赵锋;张卓;王孝丽;郭含涛;曲艳
目的初步研究三维超声在妇科的应用价值。方法采用Krez Voluson 530D三维超声仪经阴道对45例妇科疾病患者术前进行三维超声检查,利用表面模式进行重建。结果 3例纵隔子宫,18例卵巢囊性肿物三维成像获成功,10例子宫肌瘤中6例,4例卵巢实性肿物中2例,10例输卵管妊娠中7例三维成像成功。结论三维超声有助于子宫畸形的诊断,有助于观察卵巢囊性肿物的内部细微结构,对部分卵巢实性肿物及输卵管妊娠的观察分析亦有帮助。三维超声在妇科有广阔的应用前景。
作者:解丽梅;蔡爱露;丛杰;王月;杨宏宇;吴贫 刊期: 2001年第04期
目的回顾分析十二指肠癌病人的X线表现,并结合超声,内镜进行分析。方法 5例中4例进行X线检查,1例低张造影,其中X线与B超确诊1例,X线与内镜确诊1例,CT诊断幽门梗阻1例。结果 X线检查4例,发生在十二指肠,降段可见不规则狭窄,僵硬,1例发生在十二指肠球部,显示环行狭窄,X线及手术误诊为十二指肠溃疡。结论 X线检查比超声、CT、内镜检查更有效的显示十二指肠癌的异常表现,X线检查能做到对十二指肠癌的诊断与鉴别诊断。
作者:齐延君;杨雨民 刊期: 2001年第04期
例1女,46岁,哈族。因右上腹疼痛不适,门诊行B超检查:肝右前叶探查:可见-17.0cm×12.1cm的圆形液性暗区,壁呈双边,内见分隔。囊内可见呈等号状的小头节,检查时发现患者下腹也明显隆起,B超检查:膀胱充盈适度,右侧附件区可见4cm×4.1cm两个圆形液性暗区,呈双壁回声,内可见小光点漂浮(见图1)。B超诊断为:①肝右前叶包囊虫(多房型);②右侧附件多发包囊虫。手术证实与B超诊断相符。
作者:盛素华;李慧敏;刘淑萍 刊期: 2001年第04期
目的回顾性研究20例线粒体脑肌病患儿的MRI表现。方法 20例证实为线粒体脑肌病的患儿,脑内均有MRI阳性表现,研究其MRI表现的类型。结果 20例患儿脑内病灶均表现为T1低、T2高信号,8例有不同程度的脑萎缩。18例主要为灰质受累,其中4例同时累及灰质和白质。2例主要为白质受累。结论儿童线粒体脑肌病的MRI表现是多样性的。当MRI表现为灰质异常信号、脑萎缩、不典型梗塞或白质病变且合并临床难以解释的多系统症状时,应考虑到该病的可能。
作者:王霄英;肖江喜;蒋学祥;周元春;高玉洁 刊期: 2001年第04期
1 材料与方法本组43例患者,男30例,女13例。年龄大为75岁,小21岁,平均51.6岁。病程10天~27年。仪器使用GE公司SYTEC 40000 CT机。43例患者做腮腺常规平扫,后经腮腺导管注入造影剂(76%泛影葡胺6~12m1),再次扫描腮腺区(CT-Siolgraphy,简称CTS),其CTS表现(见表1)
作者:曹相德;哈若水 刊期: 2001年第04期
目的探讨骶髂关节解剖特点与X线表现的相关性。方法对12具尸体的骶髂关节进行了详细解剖和观察,并对尸体24个和活体200个骶髂关节的X线表现进行了测量和分析。结果尸解结果表明每个人骶髂关节软骨的厚薄、大小和关节间隙的宽度或形状都不一样。结论通过骶髂关节解剖特点与X线表现的对照。进一步提高了诊断骶髂关节病变的正确率。
作者:黄永火;孙向前;欧阳祖彬;戚警吾;周庭勇 刊期: 2001年第04期
目的提高对脾包虫病影像学表现的认识。方法回顾性分析8例经手术病理证实的脾包虫病的临床、CT和超声资料,探讨其影像学表现特点及诊断。结果本组8例脾脏包虫的CT表现为单纯囊肿4例,内囊分离1例,多子囊2例,实质钙化1例。其中6例可见致密清晰的囊壁,囊内为水样低密度。增强扫描病变区未见增强。4例作了超声检查,其中3例显示双层囊壁,囊内为无回声液性暗区。本组中同时伴有肝包虫病者6例。结论脾包虫病虽然少见,但其影像学表现有一定特点,在脾脏囊性病变的鉴别诊断中不应忽视。
作者:沙炎;王玖华;地力木热提·托乎提;段建国 刊期: 2001年第04期
患儿男,9岁。因上腹疼痛、不适2天入院。查体:右上腹饱满、轻压疼,触及一大小约9cm×8cm×8cm不规则包块,质较软,余无异常。上腹部CT检查:于右上腹小网膜囊区见一大小约8cm×7cm×8cm囊性包块,边缘尚光滑,CT值约20Hu,周围器官受推压移位。增强扫描示包块边缘强化,余无改变。肝、胆、胰、脾、肾均无异常,未见肿大淋巴结影(见图)。CT诊断:腹腔囊性占位,①畸胎瘤;②淋巴管瘤。
作者:胡海平;李新春;迟华群 刊期: 2001年第04期
目的评价子宫海绵状血管瘤(CHU)的超声影像学表现。方法对4例CHU做了经腹壁常规超声检查和彩色多普勒血流显像(CDFI)。结果 CHU表现为两型:弥漫型和局限型,均限于子宫肌壁内。特征性声像图表现为蜂窝状无回声暗区,CDFI其内未见明显血流信号显示,边缘可见丰富的树枝状血流。结论超声检查对CHU的诊断、鉴别诊断和治疗具有重要指导意义。
作者:盛明洪;周兴祥;殷军;何志容;吴鹏 刊期: 2001年第04期
阴囊急症是泌尿外科的一种常见急症,尤其在小儿外科更为常见,往往需要急诊手术探查。随着超声尤其是彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging;CDFI)和能量多普勒超声(power Doppler ultrasound; PDUS)在阴囊疾病中的应用,绝大多数患者可在术前明确诊断,而避免不必要的手术创伤。现将这方面的研究现状综述如下:
作者:杜联芳;张青萍 刊期: 2001年第04期
我们在工作中遇到2例CT表现呈囊性的脑转移瘤,术前均诊断为良性病变,现结合临床表现,就其误诊原因分析如下,供同道参考。1 临床资料 例1,女,42岁,头痛、头晕伴恶心、呕吐4个月。脑CT见幕上、下脑实质内十余处大小不等,形态呈圆形或类圆形的囊性低密度灶(图1),病灶小12mm×10mm×8mm,大40mm×35mm×30mm,CT值20HU,密度均匀,边缘见线形环状略高密度包膜,CT值40HU士,少数病灶包膜厚薄不均,局部厚度达8mm(图2),边界清晰,周边未见水肿带,双侧脑室对称性减小,双侧脑沟消失,中线结构居中,增强检查各病灶包膜环状强化,CT值高达70HU,中心低密度区域无强化。
作者:刘禄明;邓雪平;杨天金 刊期: 2001年第04期
目的探讨多普勒超声心动图测量肺动脉内血流速度对肺动脉瓣狭窄程度的判断及鉴别诊断,球囊扩张和手术效果的价值。方法用彩色多普勒超声观察心腔和肺动脉内的血流颜色变化,并用连续多普勒超声测量肺动脉内血流速度。结果肺动脉瓣狭窄程度与肺动脉内血流速度成正比例关系,对照手术前后肺动脉内血流速度,可估价手术效果。结论多普勒超声在肺动脉瓣狭窄诊断与鉴别诊断中具有重要的价值。
作者:李泉水;李沿江;熊奕;刘燕娜;皮小兰;蔡建华 刊期: 2001年第04期
本组病例采用10MHz高频超声观察整个眼球结构,然后用20MHz高频超声观察眼前节结构,结果显示有较好的应用价值,既能了解有无玻璃体出血、视网膜脱离、眼内异物,又能了解眼前节细微结构,如虹膜根部断裂、睫状体脱离等,
作者:陈琴;刘薇;文翠华;成仲夏 刊期: 2001年第04期
结核性腹膜炎(tuberculosis peritonitis)是结核杆菌引起的腹膜弥漫性炎症,又称腹膜结核(peritoneal tuberculosis)。本文通过应用高频超声对结核性腹膜炎并腹水腹膜及肠管改变进行观察,并与其他原因引起腹水的腹膜改变进行了对照分析,现报道如下。
作者:解玉君;姜维仪;杨生堂;汪秀珍 刊期: 2001年第04期
目的探讨肝细胞癌的螺旋CT征象与病理及TNM分期间的关系。方法分析螺旋CT平扫及增强检出的肝细胞癌31例,其中13例经CT导向下穿刺活检证实,18例经手术病理证实。结果①螺旋CT显示瘤体直径>3cm、瘤体多发、边缘模糊不伴晕圈征或中心伴坏死的病灶,其组织学分级均明显高于瘤体单发、边缘清晰伴晕圈征、中心不伴坏死者(P<0.05)。②在TNM分期方面Ⅲ+Ⅳ期的组织学分级均明显高于Ⅰ+Ⅱ期(P<0.05)。结论①SCT表现为瘤体直径>3cm、多发、瘤体边缘模糊及瘤体中心伴有坏死者的组织学分化程度差且肿瘤侵袭力强;②螺旋CT对肝细胞癌的TNM分期能较准确地反映其侵袭力。
作者:周志刚;高剑波;杨学华;刘恒芳;管生 刊期: 2001年第04期
目的分析、探讨这类肿瘤的CT表现及临床、病理特点,以提高对这类肿瘤的认识和诊断水平。方法采用头部横断加冠状、平扫加增强的CT扫描检查。结果颅眶沟通瘤15例,其中原发于眼眶向颅内生长者7例,原发于颅内向眼眶生长者8例。结论 CT扫描的高密度分辨率,使这类肿瘤得以显示,提高了对这类肿瘤的认识和诊断水平,为临床正确处治提供依据。
作者:赵建农;郭大静;罗银灯;余聪;曾燕 刊期: 2001年第04期
目的探讨结节周围支扩征(PBS)诊断肺结核球的价值。方法选择直径<4cm的孤立性肺结节、有完整CT资料并经后证实的肺结核球27例和周围型肺癌35例。在CT片上观察其结节周围1cm范围内有无扩张的支气管(即周围支扩征)。结果 62例中,在高分辨率CT片(HRCT)上发现周围支扩征13例。其中11例为结核球,2例为周围型肺癌,两者间存在显著性差异(P<0.001)。用周围支扩征诊断结核球的敏感性为40.7%,特异性为94.3%。结论结节周围支扩征对肺结核球的诊断有较大的价值。但该征在常规CT上不易显示,故对一些肺结节有必要作高分辨率CT扫描。
作者:骆科进;关晶;先正元 刊期: 2001年第04期
目的前瞻性评价螺旋CT薄层增强扫描对胃癌术前分期的价值。方法对103例胃癌进行低张水充盈螺旋CT增强扫描,延迟时间40s,层厚5mm,床速5mm/s,在工作站获得重建间隔2.5mm和多平面重建(MPR)图像。结果胃癌TNM分期的准确性分别为76.8%、77.5%和94.2%。结论螺旋CT薄层增强扫描和MPR技术可以提高胃癌浸润胃壁深度、淋巴结转移的敏感性,从而提高胃癌TNM分期的准确性。
作者:郭华;高剑波;杨学华;李荫太 刊期: 2001年第04期
患者男,81岁,哈族。因尿频、尿急、尿末滴沥、尿痛入院。查体:肛门指检,前列腺大小如鸭蛋,初步诊断为前列腺增生。采用美国Rtfino型超声显像仪,探头为3.5MHz。经腹壁探测法:病人取仰卧位,作一系列纵向和横向扫查。声像图所见:膀胱充盈佳,膀胱壁厚1.3cm,于膀胱右侧可见大小约5.9cm×3.3cm的液性暗区,内可见散在细小光点飘浮,其开口与膀胱相通,憩室口大小1.0cm。于膀胱右上方可见大小为1.4cm×0.7cm的液性暗区,其开口与膀胱相通,憩室口大小0.7cm,前列腺大小5.1cm×4.5cm×6.7cm内回声呈均匀的细小光点。
作者:王新辉;盛素华 刊期: 2001年第04期
患者女,54岁,于1年前感右肋区针刺样疼痛。查体右上腹部轻压疼,做肝胆B超无异常,肝肾隐窝稍偏右侧探及圆形节育环回声,图像清晰,加做子宫附件未见异常,B超诊断:节育环异位(见图)。腹透在右上腹髂嵴上18cm前正中线偏右侧约5cm处可见沿内上外下斜行金属环影,妇科查体及化验室检查均无异常,病人要求手术取环。手术所见:在持续硬膜外麻醉下行腹腔镜加剖腹手术,术中见大网膜及肝胆膈肌正常,节育环位于胆肾隐窝内,腹腔镜取环失败后,行开腹取环术,顺利取出一圆形节育环。
作者:梁光菊;夏琴 刊期: 2001年第04期