聂宗生
目的：评价MRI诊断脊髓亚急性联合变性（SCD）的价值。方法3例出现临床症状的患者进行MR扫描。扫描包括矢状面T1WI和矢状面、轴面T2WI，其中一例行Gd－DTPA增强扫描。结果所有病例的T2WI均显示颈髓或胸髓后索的高信号病灶，T1WI未见明显异常，Gd－DTPA增强扫描无强化。结论在脊髓亚急性联合变性颈髓或胸髓的后索常可见对称性长条形MRI异常信号影，MRI有助于SCD的诊断。
作者：刘润惠 刊期： 2015年第01期
目的：分析胎膜早破和难产之间的关系，同时对其处理方法进行分析讨论。方法：选择我院2013年1月至2014年7月收治的胎膜早破孕妇110例，将其作为实验组，另外选择我院同期健康孕妇110例，将其作为对照组，对两组孕妇的临床资料进行对比分析，讨论胎膜早破和难产之间的关系。结果：实验组孕妇的难产率显著高于对照组孕妇，另外实验组孕妇的感染发生率、新生儿患病率以及新生儿窒息率显著高于对照组孕妇，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：胎膜早破可能会导致难产，通过早期严密观察，尽早发现并有效处理，可以让母婴的并发症发生率得到有效降低，让临床预后得到有效改善。
作者：刘咏梅 刊期： 2015年第01期
我院外科有一患者，由于肛门外伤，引起肛周脓肿，外科遂局部穿刺抽出约3毫升粘稠物。穿刺物送检验科微生物检侧。本科接到标本后，肉眼观察粘稠样浓性液，咖啡色，可嗅到异样臭味，立即直接涂片3张，一张革兰氏染色，一张抗酸染色，一张备用、镜检，抗酸染色未找到抗酸菌，革兰氏染色涂片可看到少量的革兰氏阳性球菌，和大量的革兰氏阴性杆菌，杆菌菌体较小，两端圆，有大量白细胞，胞体内有大量吞噬的革兰氏阴性杆菌。这些革兰氏阴性杆菌怀疑是肠道的厌氧菌。随即接种血平板、巧克力平板和中国兰平板，进行二氧化碳、35度培养，因为是基层医院，条件所限，未能进行厌氧培养。
作者：王守祥 刊期： 2015年第01期
目的：探究在重度烧伤后期其残余创面的临床处理状况。方法：选取2012年3月至2014年2月在我院急诊科治疗的59例重度烧伤患者，对患者的残余创面进行水疗以及创面部分暴露和百多邦软膏外用治疗，同时针对患者的病情进行相应的抗生素治疗和植皮治疗，观察探究患者的残余创面愈合和恢复情况。结果：经过综合分析探究得到，多数患者在经过一系列治疗后残余创面均愈合，有2例患者的创面有顽固性不愈合，经过反复治疗后，2例患者创面经植皮治疗愈合。结论：在重度烧伤后期残余创面的临床处理中，综合水疗、药敷和植皮等技术进行治疗能够显著改善患者的治疗效果，值得在临床上推广使用。
作者：王晓东；魏婷；李国庆 刊期： 2015年第01期
目的：总结新生儿黄疸的观察护理经验。方法：通过对13名新生儿黄疸患者的观察，分析造成新生儿黄疸的原因，并采取相应的治疗护理措施。结果：13名新生儿黄疸均找出原因，及时治疗，防止胆红素脑病并发症的发生。结论：加强新生儿黄疸的观察与护理，有助于尽快找出原因，及时治疗，防止并发症的发生。
作者：杜晓棠 刊期： 2015年第01期
目的：探讨预见性压疮管理流程对脑卒中偏瘫患者的护理作用。方法：选取2012年6月到2014年6月于我院住院治疗的脑卒中偏瘫患者80例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各40例，对照组患者采用传统的压疮护理。观察组采用压疮管理流程模式进行护理，对两组患者的压疮发生率进行对比。结果：观察组无一人发生压疮，对照组发生压疮率为15％，观察组评分为大于14分患者占75％，明显高于对照组的15％，观察组评分小于12分患者占2．5％，对照组为27．5％，观察组高危压疮患者明显低于对照组。结论：预见性压疮管理流程能有效降低卒中脑偏瘫患者发生压疮现象，对压疮护理起关键性作用。
作者：周在霞；李芹；周衍慧；梁慧 刊期： 2015年第01期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，一种高发病。糖尿病患者一般是由于体内血液中的血糖高于正常值并伴有尿糖症状的，而血液中血糖高是由于体内的激素分泌不均衡导致的，糖尿病的患者是由于体内的胰岛素分泌不足导致血糖浓度升高。具有遗传易感，而糖尿病可导致多组织的损伤，特别是眼睛、肾脏、神经以及心血管的损伤、功能缺陷，甚至衰竭。初糖尿病患者常表现为多饮、多尿、多食，疲乏无力，血压上升，周身发胀，腹胀便秘，头痛头晕，皮肤脱屑，双足麻木，视物不清等。随着社会经济的发展、人们生活方式的改变（能量摄入增加和运动减少等）及人口老龄化，2型糖尿病发病率在全球范围内呈逐年增高趋势。如何有效地使用药物治疗2型糖尿病，在临床治疗上有重要的意义，本文以甘精胰岛素治疗2型糖尿病的的临床疗效观察做一讨论。
作者：王顺利；严蓉青 刊期： 2015年第01期
目的：观察吡格列酮二甲双胍片治疗多囊卵巢综合征（PCOS）并胰岛素抵抗（IR）患者的临床疗效。方法：观察75例PCOS并IR患者应用吡格列酮二甲双胍片治疗前后促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雄烯二酮（A2）、空腹胰岛素（FINS），空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL－C）、低密度脂蛋白（LDL－C）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA－IR）、体重指数（BMI）等指标的改变情况。结果：在基础治疗的基础上加用吡格列酮二甲双胍片能显著改善患者上述观察指标，结果经统计分析有统计学意义。结论：吡格列酮二甲双胍片治疗PCOS伴IR患者能协同改善高胰岛素、高血糖与脂质代谢紊乱状态，并能辅助调节生殖功能。
作者：李静；乔小磊 刊期： 2015年第01期
目的：探析剖宫产术后尿潴留的影响因素，并提出相应的护理对策。方法：对我院108例剖宫产尿潴留患者的影响因素进行调查，分析并记录每一位剖宫产妇发生尿潴留的原因。结果：剖宫产术后尿潴留的影响因素主要包括重视不足（57．41％）、生理因素（44．44％）、心理因素（36．11％）、药物麻醉因素（29．63％）、术后疼痛（24．07％）、饮水不足等（16．67％）。结论：临床上应采取加强宣教、心理护理、主动或诱导排尿、疼痛护理、多饮水及无菌操作等措施加以预防。
作者：陈慧 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分段化健康教育对锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位并发症的影响。方法：对近用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位产生的患者分成实验组和对照组进行分析。结果：传统健康教育方式中有10例患者共发生肩痛、应力性骨折、脱位等7种并发症，分段化健康教育中发生并发症的2例。结论：分段化健康教育可预减少锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位并发症的发生。
作者：陈洪 刊期： 2015年第01期
目的：对糖尿病合并冠心病多样性护理的应用进行研究和分析。方法：收集了176例糖尿病冠心病的患者采取随机分组的方法将其分成两组。一组是观察组，一组是对照组，两组的患者都是88例，两组分别接受常规的护理治疗和护理措施和多样化的护理措施，观察组在接受常规护理治疗的时候也要采取相应的饮食护理、药物护理和心理护理，对患者的治疗效果和不良反应进行统计，3个月之后按照医疗行为的调查对其进行等级的划分。结果：观察组的治疗效果和依从率都要高于对照组，结论：多样性的护理对糖尿病合并冠心病患者的依从性更好，同时也可以有效的改善患者的临床症状。
作者：刘庆妍 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究颅脑创伤病人的院前急救转运及护理干预体会。方法：选取2012年8月－2014年11月在我院接收的130例颅脑创伤院前急救的病人，对其采取相对应的急救以及护理措施，对其效果给予分析研究。结果：急救转运130例病人，成功一共有127例，占总体的97．69％；死亡3例，占总体的2．31％。结论：对颅脑外伤病人采取院前急救以及护理干预，可以使转运成功率明显提高，使死亡率明显降低，具有临床推广价值。
作者：卢乐文；覃丽梅；易瑕宛；刘淑贤 刊期： 2015年第01期
目的：探讨孕妇唐氏综合症的血清学筛查，对检出胎儿神经管缺陷，染色体异常的实用价值及妊娠结局随访结果的意义。方法采用时间分辨荧光免疫法对本院进行唐氏筛查高风险孕妇随机抽取218例，随访每一例胎儿和孕妇的妊娠结局。结果218例产前唐氏血清筛查中，高风险106例，阳性率为48％，临界风险112例，阳性率为51％，检出18－三体高风险1例。48例经产前诊断咨询采集母血胎儿游离DNA行无创基因检测，4例结果为高风险，经介入性产前诊断后2例确诊为47，XY，＋21后终止妊娠。11例行介入性产前诊断，2例羊水细胞染色体核型分析47，XY，＋21后终止妊娠。18－三体高风险者中孕彩超排畸继续妊娠，妊娠结局2例孕20周自然流产。2例孕中期彩超提示胎儿复杂性心脏畸形后终止妊娠，1例孕38周胎儿意外死亡，为球拍状胎盘，未做尸检。结论经过孕早，中期联合血清学筛查是初步筛查出胎儿神经管缺陷，染色体异常有效方法之一，建议行唐氏筛查后根据风险值决定是否行侵入性产前诊断，结合侵入性产前诊断结果可以防止大部分先天缺陷胎儿出生，从而实现优生优育。
作者：黄紫娟；陈剑虹 刊期： 2015年第01期
对48例病人的临床特点、诊断、治疗方法和疗效进行分析。结果，半数以上患者病前有感染史，中青年多发，意识障碍多见，脑MRI检查均可发现相应病变，治愈好转率达85％。结论临床表现多样，影像学有助于明确诊断，肾上腺皮质激素治疗疗效佳，预后好。
作者：林昊 刊期： 2015年第01期
手术室护理工作质量直接影响着医疗效果和病人的愈后，甚至关系到病人的生命安危。近年来，随着外科手术的发展，手术室的护理工作发生了巨大变化，工作中面临的风险因素在增加。常见的影响手术进行和效果的手术室护理风险有“八不”。在手术室护理管理工作中规避护理风险要做到“四化”。
作者：卞娟 刊期： 2015年第01期
目的：观察和分析胎膜早破和难产之间的关系，同时探讨相关的处理方法。方法：将我院收治的50例胎膜早破孕妇发生难产的原因进行分析和总结，同时选择健康无胎膜早破的50例孕妇作为此次的对照组。结果：观察组中50例胎膜早破孕妇发生难产19例，难产发生率为38．0％；对照组50例孕妇中，发生难产10例，难产发生率为20．0％。结论：在临床产科中，要重视胎膜早破的发生，同时对发生胎膜早破的孕妇要进行重点监测，一旦发生难产情况，要进行及时的处理，减少和控制母婴发生其他并发症等情况。
作者：李静 刊期： 2015年第01期
目的：观察健康教育在高血压护理的临床应用效果。方法：随机将96例高血压患者分为两组，每组48例。对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上，进行健康教育干预。比较两组治疗后血压、代谢指标以及生活行为改变率等指标。结果：观察组患者血压水平、各项代谢指标以及生活行为改变率等指标均显著低于治疗前和对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用健康教育干预可以显著有效地控制患者的血压以及各项代谢指标，改变患者不良生活习惯，降低致死率，提高患者生活质量，值得在临床推广应用。
作者：杨晖 刊期： 2015年第01期
目的：评价喜炎平与炎琥宁治疗小儿急性支气管炎临床疗效。方法：选取某院2012年5月至2014年8月收治的100例小儿急性支气管炎患者为研究对象，经本院伦理委员会批准及患者家属知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为对照组与研究组各50例，对照组采取常规治疗＋炎琥宁滴注治疗，研究组采用常规治疗＋喜炎平注射液治疗，7d后比对两组患儿临床疗效及不良反应率。结果：7d后后研究组患儿临床治疗总有效率92％、不良反应率8％、与对照组82％、18％相比较，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：喜炎平佐治小儿急性支气管炎相较于炎琥宁疗效更佳且不良反应率低、安全性高，值得在今后临床工作中推广使用。
作者：鲁奇志 刊期： 2015年第01期
随着医疗水平的不断提高和大量抗体以及治疗药物的引进和发明，胃十二指肠及吻合口溃疡大出血已经较少出现，但是不可否认，这种并不是很常见的手术尤其是急诊处理仍然有着很大的难度，内科治疗无效，手术并发症较多就是典型的代表。如何更好的治疗这类患者以及如何进行有效地急诊处理依然是医学领域的一个难题，也已经吸引了很多学者的注意。因此研究胃十二指肠及吻合口溃疡大出血的病情特点，分析其急诊处理办法仍然是很有必要的。我院2001年10月至2010年9月收治消化性溃疡大出血患者36例，现将其诊断和急诊处理讨论如下。
作者：黄斌；柏亦发 刊期： 2015年第01期
多囊卵巢综合征是以月经不调、肥胖等主要表现症状的一种内分泌紊乱性疾病。多囊卵巢综合征是育龄期妇女常见的生殖内分泌紊乱性疾病，其发病率占育龄期妇女的5－10％。其临床表现多样，如月经失调、不孕、肥胖、多毛、痤疮等，远期并发症有Ⅱ型糖尿病、冠心病等，多囊卵巢综合征是导致不孕的主要原因，治疗多囊卵巢，重在针对病因进行治疗。它是一个内分泌失调性疾病，发生多囊卵巢是由于丘脑下部－垂体－卵巢轴功能失调，破坏了相互之间的依赖与调节，因而卵巢长期不能排卵，而导致不孕、闭经、月经不调、肥胖等。研究表明多囊卵巢综合征65％至75％的多囊卵巢综合征的患者表现不同程度的外周组织胰岛素抵抗及高胰岛素血症。二甲双胍治疗多囊卵巢综合征可改善血脂、提高胰岛素敏感性，有利于预防Ⅱ型糖尿病及心血管疾病。本文对二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效做一分析。
作者：徐庆华；卞景慧；张小末 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
