金龙；高健；邹英华；杜湘柯
目的评价心肌声学造影时间-强度曲线(TIC)在定量心肌血流灌注时的各项参数测量的重复性.方法对12条犬于注射乙酰胆碱(Ach)前、后分别重复进行心肌声学造影,采用声学密度定量(AD)技术获取TIC各项参数,计算注射Ach前、后即静息和冠脉大扩张时各项参数的变异系数.结果 随冠脉血流(CBF)增加,TIC参数中峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)和曲线下降斜率(DS )明显增加,峰值时间(TP)、峰值减半时间(HT)和造影剂平均通过时间(MTT) 明显减小,P值均小于0.0001.在静息和冠脉大扩张两种状态下,TP、PI和MTT的重复性较好,变异系数分别为13.00%、14.99%、15.50%(静息)和10.84%、16.12%、19.58% (冠脉大扩张),而HT、AUC和DS的变异系数次之,静息和冠脉大扩张时分别为20.38% 、22.53%、25.82%、和17.12%、25.72%、26.09%.结论采用AD技术获得心肌声学造影TIC,其各项参数的测量重复性较好,技术稳定,为心肌声学造影评价局部心肌血流灌注提供定量方法,具有临床实用价值.
作者：袁霞萍；王新房；刘望彭；康春松 刊期： 2002年第01期
女,26岁.葡萄胎清宫术后5年,反复阴道出血5个月.妇科查体:阴道后壁黏膜见3cm×3cm×3cm紫蓝色结节,无压痛,无活动性出血.辅助检查:血常规正常.尿HCG弱阳性,血HCG大于50ng/ml.心电图正常.肝肾功能正常.胸片示:双肺转移性癌.半月后复查肺门区出现新的结节状影.超声征象:子宫增大,长径11.2cm,横径 7.4cm,前后径6.5cm.包膜光滑,肌壁变薄且不均匀,测值前壁后度0.82cm,后壁厚度 0.62cm,底部肌壁厚度0.91cm.肌壁回声偏低.宫腔内见一测值为6.0cm×4.3 cm×5.3cm实质性中等度偏强回声团块.形态不规整,边界欠整齐,无包膜,内部有多条短管状或类圆形无回声区,尤以与肌壁交界处更明显.彩色多普勒显示为丰富的动静脉血流, 频谱显示团块周边动脉血流:Vmax0.12m/s,Vmin0.16m/s,Vmean0.18m/s,PI =0.42,RI=0.33.
作者：史月秋 刊期： 2002年第01期
患者女,64岁,反复排尿困难1年入院,经B超常规检查,发现子宫实质性占位.体检:子宫大小、形态及质地正常,无压痛.MR检查:子宫底部肌层间见一大小约30mm×25mm×30mm的短T1、长T2信号影,信号强度与皮下脂肪信号一致,边界清楚(图1).增强扫描未见强化(图2).在脂肪抑制序列中呈低信号(图3).MR诊断:子宫肌间脂肪瘤.
作者：陈向荣；张少平；许淑惠 刊期： 2002年第01期
目的探讨MRI在儿童肝豆状核变性中的诊断价值 . 方法对40例肝豆状核变性的儿童进行治疗前脑部及腹部的MRI检查.其中 12例治疗后进行了复查.结果治疗前40例MRI中,23例病人有脑部异常信号,16例病人肝内大量弥漫性结节状异常信号.12例复查病例中,7例脑部的病变变小或消失.6例肝脏病变消失.结论 MRI对肝豆状核变性的诊断及预后具有重要的意义.
作者：高煜；范国平；冯斌；刘明；金彪；王秋艳；李玉华；朱杰明 刊期： 2002年第01期
目的探讨无明显脑脊液异常的病人在FLAIR图像上出现脑沟高信号的机制和特点.方法对300例无明显脑脊液异常的病人在头部FLAIR图像上是否存在脑沟高信号进行前瞻性MRI筛选,对30例FLAIR图像上存在脑沟高信号的病例在分布、信号及有无增强等方面进行评估.结果 285个病人中 30例(10.5%)表现为FLAIR图像上脑沟高信号,其中16例(5.6%)占位性病变,14例(4.9% )血管性疾病.FLAIR图像上脑沟高信号通常与混浊脑脊液征(在非增强T1WI像上脑脊液信号轻度增加,在T2WI像上脑脊液信号轻度减低)(66.7%)和异常对比增强(95.0%)有关. 结论研究表明FLAIR图像上脑沟高信号可以发生于无明显脑脊液异常的病人.它通常与占位性病变、脑血管病、异常血管增强和混浊脑脊液有关.
作者：张华宁；吴晶；刘连祥；吴育锦；赵华东 刊期： 2002年第01期
胃肠道间质肿瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)临床并不多见.现将我院自 1990年 1月至 2001年 4月经手术病理证实的 12例GISTs, 结合文献着重影像诊断,报告如下.
作者：夏云宝；吴铭；刘光彦；潘功茂；奚孔明；赵海滨；吴耀义 刊期： 2002年第01期
病例1,患儿男,7岁.因发现心脏杂音6年半而入院.体格检查: BP 100/ 70mmHg,发育正常,无紫绀,胸骨左缘第3～4肋间可触及震颤,并闻及4/6全收缩期粗糙的吹风样杂音.心电图正常.X线检查:两肺血增多,主动脉结不宽,左室增大.超声心动图检查:左心房室内径增大,室间隔膜部回声中断约5～6mm,主动脉右冠窦部位似可见一向右室膨出的囊袋样回声,随心动周期而活动.CDFI示室水平探及收缩期似两束左向右分流信号 ,三尖瓣少-中量返流信号.
作者：刘芳 刊期： 2002年第01期
目的选择合适的脉冲线圈以获得清晰的腹部磁共振图像.方法 14例病人采用体线圈和体部相控阵线圈分别进行腹部磁共振扫描,两种线圈的扫描序列完全一致,比较两种线圈所获图像的质量.结果用相控阵线圈采集的腹部磁共振图像的平均信噪比明显高于体线圈所获图像( P<0.05).结论利用体部相控阵线圈可明显提高腹部磁共振图像的质量.
作者：张晨；陈敏；尹晶晶；蔡葵；王文超；杨薇；杨正汉；周诚 刊期： 2002年第01期
目的探讨乳腺导管造影术在溢液性乳腺病的诊断价值.方法回顾性分析经临床与手术病理证实的165例溢液性患者的乳腺导管造影片的X线表现.结果乳腺导管造影表现的分类,导管正常者12例, 占7.27%;单纯性导管扩张者89例,占53.94%;导管扩张伴炎症者11例,占6.67%;导管扩张伴囊肿形成者2例,1.21%;导管扩张伴乳腺增生10例,占6.06%;导管内乳头状瘤34例,占20.61%; 导管癌7例,占4.24%.结论乳腺导管造影术对溢液性乳腺病的诊断与鉴别有很大的价值,为临床提供可靠的诊断治疗依据.
作者：潘芝梅；俞琳玲；李强 刊期： 2002年第01期
目的探讨无症状长期吸烟者肺小气道损害的深吸气末和深呼气末HRCT表现.方法非吸烟组25例和吸烟组45例,吸烟组按吸烟量分为轻度吸烟组和重度吸烟组.行吸气末和呼气末HRCT扫描,分析HRCT表现. 结果小叶中心型肺气肿、间隔旁型肺气肿、肺实质微结节、磨玻璃样密度影、空气潴留等在吸烟组的发生率高于非吸烟组(P<0.05或P<0.01);小叶中心型肺气肿、间隔旁型肺气肿和空气潴留在重度吸烟组的发生率高于轻度吸烟组(P<0.05).结论长期无症状吸烟者肺小气道损害的特征性HRCT表现为小叶中心型肺气肿、肺实质微结节、磨玻璃样密度影和空气潴留.
作者：王振光；路晓东；孔令琦 刊期： 2002年第01期
原发腹膜后肿瘤的影像诊断一直是对影像医师的挑战.现分析我院诊治的7 例病例,进一步探讨定性和定位诊断问题.
作者：张立仁；高萍；崔红；王剑英 刊期： 2002年第01期
目的研究人脑不同弥散梯度方向弥散加权像(DWI )上豆状核及放射冠的表现特征.方法利用不同弥散梯度方向对50例正常人脑施加平面回波弥散加权成像检查, 测量豆状核及放射冠的信号强度及其表观弥散系数(A DC值).结果豆状核的ADC值及信号强度在不同弥散梯度方向上差异无显著性, 而放射冠的ADC值及信号强度在不同弥散梯度方向上有明显差异.结论豆状核信号强度及其ADC值不受弥散梯度方向影响; 而放射冠的信号强度及ADC值则受其影响,定量地研究放射冠的弥散应该描述弥散梯度方向.
作者：王秀河；黄力；刘斯润；陈汉芳 刊期： 2002年第01期
目的探讨血管腔内成形技术在上腔静脉综合征(SVCS)治疗中的应用价值.方法 14例SVCS患者,男11例,女3例. 病因包括:中心型肺癌9例,纵隔转移瘤4例,淋巴瘤1例.应用经导管局部溶栓 + 内支架成形术(PTAS)治疗.结果初次治疗的血管再通率为86%,术后24～48h内患者的临床症状即有明显减轻,随访1～20个月(平均8.3个月),仅4例于术后2周内发生支架再狭窄,经再次治疗效果满意.结论血管腔内成形术是治疗上腔静脉综合征的有效方法.
作者：金龙；高健；邹英华；杜湘柯 刊期： 2002年第01期
目的探讨心肌背向散射积分参数定量评价陈旧性心肌梗死后存活心肌.方法于乳头肌水平左室短轴切面记录25例心肌梗死患者的超声背向散射图像,比较经皮冠状动脉球囊成形术(PTCA)治疗前、后心肌背向散射积分周期变异(CVIB)和标化CVIB(CVIB%)的变化.结果按不同节段分组比较,经二维超声心动图判断为存活心肌的CVIB及CVIB%术后较术前有显著性的提高.若以CVIB%增加(△CVIB%)>10为判断冬眠心肌的标准,则敏感性、特异性、准确性分别为81. 3%、87.5%、83.3%.结论对于陈旧性心肌梗死患者,CVIB和CVIB%可作为评价冬眠心肌的定量、客观的指标运用于临床.
作者：张峻；郭瑞强；孙有刚；尹家保；周立明 刊期： 2002年第01期
目的研究尼莫地平治疗儿童偏头痛的脑血流动力学改变及临床意义.方法应用经颅多普勒超声技术检测80例偏头痛患儿服药前及服药后50min、100min的脑血流改变.结果①80例偏头痛患儿服药前头痛侧与非头痛侧大脑中动脉、大脑前动脉的收缩期峰值流速(Vs)比较有显著差异( P<0.01);服药后100min双侧Vs无明显差异(P>0.05);②头痛侧服药前与服药后10 0min比较Vs有显著差异(P<0.01).结论尼莫地平能明显改善偏头痛患儿的脑血流异常指标,可作为治疗偏头痛的首选药物之一.
作者：张霞；王振西；刘玉荣 刊期： 2002年第01期
目的阐述胃部病变在SCT上的表现,探讨SCT 在胃部病变诊断中的作用.方法回顾分析有明确病理与临床诊断的67例胃部疾病患者的腹部CT平扫与SCT增强扫描时的表现,根据胃部病变增强扫描前后的CT值来评价各种疾病的CT增强情况.结果胃部病变表现为局限(55例)、广泛(7 例)胃壁增厚或肿块形成(5例).在SCT增强早期,大多数胃癌、间质瘤、活动性溃疡、反应性水肿、静脉曲张均出现不同程度的强化,胃溃疡瘢痕,非霍奇金淋巴瘤、嗜酸性细胞浸润无明显强化.结论增厚的胃壁是否僵硬,有无肿块形成及SCT增强扫描的早期强化情况对胃部病变的诊断与鉴别诊断有意义.
作者：谢琦；陈胜利；刘兵；刘璋；张静；吴沛宏；陈明旺；江新青；曹杰 刊期： 2002年第01期
目的了解SAH后剧烈头痛与CT所示的关系,探讨 S AH头痛的发病机理.方法制定头痛程度量表,根据CT分析SAH的分布情况 ,结合CSF改变,判定出血量和出血部位与头痛程度的关系.结果 CT显示阴性或阳性结果均出现剧烈头痛,中等程度以上的出血较少量出血头痛程度明显加重.A区和B区出血头痛程度相同.CSF血性改变程度与头痛严重程度无明显相关.结论 CSF发生血性质变是导致头痛的重要原因,头痛程度与出血部位无关.
作者：李彤；刘传宝；李宏；侯景玉；郝同琴 刊期： 2002年第01期
患者男,16岁,因右大腿疼痛1周入院.查体:体温正常 ,右大腿温度高、未见静脉怒张及肿块、肢体活动良好.实验检查:血钙磷正常.碱性磷酸酶176U/L.
作者：张凤翔；原兰；张芳 刊期： 2002年第01期
目的应用超声检查技术评估类风湿关节炎(RA )及骨性关节炎(OA)患者的膝关节的滑膜病变情况,了解正常人群膝关节的滑膜情况.方法超声检查36例RA、33例OA共计138个膝关节及44例正常对照组的88个膝关节的髌上囊进行横切面与纵切面探查,测量其滑膜厚度,观察关节腔积液的情况.结果正常人膝关节滑膜厚约(0.10±0.02)cm,RA与OA患者膝关节滑膜均明显增厚,与正常对照组相比在统计学上具有显著性的差异(P<0.001),但RA与OA比较在统计学上无显著性差异(P>0.05).RA膝关节积液发生率高于OA.结论 RA和OA患者双膝关节滑膜均明显增厚且表面不光滑、边缘不规则,RA膝关节受累后易发生关节积液;正常人的滑膜厚度与年龄无明显关系.
作者：苏茵；毛汛；张万蕾；孙瑛；马本良 刊期： 2002年第01期
32岁,拔牙术后一日出现发热、寒战、左眼疼痛,眼球凸出,视力下降,眼睑红肿,球结膜水肿,视乳头水肿、充血.眼球运动受限.应用美国HP 4500型超声仪,探头频率10.0MHz.超声所见(如图):双眼球眼轴长均为23mm,玻璃体暗区内透声佳,未见异常回声区.视网膜中央动脉血流频谱形态正常.
作者：颜宪书；原丽萍；孟凡春；李艳梅；赵昕；张清 刊期： 2002年第01期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
