李娟
徐昌伟教授是著名骨伤科专家、全国第五批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事中医骨伤科疾病的临床研究工作50余年，善于应用中医辨证、辨病治疗脊柱关节疾患。本人幸随徐师多年，耳听目染，聆听教诲，现总结如下。
作者：张朝驹；何川；刘伟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨高频电刀在手术过程中意外发生原因以及预防措施。方法：根据2009年1月至2014年1月间于我院治使用高频电刀进行手术治疗以来的使用经验，总结并回顾进行外科手术治疗时，手术过程中使用高频电刀中发生不同程度的烧伤等意外伤害的原因和预防措施。结果：高频电刀使用后发生以外事故的原因主要有：电极板烧伤、电刀失控、漏电、局部发生燃烧等。结论：严格按照使用规章进行操作，能有效提高电刀的使用效率，延长其寿命，减少医疗事的发生，值得临床广泛借鉴和推广。
作者：屠志琴 刊期： 2015年第01期
随着人们生活节奏的加快，交通工具的便利，城市的建设带来一系列的发展，高处坠落，重物砸伤，车祸伤随之而来，高位截瘫患者日益增多，在整个病程中，由于这种患者治疗的长期性，其护理显得尤为重要，而做好气道管理往往是判断患者转出重症监护室和出院做康复训练的前提条件，是缩短住院时间，节约住院费用的金标准，笔者就近年来在高位截瘫患者呼吸道管理的护理进展做如下综述。
作者：蒋坤；李夏冰；李丹妮 刊期： 2015年第01期
目的：评价程序化护理在脑出血护理中的应用价值，总结护理要点。方法：经筛选、剔除，获得程序化护理患者42例纳入观察组，获得常规护理患者49例纳入对照组，对比预后相关指标。结果：观察组痊愈率11．90％高于对照组0．00％，病残1－3级率23．81％、卒中后遗症发生率66．67％低于对照组38．78％、81．63％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：于脑出血护理中实施程序化护理，有助于明确护理重点，丰富护理内容，改善患者预后。
作者：周成 刊期： 2015年第01期
目的：分析与探讨口腔综合保健预防儿童龋齿的效果。方法选取100名2013年1月～2014年6在我院口腔科来就诊的儿童，以随机方式将其平均分为两组，即：对照组与观察组，对观察组儿童实施常规口腔保健措施，在常规口腔保健基础上，对观察组患者实施口腔综合保健干预，对比两组儿童正确刷牙比例，每天2～3次刷牙比例，掌握牙齿保健知识优良比例及早期窝沟封闭后儿童龋齿发生率等相关指标。结果对两组儿童实施不同的口腔保健干预措施后，观察组每日刷牙2～3次的儿童明显多于对照组，观察组儿童牙齿保健知识掌握情况明显优于对照组儿童，P＜0．05，观察组正确刷牙儿童的比例明显高于对照组儿童，P＜0．05，观察组儿童龋齿发生率明显优于对照组儿童，P＜0．05，具有统计学意义。结论研究表明，对儿童实施口腔综合保健干预措施可以有效预防儿童发生龋齿，值得临床应用与推广。
作者：王燕燕 刊期： 2015年第01期
目的：探讨胃间质瘤（GST）的 CT表现及其诊断价值。方法回顾性分析18例经手术病理及免疫组化证实的 GST的 CT和相关临床表现资料。结果 GST的CT表现为软组织肿块，肿块可向胃腔内、外或同时向腔内外突出，肿块的密度均或不均匀，大小不等，形态不一；增强后，肿块均或不均匀强化，可见中心出血囊变坏死。本组病例共检出病灶18个，均为单发，其中位于胃体部9例，胃窦部5例，同时累计胃体胃窦1例，胃底部3例；腔内生长9例，腔内外生长5例，腔外生长4例；良性12例，CT所见瘤体大径均≤5．0cm，11例密度均匀，明显均匀强化，形态多规则，1例密度欠均，呈不均匀强化；恶性或潜在恶性6例，CT表现为肿块较大，5例大径＞5．0cm，1例≤5．0cm，形态多不规则，内可见出血囊变坏死，部分见斑点状钙化，增强不均匀强化。结论胃间质瘤的CT表现具有一定的特点，CT对GST定位定性及鉴别诊断具有重要价值。
作者：彭生才；严芳；袁志平 刊期： 2015年第01期
目的：研究骨科病患术后临床护理与康复指导策略。方法：以临床护理与康复医学理论为指导，对骨科病患实施护理与术后康复指导。结论：通过临床护理与术后康复指导能够大程度避免病患机体损伤所造成的伤害，在提升病患康复意识的同时降低伤残几率。
作者：黄菱丽 刊期： 2015年第01期
近年来国内早产儿发生率有上升趋势，NICU 中收治的早产儿也是逐渐增多，随着医疗卫生水平的不断提高，早产儿死亡率明显下降，而早产儿医院感染正越来越受到人们的重视。早产儿因其器官发育不成熟、免疫功能低下，易受各种病原菌侵袭，是发生医院感染的高危人群之一。医院感染成为导致早产儿病死率增加的重要危险因素。为减少早产儿医院感染的发生，本文对NICU早产儿医院感染的危险因素及预防措施进行了探讨。
作者：董圆 刊期： 2015年第01期
目的：观察慢性心理衰竭（CHF）老年患者予以延续性护理的干预效果。方法选取医院80例CHF老年患者为研究对象，按照不同护理方式分为护理组和对照组，每组各40例。对照组为传统护理，护理组为延续性护理。结果对照组再住院率为32．5％，护理组为12．5％；两组在患者再住院率、生活质量总评及6min步行距离相比，P均＜0．05，差异具有统计学意义。结论 CHF老年患者予以延续性护理有利于提升生活质量和能力，患者再住院率明显降低，值得进一步推广和应用。
作者：胡仁群 刊期： 2015年第01期
目的：研究儿科治疗中抗生素的使用情况。方法选取我院在2011年3月至2014年3月间收治的756例使用抗生素治疗患儿的临床资料，分析近几年来我院儿科治疗中抗生素的使用情况，并提出科学使用抗生素的管理方法。结果①近几年，我院使用多的抗生素为头孢克肟，共有142例患者使用该药物，所占比例为18．8％。②我院共有115例患儿采用联合使用抗生素治疗，比例为15．2％。③我院在儿科治疗抗生素使用中的不合理之处表现在配伍不当使用不合合理、用量错误、选药错误几个方面，配伍不当发生率较高。结论儿科疾病的治疗必须做到合理使用抗生素，有利于减少耐药株菌的产生，对患儿身心健康有利。
作者：周帆 刊期： 2015年第01期
目的：探究早期颅骨修补及脑室腹腔分流对提高脑外伤治疗效果的影响。方法：选择我院2012年1月至2014年7月收治的脑外伤患者50例，将其随机分成实验组和对照组各25例，对照组患者给予脑室腹腔分流治疗，间隔1－3个月后行颅骨修补治疗；实验组患者给予早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：实验组患者中预后为优的患者14例（56．0％），为良的患者10例（40．0％），为差的患者1例（4．0％），预后优良率为96．0％；对照组患者中预后为优的患者6例（24．0％），为良的患者11例（44．0％），为差的患者8例（32．0％），预后优良率为68．0％；实验组患者临床治疗效果显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：早期颅骨修补及脑室腹腔分流能让脑外伤治疗效果得到有效提升，有效改善患者预后，值得临床推广应用。
作者：廖晓斌；熊波 刊期： 2015年第01期
目的：探究舒适护理在手术室护理工作中的效果评价。方法随机选取我院于2013年6月－2014年6月收治的240例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组120例患者给予常规护理，观察组120例患者在常规护理的基拙上增加舒适护理，观察两组患者的手术总有效率、护理舒适度和护理满意度的情况。结果观察组患者的手术总有效率、护理舒适度和护理满意度均显著优于对照组患者，两组数据的比较具有明显的差异（p＜0．05）。结论舒适护理应用于手术室的护理过程中具有良好的的应用效果，值得临床推广和应用。
作者：李敏 刊期： 2015年第01期
目的：探究成人心脏术后再次转入重症监护病房的原因及护理对策。方法：对某院收治的心脏病患者手术后再次转入重症监护病房患者进行回顾性分析，将4218例接受心脏病手术的患者中在住院期间重返重症监护室135例患者为实验组，没有重返监护室4083例为对照组，对患者心脏手术资料进行分析其中包括患者伤口疼痛情况、肺部感染、心包填塞、心脏骤停、活动性出血以及神智情况等。结果：通过对实验组和对照组接受心脏手术后的实际情况得出，患者接受心脏手术后再次转入重症监护室的原因包括患者出现重度低心排血量综合征、神智发生改变、产生活动性出血以及低氧血症等。结论：伤口疼痛情况、肺部感染、心包填塞、心脏骤停、活动性出血以及神智情况等因素是患者再次进入重症监护室的原因，需要根据具体因素制定相应的护理办法。
作者：沈建平 刊期： 2015年第01期
目的：通过分析手术室各种的风险因素，明确影响手术室护理风险的关键，为降低手术室护理风险和制订合适的防治方案提供可靠依据。方法总结统计不同风险相关因素导致的手术室护理风险及病人满意、投诉及护理差错的发生情况。结果手术室护理风险因素主要涉及的各方面因素均可导致不同程度的护理差错。
作者：李珞 刊期： 2015年第01期
目的：探讨耳鼻咽喉－头颈外科诊治晚期甲状腺癌的学科优势。方法：选取2010年6月至2014年6月我院收治的晚期甲状腺癌症患者15例，回顾性分析这些晚期甲状腺患者的临床治疗过程和预后情况，分析临床治疗效果和学科优势。结果：本科第一次诊治收到住院患者7例，从别的科室转到本科室的患者有6例，其他科室放弃治疗的2例患者后转到我科室进行诊治，在进行手术治疗之后，术后随访的患者有13例，手术过程中死亡的患者有2例，仍然健在的患者有11例，患者生存期为10年的有2例，生存期为7年的有2例，生存期为6年的有2例，生存期为5年的有2例，生存期为3年的有1例，生存期为1年的有1例，所有患者都没有并发现象。结论：对那些晚期甲状腺患者来说，采取手术治疗方式更好，手术过后服用甲状腺素可以有效抑制病情发展，在手术过程中保存好甲状腺可以提高患者的术后生活质量，因此，耳鼻咽喉－头颈外科诊治晚期甲状腺癌有更明显的学科优势。
作者：肖斌 刊期： 2015年第01期
目的：探讨慢性支气管炎急性发作期中西医结合治疗效果。方法：收集近3年100例慢性支气管炎急性发作期的患者作为研究对象，按随机数字表法分为研究组50例和对照组50例，分别给予小青龙加石膏汤＋西医治疗和单纯西医治疗。对比（1）两组患者治疗疗效、住院时间及药物不良反应；（2）两组患者治疗前后血白细胞及C反应蛋白水平。结果：研究组和对照组治疗疗效、住院时间差异有统计学意义（P＜0．05），研究组和对照组药物不良反应差异无统计学意义（P＞0．05）；研究组和对照组治疗前血白细胞及C反应蛋白分别为（15．9±3．4*109／L、54．7±12．7mmol／L），（16．5±5．4*109／L、52．7±14．2mmol／L），差异无统计学意义（P＞0．05）；研究组和对照组治疗后血白细胞及C反应蛋白分别为（6．7±1．8*109／L、8．4±3．5mmol／L），（9．5±2．4*109／L、16．2±3．4mmol／L），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：本次研究认为中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期时，不仅提高治疗疗效，缩短住院时间，还能降低体内炎症水平。
作者：曹俏丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护理工作在Ⅱ型糖尿病治疗过程中的价值。方法：将我院2013年1月1日至2014年12月31日治疗的轻中度Ⅱ型糖尿病患者200人纳入研究，其中门诊组100人，住院组100人，8周后比较治疗效果。结果：住院组与门诊组各项指标均有好转，但住院组指标优于门诊组，差异有统计学意义（P＜0．05）。住院组100名患者血糖指标均正常，门诊组12例血糖高于正常标准，住院组治愈率高于门诊组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：护理工作在Ⅱ型糖尿病治疗中发挥着重要作用。
作者：姚小飞 刊期： 2015年第01期
目的：探讨老年骨折患者的个性化护理方法及临床效果。方法：将150例老年骨折患者随机分为观察组和对照组各75例，对照组患者给予常规护理，观察组采用个性化护理方法。比较两组护理效果。结果：观察组总有效率97．33％，护理满意度98．67％，对照组总有效率81．33％，护理满意度86．67％，两组总有效率与护理满意度比较，均有显著性差异（P＜0．05）。讨论：个性化护理方法提高了老年骨折患者的护理质量和护理满意度，值得临床推广。
作者：杨小爱 刊期： 2015年第01期
目的：研究微创去腐技术在龋齿治疗中的临床应用效果。方法选取2012年2月～2014年6月本院收治的60例龋齿患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组和30例，对观察组患者采用微创去腐技术的方法治疗龋齿，对照组患者采用常规方法治疗龋齿，对两组患者的疗效进行比较分析。结果经过微创去腐技术治疗的观察组患者在治疗过程中无痛比率及治疗后疾病复发比率分别为26例（86．67％）和2例（6．67％），对照组患者在经过常规方法治疗后，其疼痛比率及复发比率分别为21例（70．00％）和7例（23．33％），观察组患者在疼痛比率及复发比率方面都要优对照组患者，存在显著差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论微创去腐技术在职龋齿的临床治疗中有着良好的治疗效果，能够有效的降低患者在治疗过程中的疼痛感，同时极大的降低复发情况的发生，在龋齿疾病的临床治疗中有着积极的推广价值。
作者：王雷；郑军；黄天鉴；刘丽佳；陈红 刊期： 2015年第01期
目的：探讨晚期癌症患者的疼痛评估与护理，为临床提供参考。方法：选取我院自2013年3月至2014年3月所收治的84例晚期癌症患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组42例。其中对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上加以疼痛护理，分析比较两组患者的临床疗效。结果：观察组疼痛缓解率95．24％（40／42）。对照组疼痛缓解率80．95％（34／42）。观察组疼痛缓解率显著高于对照组，P＜0．05，具有统计学意义。观察组在药物依赖性患者3例（8．33％），显著低于对照组的11例（30．56％），差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：科学的评估和疼痛护理对晚期癌症患者具有非常重要的意义，能有效患者患者的疼痛症状，降低药物依赖性，提高患者生活质量，值得临床推广。
作者：刘芳 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
