MR信号强度在良、恶性胸膜疾病鉴别诊断中的作用

罗良平；陈金城；陈棣华

关键词：胸膜疾病, 磁共振成像, 信号强度

摘要：目的探讨MR信号强度在良、恶性胸膜疾病鉴别诊断中的作用.方法利用1.5T磁共振诊断仪对88例经病理证实的胸膜病变进行了检查,分别获取T1加权、T2加权及增强T1加权自旋回波像,对胸膜病变的MR信号强度进行了主观评估.结果良、恶性胸膜病变在T1加权像上的MR信号强度无显著性差异;在T2加权像上,41/48例恶性及11/35例良性胸膜病变表现为高信号(敏感度85%,特异度69%);在增强T1加权像上,48/53例恶性及19/35例良性胸膜病变表现为高信号(敏感度91%,特异度46%).结论 MR信号强度对良、恶性胸膜病变的鉴别诊断有重要的价值,但不宜将MR信号强度作为一项独立的评估指标.

中国医学影像技术杂志相关文献

下肢静脉血栓后遗症的血流动力学研究

目的用彩色多普勒血流显像评价下肢静脉血栓后遗症的血流动力学异常.方法通过挤压小腿腓肠肌以增加血流量和用流量指数来评估下肢血流动力学变化.结果统计学表明股浅、股总和髂外静脉段的流量指数随病程的进程均可增大,说明回流障碍有明显改善.结论本文数据表明B组侧支循环代偿情况较A组更好,对回流障碍的代偿能力更大.挤压小腿腓肠肌可以从体外协助增加血流量,这更符合生理情况.

作者：徐秋华；燕山刊期： 2001年第06期
经静脉LeVoVist造影超声在盆腔肿块诊断中的应用研究

目的评价经静脉Levovist造影超声对盆腔肿块的诊断价值.方法盆腔肿块17例,18个肿块行能量谐波声学造影(PHCI),其中子宫肌瘤7例,子宫腺肌瘤3例,巧克力囊肿2例,卵巢囊性畸胎瘤6例,经肘静脉注射造影剂Levovist.结果 7例子宫肌瘤边缘环形及内部星点状血流密度增高;3例子宫腺肌瘤及2例巧克力囊肿呈星点状血流;6例卵巢囊性畸胎瘤未见血流信号.结论通过能量谐波声学造影提高了子宫血流信号的敏感性,有助于盆腔肿块性质的鉴别.

作者：权太东；赵晓月；徐政新；伍春燕；郭徐林；王燕；姚剑峰刊期： 2001年第06期
DSA在脑血管病诊断与介入治疗中的应用

脑血管数字减影(DSA)具有空间分辨率高,实时显示图像等优点,并能显示颅内血管动脉期、静脉期、毛细血管期,能清楚显示颅内动脉瘤脑血管畸形(AVM)、脑血管闭塞、动静脉瘘、肿瘤血管的多少和肿瘤染色,为临床诊断和介入治疗提供了可靠依据.现将我院1995-1999年DSA 150例脑血管病报告如下:

作者：马耀斌；陈为军；庞志宏；李晓光；杜凤山；任金武刊期： 2001年第06期
妊娠晚期臀位的超声应用

常见的异常胎位是臀先露,约占妊娠足月分娩总数的3%～4%.因胎头比臀大且分娩时后出胎头无明显变形,往往娩出困难,加之脐带脱垂较多见,使围产期胎儿死亡率明显增高.臀位有几种类型,一是单臀先露即腿直臀先露,以臀部先露更为多见.另一种是完全臀先露或混合臀先露,多见于臀部和双足先露.再一种类型是不完全臀先露,早期是膝先露仅是暂时现象,如产程开始后转为单足或双足先露,此类情况较少见.

作者：杨建军；李健；薛夫营；刘学军刊期： 2001年第06期
罕见幼儿左室壁肿瘤1例报道

患者男,1岁9个月,因易感冒,发育差,胸片检查提示心脏增大明显,怀疑心脏病,申请超声心动图检查.使用HP5500型超声诊断仪,S4探头.超声心动图检查:心脏各瓣膜形态动度正常,多个切面均可见左心室后壁心肌处一球形肿块回声,无蒂,大小3.75cm×4.26cm,内部呈不均匀回声(见图),短轴观与正常心肌有界限,并占据整个左室后壁及部分侧壁及下壁心肌,肿块凸向左室腔,左室腔变小,肿块随着心脏而运动.CDFI于肿块内未见确切动脉血流.

作者：王红霞；高云华；杨成业；杨红俊刊期： 2001年第06期
磁共振成像对股骨头缺血坏死诊断价值的研究

目的探讨磁共振成像在早期股骨头缺血坏死诊断中的作用.方法比较20例32侧股骨头缺血坏死X线平片、CT及MRI的表现及诊断结果.结果在20例32侧股骨头缺血坏死中,X线平片确诊其中的23侧(71. 9%);CT确诊11例19侧股骨头中的14侧(73.7%);MRI发现所有病例的股骨头缺血坏死(100%).在MRI中,各组病例的T1WI、T2WI及STIR的表现各不相同.结论 MRI诊断早期股骨头缺血坏死较平片和CT更敏感.

作者：陈勤；汪守中；杨岳松；李建奇刊期： 2001年第06期
胰头癌的CT诊断

目的探讨胰头癌的CT表现特征.方法回顾性分析42例经手术病理证实的胰头癌的CT平扫和增强资料.结果胰头癌的CT表现:直接征象为平扫呈低或等密度肿块,增强后呈不均匀或边缘强化,间接征象有主胰管扩张,胆总管扩张,胰体尾部萎缩等.结论 CT可较好地显示胰头癌病灶及其胰周受累情况,对胰头癌的诊断有较高的价值.

作者：刘宏良刊期： 2001年第06期
微电极术前前后连合的MRI定位体会

随着磁共振技术的飞速发展,MRI已广泛应用于微电极手术前定位,本文就手术前MRI定位方法进行探讨1 材料与方法本组微电极手术病人64例,男44例,女20例,年龄12～82岁,平均59.95岁.病人取仰卧位,采用头线圈,中心线对准线圈中心,头部正中矢状面与机器矢状面平行.扫描采用GE Signa Horizon LX 1.5T磁共振成像仪,先用快速扫描序列进行三平面定位,然后根据矢状位中心层找出前后联合(AC、PC)的位置,平行于AC-PC连线定质子密度及T2wI轴位像,其中有一帧要通过ACPC线.

作者：黄敏华；张永文；陈森彬；钱明珠；李小娟刊期： 2001年第06期
应用超声诊断腘窝囊肿1例

患者女,14岁,因在无意中发现左膝关节后方肿块,后因肿块逐渐肿大,轻微疼痛,左小腿较对侧增粗,故来就诊.查体:左腘窝部触及约7.0cm×7.0cm大小包块,质硬,轻压痛,有弹性,活动度欠佳.彩超检查示:左腘窝部肌肉之间探及一个约6.7cm×7.0cm×3.0cm大小的无回声团块,边缘毛糙,形态不规则,与周围组织界线清晰,其内未见彩色血流,其前方可见动脉受压变细,细处内径为0.2cm,流速达82.0cm/s,血流杂乱,声频响亮粗糙,其后方静脉变细,内径为0.3cm,流速达52.0cm/s,远心段静脉增粗,内径为1.0cm.超声诊断:左腘窝囊肿(见图).手术所见:左腘窝部半膜肌与腓肠肌内侧缘之间见一椭圆形液性包块,与周围组织有粘连,包膜完整,质硬,诊断:胭窝囊肿.

作者：夏秀珍；史洪珍；韩怀忠；王晓忠刊期： 2001年第06期
球囊扩张术后局部溶栓治疗下肢深静脉血栓

目的评价球囊扩张后经导管直接溶栓对治疗下肢DVT的价值.方法 13例下肢静脉栓塞患者经腘静脉入路引入球囊导管,自血栓近心端逆行向血管远心端扩张,再行导管局部溶栓治疗.术后每24h静脉造影观察溶栓效果.结果 8例经胭静脉路径成功完成球囊扩张术及局部溶栓治疗,5例24h完全溶栓,3例72～96h,溶栓剂用量平均106.25万u.结论球囊扩张术后局部溶栓治疗能快速恢复血液循环,增强溶栓效果,迅速缓解患者症状.

作者：甘万崇；胡红耀；杨新红；郭莉；饶珉；郭玉鑫刊期： 2001年第06期
经腹超声诊断胃静脉曲张

目的探索经腹二维超声结合彩色多普勒血流显像(CDFI)和脉冲多普勒(PD))诊断胃静脉曲张((V)的实用价值.方法对155例肝硬化患者进行胃二维超声造影检查,发现或疑有GV者再行CDFI和PD检查.GV按国内传统的食管静脉曲张分级标准分级,检查结果经胃镜等方法比较.结果经腹超声诊断GV20例,与其他方法比较,超声漏诊3例,为轻度GV.GV的经腹超声诊断率为87%(20/23).结论经腹超声诊断GV对于患者疾病严重程度的判断、严重并发症的防范、治疗方案的制定以及疗效的观察都具有一定的实用意义.对肝硬化伴门静脉高压患者应常规作胃超声检查.

作者：孙英；朱宇飞；范宜东；黄勇刊期： 2001年第06期
先天性透明隔移位的CT诊断

目的研究先天性透明隔移位的CT表现及诊断价值.方法 CT检查透明隔移位24例,分别测量透明隔与大脑镰及中线移位的程度.结果 24例中透明隔向左移位12例,向右移位12例,左侧脑室扩张9例,右侧脑室扩张10例.透明隔移位的测量提示透明隔偏离大脑镰及中线.结论透明隔移位是一种轻度的先天性发育畸形,它多导致一侧脑室扩张,其重要特征是透明隔偏离大脑镰及中线.

作者：姜卫国；曲亚罡；佟丹刊期： 2001年第06期
哺乳期乳腺声像图与乳汁分泌关系的探讨

目的研究哺乳期乳腺的声像图特征与乳汁分泌的关系.方法对47例哺乳期乳腺进行超声普查.结果乳汁量充足和中等主要见于间质型乳腺(70.8%),多血流型和中等血流型占100%.乳汁量少和无的乳腺以中间型和导管型为主(82.4%),少血流型占100%(P＜0.05).乳汁量充足组Vmax明显高于乳汁量少和无组,而RI显著降低(P＜0.05)).结论哺乳期乳腺的导管小叶系统有一定特征,乳汁量与乳腺结构和乳腺血流有密切联系,这就为诊断哺乳期乳腺正常与病变与否提供了声像图的基础.

作者：江泉；李莉；赵玉华；李桂英；施秀荣；甘彩华；张玉峰；陈赏云；洪永刚；孙坚刊期： 2001年第06期
扇扩探头在肾穿刺活检中的应用价值

经皮肾组织活检可以获取肾组织,直接做病理检查,对肾实质疾病有确诊意义.现将我院1998年10月至1999年5月间23例肾活检结果报告如下:1 资料与方法本组23例,男10例,女13例,年龄22～61岁,平均年龄33.2岁.尿常规检查均为镜下血尿,临床初步诊断为肾小球病变,故入院行肾组织活检.

作者：孙丽滨；王淑芬；王秀华刊期： 2001年第06期
乳腺癌病灶边缘超宽频超声图像表现的观察分析

目的探讨乳癌病灶边缘回声图像表现特征.方法用超宽频超声,对70例乳癌病灶的边缘回声表现进行观察分析.结果 70例乳癌病灶边缘图像表现分为规整类及不规整类.结论乳癌病灶的超宽频图像表现具有特征性,是诊断乳癌的标准之一.

作者：马富成；张涛刊期： 2001年第06期
胸部T颗粒X线胶片临床应用探讨(附100例普通X线照片对照分析)

1 材料与方法选取我院自1996至1999年间正常胸部T颗粒X线照片200份,男120例,女80例,年龄18～55岁,平均32.5岁.同时选择100例年龄在18～50岁之间的健康检查志愿者,应用普通X线胶片进行检查.其中男60例、女40例,平均年龄30.5岁.

作者：赵敏；苏利；王敏刊期： 2001年第06期
彩色多普勒血流显像检测吸烟对眼血流动力学影响

目的探讨吸烟对眼血流动力学的影响.方法应用彩色多普勒血流显像(CDFI)对16例健康志愿者于吸烟前后进行眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后短动脉血流动力学指标检测.结果①吸烟可引起视网膜中央动脉阻力指数(PI值)增高(P＜0.05);②吸烟主要引起眼内小动脉血流动力学改变,眼内较大动脉(眼动脉,睫状后短动脉)影响较小(P＞0.05).结论 CDFI是评价眼血流动力学的有效方法.吸烟可能与视网膜疾病有关.

作者：陈秋月；吕国荣；徐晚虹；李丽雅；李拾林刊期： 2001年第06期
癌性食管瘘的被膜金属内支架的植入治疗

目的探讨被膜内支架置人术治疗癌性食管瘘的效果.方法 25例癌性食管瘘,瘘口直径小于5mm者1 3例,瘘口直径大于5mm小于10mm者7例,瘘口直径大于10mm者5例.25例病人置入被膜内支架26枚,所有病例均在透视下完成.结果 26枚被膜内支架置入一次成功,瘘口全部堵塞,根治了食物外漏或溢入气管.12例感染得到了治愈,6例得到控制,7例无效.结论瘘口直径小于10mm的癌性食管瘘被膜内支架置人术治疗效果好.

作者：李妙玲；王秋萍；强永乾；孙兴旺刊期： 2001年第06期
正电子断层扫描(PET)对糖尿病研究的应用

现代医学实践可以追溯到150年前伟大的生理学家Bernard所提出的内环境这样一个概念,机体内环境平衡稳定是人体一切活动的基础.今天对血液和尿液的检查也正是反映了Bernard的思想.我们知道许多疾病特征性变化是在分子水平,而不是在细胞水平,常常在可以检测到组织结构发生变化之前疾病就已经发生了.

作者：姚毅；赵军平；陆菊明刊期： 2001年第06期
螺旋CT仿真内镜上颌窦自然口的测量

目的测量上颌窦自然口的面积与上颌窦炎症自然口的面积,并比较二者的差异.方法经过螺旋CT冠状位扫描或轴位扫描的原始数据被传输到工作站上,观察窦口-鼻道复合体等解剖结构,测量象素面积.测量某一线段在三维图像和二维图像上的毫米象素比,计算出平方毫米面积.结果鼻甲、鼻道和窦口鼻道复合体等结构在仿真内窥镜下能更好地被显示,正常组上颌窦自然口的面积均值为16.4mm2,异常组面积均值为18.3mm2.两组数据无显著性差异.结论仿真内镜测量上颌窦自然口的面积,不但具有可行性,且对认识上颌窦炎具有重要的价值.

作者：谢宝君；高璐；郑晓华；郭玉鑫；万家华刊期： 2001年第06期