刘成
目的：探讨剖宫产术后再次妊娠时如何合理选择分娩方式。方法选取我院2012年2月-2013年2月收治的124例剖宫产再次妊娠产妇作为观察对象。按产妇分娩方式将其分为观察组(n=39)及对照组(n=85)。对照组再次行剖宫产；观察组行阴道分娩。回顾性分析产妇临床资料、分娩方式的选择及术后母婴并发症情况。结果124例产妇中,59例阴道试产,39例(66.10%)试产成功；85例(68.55%)再次剖宫产。与对照组相比,观察组住院天数更短,产后感染率更低,产后出血量更少(P<0.05或P<0.01)；此外,观察组新生儿窒息及感染发生率更低(P>0.05)。结论全面系统的产前评估；根据孕妇具体情况合理选择剖宫产术后再次妊娠的分娩方式；不盲目选择再次剖宫产；符合阴道分娩指征的产妇,应进行阴道试产。
作者：徐芳 刊期： 2014年第01期
了解手术室护理差错发生的有效干预措施，能够阻断手术室护理差错发生的源头，确保手术室护理工作高效、安全的进行，通过对手术护理质量进行不断的探讨和研究，对手术护理中存在的问题集可能发生差错的因素进行归纳总结，找出有效的干预措施能在极大程度上减少手术室护理安全隐患的发生。本文对手术室的概念进行了简要分析，并概括了护理差错的含义和预防护理差错的有效措施。
作者：曹志玲 刊期： 2014年第01期
解剖中发现一例标本左肾动脉由腹主动脉发出在距肾动脉起始部4.20mm处呈横“Y字”形分叉，再分为3支进肾门。发现有两支肾上级动脉和一支肾下级动脉由皮质表面入肾变异。右肾血管自前向后顺序异常，肾动脉自2腰椎体下缘由腹主动脉发出，在分为3支进肾门。还发现上级肾动脉在紧临肾动脉上方由腹主动脉发出变异。综上分析可知：该标本为1例双侧肾动脉分支变异。
作者：刘琼瑶；夏艳华；林金勇；王艳；林婷；江汉臣(通讯作者) 刊期： 2014年第01期
剖宫产手术是一种解决阴道分娩困难或胎儿紧急情况下快速分娩的手术，是经腹部切开子宫取出胎儿、胎盘的手术，是产科较大的手术。手术伤口大、创面广，很容易引起并发症和后遗症。因而加强术后护理是产妇顺利康复的关键，因此，护理显得非常重要，而术后护理是减少并发症，降低护患纠纷尤为重要的一环。
作者：田丽萍；张霞 刊期： 2014年第01期
目的：对比研究复合树脂不锈钢丝固定术、复合树脂固位纤维固定术、单纯复合树脂固定术对外伤性不全脱位前牙的临床疗效。方法按照不全脱位牙移位的类型和松动的程度分为三组，观察三个月后的治疗效果。结果三组的三个月治疗效果均较好，三组间无明显差异。结论同样能达到固定外伤性不全脱位牙的效果，在合适的病例使用单纯复合树脂固定术，舒适度更高，经济美观，操作简便。
作者：周子亮；陈志斌；黄诺蓓；黄锦洪 刊期： 2014年第01期
目的：应用优质护理预防重度子痫前期孕产妇子痫及其他并发症的发生。方法：对我院2012年1月至2013年10月80例重度子痫前期孕产妇的资料进行回顾性分析。将80例患者随机分为观察组和对照组各40例，对照组按常规进行护理，观察组增加优质护理措施。结果：观察组自然分娩率高于对照组，新生儿窒息发生率少于对照组。结论：对子痫患者在采取有效急救措施的同时给予患者优质护理，能提高护理效果。
作者：彭霞芳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨通过电话回访式健康教育对膝关节置换术后出院患者膝关节功能恢复的作用。方法将骨2科120例膝关节置换术后出院的患者随机分成两组,观察组和对照组各60例。两组患者均为膝关节骨性关节炎,手术方式为正中入路。对照组给予出院指导,1、3、6、12个月来院复查。观察组患者在此基础上出院后2周开始定期进行电话回访,12个月后将两组患者膝关节功能恢复情况进行比较。结果观察组膝关节功能恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论；电话回访式健康教育能加强患者的遵医行为,指导其正确有效地进行患肢功能锻炼,减少术后并发症,对膝关节功能恢复起促进作用。
作者：赵晖；李洁；董智；宋恒义；袁立 刊期： 2014年第01期
老年痴呆即阿尔茨海默病(AD),即一种起病隐匿的进行性发作的神经系统退行性疾病,临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视觉间技能损害,执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者称衰老性痴呆,65岁以后发病者称老年性痴呆。老年痴呆患者伴有慢性病急性发作时需入院治疗,护理风险始终存在于医患沟通,病情观察及抢救,各项护理操作等过程中。为避免护理风险,保障患者安全,从2011年3月起我院护理风险管理方法运用于综合病区中,取得满意效果。
作者：卢丽霞；赵军舰；张文缓；郑强 刊期： 2014年第01期
目的：为了提高AMI患者的护理质量,以达到减少下肢静脉血栓的发生。方法：通过100例AMI患者按入院先后随机分为两组实验组和对照组,A组为实验组,B组为对照组,每组50例。两组患者在药物治疗方法及常规护理等相似情况下,比较两种护理方法对预防下肢深静脉血栓发生率是否有差别。结果：经整理资料行计数资料统计学分析,认为预防计划护理组下肢静脉血栓发生率低于传统护理组。结论：系统护理干预对预防急性心肌梗死患者并发下肢静脉血栓形成有较好效果。
作者：胡秋桃 刊期： 2014年第01期
睫毛是生长于睑缘的排列整齐的毛发，有阻挡异物，保护眼球和角膜的生理功能。然而，由于先天因素或后天的不当行为(粘假睫毛、涂抹睫毛膏等)常导致患者睫毛稀疏、短缺或脱落过多，严重影响其生理功能及眼部美容。
作者：孙瑛；孙玉萍；张蓉 刊期： 2014年第01期
目的：分析腰椎间盘突出症采用中医综合治疗的疗效。方法：使用中药塌渍,针灸和整脊推拿手法对80例患者进行治疗。结果：80例患者均进行15d、1个疗程的治疗,之后进行3至6个月随访(平均4.8个月)。结果：49例优,20例良,5例中,6例差,优良比率达到86%。结论：对腰椎间盘突出症使用中医综合疗法治疗周期短,见效快,治疗成本低,是比较好的治疗方式。
作者：姜剑；崔光豪；郭敏 刊期： 2014年第01期
目的：分析抑郁症患者病程、收入、医保情况等因素与抑郁症患者治疗依从性的相关性。方法对120例抑郁症患者进行问卷调查及电话随访，卡方检验和方差分析研究了不同病程、收入、年龄和医保情况等因素的抑郁症患者用药依从性情况，并对其原因进行分析。结果对有效的116例分析得出，抑郁症患者的收入水平，对诊断的认可度，服药的种类，医保情况以及有无专职照顾者对治疗依从性的影响有统计学意义(P<0.05)。结论抑郁症患者治疗依从性与多种因素相关，采取针对性地预防措施，进行有效的精神卫生类知识普及是势在必行的。
作者：姚冰 刊期： 2014年第01期
目的：探讨牙体牙髓病特征及其临床治疗方法。方法：对我院接收治疗的80例牙体牙髓病患者入院资料进行分析，将患者根据入院时间顺序分为两组。医护人员对患者进行常规检查，观察牙体牙髓病的特征。对照组患者采用常规根管治疗，实验组患者采用奥硝唑、碘仿、地塞米松合剂根管治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果：牙体牙髓病临床上主要表现为疼痛、牙体组织缺损根尖周病变等特征；实验组患者治疗总有效率95%高于对照组(85%)；实验组患者手术时间为(71.9±12.6min)多于对照组患者手术时间(41.3±10.3)；实验组患者术中出血量为(20.6±5.2ml)，手术后并发症为(1(2.5%))优于对照组(P<0.05)。结论：临床上，对牙体牙髓病患者采用奥硝唑、碘仿、地塞米松合剂根管治疗效果较好，患者治疗后复发率较低，值得推广使用。
作者：吴雪萍 刊期： 2014年第01期
分析、评估不孕症患者的心理，在人工助孕的同时，采用多种手段进行心理干预，如心理咨询、心理分析、心理疏导等，缓解病人的心理压力、提高治疗效果。使其积极配合医生的治疗，从护理角度辅助提高人工助孕妊娠率。
作者：杨德凤 刊期： 2014年第01期
1病史摘要患者,24岁,因突发性下腹疼痛,伴阴道大出血1h,于2002年9月20日17时急诊入院,患者于15天前因G2P0A1,巨大胎儿,滞产在我院硬膜外麻下行子宫下段剖宫产术。术中以头位娩出一活女婴,体重4200g。1~5分钟阿氏评分9~10分,胎盘胎膜娩出完整,术中子宫切口向左侧宫颈下段裂伤,1号铬制肠线连续缝合,出血部位加固缝扎,手术顺利,术中出血200ml,术后给予抗炎对症治疗,术后无感染征兆,7天腹部切口拆线,甲级愈合,痊愈出院。于9月20日上午背着喷雾器下地洒农药。于下午16：30左右安突感腹部疼痛伴阴道大量出血,量较多,达1000ml,急诊入院,查体：T37.2℃、P84次/分、R24次/分、HP100/70mmHg,急性失血性面容。神清,自动体位,检查合作,心肺未见明显异常,腹软,宫底脐耻之间,左下腹深压痛,无反跳痛。妇检：外阴发育正常,已婚未产型,阴道畅,内见血凝块堵塞宫颈口,取出血块,见宫口松驰,有鲜血流出,子宫约孕4+月大小、质软,有压痛,活动尚可,左附件区压痛,增厚,右附件区未见异常,实验室检查：血常规 WBC6.4x109/L、RBC4.2x1012/L、Hb96g。 B超示：子宫下段异常回声。入院诊断：剖宫产手术后子宫切口愈合不良,子宫复旧不良,即行输血、输液、缩宫、抗炎、止血等治疗后10天后治愈出院。半月后又不明原因出现阴道出血,急转入大型医院就诊,得剖腹探查术,术中见子宫切口窗口愈合并有一血管活动性出血即行子宫全切除术。
作者：代丹 刊期： 2014年第01期
目的：研究对老年病进行防治的过程中疾病预测的作用。方法：本文选择2010年4月~2012年4月间180例年龄超过60岁的老年患者，将其分为两组，对照组的90例患者根据患者的疾病进行诊治，观察组的90例患者对老年常见的疾病以及根据患者的自身特点进行疾病预测，比较两组老年人群疾病的发病情况。结果：通过对本文所选的患者进行比较，观察组患者出现老年疾病的机率明显低于对照组，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论：通过对老年患者的疾病实施预测防治的方法，能够显著降低老年疾病的发病率，值得在临床及社区大力推广使用。
作者：阳德娣 刊期： 2014年第01期
目的：了解X线在胸外伤中的应用与诊断价值。方法对我院2011年12月至2013年12月收治的127例胸外伤患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者按照不同病理表现予以X线检查。结果在对127例患者进行诊断后,96例肋骨骨折,68例肺挫伤,29例胸腔积血,19例创伤性肺气囊,13例肺血肿,9例液气胸,9例气胸,1例支气管断裂,1例膈肌破裂。结论 X线检查快捷、方便,在临床胸外伤诊断中具有重要的应用价值与意义。
作者：潘云波 刊期： 2014年第01期
目的：探讨尿毒症并发左心衰患者在血液透析中的护理方法和临床效果。方法回顾性分析我院在2010年3月-2011年4月间收治的40例尿毒症并发左心衰患者在血液透析中的护理干预观察内容和效果。其中的护理观察包括卫生护理、心理护理和透析全过程护理，对所有护理资料进行统计分析，探讨尿毒症并发左心衰患者在血液透析中的护理观察内容和效果。结果患者的担忧、焦虑、烦躁情绪得到明显缓解愿意积极配合治疗；患者护理满意度为90%(36/40)；40例患者中有37例成功救治、放弃治疗2例、死亡1例，治愈率较高。结论对尿毒症并发左心衰患者的积极护理能够帮助患者缓解不良情绪，改善临床效果并提高生存几率。
作者：尚永霞；汪丽；张琴；王桂云；赵焕林；史丽娟 刊期： 2014年第01期
目的：分析鼻整形中鼻中隔软骨的应用效果。方法：选择我院接诊的鼻尖整形患者27例作为研究对象，皆采用“开放式”切口，根据患者的鼻尖情况，切取自体鼻中隔软骨，用于整形中，重塑鼻尖形态。结果：27例患者皆进行>6个月随访，除2例患者(单纯行鼻尖圆钝整形)感觉鼻尖较低外，其余患者皆满意，效果也十分稳定。结论：鼻中隔软骨在鼻尖整形中可以取得比较良好的效果，对于鼻整形患者值得借鉴。
作者：秦丹莹 刊期： 2014年第01期
在我院CCU监护室内，由于收治病人的情况各异，有一些老年病人，由于病情原因，不能进食，保留胃管，应用鼻饲营养液维持患者的生命。患者习惯于张口呼吸，不能闭口，呼吸急促，致使口腔黏膜干燥。张口呼吸会使患者能量消耗很大，水分大量丢失，还会引起一系列的并发症。我们护理中不仅按时给予患者每日进行口腔护理2次，用盐水纱布湿润后覆盖于患者口腔，每四小时更换纱布，但效果仍不满意。病人口腔内仍可出现大量的干痂，因此我们尝试使用无色的润唇膏，为患者彻底进行口腔护理后，在唇部及舌面上涂以润唇膏，后取得了很好的效果。推荐使用曼秀雷顿无色润唇膏。
作者：王锐 刊期： 2014年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
