杜晓棠
老年性疾病对老年人身心健康造成严重的危害,给家庭社会带来一定负担。本文就如何运用《黄帝内经》“治未病”基本思想对现代老年性疾病进行有效的预防和治疗,愈后防复做简要的阐述。
作者:蒲娅 刊期: 2015年第01期
目的:探讨护理风险管理在感染疾病门诊护理管理中的临床护理效果。方法:对来我院治疗的66例感染疾病门诊患者相关资料进行分析,根据不同护理方法将患者分为两组,对照组采取常规模式护理,实验组实施护理风险管理,比较两组护理效果。结果:实验组操作熟练程度、护理文书书写规范性评分、服务态度,沟通能力,应急能力评分均高于对照组(P<0.05)。结论:感染疾病发病率较高,患者门诊治疗过程中实施护理风险管理效果理想,能够降低患者治疗风险,提高临床疗效,值得推广使用。
作者:傅世桃 刊期: 2015年第01期
目的:观察加味抗变治喘汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效及其对患者肺功能的影响。方法:将60例咳嗽变异性哮喘患者随机分为2组,治疗组30例,对照组30例。治疗组用加味抗变治喘汤治疗,对照组给予博利康尼2.5 mg,3次/日,疗程为4周。结果:两组总有效率相近(P>0.05),但治疗组在治愈率、复发率及肺功能改善方面均好于对照组。结论:加味抗变治喘汤治疗咳嗽变异性哮喘疗效肯定,总体疗效优于博利康尼,且具有明显改善小气道功能的作用。
作者:王青;许新庄 刊期: 2015年第01期
目的:探讨孕妇唐氏综合症的血清学筛查,对检出胎儿神经管缺陷,染色体异常的实用价值及妊娠结局随访结果的意义。方法采用时间分辨荧光免疫法对本院进行唐氏筛查高风险孕妇随机抽取218例,随访每一例胎儿和孕妇的妊娠结局。结果218例产前唐氏血清筛查中,高风险106例,阳性率为48%,临界风险112例,阳性率为51%,检出18-三体高风险1例。48例经产前诊断咨询采集母血胎儿游离DNA行无创基因检测,4例结果为高风险,经介入性产前诊断后2例确诊为47,XY,+21后终止妊娠。11例行介入性产前诊断,2例羊水细胞染色体核型分析47,XY,+21后终止妊娠。18-三体高风险者中孕彩超排畸继续妊娠,妊娠结局2例孕20周自然流产。2例孕中期彩超提示胎儿复杂性心脏畸形后终止妊娠,1例孕38周胎儿意外死亡,为球拍状胎盘,未做尸检。结论经过孕早,中期联合血清学筛查是初步筛查出胎儿神经管缺陷,染色体异常有效方法之一,建议行唐氏筛查后根据风险值决定是否行侵入性产前诊断,结合侵入性产前诊断结果可以防止大部分先天缺陷胎儿出生,从而实现优生优育。
作者:黄紫娟;陈剑虹 刊期: 2015年第01期
临床路径作为一种标准规划化的治疗模式和治疗程序而被我国许多医院应用,受各种因素的影响,临床路径应用存在盲目应用、应用环境不充分以及临床路径参与人员缺少专业知识技术等问题。要发挥应用临床路径的效果,也需要从完善内外环境、提高参与人员的知识技术水平以及提高应用临床路径的针对性三个方面入手。
作者:张涵 刊期: 2015年第01期
目的:观察口服异维A酸联合光动力疗法治疗尖锐湿疣的临床疗效和对血清白细胞介素(Interleukin,IL)-2水平的影响。方法将48例尖锐湿疣患者随机分为2组, A组行单纯光动力治疗;B组口服异维A酸胶囊联合光动力治疗,所有患者每2周随访1次,记录皮损改善情况及不良反应,并测定所有患者治疗后血清IL-2的水平。?结果 B组治疗有效率明显高于A组(P<0.05),而复发率小于A组(P<0.05),治疗后B组血清IL-2的水平显著高于A组(t=2.329,P<0.05)。结论口服异维A酸具有一定细胞免疫调节作用,其联合光动力疗法对尖锐湿疣具有较好的临床疗效。
作者:宋军;宋丹丹;张丽萍;孙鸿 刊期: 2015年第01期
目的:药剂科的一个重要分支是西药房,监督并指导医生进行合理、安全、有效用药的责任是西药房所承担的责任,患者的生活质量及生命安危也受西药房向患者提供的药学服务质量的影响。所以本文针对西药的合理应用及管理进行了以下探索。
作者:狄万军 刊期: 2015年第01期
目的:探讨两种不同督导方法在初治涂阳肺结核患者治疗中的应用效果。方法:选取2008年1月至2013年12月在我院防疫科登记并治疗的97例初治涂阳肺结核患者为研究对象,根据患者自愿选择的督导方案进行分组,分为电话督导组(40例)和家庭督导组(57例)。电话督导组由医务人员全程电话督导患者治疗,家庭督导组直接由家庭成员全程督导患者治疗。观察两组患者治疗2、5、6月末的痰菌转阴率;治疗6月末X线胸片病灶的变化情况;疗程结束后两组患者的治愈率、规律取药率、规律服药率、规律复查率以及患者治愈后2年内的复发率。结果:家庭督导组患者治疗2、5、6月末的痰菌转阴率均高于电话督导组,6月末X线胸片病灶吸收的例数也明显多于电话督导组,差异均具有统计学意义(P<0.05);疗程结束后,家庭督导组患者的治愈率、规律取药率、规律服药率及规律复查率均明显高于电话督导组,治愈后2年内结核复发率明显低于电话督导组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭督导疗法较电话督导疗法更为简便易行,更能有效提高患者的治疗依从性,从而保证患者的治疗效果,值得在农村地区推广应用。
作者:周端 刊期: 2015年第01期
目的:探讨侧路镜下髓核摘除术围手术期护理的全程干预效果。方法:随即选取我科2011年3月-2012年3月我科收治的腰椎间盘突出症患者中共56例,分为对照和实验组。男28例,女28例,年龄20~72岁,平均48.2岁。结果:患者对围手术期全程护理干预的疼痛和满意度优于一般护理,具有统计学意义(P<0.05)。结论:围手术期的护理干预对减轻患者的疼痛和提高患者的满意度具有临床意义。
作者:吴禹佳;周玥 刊期: 2015年第01期
本文围绕着个人所得税作为财政工具,起着调节收入分配这一重要作用,从中国个人所得税的产生和发展出发,通过分析我国个人所得税现状,指出其存在的问题。例如单一的分类所得税制产生的不公平问题;税制结构不合理,导致税负不公;公民纳税意识淡薄,偷逃税严重;个人所得税征管制度不健全;税收优惠政策多、漏洞大。从而提出中国个人所得税改革的方向和措施,即完善个人所得税制,建立综合征收与分项征收相结合的税制模式;调整税率结构,公平税负;提高公民纳税意识;提高征收管理手段,减少税源流失,扩大征税范围;规范税收优惠政策。更有效地发挥个人所得税在政治、经济和社会生活中的积极作用。
作者:范义芹;金涛 刊期: 2015年第01期
目的:探讨损伤控制及护理配合在急诊外科腹部损伤中的应用效果。方法:随机抽取2013年1月至2014年1月我院急诊外科收治腹部损伤患者96例,分为对照组和观察组,每组患者各48例,其中,对照组采用传统方法治疗,观察组采用损伤控制手术治疗,并加以相应的护理配合,观察两组治疗效果。结果:对照组患者并发症发生率25.00%,死亡率18.75%,观察组患者并发症发生率约8.33%,死亡率2.08%;观察组患者乳酸清除时间、体温恢复时间以及凝血酶原时间(PT)及部分活化凝血酶原(APTT)恢复时间均短于对照组。比较具有统计学意义(P均<0.05)。结论:损伤控制及护理配合诊疗腹部损伤患者效果更为显著,应大力推广。
作者:覃丽梅;易瑕宛;刘淑贤;卢乐文 刊期: 2015年第01期
目的:探讨晚期癌症患者的疼痛评估与护理,为临床提供参考。方法:选取我院自2013年3月至2014年3月所收治的84例晚期癌症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组42例。其中对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上加以疼痛护理,分析比较两组患者的临床疗效。结果:观察组疼痛缓解率95.24%(40/42)。对照组疼痛缓解率80.95%(34/42)。观察组疼痛缓解率显著高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。观察组在药物依赖性患者3例(8.33%),显著低于对照组的11例(30.56%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:科学的评估和疼痛护理对晚期癌症患者具有非常重要的意义,能有效患者患者的疼痛症状,降低药物依赖性,提高患者生活质量,值得临床推广。
作者:刘芳 刊期: 2015年第01期
高血压是老年人常见的疾病,是导致心、脑、肾损害以及周围血管等靶器官损害的主要危险因素,严重影响老年人的生活质量和寿命。老年高血压是高血压的一种特殊类型,应重视个体化治疗和管理,目的是减少并发症发生率和病死率[1]。本文根据目前有关文献对老年高血压的治疗及社区管理作如下综述。
作者:欧珊珊 刊期: 2015年第01期
检验室的检验结果对于临床来说是非常重要的,它对诊断及治疗患者疾病有着重要的决定依据。随着新型医疗分析仪的研发和使用,使临床检验也得到了发展,降低了医务人员的劳动强度和产生各类误差的可能性,提高了准确率。但是不合格的标本也会使得检验结果出现误差,从而造成了临床上的误诊、错诊,标本的采集对检验结果起着非常重要的作用,因此,了解标本采集过程中的注意事项,对提高检验质量尤为重要。
作者:周宁希 刊期: 2015年第01期
目的:分析苦味酸法和酶法哪种方法更加值得推广。方法:用苦味酸法和酶法对朗道898质控分别连续测定一个月肌酐值,对数据进行比较分析。结果:酶法相对于苦味酸法有更好的稳定性和准确性。结论:酶法测定肌酐是当前实验室一种可靠的方法,值得推广。
作者:唐舒 刊期: 2015年第01期
心理因素与人的健康息息相关,心理护理在临床上正愈加受到重视。目前已成为当今社会所关注的焦点之一。
作者:陈雅俐 刊期: 2015年第01期
目的:比较重合林M30和优泌林70/30治疗口服降糖药控制不达标的2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法:选取2011年9月—2012年8月在我院内分泌科门诊就诊的口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者50例,随机分为A组和B组。在治疗的0周-12周A组接受重合林M30治疗,B组接受优泌林70/30治疗,12周-24周A组停用重合林M30治疗,改予优泌林70/30治疗;B组停用优泌林70/30治疗,改予重合林M30治疗,观察两组治疗12周和24周后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、低血糖及胰岛素用量等指标的差异。结果:两组患者治疗前及治疗后12周和24周空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、低血糖及胰岛素用量等指标的差异无统计学意义。两组低血糖发生次数比较,差异也统计学意义。结论:重合林M30和优泌林70/30均能有效控制血糖,具有生物等效性。两组均未发现严重低血糖事件,重合林M30和优泌林70/30的安全性相当。
作者:陆帅;邢寅;秦利 刊期: 2015年第01期
结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病,多在人体抵抗力低下的时候发病。主要累及肺脏,也可经血道和淋巴道播散至肺外器官,从而发生两个或两个以上器官的结核即多器官结核。临床上主要表现为低热、乏力、消瘦、盗汗等全身中毒症状以及各器官受损的表现。本文通过对25例多器官结核的病人实施合理有效整体护理后,其病情明显好转,从而达到缩短病程,促进其早日康复的目的。
作者:左廷会 刊期: 2015年第01期
所有高血压患者应坚持非药物治疗,措施包括低盐低脂饮食,适量运动,控制体重与情绪,调整心态,戒烟限酒,随着对高血压发病发展机制的深入,临床医生还要根据患者的不同年龄,不同病情等,给予高血压患者规范化和个体化治疗。个体化治疗原则的核心则是临床医生紧密结合每一位患者的具体情况,多种因素进行量体裁衣,因人施药,选用患者为适合的个体化治疗方案。
作者:张玉香;李涛 刊期: 2015年第01期
目的:探讨针灸治疗痤疮的临床效果。方法选取我院2013年6月~2014年6月期间收治的120例痤疮患者作为研究对象,按照随机分组法将其分为对照组和观察组,对照组患者采取中药进行治疗,观察组患者采取耳针加体针进行治疗,并比较两组方法的临床治疗效果。结果经过有效治疗后,两组患者临床症状均较前改善,观察患者治疗总有效率95.0%,对照组患者治疗总有效率为81.7%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论针灸治疗痤疮临床效果明显,且具有价廉、有效、副作用少和不易复发等特点,该方法值得在临床推广应用。
作者:杨小芹 刊期: 2015年第01期