王传波;代铁柱;史峰波;王红艳
冠心病是在冠状动脉粥样硬化的基础上导致血管腔狭窄、冠状动脉供血不足、心肌急性或短暂性缺血、缺氧所引起的临床综合征,是威胁人类健康主要疾病之一,尤其是在老年人中,呈逐年上升的趋势。冠心病在日常生活中发病率高,因其突发性被人们广泛重视。冠心病在临床上分为,隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型、猝死型等,蒙医治疗冠心病有悠久的历史,积累了丰富的经验。本文着重就蒙医学对冠心病的病因病机认识及治疗进展进行简要综述。蒙医学把冠心病归类为“心刺痛”范畴。心刺痛蒙医病名“朱日很?哈特勒嘎”。
作者:吴龙 刊期: 2014年第02期
目的:研究分析应用祛腐生肌膏对压疮进行外敷治疗的护理体会。方法:选择2013年2月-2014年2月期间在我院应用祛腐生肌膏外敷治疗的40例压疮患者,均给予整体护理干预。结果:通过清除坏死组织,局部外用祛腐生肌膏结合整体护理干预,使患者的治愈率有所提高,治疗满意度显著性增加。结论:祛腐生肌膏外敷结合整体护理干预对压疮的治疗效果十分理想。
作者:王亚娟 刊期: 2014年第02期
目的:针对人性化护理工作对于外科患者所产生的作用以及影响加以探讨。方法:利用某医院从2013年1月直到2013年2月中外科病房新入住的120例住院患者分为对照组以及观察组两组,对照组在护理的过程中依然采取常规措施,而观察组则在常规护理基础上对人性化护理措施加以应用。针对两组终的患者满意度进行对比。结果:从观察组以及对照组各个方面的比较结果来看,其中的差异具有着一定的统计学意义(P <0.05)。结论:利用人性化护理措施能够极大的提升护理效果、质量,提升患者对于医院的满意度,对于缩短住院时间有着一定的促进作用,临床应用上建议大范围推广。
作者:佟立娟 刊期: 2014年第02期
一种精神病人约束床具有折页,旋转轴,网状顶盖,网状护栏,便于折叠,方便运输,方便存放,方便观察。方便约束,将人体做为一个整体约束,使人体肢体处于功能位,设计合理,操作简单,安全高效。
作者:屈冬;姚海燕;王春丽 刊期: 2014年第02期
顽固性高血压是高血压病中的一种特殊类型,危害较大。对于顽固性高血压进行研究和治疗对患者有重要的临床意义,顽固性高血压有多种病因。顽固性高血压的成功治疗不既需要诊断和适当治疗继发性高血压的原发疾病也需要治疗性生活方式的改变,还要使用多种有效的药物联合治疗与介入治疗的方法。本文综述了顽固性高血压的病因和治疗。
作者:杜威 刊期: 2014年第02期
目的:探讨对妊娠高血压疾病患者实施围产期护理干预的措施和效果。方法:选择60例妊娠高血压疾病孕妇,按随机数字表法分为2组,每组各30例。干预组30例采用综合产前检查、疾病健康教育、心理护理、药物护理等早期干预:对照组30例行常规护理指导和健康教育,包括整洁利安静的病室环境、及时更换床单、正确的体位、纠正水电解质及酸碱平衡、保持呼吸道通畅、合理饮食等。结果:干预组与对照组的母婴结局差异均有显著性(P<0.05)。结论:早期施行科学、有效的护理干预,有利于妊娠高血压疾病产妇安全度过围产期,降低并发症的发生率。
作者:梁晶心 刊期: 2014年第02期
目的:分析胸腺瘤的MSCT影像特征,探讨其对组织学分型的价值。材料和方法:回顾性分析40例经手术及病理证实的胸腺瘤病人MSCT影像特征,并与WHO组织学分型进行对照研究。结果:40例胸腺瘤A型10例,AB型6例,B型18例,C型6例。 CT表现为:囊变、钙化、分叶、胸膜结节、胸水、心包积液、肺水平裂结节等。结论:胸腺瘤的CT表现具有特征性,可对良、恶性鉴别诊断及其组织学分型提供帮助。
作者:赵寰飞 刊期: 2014年第02期
脑血管畸形是指颅内血管的先天性病变,致颅内某一区域形成异常血管团。可以分为以下几型:①动静脉畸形(AVM);②毛细血管扩张;③海绵状血管畸形;④静脉畸形。脑AVM是其中常见的一种畸形。过去脑血管畸形主要依靠脑血管造影确定诊断,磁共振成像(MRI)的临床应用使脑血管畸形,尤其是脑AVM的发现率和确诊率有了明显的提高。1989年5月~1993年1月中国医科大学附属第二医院和同济医科大学附属协和医院应用MRI诊断了72例脑血管畸形,现将材料总结如下。
作者:裴瑞兵;张祖平 刊期: 2014年第02期
目的:分析MSCT在肝胆管细胞癌并发肝脓肿临床诊断中的价值。方法本组抽取我院于2012年12月至2013年7月收治的肝胆管细胞癌并发肝脓肿6例,患者入院后均采用MSCT进行临床诊断。结果经MSCT诊断,患者均出现肝胆管细胞癌并发肝脓肿疾病,其中4例细胞癌位于肝部右侧,2例位于肝部中心位置。结论:肝胆管细胞癌并发肝脓肿患者入院后,采用 MSCT进行临床诊断,能够提高临床诊断率,为预后治疗提供的依据。
作者:徐玫 刊期: 2014年第02期
吴达秉承黄元御学术思想,治疗诸多杂病好有特色,本文试图从外感咳嗽、内伤咳嗽探讨其咳嗽的治疗方法和经验,旨在提高咳嗽的治疗效果。
作者:史国续;史玉玲 刊期: 2014年第02期
舒适护理是新世纪以后发展起来的一种新型护理模式,具有迅速、广泛、易懂、务实等特点。为了探究舒适护理的作用,本文现已某医院肝癌介入治疗法为例,对该院在某段时间内接受肝癌介入治疗的100名老年患者所采用的护理方式进行分析,通过实验对比了常规护理与舒适护理在治疗中发挥的作用,着重论述了舒适护理在外科护理中的应用效果,得出结论,供同行参考借鉴。
作者:孙阿惠 刊期: 2014年第02期
目的:总结医院药门诊房药剂科处方调剂差错产生的原因,并避免发生差错。方法医院门诊药房药品调剂差错产生的原因及可以采取的防范对策加以探讨。结论处方调剂差错将使广大患者对医疗卫生机构的服务工作失去信任,所以药剂科工作人员需要重视处方管理,加强自身综合素质的培养,增强自身的药学知识水平,避免发生处方调剂差错。
作者:王玲 刊期: 2014年第02期
总结对新生儿先天性甲状腺功能低下症的筛查和探讨,了解先天性甲状腺功能低下症的发病率及治疗方法。通过对17543名出生72 h的新生儿采集足跟末梢血,以时间分辨免疫法测血斑中促甲状腺激素(TSH)。结果:新生儿筛查结果显示,初筛阳性病例185例,确诊11例。结论:先天性甲状腺功能低下症因其初期没有明显表征容易导致误诊,尽早进行新生儿筛查可以有效减少误诊率,使患儿得到早期诊断和治疗,避免发生不可逆的智能障碍,防止症状的发生和发展。
作者:韩晶 刊期: 2014年第02期
口腔科的四手操作,是在保护口腔科医生、护士的体力健康的前提下逐步完善发展起来的国际标准化的牙科操作模式。它是对服务者集体操作配合密切的一个合理操作方法,提供了一个方便的工作环境,能提高工作效率,缩短操作时间减轻患者的恐惧心理,从而保证了医疗质量。
作者:周璇 刊期: 2014年第02期
医疗纠纷是目前各医院非常头疼的问题,发生医疗纠纷后,给医务工作者造成巨大的心里压力,给医院造成经济及名誉损害。对如何防范医疗纠纷的论述较多,但对那种疾病容易引发纠纷报道甚少。总结本地区2000年1月-2012年9月12年来,发生在我市儿科的14起比较大的医疗纠纷中,发现脑系感染患儿在儿科是容易引起医疗纠纷的病种。
作者:安晓武;窦钧年;彭文刚;李玉莲 刊期: 2014年第02期
目的:通过分析青春期月经失调患者中多囊卵巢综合征、青春期功能失调性子宫出血(功血)和正常女性的临床资料及实验室检查结果,并对卵巢多囊综合症患者给予早期综合治疗及干预,期望减少不孕及远期的代谢综合症及子宫内膜恶性病变。方法选择90例月经失调患者和30例同龄正常女性的临床资料,对所有受试者的月经周期与经期天数、性激素及雄激素分类、口服葡萄糖耐量和胰岛素检查结果、腰臀围比、阴道B超测量卵巢小卵泡数及体积等结果进行分析。结果①青春期月经失调患者中55.55%为多囊卵巢综合征,34.44%为功血;②3组患者中多囊卵巢综合征组胰岛素抵抗者明显增多(t=5.48,P<0.05),青春期功血组次之,正常对照组少;③多囊卵巢综合征组患者血清游离睾酮水平明显高于和性激素结合球蛋白低于正常对照组(t分别为5.21、3.76,均P<0.05),FSH及E由于LH的升高常较正常值低;④多囊卵巢综合征组患者B型超声检查示双侧(或单侧)卵巢体积较功血组明显增大,小卵泡增多(t=10.02,p<0.05)。结论青春期功血患者中部分诊断为多囊卵巢综合症,功血可能是PCOS的早期表现,重视其临床诊断及对其积极合理的治疗或早期的预防及随诊,希望能阻止部分患者发展为PCOS。
作者:吴绮霞;甄小文;李艳娜;余芳 刊期: 2014年第02期
目的:探讨研究在剖宫产中应用不同剂量左旋布比卡因蛛网膜下隙阻滞的量效关系。方法:将我院择期剖宫产120例患者按照布比卡因给药剂量的不同分为A组(7.5mg)、B组(9.5mg)、C组(11.5mg)、D组(15mg),对比观察四组患者的下肢运动神经阻滞程度、感觉阻滞程度、腹肌松弛程度以及麻醉后的不良反应。计算左旋布比卡因镇痛效果达到50%、95%时的给药剂量(ED50、ED95)及其95%CI(可信区间)。结果:四组患者的感觉阻滞起效时间以及高感觉阻滞平面相比并无明显差异(P>0.05),但在加大给药剂量时,运动阻滞起效时间渐渐缩短,下肢运动神经阻滞程度逐渐加重,感觉、运动恢复时间渐渐推迟.结论:对于剖宫产术患者,应用9.55mg的左旋布比卡镇痛效果达到50%,13.35mg的镇痛效果可达到95%。
作者:陈道冰 刊期: 2014年第02期
目的:观察综合疗法治疗心绞痛伴植物神经功能紊乱的临床效果。方法:心绞痛伴植物神经功能紊乱患者在常规内科治疗基础上配合中药调安汤治疗。治疗方法:阿司匹林100mg,早空腹口服,1次/日;单硝酸异山梨酯缓释片40mg,口服,1次/日;地尔硫90mg (自发性心绞痛),口服,1次/日;美托络尔12.5~50mg,口服,2次/日。在以上常规西药的治疗基础上口服中药调安汤,基本方为:酸枣仁15g,龙骨30g,香附15g,五味子15g,黄连10g,柴胡15g,山栀子15g,党参15g,麦冬15g,石斛15g,夜交藤15g,柏子仁15g,疗程4周。[1]结果:心绞痛次数,心电图变化及伴随症状方面均有显著差异。结论:综合疗法治疗心绞痛伴植物神经功能紊乱疗效良好。
作者:苏畅 刊期: 2014年第02期
2李伟林主任中医师从事肝病研究数十年,在长期的临床实践中,勤求古训,善于总结,在病毒性肝病的诊治方面形成了独特的临床经验。现将其治疗慢性乙型肝炎的临床经验,介绍如下。1病因病机中医学并无慢性乙型肝炎的病名,根据本病不同临床表现,与中医学“胁痛”、“黄疸”、“郁证”、“积聚”、“臌胀”等疾病的记载颇相类似,散见于历代中医学著作中。李主任认为,慢性乙型肝炎因外感湿热邪毒发病,当属于外感病范畴,有其发病的规律性。
作者:陈永青;李伟林 刊期: 2014年第02期
目的:对开放性骨折患者采用外固定支架结合骨折治疗仪治疗的临床效果进行研究和分析。方法:将来院住院治疗的70例开放性骨折患者,按照住院先后顺序分组为观察组和对照组。对照组:进行清创和复位以及外固定等常规治疗。观察组:在常规治疗基础上,固定术后2周对患者采用骨折治疗仪治疗。结果:观察组平均愈合时间为(8.0±1.0)周明显短于对照组(12.0±1.5)周;此外,观察组的平均牢固愈合时间为(17.0±1.0)周明显短于对照(21.5±1.5)周;并且观察组治疗优良率为91.4%(32/35)明显高于对照组74.3%(26/35);差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对开放性骨折患者采用外固定支架结合骨折治疗仪治疗,其能够有效地缩短患者临床骨折愈合时间以及牢固愈合时间。
作者:田勇 刊期: 2014年第02期