过程中，检验实习生能够把所学的理论知识与临床实践紧密相地结合，使理论知识直接应用于临床，专业知识会得到有效的巩固与提高。近年来，随着患者法律意识的提高和检验医学的飞速发展，对从事检验医学的工作者的要求也越来越高。因此，对即将步入临床检验工作的实习学生，在刚接触实践操作时，就要提出更高的、更严格的要求。使学生在实际工作中切实增强操作技能，提高合理运用理论知识分析问题，独立解决问题的能力，并提高其作为医务工作者的综合素质。作为临床检验工作实习生的老师，要引领好学生，必须要有清晰的思路，妥善有效的方法，高尚的人格情操。
作者：李秀珍 刊期： 2014年第02期
脑卒中（Stroke）是脑卒中的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，又叫脑血管意外，脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。近年来我国脑卒中发病率呈逐年上升趋势，高血压是卒中重要的独立危险因素。无论是舒张压还是收缩压的升高均造成卒中危险度升高，有效的控制血压是预防脑卒中重要有效的措施。
作者：沈卫锋 刊期： 2014年第02期
惊厥是儿科的常见急症，临床表现为突然出现神志不清，眼睛上翻凝视，唇周、面色发绀，牙关紧闭，面肌、肢体颤动。惊厥发作前可先有惊跳、精神恍惚等表现，大多数患者起病急，时间持续半分钟到一分钟缓解，若惊厥反复发作或持续时间长，往往导致脑水肿，呼吸衰竭而危及生命。引起惊厥的原因有感染性和非感染性。感染性常见于脑膜炎、高热惊厥和中毒性脑病；非感染性常见于癫痫大发作型及婴儿痉挛症、低血糖低血钙及药物中毒等。
作者：侯洁；隋翠翠 刊期： 2014年第02期
咳嗽变异性哮喘（CVA）是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘。目前中医辨证治疗多从疏风宣肺、润肺止咳、清肝宁肺、补益脾肺等方面进行论治，较少从气虚风盛而至肺失宣发肃降方面辨证论治，笔者应用黄芪细辛汤治疗CVA，探讨益气疏风法治疗CVA气虚风盛型的临床疗效。
作者：赵永刚 刊期： 2014年第02期
文章从神经机制的调节、脑血流量、免疫系统、脑细胞凋亡、抑制自由基生成、调节NO和ET、抗肿瘤坏死因子、保护脑源性神经营养因子等方面阐释了针灸对急性期脑缺血保护作用的可能机理，提出了目前针灸在该领域研究存在的问题及解决办法。
作者：张代芬 刊期： 2014年第02期
随着现代工业的进展，人们的生活形态和饮食发生了巨大的改变。工业正在发展，毒素也日积月累，层层沉积，早已成为人类现代生活的头号杀手。人们越来越关注自己的健康，然而疾病的种类却并没有因此而减少，就此对毒垢与疾病进行了简要透析。
作者：马玉美 刊期： 2014年第02期
脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血后常见且严重的并发症之一，同时其导致的继发性缺血性脑损害是蛛网膜下腔出血患者病情恶化、致残和致死的主要原因。因此如何防治脑血管痉挛对患者预后有重要意义。尽管目前该病的发病机制尚未完全阐明，但根据已知发病机制采取的相应临床治疗方法已取得了较好的效果。现就近年来蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的药物治疗进展相关文献进行综述。
作者：唐一丹；袁毅 刊期： 2014年第02期
目的：对XT-1800i血细胞分析仪白细胞分类与手工镜检分类计数结果的一致性进行比较分析。方法：对131例标本中两种检测方法结果不一致的30份标本进行进一步分析。结果：在30例结果不一致的标本中，中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞P ＞0．05，统计学无显著差异。单核细胞、嗜碱性粒细胞P ＜0．05有统计学差异，或相关性不好。结论：XT-1800i血细胞分析仪对中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞分类结果一致性较好，但对异形细胞、单核细胞和嗜碱性粒细胞则存在漏检和错误分类。手工镜检可以从细胞形态直观的进行分类，是不可替代的“金标准”。
作者：李骁；周蔚；胡建华；黄建平 刊期： 2014年第02期
围绝经期功能性消化不良（MPFD）是围绝经期女性胃肠道功能性疾病，抑酸、促进胃肠动力、抗感染等治疗是其主要治疗手段。我们运用自拟疏肝和胃养阴汤治疗取得显著疗效，现报道如下。
作者：王传波；代铁柱；史峰波；王红艳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨体外受精-胚胎移植后自然流产相关因素，分析原因，总结预防措施。方法：选取行体外受精-胚胎移植成功妊娠患者200例，统计分析相关指标。结果：流产组男方、女方年龄，不孕年限，BMI指数，自然流产史，DET EM厚度，ET优质胚胎计数分别为（34．6±2．5）岁、（31．4±3．7）岁、（5．4±2．6）年、（22．33±2．11）kg/m2、8（15．09％）、（10．63±2．46）、（1．53±0．56）个，与未流产组（33．4±1．7）岁、（30．7±4．9）岁、（5．0±1．8）年、（20．56±2．03）kg/m2、17（11．56％）、（11．93±2．54）、（1．90±0．62）个，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：年龄较大、肥胖、有流产史、胚胎质量不高者接受DET后流产几率相对较高，因此针对此类患者，医师应加强关注，做好孕前保健，科学规划、安排DET方法流程，提高受精卵质量，以抑制自然流产。
作者：唐最艳；王新 刊期： 2014年第02期
目的：静脉留置针应用方法，并发症的预防应对措施。方法：选择50例病人应用留置针输液完毕后给予封管，介绍规范的静脉留置针穿刺方法，封管液的配制，出现静脉炎留置针堵塞等问题的处理。结果：减少患者反复穿刺的疼痛感；保护血管，维持静脉通路，利用抢救危重病人，大程度降低了护士的工作量。
作者：尚玉芳 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
