钟玉敏；朱铭；孙爱敏；李玉华；王谦
患者男,30岁,右眼被蜂窝煤炸伤15 h来院就诊.视力:右眼指数/眼前,左眼1.2.经裂隙灯、眼底镜检查诊断为右眼穿通伤.使用法国产BVI Compact眼科专用A/B超机,探头频率10MHz.
作者：郝秉香；黄东华 刊期： 2003年第11期
1 概述图像融合是近十年来医学图像处理的研究热点,其目的是使得多幅图像的空间几何位置匹配并且可视化.通过对多幅图像或者多种模式图像的信息综合获取,弥补信息不准确和不完整的缺陷,增加信息量,使得临床诊断和治疗更加全面和精确.图像融合在眼科具有非常重要的临床意义.
作者：刘爱珍；马斌荣；徐亮；杨桦；孙秀英 刊期： 2003年第11期
目的探讨高血压病患者诊所或动态脉压、收缩压、舒张压及平均动脉压变化与左心室肥厚之间的相互关系.方法选择555名初诊或停药2周以上的轻中度高血压病患者进行诊室血压、24 h动态血压监测及超声心动图检查.555名患者根据诊室脉压(CPP)及24 h动态脉压(APP)水平分别分为四组,A组:PP≤40 mmHg;B组:40 mmHg60 mmHg.以左室心肌质量指数(LVMI)男性>134 g/m2,女性>110 g/m2作为左室肥厚的标准,分为年龄匹配的左室肥厚组和非肥厚组,其中肥厚组237例,非肥厚组318例.结果左室肥厚组较非肥厚组收缩压及脉压明显增高,舒张压无明显差异,脉压增高的主要因素是收缩压增高.以左室心肌质量指数为因变量,以诊所或24 h收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压为自变量,只有诊所或24h收缩压进入回归方程.结论脉压与收缩压增高均可导致高血压病患者左心室肥厚,而收缩压增高是导致高血压病患者左心室肥厚的主要决定因素.舒张压及平均动脉压增高对左心室肥厚无明显影响.
作者：华琦；李梅；刘力松；刘荣坤；杨峥 刊期： 2003年第11期
目的提取和显示PET脑功能图像感兴趣区.方法采用现在流行的SPM统计分析软件对PET脑功能图像进行图像预处理,提取感兴趣区域;采用三维面绘制技术显示并测量感兴趣区域.结果在6例正常人针刺足三里PET脑功能图像感兴趣区提取、显示和测量中,得出针刺足三里穴位在大脑中央前后回和中央小叶前部产生功能增强,右侧颞叶前端、颞下回前端等区域也有增强.结论实验结果与神经解剖学理论吻合.感兴趣区域的三维可视化有助于感兴趣区域的立体观察和计算.该方法有效、实用,为研究中医针刺足三里穴位与神经调节机制提供了新手段.
作者：韩小鹏；曹会志；倪皖东；尹岭；罗述谦 刊期： 2003年第11期
海马硬化(hippocampal sclerosis)早由Falconer等[1]提出,其病理特征主要是CA1、CA3和齿状回颗粒细胞层神经元丢失和胶质细胞增生,CA1敏感,而CA2不受累.海马硬化是难治性颞叶癫痫常见的病理学类型,占颞叶癫痫手术病例的60%～80%以上,其中90%的病人可以通过海马前颞叶切除达到良好的疗效[2].术前对病变的正确评定是手术达到预期目的的必不可少的条件.因此,影像学工作者一直在致力于提高海马硬化检出率的研究,目前对于海马硬化的磁共振研究不仅仅停留在形态学水平,已能深入到分子水平及组织学水平.研究方法主要有常规磁共振成像、弥散加权成像和氢质子磁共振波谱分析,分别综述如下.
作者：陶晓娟；孙波；戴建平 刊期： 2003年第11期
目的估价在CT、MR时代胸片对胸部疾病诊断价值.方法 496例无选择胸外科手术病理证实胸部疾病,分别统计胸片与胸部CT术前诊断正确率和误诊率.结果肺癌339例、肺结核33例、肺炎63例、错构瘤17例、肺囊肿10例、肺隔离症5例、其他29例.肺结核与肺炎诊断正确率分别为75.6%与62%,CT分别为78.8%及60%,二者诊断正确率差别较小.中央型肺癌与周围型肺癌胸片诊断正确率分别为80.2%及85%,CT分别为88.7%及93.1%,肺腺癌与细支气管肺泡癌CT诊断正确率明显高于胸片,分别为89.6%及91.3%,胸片为79.4%及69.6%.结论本组材料表现81%的疾病胸片诊断有价值,在实际工作中胸片应为首选检查方法.
作者：李铁一；冀景玲 刊期： 2003年第11期
实体性肿瘤的某些生物学特性依赖于肿瘤内的血管生成,许多实验模型及临床病理研究均证实,实体瘤在无自身血供的情况下可以自行生长到1～2 mm3,继续生长则需要新生血管[1].
作者：吕玉波；李传亭 刊期： 2003年第11期
1超声电机简介超声电机是一种全新概念的新型电机,它利用压电材料的逆压电效应,使定子表面产生一定轨迹的微米量级的振动,进而通过摩擦耦合将振动动能转换成转子或滑块的宏观运动(转动或平动)动能.简单地讲,超声电机工作原理是借助摩擦实现能量的转换与传递,例如,通过电激振使某一媒体振动而获得能量,这些能量可由两媒体间的摩擦传递给另一媒体使其产生运动.
作者：刘辛国；周铁英；陈宇 刊期： 2003年第11期
1资料与方法本组1998年1月-2002年10月期间住院患者100例，男68例，女32例，年龄24～59岁，平均34.7岁，均经临床随访证实。采用LOGIQ-400CL型超声诊断仪，探头频率3.5 MHz。
作者：赵淑岩；李殊蕾 刊期： 2003年第11期
目的评价阿尔茲海默病(AD)患者与正常老年人脑结构磁化转移率的差异,并探讨其临床实用性.方法对20例AD患者和20名健康老年人的海马结构、海马旁回、梭状回、丘脑和胼胝体的磁化转移率(MTR)进行测量,应用统计学方法检验AD患者与对照组间各脑结构MTR的差异,评价各结构测量值诊断AD的敏感性和特异性.结果 AD患者海马结构和海马旁回的MTR均较对照组显著下降(t海马=2.818,t海马旁回=1.096,P<0.05),而梭状回、胼胝体及丘脑的MTR虽较对照组略有减低,但差异均无显著性意义(t=0.409～0.565,P>0.05).海马的MTR判别AD患者与正常者的敏感性、特异性和准确性分别为75%、85%和80%,高于海马旁回.结论海马MTR 鉴别AD与正常人的敏感性和特异性均较高,而且操作简单、快速,可作为AD诊断的一项影像学指标.
作者：王蕊；李坤成；卢洁 刊期： 2003年第11期
目的肺动脉异常起源升主动脉的病理分型及胚胎发生机制探讨.方法 5例肺动脉异常起源于升主动脉,作心血管造影(ACG)及磁共振(MRI)检查.结果 5例病例中3例为右肺动脉异常起源于升主动脉;2例为左肺动脉异常起源于升主动脉,4例属近端型,1例远端型.结论肺动脉异常起源于升主动脉为少见的先天性心脏病,病理分型有二种,一种右肺动脉异常起源于升主动脉,占肺动脉异常起源升主动脉的绝大部分;另一种为左肺动脉异常起源升主动脉,此种类型少见,又可根据肺动脉起源离主动脉瓣及无名动脉的距离分近端型及远端型二种亚型.二种类型的胚胎发生学的解释不尽相同.肺动脉异常起源于升主动脉以前称为半永存动脉干,从胚胎角度讲与永存动脉干不同,故目前不提倡用半永存动脉干这个术语.
作者：钟玉敏；朱铭；孙爱敏；李玉华；王谦 刊期： 2003年第11期
目的探讨颅内室管膜下瘤MR影像学特征.方法回顾性分析12例经病理学证实的颅内室管膜下瘤MRI表现.结果室管膜下瘤特征性表现为:①肿瘤主要位于幕上侧脑室和透明隔;②肿瘤有光滑清楚的边界;③ MR T1WI示肿瘤呈等、低信号,信号强度稍高于脑脊液,其内可见小囊状更低信号区;T2WI示肿瘤呈高信号;④MR增强扫描,肿瘤多数无强化征象.结论颅内室管膜下瘤有较为特征性的MRI表现,充分认识这些MR影像特征有助于室管膜下瘤的术前诊断和术后评价.
作者：周剑；高培毅 刊期： 2003年第11期
常规磁共振(MR)检查对于颅内肿瘤的发现和定性有很大价值,但在估计肿瘤的恶性程度、区分肿瘤复发与放、化疗后坏死等方面仍存在很大限制.近年来,MR灌注成像(perfusion MR,PMR)通过测量几个血流动力学参数来观察脑的微循环灌注,用于评价急性脑梗死、脑肿瘤、脱髓鞘病变以及治疗效果等[1],较常规CT、MR有独特的优点.这些参数包括脑血容量(cerebral blood volume,CBV)、脑血流量(cerebral blood flow,CBF)及平均通过时间(mean transit time,MTT)等.其中,用于颅内占位性病变的研究已有多量报道,且主要集中于脑胶质瘤的术前分级诊断.在评价颅内占位性病变中,以CBV有价值[2].
作者：武洪林；季学满；陈君坤；张宗军 刊期： 2003年第11期
目的探讨尘肺的HRCT表现及其临床应用价值.方法对32例尘肺病人行HRCT扫描,并对其HRCT表现进行分析.结果 32例尘肺病人中,28例(87.5%)表现为淋巴管周围分布结节,结节直径2～5 mm者24例(75%);29例(90.6%)显示散在、局灶小叶间隔增厚;23例(71.9%)可见间隔旁或瘢痕旁肺气肿改变;28例(87.5%)出现淋巴结增大,8例(25%)出现蛋壳状钙化;15例(46.9%)出现融合片影、块影,12例(37.5%)出现空洞,两者均以两肺上野偏后分布为主.结论 HRCT可以显示尘肺的细微病变,在尘肺的诊断和鉴别诊断中具有重要价值.
作者：王宏伟；黎庶；徐克 刊期： 2003年第11期
本文主要描述了数字人体简单巨系统的几种数学模型.主要是唯象方法:宏观唯象演化模型;微观方法:分析微观作用建立模型;统计物理方法:统计静态模型;随机层次方法:随机层次演化模型.这几种数学模型为研究数字人体简单巨系统提供理论基础.
作者：毕思文 刊期： 2003年第11期
目的探讨细针穿刺导丝定位活检(FNL)对诊断早期乳腺癌的意义.方法 28例临床触诊阴性、乳腺钼靶照相可疑病变的患者,根据轴位及侧位摄片显示的病灶位置,将穿刺细针穿入,并将导丝留置于病变内,随后外科医师沿留置的导丝将病灶切除,行病理检查.结果 5例病灶病理诊断为原位癌,1例浸润癌,阳性率为23.1%,患者行局部放射治疗,一年后未见转移及复发.1例轻度非典型增生伴导管内乳头状瘤,另6例为良性病变,14例为乳腺组织增生,1例穿刺失败.结论细针穿刺定位活检不仅可以提高早期乳腺癌的诊断率,而且可以协助治疗.
作者：秦乃姗；蒋学祥；杨秀芬；宛然 刊期： 2003年第11期
目的探讨MRI及DTI对持续性植物状态的诊断价值.方法回顾性分析12例符合持续性植物状态诊断标准患者的MRI及DTI的影像学特点.结果 12例PVS常规MRI均显示两侧半球多发缺血缺氧病灶及脑室扩大,第三脑室宽度均大于1.2 mm,另见58%脑干病灶,42%丘脑病灶;DTI均可见放射冠胼胝体纤维束FA减低,11例可见一侧或双侧下纵束FA减低,形态消融.结论常规MRI及DTI可为PVS的正确诊断提供新的依据.
作者：陈宁；刘文；李慧国；罗欣；蔡宗尧 刊期： 2003年第11期
目的探讨低剂量双排探测器螺旋CT薄层扫描筛查早期肺癌的佳扫描参数及其应用价值.方法通过在不同扫描参数下对水模进行常规剂量及低剂量螺旋CT薄层扫描,评定不同扫描条件下采集图像的空间分辨力、密度分辨力、噪声水平和辐射剂量,选择佳扫描参数.对40名健康志愿者(体重小于75 kg)的三个特定层面进行常规剂量及低剂量螺旋CT薄层扫描,评定对肺细微解剖结构、纵隔结构分辨能力和图像的伪影及噪声水平.对150名无症状体检者进行胸部健康体检,评价胸部病变检出能力.结果采用低剂量螺旋CT薄层扫描水模,在30 mAs,床速6.0 mm/9.0 mm/rot条件下采集的图像可以清晰的分辨宽度为1.0 mm的线对,5.0 mm直径的圆形孔洞,单位面积辐射剂量为1.5～1.6 mGy.不同扫描条件对图像的空间分辨力、密度分辨力、图像噪声,对识别肺纹理级别、亚段支气管、次级肺小叶及纵隔结构是有显著影响的,0.7 s/rot-6.0 HS-45 mA与1.0 s/rot-9.0 HS-30 mA条件下采集的图像可满足临床需要,后者略优于前者.对150名无症状体检者进行筛查,共检出结节或肿块46个,气管及亚段支气管管壁局限性增厚2例,腔内隆起3个.结论选定1.0 s/rot-9.0 HS-30 mA,AAR2为佳扫描方案.低剂量螺旋CT薄层扫描具有辐射剂量小,敏感性及性价比高的特点,适用于肺癌高危人群的筛查.
作者：魏宝杰；张镭；翟仁友；王亚杰 刊期： 2003年第11期
患者女,76岁,2年前曾在外院行体外碎石术.我院B超检查,左肾中上极未见正常结构显示,被一7.2 cm×6.2 cm混合回声区取代,无明显包膜,以无回声为主,内间以低回声,低回声后方靠肾门处可见2.5 cm×1.0 cm强光环,后方声影不明显(见图),中下极肾盂肾盏轻度扩张.
作者：刘倩 刊期： 2003年第11期
目的了解海洛因依赖者的甲状腺超声和甲状腺功能相关性.方法对53例海洛因依赖者甲状腺进行超声观测,并对甲状腺功能的五项指标检测.结果左、右甲状腺平均大小分别为4.47 cm×1.26 cm、4.71 cm×1.29 cm;甲状腺狭部平均厚度为0.33 cm.甲状腺回声减低均匀者44人;不均匀者9人,其中甲状腺腺瘤6人.彩色血流丰富,以蓝色为主,呈条状;多普勒频谱与正常人相同,甲状腺上、下动脉平均大流速、平均流速、RI分别为28 cm/s、21.5 cm/s、11.25 cm/s、9.9 cm/s、0.6、0.54.五项功能指标平均分别是,T3 0.68 μg/L,T4 11.31 μg/dL,TSH 0.73 mIU/L,FT3 3.73 pmol/L,FT4 11.10 pmol/L.结论海洛因依赖者甲状腺各径线较正常甲状腺缩小,回声减低,甲状腺功能减低.
作者：孙厚坦；王睿；王静；刘淑华 刊期： 2003年第11期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
