何颖
目的:进一步探究磁共振成像在膝关节损伤诊断中的临床应用价值。方法:收集了2013年1月-2013年2月我院收治的58例膝关节损伤患者临床资料进行详细研究,上述患者均接受 X 线片检查与 MRI 检查,比较两种检查方式对膝关节损伤类型、并发症情况的具体检查率。结果:上述58例患者,14例交叉韧带损伤,16例半月板损伤,21例骨挫伤,2例髌骨骨折,5例胫骨骨折。MRI 对膝关损伤的诊断准确率(100%)显著高于 X 线片(29.3%),p <0.05,具有差异统计学意义。X 线片无法显示膝关节损伤患者并发症情况,MRI 检查则能清晰显示。结论:磁共振成像在膝关节损伤诊断中的临床应用价值显著,能全面提高临床诊断准确率。
作者:邱广琨 刊期: 2015年第02期
青春痘,学名痤疮,是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,主要好发于青少年,对青少年的心理和社交影响很大,但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。因挤之有米粒样白色粉质,祖国医学称作“粉刺”,又称“肺风粉刺”。本病虽然青春期过后大都自然痊愈,但在发病期中,由于影响容颜,常用手挤压,易并发细菌感染,引起炎症扩散,或痒或痛,有的还留下疤痕,因而本病也不可任其发展,应积极治疗。笔者通过近几年医疗实践,运用仙方活命饮加减治疗青年痤疮,收到较好效果。仙方活命饮出自《校注妇人良方》,本方是治疗痈疮肿毒的方剂。而痤疮虽然轻浅,但它与痈疮的病因病机有共同之处,便是风湿热毒蕴结、局部气血痰湿郁滞而成,治疗方法当疏风清热、解毒化滞。而仙方活命饮的主要功效是清热解毒、消肿排脓、活血止痛,因此此方可用于治疗痤疮,现报告如下。
作者:何文俊 刊期: 2015年第02期
临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用,同时也要求尽可能少地出现不良反应(ADR)。根据 WHO 报告,全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药。。在我国,据有关部门统计,药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%,1/4是抗生素所致。每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础,促进临床科学用药,其核心是保障临床治疗中的安全用药。目前公认的合理用药的基本要素,以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济及适当地使用药物。
作者:狄万军 刊期: 2015年第02期
目的:分析意外拔(脱)管发生的原因及对策。方法对我院64例胃肠减压的患者进行回顾性分析,总结64例意外拔管者的发生原因及采取的措施。结果患者因不适拔管29例,不能配合治疗自行拔管10例,胶布固定松脱10例。结论加强患者的心理疏导,良好的固定方法尤为重要,做好置管期间的基础管理。
作者:叶建国 刊期: 2015年第02期
目的:探讨当前基层医院慢性病管理的问题和应对措施的效果。方法:从我院2013年6月至2014年6月接收并治疗的慢性病患者中随机性抽取90例进行回顾性管理探究,并针对抽取的病例针对性的“心理平衡、戒烟限酒、合理膳食和运动”的健康教育,观察慢性病管理后的效果和特点。结果:通过制定慢性病管理防范措施后,患者高血压等慢性病的患病率降低了10%,且患者对健康知识知晓率和健康行为正确率从78%和69%上升到96%和94%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对基层医院慢性病进行一定的管理防范可有效提高患者的健康知识知晓和健康行为情况,降低慢性病的患病率,具有一定的临床价值。
作者:董莘哲 刊期: 2015年第02期
目的:研究分析老年帕金森病的临床治疗方法和效果。方法整理收集2012年3月~2013年4月期间我院收治的老年帕金森病34例患者,随机分为甲组17例患者给予常规治疗,乙组17例进行常规治疗的同时应用甲钴胺和叶酸。对比分析甲组和乙组的治疗效果。结果乙组治疗有效率高于甲组,症状指标评分低于甲组,症状改善良好,差异显著,有统计学意义(P <0.05)。结论对老年帕金森病患者应用美多芭治疗的同时应用甲钴胺和叶酸,治疗效果较好,症状改善明显,应予以推广。
作者:刘萍 刊期: 2015年第02期
“思想是行为的先导”,宣传教育作为人口计生工作的“先遣队”,既是实现人口计生工作任务和目标不可或缺的手段[1],也是转变群众婚育观念、促其自觉实行计划生育的重要举措和保证。如何围绕新形势、新情况下的人口计生工作,积极创新人口计生宣教方式,对于促进人口计生工作健康发展、统筹解决人口问题具有十分重要的指导意义。
作者:童国丹 刊期: 2015年第02期
目的:中医保健按摩对提高老年人生存质量的影响。方法:选取本院所在社区离退休人员,年龄在65-75岁的正常老年人250例,其中男性120例,女性130例,平均分成对照组和保健按摩实验组,每组125人,其中,男女比例均衡不存在明显差异,具有良好的可对性,对于对照组的老年人进行常规的保健过程,对于保健按摩组的老年人,采取中医保健按摩的方式进行保健过程,通过为时7个月的保健周期,对两组的老年人身体状况进行检查。结果:实行中医保健按摩的老年人身体状况相比较对照组的老年人有着显著的提高,主要是因为接受中医保健按摩后的老年人高发病的人数明显低于对照组老年人高发病的人数,其次,中医保健按摩组的老年人的生存质量较为良好的人数比例高于对照组。结论:经过中医保健按摩对提高老年人生存质量的研究证明中医保健按摩对提高老年人生存质量有着良好的保健效果,所以中医保健按摩的方式在老年人的群体当中具有着十分重要的可用性价值,值得广泛的推广与使用。
作者:权苑;查艳景 刊期: 2015年第02期
当前老龄社会,老年坠积性肺炎日渐增多,给老年人身体健康造成极大危害,也是造成老年人死亡的主要因素之一。坠积性肺炎是由于老年人心功能减弱,长期卧床,引起肺底部长期处于充血、瘀血、水肿而感染。为此我们对2012年3月-2014年3月我院94例老年坠积性肺炎所分离的98株细菌的分布特点及耐药特性进行研究,结果如下。
作者:陈星光;陈静;孙永习;刘培跃 刊期: 2015年第02期
用奥瑞姆自理学说三种护理方法,即完全性补偿系统、部分补偿系统、支持教育护理1例大疱性表皮松解型药疹,为患者全面治疗及护理,从患者入院到出院给予心理支持及专业指导,提高患者自我照顾能力,增强患者自信心,促进患者早日康复。
作者:陶家英;孙月华;齐艳 刊期: 2015年第02期
目的:探讨种植牙技术在游离端缺失修复中的临床治疗效果。方法:对我院收治的80例游离端缺损患者相关资料进行分析,根据不同修复方式将患者分为对照组和实验组,对照组采用常规方法修复,实验组采用种植牙技术修复,比较两组修复效果。结果:实验组咬合效率为92.5%,成功率为92.5%,稳固性为90%,患者满意率为95%,均高于对照组(P <0.05)。结论:游离端缺损患者治疗过程中采用种植牙技术进行修复效果理想,修复成功率较高,满意度也相对较高,值得推广使用。
作者:李静 刊期: 2015年第02期
患者自控镇痛(PCA)技术已广泛应用于手术后镇痛。选择合理的镇痛方法处理术后疼痛能减少患者不必要的痛苦,减少伤害性刺激,避免机体躯体性和内分泌不良反应,加速患者机体功能恢复。本研究对下肢骨折内固定术围手术期采用患者自控静脉镇痛(PCIA)与患者自控硬膜外镇痛(PCEA)的镇痛效果和不良反应进行比较分析,旨在为临床镇痛方法的选择提供参考。
作者:赵素彬;赵国强 刊期: 2015年第02期
目的:探讨持续硬膜外麻醉在剖宫产镇痛中的应用效果。方法:选择400例无硬膜外穿刺禁忌症,无胎儿宫内窘迫征象,无产科及内外科并发症的手术剖宫产产妇。采用硬膜外麻醉进行镇痛,观察手术中肌松、镇痛效果。结论:持续硬膜外麻醉具有止痛效果可靠,腹肌松弛良好,麻醉平面和血压较易控制等优点。
作者:何灵梦 刊期: 2015年第02期
目的:探讨曲美他嗪联合比索洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭患者的临床研究。方法:选取2013年6月至2014年6月在我院内科收治的86例患者作为研究对象。通过随机分组法,将其分为对照组与观察组各43例。对照组患者给予常规方案+比索洛尔治疗,观察组在对照组基础上联合曲美他嗪治疗。通过比较两组患者的临床疗效、治疗前后心功能指标以及6min 步行距离情况。结果:①两组疗效对比,观察组总有效率显著高于对照组(90.7%vs74.4%),具有统计学差异性(P <0.05);②治疗后,观察组患者的心功能指标 LVESD、LVEED、LAEF 值及6min 步行距离均优于对照组,具有统计学差异性(P <0.01)。结论:风湿性心脏病慢性心力衰竭患者,应用曲美他嗪联合比索洛尔治疗,能显著改善患者心功能,提高活动耐力,疗效确切,值得推广应用。
作者:李春艳 刊期: 2015年第02期
目的:探讨 Ahmed 青光眼阀植入治疗难治性青光眼的临床疗效观察。方法:筛选2009年9月至2014年12月贵阳第一人民医院收治的青光眼患者80例作为研究对象。所有患者均确诊为难治性青光眼,采用 Ahmed 青光眼阀植入术进行治疗,比较所有患者治疗前后的眼压、视力及术后并发症发生情况,并统计各类型青光眼患者治疗有效率。结果:本组患者手术治疗总有效率为69例(86.25%);80例患者术后随访眼压及视力结果与术前比较存在显著差异,P <0.05,具有统计学意义;80例患者术后并发短暂性浅前房7例,前房积血4例,脉络膜脱落4例,引流盘周围纤维包裹4例。结论:Ahmed 青光眼阀植入术治疗难治性青光眼具有较好的临床疗效,患者眼压及实力改善显著,且术后并发症发生率较低,具有临床应用及推广价值。
作者:邱煦;陈凤华;程芳;闫爱民 刊期: 2015年第02期
目的:探讨护理干预对冠脉 CTA 检查的影响。方法:将行冠脉 CTA 检查的患者随机分为观察组和对照组,通过检查前、中、后护理干预,统计两组心率过快、呼吸配合不佳和留置针穿刺失败的发生例数,进行统计学分析。结果:观察组和对照组在心率控制、呼吸配合和留置针穿刺等方面比较均有差异(P <0.05)。结论:正确的护理干预能提高冠脉 CTA 检查的成功率。
作者:高敏;薛祖慧 刊期: 2015年第02期
急性上消化道出血的是内科常见的临床疾病,其中胃出血约占70%左右。40%以上是由胃、十二指肠溃疡导致工作过度劳累、日常饮食不规律、情绪异常紧张等有消化道病史的人群容易患溃疡病。引起急性上消化道出血的常见疾病是胃、十二指肠球部溃疡、胃癌、出血性胃炎及口服阿斯匹林、考的松等药物引起的急性溃疡、肝硬化,严重烧伤和大手术等引起的应激性溃疡等。对急性急性上消化道出血的患者首先要明确病因。急性消化道出血时,血常规、血型、出凝血时间、大便常规,大便或呕吐物的隐血试验肝功能及血肌酐、尿素氮。胃镜和腹部 B 超等检查有助于急性急性上消化道出血的诊断,X 线钡餐检查及胃镜检查有助于溃疡病的诊断,急性上消化道出血的死亡率可达10%。大部分急性上消化道出血患者可采用非手术的方法予以治疗。具体措施包括输血、输液、通过不同的途径使用各类止血药物。胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗。
作者:郑庆红;孙怡涛 刊期: 2015年第02期
目的:探讨和总结临床实习护生尽快掌握静脉穿刺的教学体会;把静脉穿刺新的知识点教给实习护生,使静脉穿刺中的难点容易掌握,快速掌握静脉穿刺的方法,提高穿刺成功率,减轻病人的痛苦,增进个人工作的信心,降低每次穿刺的紧张情绪。方法:将156位临床实习护士随机分为两组,每组78人。实验组先按照作者的输液流程讲解,演示,第二天即可在带教老师的指导下可进行静脉穿刺,并能熟练固定。对照组先观看教学录像,再由带教老师按照录像流程演示,一周后在老师的指导下进行静脉穿刺。结果:实验组护生对血管的选择、固定,一次排气成功等明显高于对照组。结论:通过临床实践证明先进的临床教学方法能够使在进行生产实习的护生较快的掌握静脉穿刺这项基本的护理操作;能够对各种血管条件的患者进行穿刺,使个人水平较大提高。所以这一教学方法在临床教学中应得到很好的推广。
作者:朱秀梅;郭亚东 刊期: 2015年第02期
目的:探讨人文关怀在手术室护理工作中的应用。方法:在手术室常规护理的基础之上,对患者融入人文关怀。结果:手术室的护理工作应用人文关怀后,患者对手术室护理服务的满意度明显提高。结论:在手术室护理工作中融入人文关怀可以让患者得到亲人般的照顾与关爱,是提高手术室整体护理质量的重要途径。
作者:郝梅 刊期: 2015年第02期
目的:通过 Motic 数码互动实验室进行病理学形态教学和传统教学模式比较,探讨其对病理学形态学教学的应用效果。方法:把12五年制护理1-4班共200名学生随机均分为两组:实验组和对照组,采用绘图、病例分析和考试对学生掌握病理学知识情况进行比较。结果:实验组学生绘图、病例分析和考试成绩明显高于对照组。结论:Motic 数码互动实验室进行病理学形态教学可以显著提高教学效果。
作者:张颖 刊期: 2015年第02期