王续恒；崔志军
目的：对60例腮腺肿瘤患者进行临床诊断与治疗方法的总结性分析，得出提高疾病治愈率的经验。方法选取2009年1月～2013年7月到我院进行腮腺炎肿瘤治疗的60例患者为研究对象，搜集所有患者的临床病例资料、手术方式、术后疗效、术后并发症及复发率的情况，总结提高疾病治愈率的经验。结果术后发生复发的多形性腺瘤患者1例，粘液表皮样癌患者1例，高分化上皮-肌上皮癌患者1例，恶性混合瘤1例。复发时间6～30个月不等。术后并发症的发生情况：涎瘘3例，经局部加压包扎后，给予口服抑制唾液分泌药物治疗；皮下积液1例，给予穿刺将积液抽出，加压包扎2周后痊愈；暂时性面瘫3例，口服 B族维生素，营养神经，术后3～6月痊愈；永久性面瘫2例，因恶性肿瘤累及神经，术中切除肿瘤所致；味觉出汗综合症5例，未给予特殊治疗。结论手术治疗腮腺肿瘤的疗效佳，治愈率高，是治疗腮腺肿瘤安全可靠的方式，但应根据患者的具体情况选取适宜的术式。
作者：单国章；孙轲；蒲兆雷 刊期： 2014年第02期
近些年来，随着恶性肿瘤发病率的逐年增加，越来越多的肿瘤患者期望能够早期接受手术治疗，但部分患者因合并心血管系统疾病，对外科手术及麻醉的耐受力差，在手术及麻醉过程中容易出现严重的心律失常，甚至心脏停搏而死亡，丧失了手术机会。人工心脏起搏可以产生电脉冲刺激心脏，常用于各种原因引起的心脏起搏和传导功能障碍。现将我科室为不同程度心律失常的30例肿瘤患者安置临时心脏起搏器后顺利完成手术，安全度过围手术期的护理体会介绍如下。
作者：季华；成翠红 刊期： 2014年第02期
目的：对普外科手术患者实施优质护理服务模式，观察和分析其护理的临床效果。方法将此次进行外科手术的272例小儿患者，按照随机数字表法进行分组，分成试验组（143例）和对照组（129例）。对照组：对患者实施常规护理；试验组：在对照组护理基础上优质护理服务模式。结果试验组在手术前和手术后1d的焦虑标准值明显低于对照组，术后试验组患者的满意度明显高于对照组；此外，试验组手术时间明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论在普外科护理中实施护理安全管理，有效地减轻患者的焦虑情绪，同时使得患者的生命体征更加平稳，同时缩短手术时间，促进手术的顺利开展。此外，还能够提高患者的满意度。
作者：杨明菊 刊期： 2014年第02期
脑血管畸形是指颅内血管的先天性病变，致颅内某一区域形成异常血管团。可以分为以下几型：①动静脉畸形（AVM）；②毛细血管扩张；③海绵状血管畸形；④静脉畸形。脑AVM是其中常见的一种畸形。过去脑血管畸形主要依靠脑血管造影确定诊断，磁共振成像（MRI）的临床应用使脑血管畸形，尤其是脑AVM的发现率和确诊率有了明显的提高。1989年5月～1993年1月中国医科大学附属第二医院和同济医科大学附属协和医院应用MRI诊断了72例脑血管畸形，现将材料总结如下。
作者：裴瑞兵；张祖平 刊期： 2014年第02期
目的：探讨血清高血糖与肿瘤的相互关系及对肿瘤生长过程的影响。方法：选择2008年1-10月本院化疗科确诊肿瘤患者123例，门诊健康体检者124例作为对照组，分别对其清晨空腹血糖浓度进行检测。结果：肿瘤组血糖浓度为（6．5347±0．6443）mmol/L，肿瘤患者中高血糖者占全部肿瘤患者的42％。对照组血糖浓度为（5．6134±0．12546）mmol/L。高血糖人数占健康体检者的13％。血糖浓度在这两组中具有显著性差异（P＜0．05）。结论：高血糖与肿瘤的关系密切，可促进肿瘤的生长，是肿瘤发生的危险因素。
作者：张志红 刊期： 2014年第02期
目的：观察温阳益心汤对慢性心力衰竭患者血清内皮素（ET）、降钙因素相关肽（CGRP）的影响。方法：将100例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组，每组各50例。在西医治疗的基础上，观察组采用温阳益心汤配合辩证施治加减用药，对照组采用参麦注射液30ml加5％葡萄糖注射液200ml静脉滴注。所有患者均检测治疗前后血清中内皮素、降钙因素相关肽的含量。结果：治疗后两组“ET”呈下降趋势，观察组明显降低。与治疗前比较，经统计学处理，有显著性差异（P＜0．05）。治疗后两组“CGRP”呈上升趋势，观察组显著升高，与治疗前比较，经统计学处理，有显著性差异（P＜0．05）。与对照组治疗后比较，经统计学处理，有极显著性差异（P＜0．01）；与对照组治疗后比较，经统计学处理，有极显著性差异（P＜0．01）。结论：表明温阳益心汤可以上调慢性心力衰竭患者血清中 CGRP的含量、下调ET的含量，改善患者血管内皮功能。
作者：卢少华；李图均；王建敏；陈安芳；刘宝国；卢敬；春波；李成申；王晓艳；王燕 刊期： 2014年第02期
目的：探讨应用心理护理对眼外伤手术患者的临床效果分析。方法：回顾性分析2012年6月-2013年10月期间我院因眼外伤需手术治疗患者336例，按计划分为2组，每组168例，分别予以心理护理（观察组）和传统护理（对照组），比较2组患者护理前后焦虑量表评分、入院时与出院后1个月生活质量评分以及患者和家属满意度情况。结果：观察组出院时焦虑量表评分8．4±2．7分明显低于对照组18．3±5．6分，出院后1个月社会活动评分27．9±3．7分明显高于对照组24．1±2．8分，精神心理评分28．3±3．1分明显高于对照组19．2±4．3分，患者和家属非常满意率80．3％显著高于对照组40．5％。结论：心理护理法对于眼外伤手术患者护理效果较好，焦虑量表评分低，生活质量评分较高，患者和家属满意率高，适合应用推广。
作者：张淑梅；薛连杰 刊期： 2014年第02期
目的：探讨儿童组织细胞坏死性淋巴结炎﹙HNL﹚的病因及临床特征，提高对本病认识及减少误诊。方法回顾性分析14例临床病例结果本组14例均淋巴结活检确诊为﹝HNL﹞。发病以学龄儿为主，冬春季发病占多数，男女之比为4：3，14例均有发热，淋巴结肿大，白细胞减少8例，1例复发。病初误诊为结核3例，传染性单核细胞增多症1例，余病例病初均按淋巴结炎治疗。结论对不明原因发热，伴淋巴结肿大者，尤其血常规白细胞计数低者，除做相应化验检查外，应尽早行淋巴结活检以明确诊断，HNL是自限性疾病，预后多良好，但也有复发。
作者：施亚娟 刊期： 2014年第02期
目的：探讨导致口腔科医护人员出现锐器伤现象的主要因素，总结其防护措施。方法：采用问卷调查方式，对我院60名口腔科医护人员进行锐器伤发生情况调查，分析口腔科医护人员锐器伤的原因和对策。结果：在本次调查中，60名口腔科医护人员共有56名发生过锐器伤情况，总发生率为93．3％，车针、探针、根管锉、注射针头是主要致伤锐器，发生率分别为40％、28．3％、56．7％、63．3％。治疗后拔针、血污染品处理、针头复帽、医护患之间的碰撞、医疗废弃物处理以及掰安瓿等均是导致锐器伤发生的原因。发生锐器伤后，64．3％医护人员可做到妥善处理。结论：口腔科医护人员在治疗过程中，容易发生锐器伤，应强化医护人员的防护意识，采取预防对策，降低锐器伤发生率。
作者：刘国华；李滨；张桂香；景东丽；陈颖萍 刊期： 2014年第02期
目的：对风险管理在门诊输液患儿使用浅静脉留置针中的应用及效果评价进行探讨。方法以相关的风险管理办法为根据，将在使用留置针护理中门诊患儿常见的风险问题找出来，从而将相应的护理对策制定出来，对风险问题在对策实施以后的变化情况进行比较。结果现留置针静脉炎、堵塞、脱出以及护理纠纷的发生率明显较低，与风险管理实施之前相比，差异显著有统计学意义（P＜0．05）。结论风险管理方法门诊输液患儿使用浅静脉留置针中的应用，可以使护理的连续性以及安全性得到有效的保证。
作者：丁丽；郑玥；张茜；丁梅 刊期： 2014年第02期
目的：探讨血浆脑钠肽（BNP）在心衰治疗中的临床意义。方法选择我科2012年3月至2013年12月接收的64例心衰患者为研究对象，先后采用6分钟步行试验（6MWT）、血浆脑钠肽测定对入选患者进行心功能评估，将两种评估法所得心功能结果进行对比。结果脑钠肽评测方式不受个体因素干扰，准确度高，两组数据差异显著，具有统计学意义（P＝0．003）；结论脑钠肽不仅能准确判断左室重构和死亡危险性，而且也有助于将心衰引起的气喘和其它原因引起的气喘区分开，故在临床中值得推广应用。
作者：梁李恒；陈勇；徐容 刊期： 2014年第02期
目的：探讨分析对于顽固性充血性心力衰竭完全逆转左室重塑患者应用卡维地洛联合参麦注射液治疗的临床疗效。方法：将我院收治的28例顽固性充血性心力衰竭患者随机分为对照组（给予常规综合对症治疗）和观察组（在对照组基础上给予卡维地洛合参麦注射液治疗）。结果：两组患者的LVEDD、LVESD、LVEF、LVMI每搏量以及每分钟心排血量等指标均明显改善。结论：卡维地洛联合参麦注射液治疗顽固性充血性心力衰竭的临床疗效显著，可有效改善心功能，完全逆转左室重构，值得在临床上广泛推广应用。
作者：陈业雄 刊期： 2014年第02期
目的：分析老年髋部骨折患者行手术治疗后的并发症及对疗效的影响。方法我院2012年1月-2013年12月入院的老年髋部骨折患者，均在60岁以上，共62例。行手术治疗后，观察患者术后的并发症情况及其对疗效的影响。结果62例患者手术均成功完成，无死亡病例。患者术后并发症发生情况以呼吸道和泌尿道感染发生率较高，其他系统的并发症如深静脉血环、压疮性感染、应激性溃疡等等。结论老年髋部骨折患者手术后的并发症多与患者合并的其他系统疾病有关，如心、肺疾病等，术前可常规进行心、肺功能评估后再进行手术。深静脉血栓是骨折术后患者严重的并发症，老年患者多见。术后应适当给予功能训练，同时合理应用抗凝治疗，预防下肢深静脉血栓。并发症的预防和治疗对疾病的发展和预后有重要的影响。
作者：王君；郝安庆 刊期： 2014年第02期
目的：探讨妊娠梅毒患者血清梅毒螺旋体对机体外周血中各淋巴细胞亚群的影响。方法：选择本院妊娠期梅毒患者24例为研究对象，同期健康体检孕妇24例为对照组，全部孕妇均采集肘静脉血，采用流式细胞仪检测外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋，并进行组间比较。结果：两组CD3＋无明显差异，研究组梅毒活动期患者 CD4＋、CD4＋/CD8＋明显低于对照组，CD8＋明显高于对照组，组间差异有统计学意义；研究组中，梅毒活动期患者CD4＋、CD4＋/CD8＋明显低于恢复期，CD8＋明显高于恢复期，差异有统计学意义；恢复期CD4＋、CD4＋/CD8＋略低于对照组，CD8＋略高于对照组，但差异无统计学意义。结论：妊娠期梅毒活动期患者存在明显的细胞免疫抑制，恢复期细胞免疫接近或恢复正常。
作者：袁娟 刊期： 2014年第02期
目的：通过分析危急孕产妇救治情况分析，提高抢救成功率。方法：通过对施甸县2011～2013年到接产医院和上级医院分娩的95例危急孕产妇抢救病例进行分析。结果：2010～2012年危急孕产妇抢救成功率为97．89％，其中2011年危急孕产妇抢救成功率为97．06％，2012年抢救成功率96．96％，2013年抢救成功率100．0％；孕期高危因素第一位是子痫前期或子痫，占27．37％；产时或产后高危因素第一位是产后出血，占33．68％。结论：加强孕产期保健特别是高危孕产妇的筛查工作、提高产科人员技术水平、完善危急孕产妇救治网络以及提高群众自我保健意识是提高抢救成功率有效措施。
作者：赵颜 刊期： 2014年第02期
近年来产科护患纠纷的发生呈上升趋势，通过加强产科的安全管理，建立科学合理的规章制度，改变医护人员的思想观念，提高他们的职业素养，可以有效的预防和减少产科护患纠纷的发生率。
作者：陈环环 刊期： 2014年第02期
目的：分析多房囊性肾细胞癌的CT及MRI表现特征，以提高诊断水平。方法：对7例经手术病理证实为MCRCC患者的临床资料及CT、MRI 表现进行回顾性分析。结果：MCRCC 具有一定的特征性表现：①病灶均位于肾皮质区，呈类圆形或分叶状，境界清晰，均由多个囊腔和分隔构成；②囊壁及间隔多菲薄，形态规则，均不见附壁结节，部分可见囊壁、间隔点状钙化；③CT 平扫病灶呈等或低密度，增强扫描囊壁、间隔呈进行性延迟强化，分泌期囊壁、间隔显示清楚；④MRI T2WI 能清晰显示薄而规则的囊壁及间隔，囊腔T1WI 呈低信号、T2WI 呈高信号，强化方式同CT。结论：CT 及MRI 的特征性表现对MCRCC 的术前诊断具有重要作用。
作者：范立娟 刊期： 2014年第02期
目的：分析如何更好的对呼吸内科重症患者展开护理，提高护质量。方法选择我院80例呼吸内科患者，对患者病情进行观察，并有针对性的做出护理措施。结果80例患者中，有67例患者成功康复出院，13例患者因为呼吸衰竭而死亡。结论对呼吸内科患者的护理要更加具有针对性，采用优质护理的方法，以提高护理的质量，降低患者的死亡率。
作者：陈莉丹 刊期： 2014年第02期
月经失调是指月经的周期、经期、经量、经色等发生异常，以及伴随月经周期出现明显不适症状。其也是某些疾病的临床表现，如不孕症、多囊卵巢综合症等。现代社会中，月经失调已成为女性的常见病、多发病。江南中医妇科流派临证调经时既有各自的个性，又有共融性及贯穿性，终形成一种调经特色。
作者：陈建凤；胡国华 刊期： 2014年第02期
慢性溃疡性结肠炎是一种病因尚不明确的结、直肠慢性炎症性疾病，以腹泻、黏液脓血便、腹痛等为主要临床表现。近年来该病在我国发病率明显增加。西医治疗溃疡性结肠炎副作用大、疗效有待提高。本文就近年来中医治疗慢性溃疡性结肠炎的研究进展做一综述，从辨证论治、专方专药及外治法等方面展现中医药在该领域的独特优势，并讨论当前研究存在的不足以及对未来工作提出设想。
作者：张兰；唐国柱 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
