骆科进；关晶；先正元
患儿男，9岁。因上腹疼痛、不适2天入院。查体：右上腹饱满、轻压疼，触及一大小约9cm×8cm×8cm不规则包块，质较软，余无异常。上腹部CT检查：于右上腹小网膜囊区见一大小约8cm×7cm×8cm囊性包块，边缘尚光滑，CT值约20Hu，周围器官受推压移位。增强扫描示包块边缘强化，余无改变。肝、胆、胰、脾、肾均无异常，未见肿大淋巴结影(见图)。CT诊断：腹腔囊性占位，①畸胎瘤；②淋巴管瘤。
作者：胡海平；李新春；迟华群 刊期： 2001年第04期
目的为对比研究彩色多普勒能量图与彩色多普勒血流显像在诊断肝脏小血管瘤中的作用。方法用彩色多普勒能量图，彩色多普勒血流显像结合脉冲多普勒观察37例(45个病灶)肝小血管瘤的血流情况。结果彩色多普勒能量图对病灶的血流显示率及深吸气后病灶内血流检出率均高于彩色多普勒血流显像。结论彩色多普勒能量图是较彩色多普勒血流显像更为敏感的显示模式，对于肝小血管瘤的诊断和鉴别诊断有重要意义。
作者：陆军；武心萍 刊期： 2001年第04期
目的提高对脾包虫病影像学表现的认识。方法回顾性分析8例经手术病理证实的脾包虫病的临床、CT和超声资料，探讨其影像学表现特点及诊断。结果本组8例脾脏包虫的CT表现为单纯囊肿4例，内囊分离1例，多子囊2例，实质钙化1例。其中6例可见致密清晰的囊壁，囊内为水样低密度。增强扫描病变区未见增强。4例作了超声检查，其中3例显示双层囊壁，囊内为无回声液性暗区。本组中同时伴有肝包虫病者6例。结论脾包虫病虽然少见，但其影像学表现有一定特点，在脾脏囊性病变的鉴别诊断中不应忽视。
作者：沙炎；王玖华；地力木热提·托乎提；段建国 刊期： 2001年第04期
我院自1996年引进瑞典ELEK立体定向放射治疗系统，用立体定向体部框架，通过重复性CT扫描，测定CT定位的精确度，并治疗各种体部肿瘤110例。1 材料和方法1.1 仪器设备立体定向体部框架、定位器由医科达公司提供，CT机为岛津500 OTX型，CT增强用高压注射器为美国OP100型。
作者：商健彪；李玉；郭占文；张力财；刘方颖 刊期： 2001年第04期
目的研究短暂性全面遗忘症(transient global amnesia;TGA)患者脑代谢状况，并探讨其发病机制。方法对3例临床上诊断为TGA的患者，分别行简易心理测试(MMSE)及脑核磁共振成像(MRI)，在恢复后不同时间以18F标记的脱氧葡萄糖(18F-FDG)为示踪剂行脑正电子发射型计算机断层扫描(positron emission tomography; PET)成像，并对其图像与病史进行对照研究。结果 3例患者MMSE测试及MRI扫描均未见异常。PET成像显示：1例正常，另外2例发现与记忆相关结构有不同程度的低代谢。结论 TGA的发病机制符合脑缺血的病理生理过程，其脑代谢状况与症状持续时间密切相关，尽早终止其发作是必要的。
作者：贾建军；尹岭；王鲁宁；汤洪川；卢文甫；王瑞民；田嘉禾 刊期： 2001年第04期
患者女，54岁，于1年前感右肋区针刺样疼痛。查体右上腹部轻压疼，做肝胆B超无异常，肝肾隐窝稍偏右侧探及圆形节育环回声，图像清晰，加做子宫附件未见异常，B超诊断：节育环异位(见图)。腹透在右上腹髂嵴上18cm前正中线偏右侧约5cm处可见沿内上外下斜行金属环影，妇科查体及化验室检查均无异常，病人要求手术取环。手术所见：在持续硬膜外麻醉下行腹腔镜加剖腹手术，术中见大网膜及肝胆膈肌正常，节育环位于胆肾隐窝内，腹腔镜取环失败后，行开腹取环术，顺利取出一圆形节育环。
作者：梁光菊；夏琴 刊期： 2001年第04期
目的探讨螺旋CT对小肠肿瘤的诊断及术前可切除性估计的价值。方法前瞻性对26例疑有小肠肿瘤的患者行螺旋CT检查，检查前肌注盐酸654-210mg以减少肠管蠕动，口服足量温开水充盈肠管；先平扫，然后经肘静脉以3ml/s注射Omnipaque(300mgI/ml)90ml行动态增强扫描。结果 26例均获病理证实，其中腺癌21例(80.7％)，平滑肌肉瘤3例，类癌1例，淋巴瘤1例。螺旋CT对小肠肿瘤检出的敏感性为100％，准确性为96.2％，对可切除性和不可切除性估计的准确性分别为87.5％和100％。结论螺旋CT对小肠肿瘤特别是十二指肠肿瘤的检出率高；是估计可切除性可靠的方法。
作者：陈学军；高剑波；杨学华；管生；郭华；李荫太；杨晓鹏 刊期： 2001年第04期
目的回顾分析十二指肠癌病人的X线表现，并结合超声，内镜进行分析。方法 5例中4例进行X线检查，1例低张造影，其中X线与B超确诊1例，X线与内镜确诊1例，CT诊断幽门梗阻1例。结果 X线检查4例，发生在十二指肠，降段可见不规则狭窄，僵硬，1例发生在十二指肠球部，显示环行狭窄，X线及手术误诊为十二指肠溃疡。结论 X线检查比超声、CT、内镜检查更有效的显示十二指肠癌的异常表现，X线检查能做到对十二指肠癌的诊断与鉴别诊断。
作者：齐延君；杨雨民 刊期： 2001年第04期
目的比较超声、MRI及临床稳定性试验三种方法检测膝关节前交叉韧带(ACL)损伤的准确性。方法分别用超声、核磁共振(MRI)及临床稳定性试验(前抽屉试验，Lachman试验，轴移试验)三种方法对23例膝外伤患者的膝关节前交叉韧带进行检测，比较三者的准确性、敏感性和特异性。结果三种方法的准确性、敏感性和特异性：超声为82.6％、82.3％和83.3％；MRI为94.7％、94.4％和100％；临床稳定试验为82.6％、82.3％和83.3％。三种方法各指标差异并无统计学意义(P＞0.05)。结论本文认为在临床具体运用中可依照各方法的各自优缺点进行选择。
作者：刘俭；徐颖；杜领娣；侯树勋；王予彬 刊期： 2001年第04期
目的探讨小肠肿物的超声特点及诊断的临床价值。方法对12例经手术病理证实为小肠肿物的临床及超声资料进行回顾性分析。结果超声诊断小肠肿物分为实性包块型(8例)、囊性包块型(4例)，小肠肿物及周围器官、腹膜后情况显示高于内窥镜及X线。结论超声显像对小肠肿物诊断具有重要价值。
作者：童陶然；王昌青 刊期： 2001年第04期
目的探讨X线检查在诊断黄韧带骨化症中的作用。方法对56例黄韧带骨化症的X线表现进行回顾性分析。结果黄韧带骨化症X线特征为多节段受累、胸腰段多见、多为连续性、多合并后纵韧带骨化。结论 X线检查对于防止漏、误诊和定位在诊断黄韧带骨化症中有其特殊的地位。
作者：张毅；马平；杨炎 刊期： 2001年第04期
目的回顾性研究20例线粒体脑肌病患儿的MRI表现。方法 20例证实为线粒体脑肌病的患儿，脑内均有MRI阳性表现，研究其MRI表现的类型。结果 20例患儿脑内病灶均表现为T1低、T2高信号，8例有不同程度的脑萎缩。18例主要为灰质受累，其中4例同时累及灰质和白质。2例主要为白质受累。结论儿童线粒体脑肌病的MRI表现是多样性的。当MRI表现为灰质异常信号、脑萎缩、不典型梗塞或白质病变且合并临床难以解释的多系统症状时，应考虑到该病的可能。
作者：王霄英；肖江喜；蒋学祥；周元春；高玉洁 刊期： 2001年第04期
目的评价子宫海绵状血管瘤(CHU)的超声影像学表现。方法对4例CHU做了经腹壁常规超声检查和彩色多普勒血流显像(CDFI)。结果 CHU表现为两型：弥漫型和局限型，均限于子宫肌壁内。特征性声像图表现为蜂窝状无回声暗区，CDFI其内未见明显血流信号显示，边缘可见丰富的树枝状血流。结论超声检查对CHU的诊断、鉴别诊断和治疗具有重要指导意义。
作者：盛明洪；周兴祥；殷军；何志容；吴鹏 刊期： 2001年第04期
目的研究脑面血管瘤病的CT征象。方法报告脑面血管瘤病6例，全部病例均有CT资料。6例均有面部三叉神经分布区皮肤血管瘤及同侧颅内相关的病理改变。结果 CT显示患侧皮层钙化6例，脑萎缩5例，颅盖板障增厚3例，侧脑室脉络丛增大2例，增强扫描显示脉络丛明显强化。钙化灶周围脑回状强化1例。结论 CT对脑面血管瘤病的诊断有重要价值。
作者：赵锋；王孝丽；郭含涛；曲艳；张卓；鞠晓英 刊期： 2001年第04期
患者女，48岁，发现右侧腋窝肿物1个月，余无不适，要求检查。查体：右侧腋窝淋巴结肿大，3颗淋巴结聚合成团，活动度稍差。无触痛。双侧乳腺发育正常(见图1)，皮肤无异常改变，未触及肿块，无乳头溢液。乳腺近红外线检查(CDI)：右侧乳腺外上象限显示一支血管扩张充血，血管灰度较深3级，压迫时不易退色，血管中断处可见点状黑色阴影(见图2)，两侧乳腺浅静脉相比不对称，腋窝淋巴结呈灰色阴影，灰度Ⅱ级，周边未见特异性血管变化。印象：乳腺癌伴淋巴结转移?于2000年5月18日入肿瘤科手术治疗。在手术途中第一次冰冻切片病理结果：侧腋窝淋巴结转移性腺癌，右侧乳腺增生病。第二次再取乳腺组织病理连续切片结果：右侧乳腺浸润性导管癌。接着行乳癌根治术，住院22天治愈出院。
作者：张月欢 刊期： 2001年第04期
目的评价一体化三维超声探头在产科临床的使用价值。方法采用一体化三维探头扫查方式，对102例孕妇进行三维重建。结果一体化三维探头扫查在一定液体环绕下能很好地显示胎儿体表器官立体形态，及时检出胎儿头、面部及肢体畸形。但有其一定的局限性，对部分体表畸形检出不及二维探头。结论一体化三维超声探头，显示胎儿头、面部及体表立体形态，清楚、直观并及时检出部分畸形。
作者：王立平；骆瑾；王雅娟；苗超尘；马新武 刊期： 2001年第04期
目的探讨胃癌的螺旋CT强化特征，评价口服水螺旋CT三期增强扫描对胃癌分期及大体分型的诊断价值。方法对44例进展期胃癌患者实施胃气钡双对比造影及口服水螺旋CT三期增强扫描，并与术后病理对照。结果①44例胃癌中，32例以门静脉期强化程度为著，与动脉期比较有显著性差异(t=4.226，P＜0.05)。②钡餐造影及螺旋CT对胃癌分型总的准确率分别为75.0％和86.5％。③螺旋CT三期增强扫描对胃癌TNM分期的准确性为81.8％。结论螺旋CT对胃癌大体分型的准确性优于钡餐造影，对胃癌术前TNM分期的准确性明显优于普通CT。
作者：高剑波；YANG Xue-hua；GUO Hua；杨学华；郭华；李荫太；陈学军；管生；杨晓鹏 刊期： 2001年第04期
患者女，21岁，未婚。因痛经8年来诊，患者13岁初潮即有较剧烈腹痛，此后每次月经来潮均如此发作，月经7～8天/30天。妇科检查：外阴正常，一指阴道妇查，阴道通畅，可及一个宫颈，阴道左侧壁囊性感，范围约10cm×5cm，张力大。临床诊断：阴道斜隔(左侧)。第一次超声检查显示有两个宫体，右侧形态正常，内膜线清晰，与阴道相延续，右卵巢正常；左侧可见约5.8cm×4.6cm×4.6cm低回声，内可见内膜样强回声，紧贴其下方可见一约9.0cm×3.0cm无回声；两侧宫体间尚可见约4.8cm×4.3cm低-无回声伴分隔强回声，边界清晰；左卵巢未探及。
作者：于守君；黄曼维 刊期： 2001年第04期
例1女，46岁，哈族。因右上腹疼痛不适，门诊行B超检查：肝右前叶探查：可见-17.0cm×12.1cm的圆形液性暗区，壁呈双边，内见分隔。囊内可见呈等号状的小头节，检查时发现患者下腹也明显隆起，B超检查：膀胱充盈适度，右侧附件区可见4cm×4.1cm两个圆形液性暗区，呈双壁回声，内可见小光点漂浮(见图1)。B超诊断为：①肝右前叶包囊虫(多房型)；②右侧附件多发包囊虫。手术证实与B超诊断相符。
作者：盛素华；李慧敏；刘淑萍 刊期： 2001年第04期
目的前瞻性评价螺旋CT薄层增强扫描对胃癌术前分期的价值。方法对103例胃癌进行低张水充盈螺旋CT增强扫描，延迟时间40s，层厚5mm，床速5mm/s，在工作站获得重建间隔2.5mm和多平面重建(MPR)图像。结果胃癌TNM分期的准确性分别为76.8％、77.5％和94.2％。结论螺旋CT薄层增强扫描和MPR技术可以提高胃癌浸润胃壁深度、淋巴结转移的敏感性，从而提高胃癌TNM分期的准确性。
作者：郭华；高剑波；杨学华；李荫太 刊期： 2001年第04期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
