周志刚；高剑波；杨学华；刘恒芳；管生
目的为评价二维超声诊断异位妊娠中的应用价值。方法 514例进行二维超声检查，均经手术、病理等证实。结果声像图表现未破型15例，流产型51例，破裂型448例，超声诊断符合率95％。结论二维超声可帮助诊断及鉴别诊断异位妊娠，而且对临床确定治疗方案有实用价值。
作者：董铄 刊期： 2001年第04期
目的回顾分析十二指肠癌病人的X线表现，并结合超声，内镜进行分析。方法 5例中4例进行X线检查，1例低张造影，其中X线与B超确诊1例，X线与内镜确诊1例，CT诊断幽门梗阻1例。结果 X线检查4例，发生在十二指肠，降段可见不规则狭窄，僵硬，1例发生在十二指肠球部，显示环行狭窄，X线及手术误诊为十二指肠溃疡。结论 X线检查比超声、CT、内镜检查更有效的显示十二指肠癌的异常表现，X线检查能做到对十二指肠癌的诊断与鉴别诊断。
作者：齐延君；杨雨民 刊期： 2001年第04期
目的回顾性研究20例线粒体脑肌病患儿的MRI表现。方法 20例证实为线粒体脑肌病的患儿，脑内均有MRI阳性表现，研究其MRI表现的类型。结果 20例患儿脑内病灶均表现为T1低、T2高信号，8例有不同程度的脑萎缩。18例主要为灰质受累，其中4例同时累及灰质和白质。2例主要为白质受累。结论儿童线粒体脑肌病的MRI表现是多样性的。当MRI表现为灰质异常信号、脑萎缩、不典型梗塞或白质病变且合并临床难以解释的多系统症状时，应考虑到该病的可能。
作者：王霄英；肖江喜；蒋学祥；周元春；高玉洁 刊期： 2001年第04期
目的探讨Pick病(Pick disease)诊断的正确性。方法分析2例临床上曾诊断为阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)，经核磁共振成像(MRI)检查证实的Pick病，其中1例经正电子发射型计算机断层扫描(PET)得到进一步证实。结果 Pick病与AD比较有如下特点：①特殊的语言方式及语言改变；②临床上以缓慢进展的性格改变及社会活动能力衰退为主，而记忆力、理解判断力、计算力障碍等出现相对较晚；③病程中有不同程度的Klüver-Bucy综合征表现；④脑MRI检查提示：额和(或)颞叶萎缩，颞极为著；⑤PET检查提示：双侧额、颞叶代谢减低，颞极明显。结论根据Pick病临床表现及神经影像学特征，在排除AD及其它脑变性病的基础上，生前诊断Pick病是可能的。
作者：贾建军；卢文甫；王鲁宁；汤洪川；尹岭 刊期： 2001年第04期
目的评价MRPC在总胆管结石中的诊断价值。方法应用MRCP对90例总胆管结石的病人进行了检查，并与手术和病理结果对照分析。结果 MRCP结合MRI资源图像及US的检出率比较研究，McNemar x2检验，P＜0.01。MRCP结合MRI资源图像与CT及ERCP/PTC的检出率比较研究，U检验，P＜0.01。结论应用MRCP结合MRI资源图像分析，并了解和熟悉MRCP的诊断误区和鉴别诊断，可进一步提高总胆管结石的诊断准确率。
作者：周连高；丁小龙；钟亮；顾海燕；陈克敏 刊期： 2001年第04期
目的探讨结节周围支扩征(PBS)诊断肺结核球的价值。方法选择直径＜4cm的孤立性肺结节、有完整CT资料并经后证实的肺结核球27例和周围型肺癌35例。在CT片上观察其结节周围1cm范围内有无扩张的支气管(即周围支扩征)。结果 62例中，在高分辨率CT片(HRCT)上发现周围支扩征13例。其中11例为结核球，2例为周围型肺癌，两者间存在显著性差异(P＜0.001)。用周围支扩征诊断结核球的敏感性为40.7％，特异性为94.3％。结论结节周围支扩征对肺结核球的诊断有较大的价值。但该征在常规CT上不易显示，故对一些肺结节有必要作高分辨率CT扫描。
作者：骆科进；关晶；先正元 刊期： 2001年第04期
目的评价子宫海绵状血管瘤(CHU)的超声影像学表现。方法对4例CHU做了经腹壁常规超声检查和彩色多普勒血流显像(CDFI)。结果 CHU表现为两型：弥漫型和局限型，均限于子宫肌壁内。特征性声像图表现为蜂窝状无回声暗区，CDFI其内未见明显血流信号显示，边缘可见丰富的树枝状血流。结论超声检查对CHU的诊断、鉴别诊断和治疗具有重要指导意义。
作者：盛明洪；周兴祥；殷军；何志容；吴鹏 刊期： 2001年第04期
目的探讨增强CT扫描与FDG-SPECT/PET显像(氟-18-脱氧葡萄糖-单光子发射计算机断层/正电子发射计算机断层显像)对小肺癌诊断的意义。方法病理证实的小肺癌11例、炎性结节5例、结核瘤2例，术前行CT增强扫描(100ml造影剂以2.5 ml/s速度静脉注射)和FDG-SPECT/PET显像(FDG 11.1～14.8MBq静脉注射)，观察病灶CT图像强化程度及核素显像的FDG浓聚程度。将术前两种不同的扫描结果与术后的病理结果进行对照，分析两种方法对鉴别诊断小肺癌的意义。结果 11例小肺癌增强CT扫描及FDG显像均诊断正确，但增强CT将1例炎性假瘤误诊为肺癌，FDG将一例结核误诊为肺癌。在11例小肺癌中CT检出6例伴有纵隔淋巴结转移，FDG检出5例淋巴结转移。结论增强CT扫描与FOG-SPECT/PET显像均能鉴别诊断小肺癌，两者各有优势，其正确率无显著差异。两种方法结合分析将更有利于小肺癌的鉴别诊断。
作者：秦乃姗；蒋学祥；王荣福；王仪生；唐光健 刊期： 2001年第04期
在药物诱导排卵法治疗排卵功能障碍性不孕症中，发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)比较常见，发生率为20％。B超引导刺破卵泡或抽取囊肿液和胸腹水。提高受孕率，降低严重并发症，有很高的应用价值。现报告35例用超声技术诊断与治疗OHSS病例。
作者：林益怡；陈小知；黄福光；陈晓兰 刊期： 2001年第04期
目的探索腮腺混合瘤影像学征象特点和EBCT、CTS、3D-CT、流动扫描和MRI对混合瘤诊断的优缺点。方法对28例分别进行此五种影像学检查，结果与手术病理所见相对照。结果 CTS对病灶边界形态的显示较为有利；3D-CT可以显示病灶的立体形态及其与腮腺导管等周围结构的关系；混合瘤时间-密度曲线呈缓升缓降型；MRI对显示病变的成份和其与面神经的关系为理想。结论混合瘤影像学上具有一定的特点，几种检查互补有利于正确诊断。
作者：李传亭；刘延军；沈天真；陈星荣；徐元达 刊期： 2001年第04期
早期的磁共振成像扫描技术对脊柱的表现力不及脑组织。但随着一些技术的改进，如体表线圈的发明，大大提高了浅表组织成像的信噪比(SNR)，并能获得1mm以下的薄层切面；梯度时刻消除法和心电门控的运用，减少了因脑脊液(CSF)波动而造成的伪迹[1]；MR造影剂也已应用于脊柱成像[2,3]；其它技术如相控阵线圈技术，视野的饱和带宽，可变的扫描带宽，图像信号校正等。
作者：李少武；高培毅；张迅；戴建平 刊期： 2001年第04期
目的总结纵隔心包囊肿的影像学特征。方法本文报告经手术与病理证实的心包囊肿38例。全部病例均有完备的X线资料，其中行CT检查15例，MRI检查2例，超声检查10例。结果病变发生在右心膈角区占55.3％，左心膈角区31.6％，余者位置不典型。圆形和椭圆形78.9％，不规则形21.1％。边缘光滑整齐76.3％，不整齐23.7％。密度均匀94.7％，有钙化者5.3％。囊肿的CT值为0～18Hu，钙化处高达128Hu。MRI见囊肿T1WI为低信号，T2WI为高信号，其包膜显示清楚。B超见其为有包膜的含液囊性肿物。结论心包囊肿具有典型的影像学特征，综合应用各种影像学方法，结合临床可做出正确诊断。
作者：赵锋；张卓；王孝丽；郭含涛；曲艳 刊期： 2001年第04期
目的报告结肠的螺旋CT扫描方法，评估低张水灌肠螺旋CT扫描(WESCT)对大肠肿瘤性病变的诊断价值和限度。方法对65例已知或高度怀疑结肠病变的病人，行螺旋CT扫描。扫描前清结肠道，扫描时应用肌肉松弛剂和温生理盐水保留灌肠。结果 65例病人中有63例清晰显示病变，其中结肠癌48例，淋巴瘤5例，转移瘤3例，脓肿2例，炎性狭窄1例，盲肠类癌2例，结肠息肉2例。1例结肠息肉和1例息肉恶变WESCT未检出。48例大肠癌WESCT正确分期39例，其中浆膜层浸润的准确率为100％(28/28)，对异常淋巴结检出的敏感度达95.3％(41/43)，淋巴结转移的特异性诊断正确率为83.9％(26/31)。3例转移瘤因清晰显示病变位于肠壁并向外生长及明确的病史而确诊。结论低张水灌肠螺旋CT扫描对大肠癌的分期非常有价值。
作者：管生；高剑波；陈学军；杨学华；杨晓鹏；李荫太；张云汉 刊期： 2001年第04期
目的探讨胃癌的螺旋CT强化特征，评价口服水螺旋CT三期增强扫描对胃癌分期及大体分型的诊断价值。方法对44例进展期胃癌患者实施胃气钡双对比造影及口服水螺旋CT三期增强扫描，并与术后病理对照。结果①44例胃癌中，32例以门静脉期强化程度为著，与动脉期比较有显著性差异(t=4.226，P＜0.05)。②钡餐造影及螺旋CT对胃癌分型总的准确率分别为75.0％和86.5％。③螺旋CT三期增强扫描对胃癌TNM分期的准确性为81.8％。结论螺旋CT对胃癌大体分型的准确性优于钡餐造影，对胃癌术前TNM分期的准确性明显优于普通CT。
作者：高剑波；YANG Xue-hua；GUO Hua；杨学华；郭华；李荫太；陈学军；管生；杨晓鹏 刊期： 2001年第04期
目的分析、探讨这类肿瘤的CT表现及临床、病理特点，以提高对这类肿瘤的认识和诊断水平。方法采用头部横断加冠状、平扫加增强的CT扫描检查。结果颅眶沟通瘤15例，其中原发于眼眶向颅内生长者7例，原发于颅内向眼眶生长者8例。结论 CT扫描的高密度分辨率，使这类肿瘤得以显示，提高了对这类肿瘤的认识和诊断水平，为临床正确处治提供依据。
作者：赵建农；郭大静；罗银灯；余聪；曾燕 刊期： 2001年第04期
目的研究短暂性全面遗忘症(transient global amnesia;TGA)患者脑代谢状况，并探讨其发病机制。方法对3例临床上诊断为TGA的患者，分别行简易心理测试(MMSE)及脑核磁共振成像(MRI)，在恢复后不同时间以18F标记的脱氧葡萄糖(18F-FDG)为示踪剂行脑正电子发射型计算机断层扫描(positron emission tomography; PET)成像，并对其图像与病史进行对照研究。结果 3例患者MMSE测试及MRI扫描均未见异常。PET成像显示：1例正常，另外2例发现与记忆相关结构有不同程度的低代谢。结论 TGA的发病机制符合脑缺血的病理生理过程，其脑代谢状况与症状持续时间密切相关，尽早终止其发作是必要的。
作者：贾建军；尹岭；王鲁宁；汤洪川；卢文甫；王瑞民；田嘉禾 刊期： 2001年第04期
患者女，54岁，于1年前感右肋区针刺样疼痛。查体右上腹部轻压疼，做肝胆B超无异常，肝肾隐窝稍偏右侧探及圆形节育环回声，图像清晰，加做子宫附件未见异常，B超诊断：节育环异位(见图)。腹透在右上腹髂嵴上18cm前正中线偏右侧约5cm处可见沿内上外下斜行金属环影，妇科查体及化验室检查均无异常，病人要求手术取环。手术所见：在持续硬膜外麻醉下行腹腔镜加剖腹手术，术中见大网膜及肝胆膈肌正常，节育环位于胆肾隐窝内，腹腔镜取环失败后，行开腹取环术，顺利取出一圆形节育环。
作者：梁光菊；夏琴 刊期： 2001年第04期
目的初步研究三维超声在妇科的应用价值。方法采用Krez Voluson 530D三维超声仪经阴道对45例妇科疾病患者术前进行三维超声检查，利用表面模式进行重建。结果 3例纵隔子宫，18例卵巢囊性肿物三维成像获成功，10例子宫肌瘤中6例，4例卵巢实性肿物中2例，10例输卵管妊娠中7例三维成像成功。结论三维超声有助于子宫畸形的诊断，有助于观察卵巢囊性肿物的内部细微结构，对部分卵巢实性肿物及输卵管妊娠的观察分析亦有帮助。三维超声在妇科有广阔的应用前景。
作者：解丽梅；蔡爱露；丛杰；王月；杨宏宇；吴贫 刊期： 2001年第04期
目的为对比研究彩色多普勒能量图与彩色多普勒血流显像在诊断肝脏小血管瘤中的作用。方法用彩色多普勒能量图，彩色多普勒血流显像结合脉冲多普勒观察37例(45个病灶)肝小血管瘤的血流情况。结果彩色多普勒能量图对病灶的血流显示率及深吸气后病灶内血流检出率均高于彩色多普勒血流显像。结论彩色多普勒能量图是较彩色多普勒血流显像更为敏感的显示模式，对于肝小血管瘤的诊断和鉴别诊断有重要意义。
作者：陆军；武心萍 刊期： 2001年第04期
目的探讨螺旋CT对小肠肿瘤的诊断及术前可切除性估计的价值。方法前瞻性对26例疑有小肠肿瘤的患者行螺旋CT检查，检查前肌注盐酸654-210mg以减少肠管蠕动，口服足量温开水充盈肠管；先平扫，然后经肘静脉以3ml/s注射Omnipaque(300mgI/ml)90ml行动态增强扫描。结果 26例均获病理证实，其中腺癌21例(80.7％)，平滑肌肉瘤3例，类癌1例，淋巴瘤1例。螺旋CT对小肠肿瘤检出的敏感性为100％，准确性为96.2％，对可切除性和不可切除性估计的准确性分别为87.5％和100％。结论螺旋CT对小肠肿瘤特别是十二指肠肿瘤的检出率高；是估计可切除性可靠的方法。
作者：陈学军；高剑波；杨学华；管生；郭华；李荫太；杨晓鹏 刊期： 2001年第04期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
