王静
目的:分析和探讨对直肠癌术前放疗患者进行皮肤护理的临床方法和疗效情况.方法:随机择选我院2010年05月~2014年05月之间,在放疗科进行诊治的80例直肠癌术前放疗患者.根据患者入院时间将其平均分或对照组和观察组,每组患者均为40例.分别采用常规护理和综合护理对两组患者进行临床干预,并就其临床护理效果进行统计学分析和对比.结果:临床比较分析显示,观察组患者在术后皮肤破损率(0)和护理满意度(92.5%)均明显优于对照组患者(17.5%,75.0%),两组之间的对比差异性较大,存在统计学意义(P<0.05).结论:对直肠癌术前放疗患者采用综合护理的效果显著,能够有效降低术后皮肤破损率,因此,它是一种科学、有效、理想的皮肤护理方法.
作者:吴小芳 刊期: 2015年第06期
目的:对人性化护理在妇科临床中的应用进行研究,探讨该护理方法是否见效并分析比较其结论.方法:将68名于2014年5月至2015年5月期间在我院妇产科住院治疗的患者作为研究对象,分为采用人性化护理的34例与常规护理的34例,经过观察分析,运用护理质量的评分系统与焦虑评分系统对观察结果进行评价,终得出结论.结果:人性化护理的效果明显,其质量远远高出常规护理,焦虑程度也得到有效缓解.结论:人性化护理在产科的临床试验中效果显著,具有较高的应用价值,应当加以推广以提高我国产科的护理质量.
作者:张磊 刊期: 2015年第06期
目的:本研究将对激光在治疗黄褐斑时的临床效果以及术后的皮肤护理情况展开分析讨论.方法:选择我院2012年4月-2013年4月所收治的128例黄褐斑患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分成观察组与对照组,对照组的患者给予传统的药物治疗,观察组的患者给予激光治疗,对两组患者的治疗效果进行比较,并对激光治疗后患者的皮肤护理进行阐述.结果:两组患者的治疗效果存在明显差异,具有统计学意义,p <0.05,在对行激光治疗的患者在术后一定要根据患者的具体情况来对其进行护理.结论:在对黄褐斑患者进行临床治疗对,激光治疗的效果明显优于传统的药物治疗,对于行激光治疗的黄褐斑患者在术后一定要注重皮肤护理.
作者:韩晓丽 刊期: 2015年第06期
目的 观察心理护理干预的实施对肝硬化患者抑郁焦虑情绪的影响.方法 随机法将我院收治的60例肝硬化患者分成甲乙两组各30例,分别给予其常规护理及在此基础上的心理护理,观察两组心态变化情况.结果 同护理前比较,两组患者SAS评分与SDS评分均有所降低,差异显著(P>0.05),且乙组改善程度更为显著(P<0.05).结论 针对性心理护理可明显缓解肝硬化患者抑郁焦虑心态,帮助其树立治疗的信心,提高生存质量.
作者:许敏 刊期: 2015年第06期
患者李X,女,24岁,无业,未婚,因“反复咳嗽、咯痰半年,咯血3+月,再发加重6天”人院于2012-12-07.2012-06月咳少量黄色粘痰,无异味,无潮热、盗汗、无胸痛、气紧,曾行胸片提示:肺部感染,予抗感染治疗后好转.2012-09月再发咳嗽,伴咯血,为暗红色,混合较均匀,伴轻微气紧,胸部CT示:右肺下叶背段、基底段巨大空腔,壁不规则增厚,可见多发结节向腔内突起,性质?支气管囊肿?其他?邻近右肺下叶基底段斑片影,考虑慢性感染.PPD试验阴性.纤支镜未见新生物,灌洗液片未见肿瘤细胞,TB-DNA阴性,予抗感染治疗后咳嗽、咯痰好转出院,未再咯血,院外自行中药治疗,间断咳嗽,咳少许黄色粘痰,未进一步诊治.2012-12-01咯血、气紧加重,伴轻微头晕、乏力,胸部MRI:1、右肺下叶背段、后基底段空洞性病变(空洞内积气、积液及少许积血),考虑:肺结核可能,脓肿或其他待排;2、双侧胸腔少量积液.予抗感染治疗后无好转,2012-012-07转入我科.既往无支扩、百日咳,无经期咯血,无肺结核接触史,无长期激素、抗生素使用史,无食物药物过敏史,无家族史.月经史:月经初潮14岁,经期5天,周期28-30天,经量适中,色暗红,痛经症状明显,需服用止痛药物治疗,末次月经2012.09.18,停经2月余,自行查尿HCG阳性,未行B超检查.婚育史:未婚,有性生活,2010年人流一次,此次系第2次妊娠.体格检查:体温37.0℃,脉搏94次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg,体重51kg.发育正常,营养稍差,全身皮肤无黄染,未见皮疹及出血点,浅表淋巴结无肿大.眼脸结膜稍苍白,右下肺呼吸音减低,可闻及少许湿罗音,左肺呼吸音粗,未闻及干湿啰罗音,心腹阴性.初步诊断:1、肺结核伴咯血?;2、早孕.治疗:2012-12-07血常规WBC 8.89×10^9/L、N% 92.11%、HGB 96 g/L;血沉33mm/h:AFP 12.266 uIU/mL;HCG 276396 mIU/mL;乙肝、丙肝、艾滋、梅毒阴性;肝肾功、电解质、CEA、结核抗体正常.彩超检查:中期妊娠、单活胎.经沟通后,患者及家属决定放弃妊娠,予止血、抗感染、调节免疫等治疗.2012-12-10请胸外科会诊后考虑肺脓肿可能性大,不排除肿瘤及其他,建议人工流产后手术.请妇产科会诊后考虑目前孕周引产效果差,若病情允许,建议4周后再行引产.病情复杂,于2012-12-12转华西治疗.行血管造影,考虑:1、肺结核?;2、右侧支气管动脉畸形、右侧T6-T10肋间动脉畸形,予支气管动脉栓塞、肋间动脉栓塞,术后咯血症状基本消失,并长期予以“异烟肼300mgqd、乙胺丁醇750mgqd、利福喷丁胶囊0.45 biw”,诊断性抗结核治疗.每月复查胸部CT,病灶稳定.期间于2013-01-21我院妇产科行引产术.2013-10-08再次出现咯血,量较前明显增多,再次人我科.查血常规:G%83.21%;结核抗体、血沉、AFP、CEA正常.结合抗结核治疗10月,复查胸部CT,空洞较前无任何改变(见图1),空洞周围团片影(见图2)不排除真菌感染,予血凝酶、垂体后叶素、氨甲环酸等止血同时,予氟康唑及伊曲康唑抗感染,胸腺法新调剂免疫,营养支持等治疗,咯血仍重,建议外科治,治疗.故于2013-10-14日转入中国人民解放军成都军区总医院住院.2013-10-15胸部CT:右肺下叶可见空腔及液平形成,空腔大小为8.9cm* 7cm,增强后无强化,其周围见团片、絮状及条索影,增强后团片影中度强化,右肺下叶可见多发大泡状强透光区.诊断意见:1、右下肺考虑感染可能,并右肺下野液气平形成;2、右下肺囊肿.多次痰涂片、TB-DNA、痰培养阴性.2013-10-21在全麻下行胸腔镜辅助右肺下叶切除、胸膜粘连烙断术,术中见右下肺背段可见一大小约5*6cm囊性病变,囊壁与胸壁形成致密粘连,血运丰富.术后病理:右下肺囊性病变,囊内见曲霉菌菌落,周围肺组织呈慢性炎症,间质大量淋巴细胞、中性粒细胞浸润,泡沫细胞沉积,伴多灶淋巴小结形成,病变符合肺曲霉菌病.术后予伏立康唑200mg q12h静滴抗真菌治疗,咯血停止,咳嗽、咳痰逐渐消失.术后无明显并发症,多次复查胸部CT右侧胸腔少量积液,于2013-11-27日出院.之后我院因无伏立康唑,调整为伊曲康唑20mg qd,于2014-02-11复查胸部CT提示积液减少,未见感染征象(见图3),结束治疗,随访1年无异常.二、讨论
作者:杨霞 刊期: 2015年第06期
目的:讨论并且分析针对肝胆患者外科手术后肠胃功能恢复的临床措施的探索.方法:回顾性分析我院曾经收治的80例肝胆外科手术的患者的临床资料,在取得了患者以及患者家属的同意后随即将其分为观察组以及对照组患者各40例,对照组的40例患者采用医院对于肝胆外科手术患者的常规处理办法,比如维持酸碱平衡、维持电解质和水的平衡、给与必要的营养支持、进行常规性的补液等;观察组的患者则应用特殊的处理措施进行处理,观察并记录两组患者术后胃肠功能恢复的效果,包括患者的初次肛门排气时间、初次肛门排便时间以及初次进食时间(流食).结果:全部80例肝胆外科手术的患者在术后经过一系列不同措施进行处理后,观察组的40例患者的初次肛门排气的平均时间为30.8小时,初次排便的平均时间为40.3小时,初次进食(流食)的平均时间为30.5小时;对照组的40例患者的初次肛门排气的平均时间为45 9小时,初次排便的平均时间为56.3小时,初次进食(流食)的平均时间为46.1小时.结论:对于肝胆外科手术患者在其围手术期进行一些能够针对术后恢复胃肠功能的特殊措施处理相比较于常规的处理方法能够有效地减少患者术后肛门初次排气与排便的时间,促进患者肠蠕动的恢复,对于患者术后胃肠功能的恢复具有重要的作用,值得在临床上进行推广与应用.
作者:赵晋江;张炳太 刊期: 2015年第06期
目的:探讨中西药物保留灌肠治溃疡性结肠炎的临床效果.方法:回顾性选取2 014年3同至2015年5月我院收拾的68例溃疡性结肠炎患者为研究对象,参照随机分类法将其分为观察组与对照组,每组各34例.对照组给予西药保留灌肠治疗,观察组采用中西药联合保留灌肠治疗,对比并分析两组的临床治疗效果、疾病活动指数、消化性溃疡症状消失时间等.结果:观察组患者治疗总有效率为91.17% (31/34),对照组治疗总有效率为61.76% (20/34),组间比较差异性显著(P<0.05);相比于对照组,观察组患者疾病活动指数明显减少,临床病症消失时间明显缩短,组间比较差异性显著(P<0.05).结论:中西药物联合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎效果显著,且操作简便,值得临床推广使用.
作者:马奎 刊期: 2015年第06期
目的:探讨无症状心肌缺血的动态心电图的临床分析.方法:选取我院2012年10月至2014年10月接收的无症状性心肌缺血患者50例,对其采用动态心电图进行检查和观测,之后分析其确诊情况和阵次发生频率.结果:有84.00%的患者确诊为无症状性心肌缺血,而有症状性心肌缺血的平均阵次明显高于无症状和混合型心肌缺血的平均阵次,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用动态心电图对无症状心肌缺血患者进行检查和观测,可确诊其病情,并能够确定其阵次频率,是临床无症状性心肌缺血判断的有效方法.
作者:郭丽娟 刊期: 2015年第06期
目的:评价分析优质护理服务在基层卫生院开展的价值.方法:采取随机的方式在2012年10月至2015年1月期间我院住院患者中抽取70例,将其分为研究组和对照组,每组病例数均为35例,对照组予以常规护理服务,研究组予以优质护理服务,对比分析两组患者满意情况、疾病知识掌握情况以及基护落实情况.结果:和对照组比较,研究组患者满意度、疾病知识掌握率以及基护落实率明显要高,两组数据比较差异具有统计学意义,即P <0.05.结论:经本次研究结果的分析可知,于基层卫生院中开展优质护理服务,除了要加强护理工作人员综合素质培养外,还应根据护理服务对象实际情况予以个性化且合理的优质护理服务,以提高护理质量和患者满意度,使护理工作向规范化且标准化方向发展.
作者:陈美 刊期: 2015年第06期
糖尿病是由多种因素引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征,并且可以引起多种并发症.糖尿病已成为全球性卫生保健问题,老年糖尿病的患病率日趋增高.糖尿病慢性并发症是糖尿病病人致残和致死的主要原因.本文简要分析了2型糖尿病相关危险因素,概述了中老年人糖尿病及其并发症的临床治疗现状,为中老年2型糖尿病及其并发症的治疗与护理提供理论基础.
作者:郑洁 刊期: 2015年第06期
目的:探讨电话随访对玻璃体切割眼内填充术后患者出院后遵医行为的影响.方法:将128例玻璃体切割眼内填充术后出院患者按出院时间进行编号,单号64例为对照组,双号64例为实验组,对照组出院时进行常规的出院指导,实验组在此基础上予以定期电话随访.2个月复查时比较两组患者遵医行为及护理工作者满意度.结果:实验组对护理工作者满意度高于对照组,遵医行为优于对照组;两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义.结论:电话随访能够提高玻璃体切割眼内填充术后患者出院后遵医行为及对护士工作的满意度,值得临床推广.
作者:李玉莲 刊期: 2015年第06期
健康教育是有计划地传递健康信息,进行行为干预,使患者活得预防疾病、促进康复、维护健康知识的护理活动[1].随着社会的进步,医学模式的转变,现代护理学的发展,健康教育以及成为就医中必不可缺的环节,已成为护理人员的根本任务随着交通事故伤的增加,我科使用封闭负压引流技术的患者也随之增加,向患者解释这项技术的知识、相关的注意事项以及饮食、活动等可以一定程度的促进患者伤口的愈合,利于康复.
作者:夏娟娟;刘于 刊期: 2015年第06期
目的 总结并分析血透室低年资(进入血透室工作<2年)护士的主要压力,让低年资护士正确认识工作压力,从工作上的自我提高以应对压力,放松心情.提高工作效率及护理质量,顺利地渡过适应期.方法 采用自行设计的调查表对在我院两院区血透室工作的护理人员进行问卷调查.结果 血透室低年资护士心理压力包括血透室工作本身高风险性、专业技术能力及病人知识掌握能力、复杂人际关系等.结论 从提高血透室低年资护士的综合素质,重视她们所面临的压力,重视她们的心理健康状况,减轻心身压力,从而提高护理质量.
作者:刘萌;闫振;邹宁 刊期: 2015年第06期
目的:本次探究医学临床检验不合格标本的判定及解决措施,以血液检查为例.方法:根据相关规范和条例,明确质量控制标准,对工作人员进行素质、道德、工作能力各方面的培养,确保文件化内容的清晰、有效,以及各个工作的有效配合,做好对器具的质量检查.结果:在血液质量的工作当中,不断完善工作质量,进行有效培训,进行血液质量工作更加规范,能够促进血液质量的合格.结论:想要保证血液质量的合格首先需要确保献血者情绪的平稳,保证工作人员的专业性、职业道德水平、检测的把关、设备的优质才能够更好的进步和完善这一质量工作.
作者:周长亮 刊期: 2015年第06期
目的 对小儿静脉输液患者实施护理干预,观察和分析其护理的效果.方法 对我门诊收治的200例输液患者的就诊资料进行回顾性分析和总结.并将这些患者随机分组为试验组和对照组,每组各为100例;对照组:对患者进行常规的传统护理;试验组:在对照组护理的基础上,对患者实施不同方法的输液护理.结果 试验组一次穿刺成功率和患者的满意要明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 在门诊小儿输液患者护理中,找出相关的护理问题,对患者实施心理疏导等护理干预,能够有效地缓解患者的恐惧等心理,提高一次静脉穿刺的成功率和患者家属的满意度.
作者:顾婷婷 刊期: 2015年第06期
古人对颜面,五官,及毛发的美容驻颜,很早即有一些知识和经验的积累.中医认为人是一个有机的整体,在内的脏腑经络与外在的容貌形态密切相关.人的体态迥异,衰老早晚,均是脏器有所偏之故.本文从《黄帝内经》角度,阐述衰老的机理及相应的养颜之法.正确认识衰老的原因,对改善内环境,达到阴平阳秘、养颜驻颜的效果有很大帮助.
作者:陈豫 刊期: 2015年第06期
目的:回顾性分析蒙药敖拉盖-13味散直肠滴入法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将48例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组,每组24例,对照组常规磺胺嘧啶直肠滴入法治治疗.治疗组蒙药敖拉盖-13味散直肠滴入法治疗治疗,观察两组患者治疗后的总有效率.结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率为70.9%,两组对比有显著差异(P<0.05).结论:蒙药敖拉盖-13味散直肠滴入法治疗溃疡性结肠炎的临床效果明确,安全性极高.
作者:乌云塔娜 刊期: 2015年第06期
随着我国的不断发展,人们不仅对于日常生活、饮食需求有了更高的要求,同时对于医疗服务等方面也有了更加深入的追求.而目前,由于一些医疗事故的频发,导致护患关系存在一定的矛盾.因此本次对于如何提高门诊西药房服务质量进行探究,希望能够提升医院的威望,促进护患关系的良好发展.
作者:朱磊 刊期: 2015年第06期
本文通过分析了本科医学院校病理学教学课程中开展科研兴趣小组的必要性,阐述了开展病理学科研兴趣小组的方案、可行性,探讨了开展科病理科研活兴趣小组以后的教学效果,认为在病理教学中引入科研兴趣小组可以激发学生学习病理学的兴趣,提高病理学这门学科的教学效果.在当今病理学这门学科中培养大学生的创新能力是医学教育发展的要求,也是教学改革的目标,也是培养本科医学生创新能力的有效途径之一.
作者:彭泽鸿;余平;董迪烽;祝峰;彭菁菁;李兵;姚伟 刊期: 2015年第06期
Na+,K+-ATPase又称为钠钾泵或钠泵,为能够调节细胞内钠/钾离子的浓度,保持细胞的静息电位的跨膜ATP酶.肾脏近球小管管周膜上的Na+,K+-ATPase是钠的重吸收动力蛋白,在钠、葡萄糖和氨基酸等物质重吸收过程中起关键作用,为机体水盐调节的终环节.现对影响肾脏Na+,K+-ATPase活性影响因素的新研究进展做一综述,希望对Na+,K+-ATPase参与肾脏疾病的发生、发展和转归方面的研究提供指导.
作者:李晓果;高原 刊期: 2015年第06期