李传亭；刘延军；沈天真；陈星荣；徐元达
结核性腹膜炎(tuberculosis peritonitis)是结核杆菌引起的腹膜弥漫性炎症，又称腹膜结核(peritoneal tuberculosis)。本文通过应用高频超声对结核性腹膜炎并腹水腹膜及肠管改变进行观察，并与其他原因引起腹水的腹膜改变进行了对照分析，现报道如下。
作者：解玉君；姜维仪；杨生堂；汪秀珍 刊期： 2001年第04期
目的探讨彩色多普勒流速剖面图技术在下肢深静脉瓣膜功能不全的诊断价值。方法首次运用彩色多普勒流速剖面图技术对56例(70条肢体)下肢深静脉瓣膜功能不全的患者进行检测，测定血流量、倒流程度分级并与双功能彩超及静脉造影相比较。结果流速剖面图法与双功能彩超和静脉造影的检测判断倒流分级无显著性差异，流速剖面图法与双功能彩超具有高度的相关性(r=0.9897，P＜0.01)。但流速剖面图法对血液倒流量的测定更为准确。结论彩色多普勒流速剖面图技术诊断下肢深静脉瓣膜功能不全比双功能彩超更直观，可信度更高，为下肢静脉疾病的无创伤性的辅助诊断提供一新途径。
作者：黄雪玲；叶有强；胡作军；王深明 刊期： 2001年第04期
目的探讨Pick病(Pick disease)诊断的正确性。方法分析2例临床上曾诊断为阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)，经核磁共振成像(MRI)检查证实的Pick病，其中1例经正电子发射型计算机断层扫描(PET)得到进一步证实。结果 Pick病与AD比较有如下特点：①特殊的语言方式及语言改变；②临床上以缓慢进展的性格改变及社会活动能力衰退为主，而记忆力、理解判断力、计算力障碍等出现相对较晚；③病程中有不同程度的Klüver-Bucy综合征表现；④脑MRI检查提示：额和(或)颞叶萎缩，颞极为著；⑤PET检查提示：双侧额、颞叶代谢减低，颞极明显。结论根据Pick病临床表现及神经影像学特征，在排除AD及其它脑变性病的基础上，生前诊断Pick病是可能的。
作者：贾建军；卢文甫；王鲁宁；汤洪川；尹岭 刊期： 2001年第04期
目的研究短暂性全面遗忘症(transient global amnesia;TGA)患者脑代谢状况，并探讨其发病机制。方法对3例临床上诊断为TGA的患者，分别行简易心理测试(MMSE)及脑核磁共振成像(MRI)，在恢复后不同时间以18F标记的脱氧葡萄糖(18F-FDG)为示踪剂行脑正电子发射型计算机断层扫描(positron emission tomography; PET)成像，并对其图像与病史进行对照研究。结果 3例患者MMSE测试及MRI扫描均未见异常。PET成像显示：1例正常，另外2例发现与记忆相关结构有不同程度的低代谢。结论 TGA的发病机制符合脑缺血的病理生理过程，其脑代谢状况与症状持续时间密切相关，尽早终止其发作是必要的。
作者：贾建军；尹岭；王鲁宁；汤洪川；卢文甫；王瑞民；田嘉禾 刊期： 2001年第04期
目的初步研究三维超声在妇科的应用价值。方法采用Krez Voluson 530D三维超声仪经阴道对45例妇科疾病患者术前进行三维超声检查，利用表面模式进行重建。结果 3例纵隔子宫，18例卵巢囊性肿物三维成像获成功，10例子宫肌瘤中6例，4例卵巢实性肿物中2例，10例输卵管妊娠中7例三维成像成功。结论三维超声有助于子宫畸形的诊断，有助于观察卵巢囊性肿物的内部细微结构，对部分卵巢实性肿物及输卵管妊娠的观察分析亦有帮助。三维超声在妇科有广阔的应用前景。
作者：解丽梅；蔡爱露；丛杰；王月；杨宏宇；吴贫 刊期： 2001年第04期
目的探讨骶髂关节解剖特点与X线表现的相关性。方法对12具尸体的骶髂关节进行了详细解剖和观察，并对尸体24个和活体200个骶髂关节的X线表现进行了测量和分析。结果尸解结果表明每个人骶髂关节软骨的厚薄、大小和关节间隙的宽度或形状都不一样。结论通过骶髂关节解剖特点与X线表现的对照。进一步提高了诊断骶髂关节病变的正确率。
作者：黄永火；孙向前；欧阳祖彬；戚警吾；周庭勇 刊期： 2001年第04期
早期的磁共振成像扫描技术对脊柱的表现力不及脑组织。但随着一些技术的改进，如体表线圈的发明，大大提高了浅表组织成像的信噪比(SNR)，并能获得1mm以下的薄层切面；梯度时刻消除法和心电门控的运用，减少了因脑脊液(CSF)波动而造成的伪迹[1]；MR造影剂也已应用于脊柱成像[2,3]；其它技术如相控阵线圈技术，视野的饱和带宽，可变的扫描带宽，图像信号校正等。
作者：李少武；高培毅；张迅；戴建平 刊期： 2001年第04期
患者女，21岁，未婚。因痛经8年来诊，患者13岁初潮即有较剧烈腹痛，此后每次月经来潮均如此发作，月经7～8天/30天。妇科检查：外阴正常，一指阴道妇查，阴道通畅，可及一个宫颈，阴道左侧壁囊性感，范围约10cm×5cm，张力大。临床诊断：阴道斜隔(左侧)。第一次超声检查显示有两个宫体，右侧形态正常，内膜线清晰，与阴道相延续，右卵巢正常；左侧可见约5.8cm×4.6cm×4.6cm低回声，内可见内膜样强回声，紧贴其下方可见一约9.0cm×3.0cm无回声；两侧宫体间尚可见约4.8cm×4.3cm低-无回声伴分隔强回声，边界清晰；左卵巢未探及。
作者：于守君；黄曼维 刊期： 2001年第04期
患者男，57岁。近1个月来无明显诱因下反复咳嗽，咳痰，红色黏稠，3个月前有两次咳痰夹血丝。查胸片考虑心包囊肿可能性大，纵隔肿瘤不能除外。入院时体温、脉搏、血压、呼吸，各项血液检查均正常。术前B超探测右乳头与右胸骨缘之间可见一个92mm×77mm的液性暗区，边缘模糊，与心、肺分界不清。B超提示：纵隔囊性肿瘤可能性大。胸片示右心膈角区新生物。
作者：吴龙妹 刊期： 2001年第04期
目的报告结肠的螺旋CT扫描方法，评估低张水灌肠螺旋CT扫描(WESCT)对大肠肿瘤性病变的诊断价值和限度。方法对65例已知或高度怀疑结肠病变的病人，行螺旋CT扫描。扫描前清结肠道，扫描时应用肌肉松弛剂和温生理盐水保留灌肠。结果 65例病人中有63例清晰显示病变，其中结肠癌48例，淋巴瘤5例，转移瘤3例，脓肿2例，炎性狭窄1例，盲肠类癌2例，结肠息肉2例。1例结肠息肉和1例息肉恶变WESCT未检出。48例大肠癌WESCT正确分期39例，其中浆膜层浸润的准确率为100％(28/28)，对异常淋巴结检出的敏感度达95.3％(41/43)，淋巴结转移的特异性诊断正确率为83.9％(26/31)。3例转移瘤因清晰显示病变位于肠壁并向外生长及明确的病史而确诊。结论低张水灌肠螺旋CT扫描对大肠癌的分期非常有价值。
作者：管生；高剑波；陈学军；杨学华；杨晓鹏；李荫太；张云汉 刊期： 2001年第04期
目的探讨肝细胞癌的螺旋CT征象与病理及TNM分期间的关系。方法分析螺旋CT平扫及增强检出的肝细胞癌31例，其中13例经CT导向下穿刺活检证实，18例经手术病理证实。结果①螺旋CT显示瘤体直径＞3cm、瘤体多发、边缘模糊不伴晕圈征或中心伴坏死的病灶，其组织学分级均明显高于瘤体单发、边缘清晰伴晕圈征、中心不伴坏死者(P＜0.05)。②在TNM分期方面Ⅲ+Ⅳ期的组织学分级均明显高于Ⅰ+Ⅱ期(P＜0.05)。结论①SCT表现为瘤体直径＞3cm、多发、瘤体边缘模糊及瘤体中心伴有坏死者的组织学分化程度差且肿瘤侵袭力强；②螺旋CT对肝细胞癌的TNM分期能较准确地反映其侵袭力。
作者：周志刚；高剑波；杨学华；刘恒芳；管生 刊期： 2001年第04期
患者女，51岁，因间断性右上腹痛8年，加重1周入院。B超检查见：胆囊外形增大，9.6cm×4.5cm，边界欠清，轮廓欠规整，部分胆囊壁似有连续性中断，胆汁透声区为不均匀的中-低回声所填充。B超诊断为胆囊实性占位性病变(见图1)。门诊检查以胆囊占位收入普通外科，查体见莫非征(－)，肝区叩击痛(－)，移动性浊音(－)，肠鸣音活跃。临床决定择日行胆囊切除术，如为胆囊癌行肝后叶节除术。术中见腹腔无渗液，肝组织未见侵犯，胆囊充血，壁厚，与周围组织粘连，大小约为10cm×6cm×6cm，内充满泥沙样结石，Trietz韧带水肿、增厚，胆总管内未触及结石。
作者：王虹 刊期： 2001年第04期
目的回顾性研究20例线粒体脑肌病患儿的MRI表现。方法 20例证实为线粒体脑肌病的患儿，脑内均有MRI阳性表现，研究其MRI表现的类型。结果 20例患儿脑内病灶均表现为T1低、T2高信号，8例有不同程度的脑萎缩。18例主要为灰质受累，其中4例同时累及灰质和白质。2例主要为白质受累。结论儿童线粒体脑肌病的MRI表现是多样性的。当MRI表现为灰质异常信号、脑萎缩、不典型梗塞或白质病变且合并临床难以解释的多系统症状时，应考虑到该病的可能。
作者：王霄英；肖江喜；蒋学祥；周元春；高玉洁 刊期： 2001年第04期
目的探讨综合应用下腔静脉滤器置入术、血管内溶栓术、血栓清除术、血管成形术及内支架置入术治疗髂-股静脉血栓性闭塞的疗效。方法 10例髂-股静脉血栓性闭塞患者均先行下腔静脉滤器置入术，9例为永久性滤器，1例为暂时性滤器；滤器置入后依次行血管内溶栓术、血栓清除术、血管成形术和内支架置入术，直至取得满意疗效。结果静脉滤器置入成功率100％。并用血管内溶栓术、血栓清除术及内支架置入术9例闭塞血管再通，临床疗效满意。1例因导丝不能穿过阻塞静脉未进行继续治疗。总有效率达90％。无严重并发症发生。随访3～32(平均13.5)个月，9例置入永久滤器者均无肺梗塞发生。结论下腔静脉滤器置入保证了髂股静脉血栓性疾病治疗的安全性。多种介入技术的综合运用可明显提高疗效。
作者：苏洪英；冯博；赵钟春；肖亮；徐克 刊期： 2001年第04期
我们在工作中遇到2例CT表现呈囊性的脑转移瘤，术前均诊断为良性病变，现结合临床表现，就其误诊原因分析如下，供同道参考。1 临床资料 例1，女，42岁，头痛、头晕伴恶心、呕吐4个月。脑CT见幕上、下脑实质内十余处大小不等，形态呈圆形或类圆形的囊性低密度灶(图1)，病灶小12mm×10mm×8mm，大40mm×35mm×30mm，CT值20HU，密度均匀，边缘见线形环状略高密度包膜，CT值40HU士，少数病灶包膜厚薄不均，局部厚度达8mm(图2)，边界清晰，周边未见水肿带，双侧脑室对称性减小，双侧脑沟消失，中线结构居中，增强检查各病灶包膜环状强化，CT值高达70HU，中心低密度区域无强化。
作者：刘禄明；邓雪平；杨天金 刊期： 2001年第04期
输尿管囊肿是一种少见的先天发育异常。本文搜集10例，均经手术及病理证实，现报告于下。1 材料与方法男6例，女4例。年龄9～40岁，病程10天～2年。单侧8例，双侧2例。单纯型9例，异位型1例。临床症状：反复发作尿急、尿频、尿痛4例；血尿7例，排尿困难2例，尿道口有囊性物脱出者1例，无症状者1例。全部病例均行X线静脉肾盂造影(IVP)、B超检查，1例行CT扫描，4例行膀胱镜检查。
作者：陶学谦；刘文华；刘守福 刊期： 2001年第04期
目的探讨小肠肿物的超声特点及诊断的临床价值。方法对12例经手术病理证实为小肠肿物的临床及超声资料进行回顾性分析。结果超声诊断小肠肿物分为实性包块型(8例)、囊性包块型(4例)，小肠肿物及周围器官、腹膜后情况显示高于内窥镜及X线。结论超声显像对小肠肿物诊断具有重要价值。
作者：童陶然；王昌青 刊期： 2001年第04期
患者女，54岁，于1年前感右肋区针刺样疼痛。查体右上腹部轻压疼，做肝胆B超无异常，肝肾隐窝稍偏右侧探及圆形节育环回声，图像清晰，加做子宫附件未见异常，B超诊断：节育环异位(见图)。腹透在右上腹髂嵴上18cm前正中线偏右侧约5cm处可见沿内上外下斜行金属环影，妇科查体及化验室检查均无异常，病人要求手术取环。手术所见：在持续硬膜外麻醉下行腹腔镜加剖腹手术，术中见大网膜及肝胆膈肌正常，节育环位于胆肾隐窝内，腹腔镜取环失败后，行开腹取环术，顺利取出一圆形节育环。
作者：梁光菊；夏琴 刊期： 2001年第04期
螺旋CT将高压发生器移入扫描架内，解除了高压电缆对X线管的束缚，并且应用滑环技术和高效快速的信息采集系统，使扫描快速而完全。螺旋CT的双期扫描已经成为一项常用的技术，它不但可以在一次屏气下完成整个肝脏的扫描，而且可按需要选择动脉期(HAP)或门静脉期(PVP)分别扫描，因而目前广泛应用于肝脏病变的诊断，特别是肝脏的多血性小病灶的诊断。此外，还可通过分析病灶在HAP和PVP的不同强化类型，来了解肝脏血流动力学的改变情况[1]。
作者：文明；史斌 刊期： 2001年第04期
我院自1996年引进瑞典ELEK立体定向放射治疗系统，用立体定向体部框架，通过重复性CT扫描，测定CT定位的精确度，并治疗各种体部肿瘤110例。1 材料和方法1.1 仪器设备立体定向体部框架、定位器由医科达公司提供，CT机为岛津500 OTX型，CT增强用高压注射器为美国OP100型。
作者：商健彪；李玉；郭占文；张力财；刘方颖 刊期： 2001年第04期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
