李娟
骨性关节炎（OA）是中老年人群中常见的关节疾病，随着我国人口老龄化的加速，其发病率节节攀升，现OA已成为老年人致残头号杀手！大家对其关注也越来越多，各种治疗方法层出不穷。本文将近年来各种关于骨性关节炎的治疗方法进行系统阐述。
作者：孙霖霖；窦群立 刊期： 2015年第01期
目的：研究甲状腺微小乳头状癌常见超声表现的病理学基础，为进一步做好相关诊断提供参考。方法：统计本院在2014年1月至2014年7月行手术治疗并经过病理确认的甲状腺微小乳头状癌患者共87例，对所有患者进行甲状腺结节的病理证实评估，判定结节结果共91个，经超声检查，对超声的现象特征及病理学进行分析。结果：患者甲状腺微小乳头状癌超声表现为形态不规则82个（90．11％）、边界及部分不清晰76个（87．36％）、内部微钙化54个（59．34％）、低回声81个（89．01％）、内部血流信号丰富48个（52．75％）。在所有结节中，共有83个（91．21％）结节为浸润式生长，非浸润式生长6个（6．59％），内部以细胞成分为主的结节共43个（47．25％），内部构成与间质成为为主的结节共32个（35．16％），内部细胞成分和间质成分相当的结节共27个（29．67％），52个（57．14％）结节出现钙化。镜下呈现非浸润式生长的6个结节中，形态均呈规则状，其中10个结节在超声下出现声晕，有7个结节周边呈现出纤维状包膜包绕。在52个钙化的结节中，超声表现钙化的有28个（53．85％），在未发现钙化的39个结节中，超声表现却测出27个（69．23％）钙化。结论：甲状腺微小乳头状癌常见超声表现存在特定的病理学基础，提高诊断的准确率，应当重视病理学基础与超声表现的关系。
作者：陈晓晓；陈炽翔 刊期： 2015年第01期
目的：观察分析手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法：随机选取在我院就诊的36例胫骨平台骨折患者为研究对象，所有患者采用切开复位内固定手术治疗，现回顾性分析所有患者临床资料及手术治疗情况。结果：本组36例患者经手术治疗后，通过X线片检查显示骨折完全愈合，而且并未发现骨不连、内固定物松动、断裂等不良现象，内固定良好。术后恢复优良率为91．7％，其中恢复优17例，良16例，可3例，差0例。结论：胫骨平台骨折患者采用切开复位内固定手术治疗的临床效果良好，术后并发症发生率较低，可作为临床治疗胫骨平台骨折的理想术式。
作者：张煦光 刊期： 2015年第01期
目的：观察高龄初产妇妊娠及分娩的护理方法及效果。方法：选取我院组，每组各40例，对照组产妇采用常规护理方法，观察组产妇采取综合护理干预方法，比较两组产妇的临床护理效果。结果：观察组产妇的总产程明显短于对照组（P＜0．05），妊娠期疾病及并发症明显少于对照组（P＜0．05），自然分娩率明显高于对照组（P＜0．05）。结论：对高龄初产妇妊娠及分娩过程实施综合护理干预具有较好的效果，能改善产妇的妊娠结局，进而保障母婴安全。
作者：徐巧鸽 刊期： 2015年第01期
人在步入老年阶段之后，由于身体机能的下降，各项器官开始出现问题，老年人的发病几率也比其他人要高。很多的老年人在出现病症的时候，多采用的是药物治疗法，但是是药三分毒，药与药之间也有冲突性，因此，在服用药物的时候要根据用药的原则进行药物的服用。本文就老年人用药的一般原则进行了探讨，仅供参考。
作者：李辉 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究临床深麻醉下拔管在先天性唇裂手术麻醉中的可行性。方法：随机选取2013年4月－2014年5月于本院就诊的90例行先天性唇裂修补手术患儿作为研究对象，并按照数字表法将其随机分为对照组以及观察组，每组45例；对照组依据常规临床麻醉拔管指证进行清醒拔管，观察组患儿则在深麻醉情况下进行拔管；比较两组患儿不良反应发生情况以及拔管后2min时各项指标的检测结果。结果：两组患儿对比拔管后2min时各项指标均未有明显差异，组间对比结果显示无统计学意义（P＞0．05）；观察组患儿不良反应发生几率明显低于对照组，两组数据的对比结果显示具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床深麻醉下拔管可有效降低喉痉挛、支气管痉挛等严重不良反应的发生几率，同时也具有一定的安全性，故值得临床深入研究，并推广应用。
作者：王秀 刊期： 2015年第01期
目的：本文主要研究在神经外科疾病治疗过程中腰大池脑脊引流的临床应用与疗效。方法：本文采用回顾性分析法，研究对象为我院收治的86例神经外科患者，经过对患者临床资料的分析发现，蛛网膜下腔出血症状40例，术后颅内感染症状22例，脑室内腔出血症状11例，脑脊液鼻漏症状8例，后颅术后切口脑脊液漏症状5例，所有患者的治疗过程都采用腰大池引流。结果：86例患者一次治疗的总治愈率达97．7％（84例），1例颅内感染患者和1例蛛网膜下腔出血患者经二次治疗后痊愈，腰大池引流治疗阶段所有患者均未出现并发症。结论：腰大池引流治疗方法安全有效，对神经外科疾病的治疗有显著的效果，值得进行临床推广。
作者：陈磊 刊期： 2015年第01期
目的：对预防前置胎盘产后出血应用欣母沛的临床效果进行研究分析。方法：从我院前置胎盘患者中选取64例进行研究分析，并按照患者临床治疗方法将其分为治疗组（采用欣母沛治疗）和对照组（采用米素前列醇治疗），均为32例，对比两组患者出血率、输血率、术中出血量和术后24小时出血量。结果：治疗组患者产后出血率仅为12．50％、输血率仅为3．13％、术中出血量为（350．26±60．21）mL、术后24小时出血量为（475．19±74．13）mL同对照组患者的53．13％、31．25％、（460．84±82．35）mL和（571．32±80．16）mL相比，P＜0．05。结论：在预防前置胎盘产后出血疾病临床上欣母沛临床效果显著，减少患者出血量，促使患者早日康复。
作者：许志如 刊期： 2015年第01期
脑血管疾病是发生在脑部血管，因颅内血液循环障碍而造成脑组织损害的一组疾病。临床上以急性发病居多，多为中、老年患者，脑血管病的临床表现主要为意识障碍和肢体活动障碍，大多数有留有生活能力减退的后遗症。患者容易出现悲观，抑郁，烦躁，孤独，甚至厌世的负面情绪，对生活失去了信心。正确的护理方法能够降低脑血管疾病的并发症和致残率。我是一名神经科病房的护理工作人员，在护理脑血管疾病的工作中积累，总结了一些经验，现汇报如下。
作者：江黔梅；王本玲 刊期： 2015年第01期
目的：观察比较髋关节置换术时采用不同麻醉方式的临床效果。方法：收集2012年6月至2013年12月于本院进行髋关节置换术的患者68例，根据麻醉方式将其分为气管插管全麻组（对照组）和腰硬联合麻醉组（观察组），比较两组患者的临床麻醉效果。结果：两组患者麻醉起效时间比较差异无统计学意义，P＞0．05，观察组患者麻醉清醒时间显著少于对照组患者，观察组患者麻醉后不良反应的发生率显著低于对照组，P＜0．05。结论：腰硬联合麻醉应用于髋关节置换术中安全性高，麻醉后并发症少，临床效果优于全身麻醉方式。
作者：吕秀梅 刊期： 2015年第01期
目的：研究和探讨三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果。方法：选择104例于2013年1月至2014年9月间在我站进行消化性溃疡治疗的患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组和治疗组两组，每组各有52例患者，医护人员对对照组患者进行三联治疗，药物包括雷尼替丁、阿莫西林、甲硝唑，对治疗组患者进行三联治疗同样进行三联治疗，药物包括克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑，比较和分析两组患者的治疗效果。结果：治疗组中有32例患者治愈，10例患者病情改善，6例患者病情好转，4例患者治疗无效，治疗有效率为92．3％；对照组中有24例患者治愈，4例患者病情改善，8例患者病情好转，16例患者治疗无效，治疗有效率为69．2％。治疗组成功根除幽门螺旋杆菌的患者占42例，对照组26例，治疗组不良反应发生率占26．9％，对照组占38．5％，两组治疗效果、幽门螺旋杆菌的根除状况以及不良反应发生率差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡能够取得理想的治疗效果，值得被推广和应用到临床中。
作者：尹传霞 刊期： 2015年第01期
目的：评价TRUST与TPPA两种联合检测方法在梅毒诊断中的应用。方法：用TPPA和TRUST两种方法同时检测我院2013年1———12月958例门诊及住院患者血清标本中的梅毒螺旋体抗体，同时进行TRUST滴度测定，并对比检测结果。结果：对所有例数进行检测后，TPPA特异性为99．99％，TRUST特异性为98．85％，TPPA检测阳性率明显优于TRUST，差异具有显著统计学意义p＜0．05。结论：TPPA法优于TRUST法，可以作为梅毒的确证实验，TRUST可作为疗效观察，判定复发或再感染指征。两种方法联合使用在检测梅毒诊断中具有重要的临床意义。
作者：王文忠 刊期： 2015年第01期
急性胰腺炎是一种一线代谢疾病，这种病的发病速度非常的快，同时由这种病产生其他的并发症也是非常多的，这种病和并发症的产生严重的情况下还有可能会导致病人死亡，同时这种疾病在当今也呈现出多发和年轻化的趋势，所以在日常的治疗工作中，做好相应的护理工作有着十分重要的意义。
作者：吴晓鹏 刊期： 2015年第01期
目的：探讨优质护理在儿童急性肺炎中的应用效果。方法88例急性肺炎患儿随机分为观察组与对照组，每组各44例。给予对照组患儿一般护理，给予观察组患儿优质护理，观察两组患儿住院时间及家长对护理服务的满意率。结果观察组患儿住院时间、家长对护理服务的满意率均明显优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0．05）结论对急性肺炎儿童实施优质护理能减少患儿住院时间，促进其快速康复，提高家长对护理服务的满意率。
作者：李莹；郑莉莉 刊期： 2015年第01期
我院近期接诊2例剖宫产术后切口妊娠（CSP）被误诊误治的患者，但是由于首诊医院医师发现和处理以及转送的时机不同，导致两位被误诊误患者终了发展为两种截然不同的结局，现报告如下，以提请各位同行的重视。
作者：何丽杨；张磊 刊期： 2015年第01期
目的：研究并分析成分输血在临床中的运用。方法：将我站2014年1月～2014年9月对发往各临床医院治疗的72例严重创伤出血患者纳入本研究，统计本组患者的资料，根据患者血小板计数情况与凝血情况采用成分输血法，并回顾患者并发症发生情况。结果：输血后，患者FIB水平、血小板计数水平与输血前相比得到显著升高，APTT水平与PT水平显著降低，上述数据组间比较差异显著（p＜0．05），差异有统计学意义。在并发症发生情况上，1例有出血倾向、2例体温降低、2例酸碱失衡、2例畏寒发热，不良反应发生率为9．7％。结论：对于严重创伤出血患者，采用合理的成分输血法可以有效提升患者的血小板水平、改善机体凝血功能，降低不良反应发生率，该种输血方式值得在临床中推广和使用。
作者：唐开英 刊期： 2015年第01期
目的：口腔显微镜下运用两种结缔组织瓣移植进行根面覆盖来治疗牙龈退缩，观察两种牙周手术的临床疗效以及显微镜的应用。方法：对40个Mil er’s I or II 型前牙及前磨牙颊侧牙龈退缩分为带上皮显微镜组、带上皮常规组、去上皮显微镜和去上皮常规组，进行结缔组织瓣移植。在基线和术后6、12、18个月测量根面覆盖率、牙龈厚度和角化龈宽度。结果：术后同一时间点上，所有指标显微镜组都优于常规组，有统计学差异（P＜0．05）。结论：口腔显微镜下应用两种结缔组织瓣移植进行牙根面覆盖，效果安全可靠，值得临床进一步推广普及。
作者：于兰；赵世俊；杜连镁 刊期： 2015年第01期
目的：对细胞块切片并免疫组化染色临床病理技术应用在胸腔积液诊断中的临床效果进行分析与观察。方法：从我院的胸腔积液患者中选取78例作为本研究对象，并对所有患者进行常规的细胞涂片和细胞块切片并免疫组化染色两种方法的检查诊断，对两种检查方法的病理诊断效果进行对比分析。结果：通过检测诊断，对照组患者具有55．1％的阳性率，实验组患者具有100％的阳性率，后者明显高于前者，P＜0．05，差异具有统计学意义。在腺癌中特异性较为明显的抗体是CEA和CK7，而在间皮性肿瘤细胞中特异性较为明显的抗体则是CR，在腺癌和间皮细胞中各种抗体的表达均出现交叉现象。结论：采用细胞切片临床病理技术对胸腔积液进行诊断的效果非常显著，与免疫组化染色联用可以对肺腺癌与间皮癌进行有效的区分和鉴别，具有非常重要的临床诊断意义。
作者：肖军 刊期： 2015年第01期
高血压是指在静息状态下动脉收缩压和／或舒张压增高。高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。在未用抗高血压药情况下，收缩压＞139mmHg和／或舒张压＞89mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140／90mmHg，亦应该诊断为高血压。
作者：赵娟；杨冬林 刊期： 2015年第01期
目的：探讨计划生育门诊人工流产生殖道感染流行状况，总结导致患者出现生殖道感染的主要危险因素。方法回顾性分析2011年6月至2014年6月1000例人工流产妇女临床资料，生殖道感染通过妇科检查及实验室检查对阴道、宫颈管标本进行检验确定，同时抽取患者静脉血进行相关性病检测，本次课题研究由浦口区计划生育指导站完成。结果1000例人工流产中，共有213例患者出现生殖道感染，其中为衣原体感染率68例（31．9％），白念珠菌病59例（27．7％），细菌性阴道病46例（21．6％），淋球菌感染21例（9．9％），阴道毛滴虫感染16例（7．5％），另有2例（0．9％）患者曾感染过梅毒，1例（0．5％）患者出现艾滋病抗体阳性；结论通过分析单因素Logistic回归模型发现，人工流产患者生殖道感染主要危险因素为年龄、受教育年龄、结婚年限、生活环境、人流次数、配偶职业等。说明人工流产妇女可作为生殖道感染干预人群，但多数感染患者无明显临床症状，应得到充分重视。
作者：梁秋萍 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
