宦欣；郎绪龙；于庆功
1．概述早产在产科颇为常见。据不完全统计，2010年有1490万新生儿为早产，约占全世界儿童的11％［1］。大部分新生儿死亡源于早产及其并发症。同时，早产还可诱发一些终生的疾病，如脑瘫、视力障碍和成年后慢性疾病［2］。
作者：李再 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析腹腔镜手术治疗胆囊结石的临床效果；方法整理收集2010年11月—2012年11月期间我院收治的胆囊结石患者58例的临床资料，将其分为对照组29例给予传统的开腹手术治疗，观察组29例给予腹腔镜手术进行治疗，对比两组患者的手术时间、出血量、住院时间以及术后并发症发生率；结果观察组患者的术中出血量（28．34±5．42）ml、住院时间（2．89±0．68）d 及术后并发症发生率（6．8％）明显低于对照组术中出血量（52．36±17．68）ml、住院时间（4．28±1．34）d 以及术后并发症发生率（31．0％），而观察组手术时间（45．36±11．86）min 和住院费用（3634±543）元高于对照组的手术时间（36．74±8．21）min 和住院费用（2675±321）元，P ＜0．05；讨论腹腔镜手术治疗胆囊结石具有创伤小、患者术中出血量少、伤口愈合快以及并发症少等优点，值得推广和运用。
作者：申雷 刊期： 2015年第02期
目的：总结老年骨科患者的术后护理经验，为临床护理工作提供参考。方法：选取76例老年骨科手术患者为研究对象，根据骨科手术的特点及老年人的心理、生理特点，采取有针对性的护理措施。结果：76例骨科老年术后患者经精心护理后，均痊愈出院，2例发生护理并发症，发生率为2．63％。结论：骨科老年患者的术后护理，必须根据患者所患疾病及合并症的情况，并结合老年人的心理及生理特点来进行。
作者：刘明珠 刊期： 2015年第02期
目的：探讨多次法根管和一次根管在牙体牙髓患者中的临床治疗效果。方法：对我院收治的80例牙体牙髓病患者相关资料进行分析，根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组，对照组实施多次性根管治疗，实验组实施一次法根管治疗，比较两组疗效。结果：实验组95％对一次法根管方案疗效显著，明显优于对照组（疗效有效率为85％）（P ＜0．05）；实验组95％对一次法根管疗效满意，显著高于对照组（满意率达到65％）（P ＜0．05）。结论：牙体牙髓患者治疗过程中采用多一法根管治疗效果理想，值得推广使用。
作者：江夏生 刊期： 2015年第02期
本文以古为今用的角度阐释了中药剂型的进步，主要针对汤剂、合剂、丸剂、片剂的发展进行了简单探讨。近年来中医中药已成为热门话题，以现代方法实现中药制剂的趋势方兴未艾。本文针对“中医现代化”提出展望，提供了一定的理论参考。
作者：夏闰阳 刊期： 2015年第02期
随着医疗服务需求的不断变化，提高护理质量、大限度降低护理缺陷、减少护理差错、满足护理需求已成为护理管理的重要内容。随着现代医学观念的不断转变和更新，护理工作的范围和内容也在不断扩大和增加，同时，患者对护理人员的期待值也在不断增高。因此，在整个医疗活动过程中，护理部必须严格加强护理质量管理，采取切实可行的措施，才能圆满完成护理工作任务，防止或减少差错的发生，杜绝事故的出现，这就要求有各项健全的规章制度，用于指导各项护理工作，规范护理行为，使护理质量不断提高。现将笔者所在医院在提高护理质量方面的几点做法介绍如下。
作者：王红坤 刊期： 2015年第02期
目的：观察联合应用辛芩颗粒和氯雷他定治疗变应性鼻炎的疗效方法：选取我院2013年1月～2014年10月在门诊就诊的慢性鼻炎患者120例，分为实验组（口服氯雷他定和辛芩颗粒），对照组 A（口服辛芩颗粒）和对照组 B（口服氯雷他定），疗程20天，比较20天后治疗效果及停药一个月以后疾病的复发率。结果：治疗后治疗组患者效果优于对照组患者，P ＜0．05。结论：联合应用辛芩颗粒和氯雷他定治疗变应性鼻炎疗效优于单独使用药物的疗效。
作者：李蓉 刊期： 2015年第02期
目的：探究清热通痹汤在治疗活动期类风湿性关节炎患者中的临床疗效。方法：选取在2012年1月－2014年1月，2年间在我院进行治疗的湿热阻络型活动期类风湿性关节炎患者80例，随机分为实验组和对照组各40例，其中实验组患者均给予口服清热通痹汤的治疗，对照组患者均给予英太青的治疗，两组患者均服药14天为一个疗程，分别用药两个疗程后，对比两组患者的临床症状的控制情况及实验室相关指标的检查结果。结果：两组患者的临床症状与各项实验室指标治疗前相比均有所改善，其中实验组患者在关节肿胀数与晨僵时间方面的改善效果明显优于对照组患者，差异具有统计学意义，（P ＜0．05）；两组患者间关节疼痛数、关节压痛数、双手平均握力方面，差异无统计学意义，（P＞0．05）；实验室指标比较 CRP、ESR，及免疫球蛋白，差异具有统计学意义，（P ＜0．05）；实验组患者的各项不良反应发生率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义，（P ＜0．05）。结论：清热通痹汤在治疗湿热阻络型类风湿性关节炎活动期患者中的临床效果优于英太青，且不良反应发生率低，值得临床推广。
作者：姜靖 刊期： 2015年第02期
目的：研究综合护理干预对直肠癌患者围术期的疗效。方法：选取我院2013年10月－2014年2月100例直肠癌患者，平均分为两组，对照组50例在围术期进行常规护理，观察组50例进行综合性干预护理，对两组的肛门恢复排气时间、术后进食时间、首次排便时间还是并发症发生率进行比较。结果：无论是在肛门恢复排气时间、术后进食时间、首次排便时间还是并发症发生率，观察组的效果都显著优于对照组（P ＜0．05），两组之间具有统计学意义。结论：对直肠癌患者进行综合护理干预，可以降低患者并发症的发生率，缩短患者的住院时间，具有良好的疗效，值得进行临床推广。
作者：李红英 刊期： 2015年第02期
目的：观察自拟中药方治疗乳腺增生的临床疗效。方法：选择87例乳腺增生患者，应用自拟中药方治疗，观察用药后乳腺增生治疗效果和不良反应发生率。结果：治愈60例，好转21例，无效6例，有效率93．1％。结论：自拟中药方治疗乳腺增生疗效确切。
作者：卢永强；黄燕；杨丽洁；冀云彪 刊期： 2015年第02期
老年人用药应从小量开始，品种应控制在3－4种之内。重点保护胃功能，尽量避免对其有刺激性的药物的应用，提倡中医中药治疗疾病，提倡饮食调养，心理治疗，体育锻炼。
作者：郑玉林 刊期： 2015年第02期
目的：探讨早期乳腺癌保留乳腺手术治疗的临床价值。方法选取我院于2013年5月至2014年7月收治的早期乳腺癌患者120例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组各60例。其中，观察组患者采取保留乳腺手术治疗，对照组患者采取全乳切除术进行治疗。比较两组患者的治疗效果以及生活质量。结果根据一年后的随访结果，观察组患者的手术治疗优良率为90．00％，对照组患者的手术治疗优良率为78．33％，观察组患者的手术治疗效果明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）；同时，观察组患者的生活质量综合评分明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论保留乳腺手术治疗法对早期乳腺癌患者而言具有良好的治疗效果，可作为手术方式的优先选择。
作者：易尚义 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析治疗绝经期综合征的方法。方法：针对我院妇科2012年6月～2014年4月期间收治的56例绝经期综合征患者的临床资料，来进行回顾性分析。我院对这56例绝经期综合征患者进行了对症治疗、心理治疗和雌激素替代治疗。结果：经过治疗，在这56例患者中，有53例患者其心悸、潮热、眩晕、失眠、头痛、情绪不稳定、记忆力减退、注意力不集中、外阴瘙痒、尿频、尿急、夜尿增多的症状得到不同程度的缓解，治疗的总有效率为94．64％。另外有 3例患者的治疗效果不明显，治疗的无效率为5．36％。结论：对绝经期综合征患者进行心理治疗和雌激素替代治疗，可有效地改善其临床症状，提高其生活质量，值得在临床上推广使用。
作者：王昭霞 刊期： 2015年第02期
目的：研究老年慢性支气管炎患者的护理方法和手段。方法选取50例2013年6月—2014年6月来我院进行老年慢性支气管炎的患者，对患者给予一定的护理方法，同时严格的观察患者的护理效果。结果所有患者经过系统科学的护理之后，其中出现好转的患者有30例，有所好转的患者有18例，没有好转的患者有2例，患者的护理总有效率为96％。结论对于老年慢性支气管炎患者的治疗，应用科学系统的护理方法，这对于提升患者的诊治医学疗效以及患者的身体康复水平具有非常关键的作用。
作者：董靓诚 刊期： 2015年第02期
由于心血管患者多数为老年人，其生理、心理发生了一系列变化，又常合并多种疾病，长期使用多种药物，使心血管患者更易发生跌倒、坠床等意外伤害。患者在医院内跌倒、坠床的痛苦和负担，更会成为医疗纠纷的隐患，成为医患关系不和谐的因素。因此，为了防范、减少跌倒、坠床事件的发生，应采取各种有效预防措施。
作者：韦可姗 刊期： 2015年第02期
随着社会的发展，人均寿命已逐渐延长，老年人口的比例也随之不断加大，老年病人亦随之增多，老年人随着年龄的增长而逐渐衰老，各脏器、组织生理功能、形态、解剖上发生退行性变，表现为生理适应能力减弱，抵抗力下降等衰老现象，，如食欲减退，记忆力下降，认知能力减退，睡眠质量不佳，视力减退，免疫功能低下等，常患有多种慢性疾病，病程长、恢复慢，常常持续或反复发作，难以治愈。伴随着社会环境和健康状况的改变，老年病人除了发生一些生理性或病理性改变外，心理状态也发生着复杂的变化，出现一系列的心理健康问题。心理因素对人体的影响既有可能导致疾病，又有医治和预防疾病的作用。老年人的心理健康问题，不仅应引起每个家庭的重视，还应当引起全社会的重视。针对老年患者的心理健康问题特点，对老年人的心理进行科学的护理指导。以便提高老年患者的心理健康水平。延长寿命，提高生存质量，老年人患病率高，治疗效果不太理想。所谓患者三分靠治疗，七分靠护理。在护理过程中要重视和认真做好老年病人的心理护理，是每位护理人员的神圣职责。
作者：程丽；周春玲 刊期： 2015年第02期
目的：分析鼻科中应用气囊填塞术治疗的效果。方法：随机将我院接诊的鼻科鼻出血患者100例均分为研究组与对照组，各自50例，对照组采取传统填塞术处理，而研究组采取气囊填塞术治疗。观察记录两组患者止血率、拔除填塞后再出率及不良反应发生率，并对比分析。结果：两组患者止血率对比无显著性差异（P ＞0．05），但研究组拔除填塞后再出血率要明显低于对照组（P ＜0．05）；研究组不良反应发生率明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：鼻科鼻出血比较常见，采取气囊填塞术可取得比较良好的止血效果，而且出血率低，不良反应较少，值得借鉴。
作者：刘英冰 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析针对不同血糖水平对急性心肌梗死患者介入治疗术后左室重构和近期心功能的影响。方法整理收集2013年2月－2014年10月期间我院就诊的AMI 且经过 PCI 治疗的患者200例，根据患者入院血糖水平分为三组，血糖正常组、血糖轻度增高组、高血糖组，分别采取介入治疗，于术前、术后1周及术后3个月进行心脏超声测定，记录心脏不良事件及心率。结果高血糖组患者恶性心律失常并发率、再发心梗率、猝死率均显著高于血糖正常组与血糖轻度增高组，术后3个月，血糖正常组与血糖轻度增高组的 LVESV、LVEDV、EF 有明显的改善，与高血糖组差异显著（P ＜0．05），具有统计学意义。结论对于 AMI 介入治疗患者，临床上应高度重视血糖水平，对减轻左室重构及保护心功能，有重要的意义。
作者：张立群 刊期： 2015年第02期
先天性心脏病在我国新生儿中患病率比较高，这种疾病也是导致患儿死亡的主要原因，这一疾病属于心血管类疾病，而且很容易出现先天性心脏病合并肺炎，患儿肺炎一般属于重症疾病，必须要给予有效治疗和科学护理。本文主要探讨了小儿先天性心脏病合并肺炎患儿的护理方法，以供参考。
作者：刘春霞 刊期： 2015年第02期
目的：探讨罗哌卡因（进口商品名：耐乐品）在腰麻－硬膜外联合麻醉在剖宫产手术中的安全性及对术后恢复的影响。方法：从我院2011年9月—2013年8月剖宫产手术中抽取600例，随机分为为对照组（Ia 组）和观察组（Ib 组），每组各300例，麻醉采用腰麻－硬膜外联合麻醉，对照组麻醉药为0．5％布比卡因2ml，观察组麻醉药物为0．5％罗哌卡因2ml，所有产妇 ASA 评级均在 I －Ⅱ级，无椎管内麻醉禁忌症，比较麻醉效果。结果：两种麻醉药物均能达到良好的麻醉镇痛和肌松效果，但罗哌卡因对循环系统影响小，并发症少，产妇术后恢复快；两组新生儿出生后 Apgar 评分比较无明显差异。结论：罗哌卡因腰麻－硬膜外联合麻醉用于剖宫产手术更加安全有效。
作者：王爱军；周作东 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
