陶学谦；刘文华；刘守福
例1女，46岁，哈族。因右上腹疼痛不适，门诊行B超检查：肝右前叶探查：可见-17.0cm×12.1cm的圆形液性暗区，壁呈双边，内见分隔。囊内可见呈等号状的小头节，检查时发现患者下腹也明显隆起，B超检查：膀胱充盈适度，右侧附件区可见4cm×4.1cm两个圆形液性暗区，呈双壁回声，内可见小光点漂浮(见图1)。B超诊断为：①肝右前叶包囊虫(多房型)；②右侧附件多发包囊虫。手术证实与B超诊断相符。
作者：盛素华；李慧敏；刘淑萍 刊期： 2001年第04期
目的回顾分析十二指肠癌病人的X线表现，并结合超声，内镜进行分析。方法 5例中4例进行X线检查，1例低张造影，其中X线与B超确诊1例，X线与内镜确诊1例，CT诊断幽门梗阻1例。结果 X线检查4例，发生在十二指肠，降段可见不规则狭窄，僵硬，1例发生在十二指肠球部，显示环行狭窄，X线及手术误诊为十二指肠溃疡。结论 X线检查比超声、CT、内镜检查更有效的显示十二指肠癌的异常表现，X线检查能做到对十二指肠癌的诊断与鉴别诊断。
作者：齐延君；杨雨民 刊期： 2001年第04期
目的探讨X线检查在诊断黄韧带骨化症中的作用。方法对56例黄韧带骨化症的X线表现进行回顾性分析。结果黄韧带骨化症X线特征为多节段受累、胸腰段多见、多为连续性、多合并后纵韧带骨化。结论 X线检查对于防止漏、误诊和定位在诊断黄韧带骨化症中有其特殊的地位。
作者：张毅；马平；杨炎 刊期： 2001年第04期
目的为对比研究彩色多普勒能量图与彩色多普勒血流显像在诊断肝脏小血管瘤中的作用。方法用彩色多普勒能量图，彩色多普勒血流显像结合脉冲多普勒观察37例(45个病灶)肝小血管瘤的血流情况。结果彩色多普勒能量图对病灶的血流显示率及深吸气后病灶内血流检出率均高于彩色多普勒血流显像。结论彩色多普勒能量图是较彩色多普勒血流显像更为敏感的显示模式，对于肝小血管瘤的诊断和鉴别诊断有重要意义。
作者：陆军；武心萍 刊期： 2001年第04期
我们在工作中遇到2例CT表现呈囊性的脑转移瘤，术前均诊断为良性病变，现结合临床表现，就其误诊原因分析如下，供同道参考。1 临床资料 例1，女，42岁，头痛、头晕伴恶心、呕吐4个月。脑CT见幕上、下脑实质内十余处大小不等，形态呈圆形或类圆形的囊性低密度灶(图1)，病灶小12mm×10mm×8mm，大40mm×35mm×30mm，CT值20HU，密度均匀，边缘见线形环状略高密度包膜，CT值40HU士，少数病灶包膜厚薄不均，局部厚度达8mm(图2)，边界清晰，周边未见水肿带，双侧脑室对称性减小，双侧脑沟消失，中线结构居中，增强检查各病灶包膜环状强化，CT值高达70HU，中心低密度区域无强化。
作者：刘禄明；邓雪平；杨天金 刊期： 2001年第04期
在药物诱导排卵法治疗排卵功能障碍性不孕症中，发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)比较常见，发生率为20％。B超引导刺破卵泡或抽取囊肿液和胸腹水。提高受孕率，降低严重并发症，有很高的应用价值。现报告35例用超声技术诊断与治疗OHSS病例。
作者：林益怡；陈小知；黄福光；陈晓兰 刊期： 2001年第04期
目的比较超声、MRI及临床稳定性试验三种方法检测膝关节前交叉韧带(ACL)损伤的准确性。方法分别用超声、核磁共振(MRI)及临床稳定性试验(前抽屉试验，Lachman试验，轴移试验)三种方法对23例膝外伤患者的膝关节前交叉韧带进行检测，比较三者的准确性、敏感性和特异性。结果三种方法的准确性、敏感性和特异性：超声为82.6％、82.3％和83.3％；MRI为94.7％、94.4％和100％；临床稳定试验为82.6％、82.3％和83.3％。三种方法各指标差异并无统计学意义(P＞0.05)。结论本文认为在临床具体运用中可依照各方法的各自优缺点进行选择。
作者：刘俭；徐颖；杜领娣；侯树勋；王予彬 刊期： 2001年第04期
本文对110例眩晕症患者进行颅内段及颈段椎基底动脉检查和对比研究，阐明多功能彩色多普勒超声在检测中的应用价值，现报告如下。
作者：姚亚娟 刊期： 2001年第04期
目的分析、探讨这类肿瘤的CT表现及临床、病理特点，以提高对这类肿瘤的认识和诊断水平。方法采用头部横断加冠状、平扫加增强的CT扫描检查。结果颅眶沟通瘤15例，其中原发于眼眶向颅内生长者7例，原发于颅内向眼眶生长者8例。结论 CT扫描的高密度分辨率，使这类肿瘤得以显示，提高了对这类肿瘤的认识和诊断水平，为临床正确处治提供依据。
作者：赵建农；郭大静；罗银灯；余聪；曾燕 刊期： 2001年第04期
目的回顾性分析67例经手术和病理证实的颅内转移瘤的CT表现，为脑转移瘤定性诊断提供依据。方法男48例，女19例；均经CT平扫及增强扫描。结果 67例脑转移瘤中54例呈颅内多发转移，占80.5％，单发转移13例，两者差别显著(P＜0.01)；增强前发现瘤灶156个，增强后发现217个，增强前后差异显著(P＜0.01)；瘤灶位于幕上的有209个，占96.3％，位于其他位置的18个，两者有明显差异(P＜0.01)。结论颅内转移瘤以肺癌为主，且以男性居多；颅内转移通常为多发病灶，对于肿瘤患者尤其是肺癌患者，无论有或没有临床神经和精神症状，行颅脑CT扫描都应以增强扫描为首选。
作者：杨勇；张贵祥 刊期： 2001年第04期
患者男，57岁。近1个月来无明显诱因下反复咳嗽，咳痰，红色黏稠，3个月前有两次咳痰夹血丝。查胸片考虑心包囊肿可能性大，纵隔肿瘤不能除外。入院时体温、脉搏、血压、呼吸，各项血液检查均正常。术前B超探测右乳头与右胸骨缘之间可见一个92mm×77mm的液性暗区，边缘模糊，与心、肺分界不清。B超提示：纵隔囊性肿瘤可能性大。胸片示右心膈角区新生物。
作者：吴龙妹 刊期： 2001年第04期
目的探讨螺旋CT对小肠肿瘤的诊断及术前可切除性估计的价值。方法前瞻性对26例疑有小肠肿瘤的患者行螺旋CT检查，检查前肌注盐酸654-210mg以减少肠管蠕动，口服足量温开水充盈肠管；先平扫，然后经肘静脉以3ml/s注射Omnipaque(300mgI/ml)90ml行动态增强扫描。结果 26例均获病理证实，其中腺癌21例(80.7％)，平滑肌肉瘤3例，类癌1例，淋巴瘤1例。螺旋CT对小肠肿瘤检出的敏感性为100％，准确性为96.2％，对可切除性和不可切除性估计的准确性分别为87.5％和100％。结论螺旋CT对小肠肿瘤特别是十二指肠肿瘤的检出率高；是估计可切除性可靠的方法。
作者：陈学军；高剑波；杨学华；管生；郭华；李荫太；杨晓鹏 刊期： 2001年第04期
目的探讨胃癌的螺旋CT强化特征，评价口服水螺旋CT三期增强扫描对胃癌分期及大体分型的诊断价值。方法对44例进展期胃癌患者实施胃气钡双对比造影及口服水螺旋CT三期增强扫描，并与术后病理对照。结果①44例胃癌中，32例以门静脉期强化程度为著，与动脉期比较有显著性差异(t=4.226，P＜0.05)。②钡餐造影及螺旋CT对胃癌分型总的准确率分别为75.0％和86.5％。③螺旋CT三期增强扫描对胃癌TNM分期的准确性为81.8％。结论螺旋CT对胃癌大体分型的准确性优于钡餐造影，对胃癌术前TNM分期的准确性明显优于普通CT。
作者：高剑波；YANG Xue-hua；GUO Hua；杨学华；郭华；李荫太；陈学军；管生；杨晓鹏 刊期： 2001年第04期
患者男，81岁，哈族。因尿频、尿急、尿末滴沥、尿痛入院。查体：肛门指检，前列腺大小如鸭蛋，初步诊断为前列腺增生。采用美国Rtfino型超声显像仪，探头为3.5MHz。经腹壁探测法：病人取仰卧位，作一系列纵向和横向扫查。声像图所见：膀胱充盈佳，膀胱壁厚1.3cm，于膀胱右侧可见大小约5.9cm×3.3cm的液性暗区，内可见散在细小光点飘浮，其开口与膀胱相通，憩室口大小1.0cm。于膀胱右上方可见大小为1.4cm×0.7cm的液性暗区，其开口与膀胱相通，憩室口大小0.7cm，前列腺大小5.1cm×4.5cm×6.7cm内回声呈均匀的细小光点。
作者：王新辉；盛素华 刊期： 2001年第04期
目的探讨肝细胞癌的螺旋CT征象与病理及TNM分期间的关系。方法分析螺旋CT平扫及增强检出的肝细胞癌31例，其中13例经CT导向下穿刺活检证实，18例经手术病理证实。结果①螺旋CT显示瘤体直径＞3cm、瘤体多发、边缘模糊不伴晕圈征或中心伴坏死的病灶，其组织学分级均明显高于瘤体单发、边缘清晰伴晕圈征、中心不伴坏死者(P＜0.05)。②在TNM分期方面Ⅲ+Ⅳ期的组织学分级均明显高于Ⅰ+Ⅱ期(P＜0.05)。结论①SCT表现为瘤体直径＞3cm、多发、瘤体边缘模糊及瘤体中心伴有坏死者的组织学分化程度差且肿瘤侵袭力强；②螺旋CT对肝细胞癌的TNM分期能较准确地反映其侵袭力。
作者：周志刚；高剑波；杨学华；刘恒芳；管生 刊期： 2001年第04期
目的总结纵隔心包囊肿的影像学特征。方法本文报告经手术与病理证实的心包囊肿38例。全部病例均有完备的X线资料，其中行CT检查15例，MRI检查2例，超声检查10例。结果病变发生在右心膈角区占55.3％，左心膈角区31.6％，余者位置不典型。圆形和椭圆形78.9％，不规则形21.1％。边缘光滑整齐76.3％，不整齐23.7％。密度均匀94.7％，有钙化者5.3％。囊肿的CT值为0～18Hu，钙化处高达128Hu。MRI见囊肿T1WI为低信号，T2WI为高信号，其包膜显示清楚。B超见其为有包膜的含液囊性肿物。结论心包囊肿具有典型的影像学特征，综合应用各种影像学方法，结合临床可做出正确诊断。
作者：赵锋；张卓；王孝丽；郭含涛；曲艳 刊期： 2001年第04期
目的评价MRPC在总胆管结石中的诊断价值。方法应用MRCP对90例总胆管结石的病人进行了检查，并与手术和病理结果对照分析。结果 MRCP结合MRI资源图像及US的检出率比较研究，McNemar x2检验，P＜0.01。MRCP结合MRI资源图像与CT及ERCP/PTC的检出率比较研究，U检验，P＜0.01。结论应用MRCP结合MRI资源图像分析，并了解和熟悉MRCP的诊断误区和鉴别诊断，可进一步提高总胆管结石的诊断准确率。
作者：周连高；丁小龙；钟亮；顾海燕；陈克敏 刊期： 2001年第04期
目的对尿毒症脑病颅脑影像学检查价值做一初步探讨。方法对41例尿毒症脑病患者进行颅脑CT和/或MRI检查并与同期41例其它原因做颅脑CT和/或MRI的患者做比较。结果尿毒症脑病颅脑影像学表现为脑萎缩(36/41,84.37％)，有局部病灶(19/41,46.34％)。对照组脑萎缩(9/41,21.95％)，局部病灶(1/41,2.44％)，两组有显著差异。结论影像学检查为中枢神经系统受损程度的量化提供了客观依据，加深了对尿毒症性脑病概念的理解，可以作为尿毒症性脑病的常规检查手段。
作者：李鸿哲；许维亮；张鹏；路华；陈济德；宋赤；崔允峰 刊期： 2001年第04期
1 材料与方法本组43例患者，男30例，女13例。年龄大为75岁，小21岁，平均51.6岁。病程10天～27年。仪器使用GE公司SYTEC 40000 CT机。43例患者做腮腺常规平扫，后经腮腺导管注入造影剂(76％泛影葡胺6～12m1)，再次扫描腮腺区(CT-Siolgraphy，简称CTS)，其CTS表现(见表1)
作者：曹相德；哈若水 刊期： 2001年第04期
目的评价子宫海绵状血管瘤(CHU)的超声影像学表现。方法对4例CHU做了经腹壁常规超声检查和彩色多普勒血流显像(CDFI)。结果 CHU表现为两型：弥漫型和局限型，均限于子宫肌壁内。特征性声像图表现为蜂窝状无回声暗区，CDFI其内未见明显血流信号显示，边缘可见丰富的树枝状血流。结论超声检查对CHU的诊断、鉴别诊断和治疗具有重要指导意义。
作者：盛明洪；周兴祥；殷军；何志容；吴鹏 刊期： 2001年第04期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
