李彩英；刘明；彰俊杰；李如迅；许茜
目的对患者呼气相 HRCT 上空气潴留征的范围进行定量分析,并分析其与肺功能试验(PFT)指标的关系.方法 55例肺弥漫性病变的患者进行吸气相、呼气相HRCT和肺功能试验检查,统计双肺吸-呼气相密度差值(VD)和面积缩小率(AD)、空气潴留评分值并与肺功能试验指标进行相关性分析.结果空气潴留征象普遍存在;双肺VD和AD、空气潴留评分值与肺功能试验指标显著相关(P<0.05).结论呼气相 HRCT 上的空气潴留征可以定量分析,能够反映患者的肺功能状况.
作者：谢晟；王仁贵；王仪生；蒋学祥 刊期： 2002年第11期
目的在实时超声引导下将微波天线直接插入人体肝脏肿瘤,产生凝固坏死(PMCT).评价该方法在治疗肝脏肿瘤中的价值.方法应用HSE-8M微波治疗仪(频率2450MHz)对32例患者的51个肝癌结节进行微波凝固治疗,并用Levovist(利声显)超声造影、3-D US和实验室检查等观察疗效.结果微波凝固治疗后,Levovist造影显示肿瘤内血流消失或明显减少,32例中有20例原发性肝癌,其中16例AFP明显下降,一例下降近3万单位,无严重并发症,临床疗效较满意.结论 PMCT可使肿瘤留置固化、原位灭活,是一种安全、有效、副作用小、可供选择的肝癌非手术治疗方法;将肿瘤内血管树主干作为凝固治疗的主要目标,可提高疗效;Levovist造影观察PMCT前后肝脏肿瘤内血流的变化应当作为判断 PMCT疗效的金标准;3-D US成像可以非常直观地观察凝固区形态,准确测量凝固区体积,客观评价疗效.
作者：邓学东；沈延政；黄敏；严禹；孙勤；周轶群；徐颖 刊期： 2002年第11期
目的探讨Caroli病的CT表现及诊断价值.方法回顾性分析7例Caroli病的临床和CT资料.结果 Caroli病Ⅰ型1例,CT表现为肝右叶近肝门区肝内胆管呈囊状扩张,伴肝内胆管多发结石,无肝硬化、脾肿大和门脉高压.Caroli病Ⅱ型6例,CT均表现为肝内多发低密度影,增强扫描后无强化,可以清晰显示扩张的肝内胆管,呈囊状或柱状扩张,并沿胆管走行分布;均合并有肝硬化、脾肿大及门静脉侧支循环开放,合并胆管结石5例、肝脓肿1例、腹水1例.结论 CT对Caroli病的诊断及明确病变范围有重要价值.
作者：宛四海；傅森林；曾令国；李丛福；杨禹；王余力 刊期： 2002年第11期
目的讨论经导管动脉栓塞治疗创伤性出血的方法和临床价值. 方法回顾性分析了1995年1月至2002年1月治疗的27例患者的出血部位、损伤血管,典型造影表现、栓塞材料、栓塞部位及随访结果等资料.结果 27例患者均完全治愈,无组织器官坏死等并发症,未发生再出血.结论经导管超选择栓塞治疗创伤性出血简便易行,疗效肯定.
作者：孙增涛；刘作勤；周存升；唐军；顾可峰；王振亭 刊期： 2002年第11期
目的使用超声心动图评价二叶主动脉瓣畸形(BAV)与升主动脉扩张的关系.方法使用二维超声在四个部位检测42例主动脉瓣功能正常的BAV患者(病例组1)、37例主动脉瓣狭窄的BAV患者(病例组 2)和40例年龄、体表面积、血压等匹配的健康人(对照组)的升主动脉内径:瓣环、瓦氏窦、主动脉上嵴及升主动脉近端.结果病例组2升主动脉瓦氏窦、主动脉上嵴及近端内径大,其次为病例组1 (P<0.05～P<0.001).但病例组1中有一部分BAV患者的升主动脉内径与对照组无显著差异.结论 BAV常合并升主动脉扩张,提示两者可能为同一发育异常,即先天性主动脉壁发育缺陷的不同表现形式.
作者：马春燕；任卫东；杨军；唐力；陈昕；王立建；富维强 刊期： 2002年第11期
小肠蚕茧式包裹症是一种罕见的小肠疾病,其病因尚未定论.临床上主要表现为慢性肠梗阻或腹部包块而就诊.X线表现为小肠互相重叠呈团状,拧麻花状,加压不分离,呈整体性移动,邻近肠管可扩张或移位.作者遇到2例经临床证实,报告如下:
作者：魏俊友；王福翔；张延林；温毅 刊期： 2002年第11期
本文分析我院19例结肠恶性肿瘤患者的超声检查结果,评价超声诊断的临床应用价值.1 资料与方法本组19例结肠恶性肿瘤患者均经超声检查并手术后病理证实.男11例,女8例,年龄20～72岁,平均43岁.
作者：雷进；段扬；王峰；马晓明 刊期： 2002年第11期
患者女,30岁.右上腹部疼痛20天,持续性疼痛阵发性加剧1天,急诊入院.急诊超声检查:肝脏大小正常,肝内胆管轻度扩张.胆囊9.4cm×4.4cm,囊壁增厚,以颈部为明显,壁肌层呈低回声改变.囊内见2枚大小约0.5cm×0.6cm强回声光团,后伴声影,并见有多条盘曲的条索状回声,体表压之有飘浮感(见图),超声墨菲征(+).胆总管内径0.8cm,下端见一0.6cm×0.7cm强回声团,后伴声影.
作者：陈坤赞；郭素贞；李海云 刊期： 2002年第11期
目的探讨成人非创伤性股骨头缺血性坏死(ANFH)的数字减影血管造影(DSA)表现及介入治疗的效果. 方法对36例52髋ANFH患者,采用Seldinger技术经皮股动脉穿刺插管,行高选择性股骨头供血动脉的DSA检查及药物灌注. 结果 36例的52髋中50髋(96.2%)有供血动脉的异常改变,40髋(76.9%)股骨头有不同程度和范围的染色,25髋(48.1%)显示股骨头静脉引流异常.治疗后髋关节疼痛症状消失或好转,关节功能明显得以改善.DSA复查,髋关节周围交通吻合的显示明显增多,53.8%(28/52)的患髋股骨头显示单位面积上血管数量增加.经治疗1年后X线平片及CT复查,71.2%(37/52)患髋股骨头显示不同程度的骨质修复. 结论介入治疗ANFH疗效肯定,对改善局部血液循环,缓解临床症状、恢复髋关节功能及促进股骨头的新骨形成及修复起到了重要作用.但在选择靶动脉药物灌注时应结合术前造影所见,特别应重视对臀下动脉的选择.
作者：张工化；宋太民；崔红领；张耀勇 刊期： 2002年第11期
在人类跨入新世纪的时候,脑神经科学也进入了一个关键时期.正电子发射体层扫描(position emissition tomography, PET)和功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)技术发挥了重要作用,而fMRI为临床MR诊断从单一形态学研究到形态与功能相结合的系统研究开辟了一条崭新的道路,近年来很多学者已经对其进行了深入研究,现将fMRI相关研究及新进展综述如下.
作者：郝晶；李坤成 刊期： 2002年第11期
患者男,74岁,因腹部肿块4个月,逐渐增大1个月来我院就诊.临床检查:左侧腹部隆起,左侧肋下触及巨大肿块,肋下达14cm,质硬,表面光滑.肝脏肿大,右侧腹部有压痛.超声检查所见:肝脏增大,形态欠规则,包膜尚光整,实质回声不均匀,肝右叶见多个大小不等的低回声区,边界欠清晰,大约32mm×30mm×21mm,血管纹理清晰,肝内胆管不扩张.肝下缘可探及15mm液性暗区.左上腹探及巨大实质性低回声不均质肿块,外形呈分叶状,包膜不光整,上界位于左季肋部,下界抵达盆腔,与左肾及脾脏无关.超声提示:①左侧腹部巨大实质性肿块(后腹膜恶性肿瘤).
作者：王绍文；孙宁；王萍；孙国英；顾根林；毛慧芳；潘岚；孟瑞芬 刊期： 2002年第11期
目的分析儿童缺血缺氧性脑病(HIE)后遗的MRI表现与妊娠时间及临床的关系.方法搜集33例HIE后遗病例,按早产儿及足月儿两组分析.结果①两组临床症状无差异,一般为运动障碍、智力障碍、视力异常或抽搐;②早产儿缺血缺氧性脑病后遗MRI一般是脑室旁白质软化灶(PVL),足月儿多为PVL伴皮层损伤或仅皮层损伤;早产儿PVL程度较足月儿重;③两组运动障碍和智力落后均与脑白质减少程度相关;智力落后还与胼胝体发育不良程度相关.结论 HIE后遗改变与妊娠时间和临床症状密切相关.
作者：范晓颖；蒋学祥；肖江喜；唐光健 刊期： 2002年第11期
患者女,29岁,因反复头晕,伴时有视物旋转3个月,近3天加重并出现右上肢麻木,语言障碍而入院.查体:双上肢血压测不到,桡动脉未触及搏动,混合性失语,右颈部闻及明显动脉血管杂音,并向锁骨下、右上臂内侧传导.头颅CT:左侧颞叶脑梗.彩超检查显示左右侧颈总动脉全程至颈内外动脉分叉处的管腔明显变细,管壁回声增强、僵硬、无搏动,内膜粗糙且不规则增厚,管壁厚度分别为3.8mm和3.2mm,管径窄处分别为1.5mm和1.8mm,彩色血流示其血流束变细,流速明显减低,呈低速低阻血流频谱(如图).
作者：张蓉；刘倚河；郑玉凤 刊期： 2002年第11期
目的探索超声导向技术在人工阴道造穴术中的应用价值. 方法对8例施行人工阴道造穴术的患者,先在直肠内放置水囊,在声像图导向下经会阴向膀胱直肠隔内注射生理盐水50～100ml使膀胱直肠隔增宽,而后经会阴前庭造穴. 结果 8例手术全部顺利完成,并且获得理想的人工阴道洞穴.平均手术时间19.2min.未出现并发症. 结论超声导向人工阴道造穴不仅安全、简便、准确,而且成功率高,容易获得较理想的人工阴道.
作者：王金锐；周重英；杨敬英；王淑敏 刊期： 2002年第11期
经皮肾穿刺活检术是肾脏病变诊断的重要手段,我科与泌尿内科合作,对482例原因不明的蛋白尿、血尿及肾衰竭患者行超声引导下经皮肾穿刺活检术取得满意结果,报道如下.
作者：张彤迪；李涛；王建荣；傅淑霞 刊期： 2002年第11期
目的分析脊柱转移瘤和结核的MR表现,探讨低场MR对二者的诊断及鉴别诊断作用.方法回顾性分析经病理证实的脊柱转移瘤和结核各50例的MRI资料.结果脊柱转移瘤和结核多累及胸椎及腰椎,两个部位无明显差异,颈椎累及少见. MR信号呈多样化,椎体的信号多表现为长T1长T2,信号的改变对二者的鉴别诊断无明显意义,GRE T2WI序列显示两种病变都很敏感.结论 SE T1WI、T2WI和GRE T2WI对脊柱转移瘤和结核的信号变化显示很敏感,结合病变的形态改变,包括椎体、附件、椎间盘和相邻软组织,能对脊柱转移瘤和结核的诊断及鉴别诊断提供帮助.
作者：任转琴；王西惠；王景安；齐秋绪；苟晓光；殷艳蓉 刊期： 2002年第11期
患者男,42岁.体胖,平素健康,无任何不适.体检超声所见:于左肾前内上方、胰尾外侧、脾区可见一9.1cm×9.0cm×5.7cm高回声团块影,边界尚清,形态尚规则,内部为中等稍强回声,均匀,脾脏形态失常,脾下极圆隆.CDFI检查:周边及内部均可见点状、短条状彩色血流显示,分布不均,脉冲多普勒频谱显示为连续低速的静脉血流频谱信号.彩超诊断:脾脏占位性病变(提示海绵状血管瘤)(图1).
作者：梁会泽；周环宇；刘爽；于新凯 刊期： 2002年第11期
目的探讨二维及彩色多普勒超声对回盲区病变诊断的临床价值.方法对右下腹疼痛或包块为主诉患者行二维及彩色多普勒超声检查.结果 129例回盲区病变中急性阑尾炎65例(50.4%),急性阑尾炎并周围脓肿20例(15.5%),阑尾黏液囊肿3例(2.3%),盲肠或回肠末端腺癌25例(19.4%),肠套叠8例(6.2%),回肠末端淋巴瘤3例(2.3%),Crohn 病1例(0.78%),回盲部结核1例(0.78%),回盲部结石3例(2.3%),全部病例均经手术、内镜、病理或治疗后复查证实.结论回盲区是肠道疾病的高发区,二维和彩色多普勒超声对回盲区病变有良好的发现效果,有助于临床诊断和鉴别诊断.
作者：张万蕾；宋奕宁；陈丽君；马小舟；舒京敏；甘丽云；强沁晨；张颖；单诗山；李建国 刊期： 2002年第11期
目的探讨CT仿真(CTVE)对动脉粥样硬化病变的诊断价值.方法 15只新西兰大白兔,喂以高脂饲料3个月,建立动脉粥样硬化动物模型.对其主动脉进行螺旋CT增强扫描,将获得的容积数据进行CTVE重建,将影像所见与病理结果对照进行统计学分析.结果 CTVE对动脉粥样硬化诊断的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性预测值和阴性预测值分别为68.75%、71.43%、28.57%、31.25%、73.33%和66.67%.CTVE检查与病理检查之间具有相关性(rs=0.327, P<0.05).结论 CTVE对动脉粥样硬化病变具有一定的诊断价值,具有形象直观和无创伤性的优点,可作为其他诊断方法的补充.
作者：詹松华；毛新清；杨振燕；郑少强；张蕾 刊期： 2002年第11期
目的评估动态增强磁共振检查对正常肾脏肾功能评价的作用.方法 15名正常志愿者,三天内行血清肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)测定及肾脏动态增强MRI检查.肾脏功能分析为在动态增强MR影像上选择感兴趣区测量各肾皮质及髓质的信号强度,绘出各部位平均信号强度-时间曲线,记录皮质、髓质的平均峰值及峰值/达峰时间比,研究这些参数与Scr及BUN的相关性.结果皮质信号峰值及髓质信号峰值与Scr呈显著线性相关(P<0.001, r=-0.78, r=-0.76).结论动态增强MRI作为评估正常肾脏灌注及肾小管浓缩功能的无创性影像学方法,可综合反映肾脏结构及功能.
作者：冯逢；孟薇；苏颖；金征宇 刊期： 2002年第11期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
