刘新；谷青；王金洲；张玲；谢军；宋丹绯
目的探讨低场强磁共振水成像技术的应用价值.方法应用单次激发快速自旋回波技术对108例患者不同部位进行扫描,在腹部扫描时要求屏气(小于13s).结果在磁共振胰胆管成像(MRCP)中,胆总管及左右肝管显示率分别为100%、99%,胰管显示率为60%,泌尿系显示率为93%.结论低场强磁共振水成像技术发展迅速,效果理想,值得应用推广.
作者：李文艳；李文杰；胡必富；徐长富；章万勇 刊期： 2002年第09期
目的总结肩关节前方脱位的MR表现.方法回顾性分析26例肩关节前方脱位或复发性脱位患者的常规MR和MR关节造影图像,重点观察肩关节骨结构、前下关节盂唇、和前下关节囊情况.结果 26例患者中,Hill-sachs病变的出现率为77%(20/26),前下关节盂唇异常的出现率为88%(23/26),前下关节囊附着II型和III型占19%(5/26),前下关节盂窝骨折占8%(2/26).MR关节造影对盂唇和关节囊的评价优于常规MR.3例外展外旋位MR造影显示前下盂唇撕裂优于MR关节造影.结论肩关节前方脱位主要表现为前下关节盂唇异常和Hill-sachs病变,MR关节造影更有助于诊断前下盂唇病变.
作者：郑卓肇；范家栋；谢敬霞 刊期： 2002年第09期
目的探讨肾癌术前肾动脉化疗栓塞术的疗效价值.方法对18例肾癌患者术前先经肾动脉灌注化疗药物,后用碘油乳剂加明胶海绵将肾动脉主干及其分支全部栓塞.结果所有病例栓塞后手术见肿瘤血供基本中断,术中出血量明显减少,易于剥离,缩短了手术时间.结论肾癌术前肾动脉化疗栓塞术是行之有效的方法.
作者：林天增；胡章明；姚宜斌；金玲；张寿地 刊期： 2002年第09期
目的探讨多巴酚丁胺负荷超声心动图检测心肌缺血的安全性及可行性.方法对112例可疑冠心病患者行多巴酚丁胺负荷超声心动图检查.结果阳性24例、可疑阳性18例、阴性70例.无严重副作用发生.结论多巴酚丁胺负荷超声心动图是检测心肌缺血的安全可用的方法.
作者：张技革；杨浣宜；陈立军；赵华；白曼宜；李乐群；吴海英 刊期： 2002年第09期
随着多普勒超声的应用,胎儿血管病变的检出率越来越高,产科血管的多普勒超声检测业已证明对妊娠性高血压、子宫胎盘功能不足,胎儿宫内发育迟缓(intra-uterine growth retardation,IUGR)和充血性心力衰竭的诊断具有重要意义[1],现综述如下.
作者：姜立新；吕国荣 刊期： 2002年第09期
目的为了确保医用磁共振的影像质量,建立一套可以评估其主要参数的方法.方法采用美国VICTOREEN 76-903模体,英国EUROSPIN 820模体.依照美国医学物理学会AAPM报告28、34以及美国电器制造商协会NEMA标准的方法,对影响影像的主要参数:图像信噪比、图像均一性、几何畸变、高对比空间分辨力、层厚、层间距及伪影等进行测量.结果根据测量结果依照上述国外标准结合我国实际情况,得出每项参数的允许误差.结论具体分析重要参数的误差来源,以求减少误差,提高影像质量.
作者：张健；周生岩；赵锋；刘刚 刊期： 2002年第09期
患者男,30岁,因腹部持续性绞痛,伴阵发性呕吐4h来院就诊,B超检查:双肾略大,双肾盂分离,肾盏内均可见数个点状及小团块状强回声,团状强回声周围可见半环状暗区,后方声影不明显;双肾实质回声均匀.双侧输尿管上段扩张,双侧输尿管膀胱壁内段均可见团状强回声,大小约为0.8cm×1.2cm×0.5cm,后方伴弱声影.超声诊断:双肾结石、双输尿管下段结石(见图1,2).尿常规检查:显微镜下血尿.经临床输液及排石治疗,一周后B超复查:双肾结石仍然存在,双侧输尿管未见扩张,下段结石图像未见显示.镜下血尿消失.
作者：梁会泽；周环宇；于新凯 刊期： 2002年第09期
立体定向适形治疗(X-刀)是当前国内外用于肿瘤治疗的前沿性应用新技术.它与常规放射治疗的主要区别是:常规放射治疗是利用各种影像照片或模拟机定位,而立体定向适形治疗是充分利用先进的影像设备技术和先进的计算机及X-刀专用软件--X刀工作站[1,2].将连续CT图像融合在一起确定病变靶区,靶点治疗准确,大限度地将放射剂量集中到病变(靶区)内,杀灭肿瘤细胞,X线照射量和部位精确,对肿瘤达到如刀切的效果,散射少,而使病人周围正常组织器官接受射线量少,避免不必要的照射损伤,为肿瘤非手术治疗开辟了新途径.但在X-刀治疗计划前,必须经CT连续准确的定位扫描,它与诊断性扫描要求有所不同,强化扫描范围广、层面薄、层数多,X、Y轴必须固定一致,以满足X-刀工作站对治疗计划的准确性,对操作技术有其严格的要求[5].准确的定位和正确的扫描方法是立体定向适形治疗计划的重要环节[3,4].
作者：周荣林；齐立伟；贾晓蕊；周卫东；赵焕桥；闫丹；刘春玲；贾琳；郭建党；史蕴华；张庆怀 刊期： 2002年第09期
患者女,65岁,咳嗽1月余.X线正侧位片(图1)示左下肺肿块,诊断为肺癌.CT检查(图2):左肺下叶后基底段见5cm×5cm×5cm肿块,边缘光整无分叶,无毛刺,密度不均匀,CT值在-69～19Hu间,肿块下极前缘以较细的颈与膈肌相连.定位像左上腹有一囊状肿块越过膈肌突于膈上,左侧膈肌形态、位置未见异常.CT诊断左侧胸腹膜裂孔疝.
作者：董宗武；董鹏 刊期： 2002年第09期
患者男,18岁,因消瘦2个月,加重10天就诊.查体:于甲状腺左侧叶似可触及一1cm×1cm大小的包块,故申请甲状腺彩超检查.超声所见:甲状腺大小形态正常,包膜清晰完整,于甲状腺左侧叶后方近气管左后壁处横切可探及一直径约8mm的类圆形低弱回声区,边界清,周边呈较均质的低弱回声区,中心为点状强回声.于该部位纵切可见长条状的低弱回声区,边界清,周边呈低弱回声,中心呈串珠样排列的点状强回声,直径约8mm.病人饮水时观察,横切面见低弱回声区迅速扩大,中心部点状回声快速翻动(图1);纵切面见低弱回声区直径明显扩张,中心部串珠状强回声快速向下流动(图2).超声诊断:①甲状腺未见异常;②食管位置变异.经吞钡透视检查,食管于环状软骨处明显向左侧移位.
作者：杨德民；徐巧玲；秦川 刊期： 2002年第09期
肝癌由肝动脉和门静脉双重供血，其中以肝动脉供血为主，约占90%以上［13］，表现为肝内血管扩张，移位变形，血管异常增生，血管包绕，肿瘤新生血管及动静脉瘘形成，这是超声造影诊断肝癌的组织病理学基础。所以，真实全面地了解肿瘤内部及周边部的血管分布、血流性质，对肝癌的诊断和鉴别诊断起着非常重要的作用。
作者：苏中振；俞洪林 刊期： 2002年第09期
浅表淋巴结用高频超声探测易于发现,判断其是良性还是恶性,对临床选择治疗方案和估计预后具有重要意义.本文就我院2000年11月至2002年1月间60例患者共80个浅表淋巴结的超声声像图特征及病理结果对照分析如下:
作者：易珊林；王琼 刊期： 2002年第09期
目的采用二次谐波触发显像超声造影评价急性缺血心肌血流灌注.方法对10只犬急性心肌缺血模型用自制的白蛋白氟碳气体声学造影剂进行心肌声学造影,测量心肌灌注缺损面积,与心肌病理染色对照.结果造影后正常心肌回声显著增强.缺血心肌呈现灌注缺损.缺损面积与心肌病理染色测值相关良好.结论自制的声学造影剂安全有效,能用于动物心肌缺血的实验研究.
作者：朱贤胜；高云华；杨未晓；夏红梅；王晓燕；陈林 刊期： 2002年第09期
目的探讨磁共振单克隆抗体靶向对比剂的制备方法. 方法以葡聚糖为载体,采用氧化法制备靶向磁性微粒. 结果制备的磁性纳米微粒与单抗相比保持了较高的结合活性和免疫活性. 结论合成CEA单克隆抗体标记磁性微粒,保证了结合活性免疫活性,为活体动物实验奠定了基础.
作者：陈伟；张绍祥；丁仕义；任建敏；杨旭；谢兵；张永克 刊期： 2002年第09期
目的评价三维脂肪抑制快速毁损梯度回波序列(3D FS-FSPGR)对髌股关节软骨病变的诊断能力.方法 5例尸体膝关节,对1例髌股关节用不同参数的3D FS-FSPGR序列轴位扫描,找出软骨/液体和软骨/骨髓对比噪声比佳的参数.用该参数的3D FS-FSPGR序列扫描另外4例髌股关节.所有髌股关节均另外作3D FS-SPGR序列扫描.用双盲法对髌股关节的大体标本和MRI进行软骨病变的评价,计算每种序列诊断髌股关节软骨病变的敏感性、特异性和总符合率.结果 3D FS-FSPGR序列扫描时间为1分32秒,其诊断髌股关节软骨病变的敏感性、特异性和总符合率为92%、71%和85%;3D FS-SPGR序列扫描时间为4分55秒,其诊断髌股关节软骨病变的敏感性、特异性和总符合率为92%、86%和90%.结论 3D FS-FSPGR序列对软骨病变的诊断能力与3D FS-SPGR相当,但扫描时间仅约为其1/3.
作者：孙燕萍；杜湘珂；周殿阁；张斌 刊期： 2002年第09期
目的探讨冠心病不同阶段的检查结果与心脏结构、功能关系.方法通过对226例患者临床资料的分析,对比心绞痛和心肌梗死对左室结构和功能的影响.结果主动脉内径、左房内径、左室舒张期内径、舒张末期容积、收缩末期容积、每搏输出量、心输出量、平均室壁厚度和左室心肌质量等参数冠心病各组较正常组有增加的趋势而射血分数、左室短轴缩短率降低,收缩功能参数与心室结构变化有关;舒张早期血流的峰值流速随心肌损害加重而减低,舒张功能参数与冠状动脉严重程度密切相关.冠心病冠状动脉造影阴性损害也同样大.结论冠心病人出现心室重构,收缩、舒张功能逐渐恶化.因此,控制心室重构意义重大.
作者：任文武；华琦；魏嘉萍 刊期： 2002年第09期
目的探讨应用彩色多普勒超声研究早期肾病的肾脏血流动力学变化的价值.方法应用彩色多普勒超声对31例早期肾病患者和对照组30例正常人肾脏的各级肾动脉收缩期峰值血流速度(PSV),舒张期末低血流速度(EDV)和血流阻力指数(RI)进行检测比较.结果早期肾病患者的叶间动脉的阻力指数为RI:0.58±0.05、较正常对照组的阻力指数低(RI:0.62±0.05),肾主动脉和段动脉的RI测量结果无显著差异.结论应用彩色多普勒超声检测肾脏叶间动脉可以提供肾病早期血流动力学的动态变化定量信息.
作者：涂美琳；潘农；张竹君；王灵燕 刊期： 2002年第09期
近年来，我国影像学技术水平不断提高，在诊断诸如胸主动脉夹层动脉瘤(thoracic aortic dissection, TAD)等动脉扩张性疾病方面，确诊率从二十余年前X线平片的67.5%，提高到十几年前DSA的90%以上，以至近十年来通过高速CT、高场强MR、腔内超声等技术的单独或联合应用，确诊率几乎达到100%。比如，螺旋CT、电子束CT、磁共振等结合计算机图像处理软件的升级换代，均可重建出类似血管造影的逼真图像，同时还可重建出三维的立体图像，以及仿真内镜技术形成的腔内图像，因而其名称也相应变为CTA（CT angiography）、MRA（MR angiography）。不仅如此，DSA和超声在近几年也开始尝试重建各种三维图像，取得了一定经验。
作者：金震东 刊期： 2002年第09期
探讨MRA在胸主夹层动脉瘤术前评估中的应用价值。方法92例患者接受MRA检查，测量瘤颈直径，裂口大小及数量，假腔累及范围，真腔走行，重要分支血管的供血来源等。结果采用MRA做为术前评估手段及选择移植物的依据，实施腔内隔绝术治疗，均取得成功。结论MRA对胸主夹层动脉瘤的真腔测量，裂口评估，移植物选择均有重要价值，不足之处是术后随访受限制。
作者：赵志青；景在平；包俊敏；赵珺；陆清声；冯翔；王利丽；刘琦 刊期： 2002年第09期
目的探讨肝硬化水分子扩散的变化及其机制.方法对59例志愿者及47例肝硬化病人进行扩散加权成像并测量肝脏ADC值.DWI序列A的b值分别为30、300、1100s/mm2;序列B分别为1.6和55s/mm2.序列A分别用b1和b3(ADC1)及b2和b3(ADC2)计算ADC值,序列B用b1和b2(ADC3)计算.结果 Child B、C级肝硬化平均ADC3明显低于正常肝脏,平均ADC1低于正常肝脏,平均ADC2与正常肝脏无差别.结论肝硬化ADC值降低的主要原因可能为肝实质内血流灌注的减少而非纤维化限制了水分子的热运动.
作者：杨正汉；谢敬霞；章跃武；胡碧芳 刊期： 2002年第09期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
