覃敏
目的 探讨低温等离子射频消融治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的临床方法和效果.方法 采用美国ArthroCare等离子手术系统对87例中度OSAHS患者低垂松弛的软腭、悬雍垂、肥厚的下鼻甲、咽侧索及舌根等进行黏膜下打孔消融治疗.结果 术后随访6个月~2年,呼吸暂停低通气指数(AHI)、低血氧饱和度(LSaO2)等指标均明显改善,总有效率90.8%.结论 低温等离子射频消融治疗中度OSAHS简单安全,临床疗效较好,无明显并发症,既能解除病因,缩短疗程,又节省了费用,更重要的是提高了术后疗效,值得临床推广.
作者:肖丽;尹喆;李建平;金成广;张秀元 刊期: 2012年第02期
缺血性脑梗死是中老年人的常见脑血管性疾病.早期诊断与治疗对改善患者愈后有很大的意义.CT检查为脑血管疾病诊断的常用的诊断方法,属无创伤检查,其诊断结果对指导临床正确治疗有着非常重要的意义.
作者:朱向会;欧波;周超 刊期: 2012年第02期
目的 探讨早期乳酸清除率在老年重症肺炎患者预后判断中的临床价值.方法 选取2009年6月~2011年6月于本院进行治疗的90例老年重症肺炎患者为研究对象,将其分为存活组和死亡组,后将两组患者治疗后6h、12h及24h的乳酸清除率、氧合指数、MAP、pH、血清hs - CRP、IL-6、IFN - γ、TNF -α水平、APACHEⅡ评分进行统计及比较.结果 存活组6h、12h及24h的乳酸清除率高于死亡组,MAP、氧合指数、pH、IFN -γ高于死亡组,血清hs - CRP、IL-6、TNF -α水平、APACHEⅡ评分低于死亡组,并且所有患者中乳酸清除率≥10%者死亡率、呼吸衰竭及休克发生率均低于清除率<10%,P均<0.05,均有显著性差异.结论早期乳酸清除率在老年重症肺炎患者预后判断中的临床价值较高,可以反映患者的疾病状态和炎性状态.
作者:钟俊 刊期: 2012年第02期
目的 观察翼状胬肉手术中联合应用丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床疗效,探讨如何降低翼状胬肉术后的复发率.方法 选择翼状胬肉100例(110眼),在显微镜下行翼状胬肉切除手术,术中联合应用丝裂霉素C,对临床资料进行分析,观察术后患者疗效和复发率.结果 术后随访期间,4眼出现胬肉复发,复发率为3.6%,106眼临床治愈,所有患者视力均有不同程度提高,眼部美观改善,且未出现感染,角结膜愈合良好,疗效满意.结论 显微镜下翼状胬肉手术中联合应用丝裂霉素C,复发率较低,简单易行,费用低,是治疗翼状胬内的一种有效方法.
作者:袁琳;陈曦;杨卫国;曾圆圆;肖乐 刊期: 2012年第02期
职业健康检查和一般的门诊检查有所不同,健康人群多且集中,没有明确的目标疾病,以单位为团体体检.要做好职业健康检查工作,就应该掌握职业健康检查中体检者的心理需求特点.近2年来,我们体检科在深入基层体检服务中,调查了解职业健康检查中体检者的心理需求,进行了针对性的心理疏导,在实际工作中取得了良好的效果,现将我们在职业健康体检工作中的体会简述如下.
作者:龙妍西 刊期: 2012年第02期
目的 研究雏持性血液透析患者生活质量状况.方法 对96例患者进行问卷调查,统计影响维持性血液透析患者生活质量的因素.结果 大部分患者对现在的生活不满意,存在较大的心理压力,对疾病的治疗失去信心,影响正常的社交,治疗费用较大,给家庭带来很大压力,有大部分患者的治疗费用可以报销,但需借助亲属帮助,影响家庭的正常生活开支;通过SF-36生活质量简表可知,男女两组间GH、PF、SF、BP、MH及RP比较,差异有统计学意义(P<0.05),RE比较差异无统计学意义(P>0.05);在治疗过程中有无费用压力两组间GH、PF、SF、BP、RE、MH及RP比较,差异有统计学意义(P<0.05);有无心理压力两组间GH、PF、SF、RE、MH及RP比较,差异有统计学意义(P<0.05),BP比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 维持性血液透析技术有效地延长了患者的生存期,但影响患者的生活质量,临床医护人员应积极研究影响患者生活质量的多种因素,通过科学的方法提高患者的生活质量,满足患者的需求.
作者:章茵 刊期: 2012年第02期
包虫病是一种危害严重的人畜共患病.在深入研究后,我们发现我国传统医学对于该病有着很深的认识,并在治疗方面有其独到之处.
作者:袁庆;夏先明;多吉;李波 刊期: 2012年第02期
目的 探讨对母乳性黄疸新生儿实施护理干预的临床效果.方法 选择母乳性黄疸新生儿200例,随机分为有可比性的两组,其中对照组70例,给与常规的针对新生儿母乳性黄疸的护理;观察组130例,在对照组基础上给与抚触护理.对两组患儿的护理效果及护理满意度进行比较.结果 两组患儿黄疸指数低于第3d、第5d均明显低于治疗前,且观察组降低更明显;观察组患儿黄疸消退时间为(3.80±1.64)d,明显少于对照组(5.92±2.67)d.以上比较差别明显,有统计学意义(P<0.01).观察组患儿家长对护理非常满意者明显高于对照组,两组比较差异明显,有可比性(P<0.05);但是两组患儿家长对护理满意度比较差异不明显,无统计学差异(P>0.05).结论 对母乳性黄疸的新生儿实施必要的护理干预可以取得较好的临床效果.
作者:张光琼;唐家燕 刊期: 2012年第02期
本文就近年来在青光眼新的治疗方法,从药物、手术及药物联合手术治疗,中西医联合治疗方面进行了综合叙述,目的在于将新方法介绍给同道,以便在今后的治疗中尽量防止因青光眼病治疗不当所引起的盲目和低视力.
作者:尹洪伟 刊期: 2012年第02期
目的 探讨复方五倍子箍围膏对实验动物皮肤用药的安全性.方法 采用健康Wistar大鼠进行皮肤急性毒性试验,用健康白兔进行皮肤刺激性试验;用健康白色豚鼠进行皮肤过敏试验.结果 复方五倍子箍围膏对大鼠正常皮肤及破损皮肤均无急性毒性反应,对白兔完整皮肤和破损皮肤无刺激性,对豚鼠正常皮肤及破损皮肤均无致敏作用.结论 复方五倍子箍围膏是较安全的皮肤外用药.
作者:胡祥宇;袁叶飞;杨文信 刊期: 2012年第02期
在边疆崇山峻岭中突发事件尤其是车祸伤发生时往往伤员数量大,种类多,救治具有急、难、险、重的特点,条件和力量往往受限,军医院在救治中必须采用非战时伤员分类后送方法,迅速对伤员伤情作出判断并紧急实施具体方案及程序.在训练中多以机动卫勤分队综合训练为主,遇到突发事件时迅速启动门急诊急救队伍,导人非战时分类后送机制及实践策略,以达到迅速有效处理好非战时伤员尤其是车祸伤伤员的目的.现就边疆军医院非战时伤员分类后送中的训练与实践进行探讨.
作者:杨建芬 刊期: 2012年第02期
当代社会,随着国际形式的变化,军队精简缩编,军队及武警部队医院军人护士大量退役,护理人力资源严重短缺,工作负荷过重,劳动强度大,加之病人自我保护意识的不断增强,服务需求越来越高,护理工作不但具有专业技术特点,而且还有较强的服务性,护士长作为临床护理工作的排头兵工作压力很大.本文结合工作体会对武警部队医院护士职业压力形成因素及对策探讨如下.
作者:方芳 刊期: 2012年第02期
目的 研究彩色多普勒超声对小乳腺癌与乳腺增生的诊断价值.方法 收集我院经手术和病理活检确诊的乳腺增生与小乳腺癌患者各73例,比较分析其病灶形态的彩色多普勒超声二雏声像图特征及血流信号图特征.对各指标率的变化进行统计分析.结果 小乳腺癌和乳腺增生病灶形态的二雏声像图特征及彩色血流图的比较,具有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声检查可以根据病灶形态及血流信号的二雏声像图特征对乳腺疾病进行有效的鉴别检查.
作者:谢凌;李成东 刊期: 2012年第02期
介入放射学是近年来临床发展较快的新兴学科之一,并已涉及多种疾病的诊断和治疗,在妇产科领域也能显出独到的优势,随着技术水平的不断成熟,备受医学界高度重视,现将其在妇产科方面研究进展情况综述如下.1 子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤及子宫腺肌病子宫平滑肌瘤,是激素依赖性疾病,主要由平滑肌及结缔组织构成,是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,多发于30~50岁中年妇女,约半数患者会出现经量多、经期延长导致贫血症状、不孕、下腹坠痛及盆腔临近器官压迫症状.传统治疗方法包括肌瘤挖除术、子宫切除术、药物治疗、肌溶解、冷冻、高能聚焦超声刀等.
作者:郭婷 刊期: 2012年第02期
目的 探讨卒中单元管理模式治疗急性脑梗塞患者运动功能障碍恢复的临床疗效.方法 将83例急性脑梗塞患者,随机分为普通病房组42名、卒中单元组41名,均采用常规药物治疗,卒中单元在此基础上,在患者入院同时制定标准化操作程序,给予规范的综合治疗.两组患者治疗前后均采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS),简式Fugl - Meyer运动量表,改良Barthel指数进行评定,同时比较平均住院时间、住院费用、临床并发症.结果 两组的临床疗效、NIHSS、Fugl - Meyer和Barthel指数治疗后与治疗前相比均有显著性差异,卒中单元组显著优于普通病房组(P<0.01),平均住院时间明显短于普通病房对照组(P<0.05),住院费用无差异(P>0.05),卒中单元患者肩关节半脱位、足下垂、足内翻、肩手综合征、肢体痉挛综合征、下呼吸道感染的发生率显著低于普通病房组.结论 卒中单元病房治疗能明显改善脑卒中患者的运动功能及日常生活活动能力,缩短病程,预防并发症、提高生存质量.
作者:胡明才;陈林 刊期: 2012年第02期
目的 探讨新生儿病理性黄疸对心肌酶的影响.方法 对50例病理性黄疸的新生儿和40例生理性黄疸的新生儿,抽取静脉血测定其胆红素和心肌酶.结果 病理性黄疸组心肌酶AST、CK、CK - MB、LDH、a - HBDH均高于生理性黄疸组(P<0.01).结论 新生儿病理性黄疸可出现心肌酶异常,心肌损伤,经及时治疗后,心肌酶可恢复正常.
作者:包克珍 刊期: 2012年第02期
目的 探讨彩色多普勒超声对急性胰腺炎诊断的临床价值.方法 对94例急性胰腺炎病例的彩色多普勒超声诊断资料进行回顾性分析,总结其超声声像图特点,并与CT、术后病理及临床终诊断结果进行对照.结果 94例急性胰腺炎,彩色多普勒超声检出率为93%,CT检出率为96%,其中,急性水肿型胰腺炎81例,急性出血坏死型胰腺炎13例.结论 彩色多普勒超声诊断与CT检查比较检出率无太大差异,且价格低廉、安全易行,是临床诊断急性胰腺炎的首选检查手段.
作者:张君莉;伍松;邹洪;唐均成;郑晓博;汤礼军 刊期: 2012年第02期
恶性肿瘤是一类以分化障碍为特征的异常病理增生性疾病,其中细胞的过分化、增殖、肿瘤细胞的迁徙与新生血管生成等是恶性肿瘤生长、转移的重要原因之一.近年来研究发现作为钾离子通道超家族的重要成员之一中电导钙激活钾离子通道(Intermediate- conductance Ca2+ -activated K+channel,IKCal)可以通过改变细胞内钙离子浓度及膜电位水平参与细胞间信号传递、基因表达与调控,在维持机体的内环境稳态、细胞的分化增殖等过程中起积极重要的作用,然而其数量、结构及功能的改变常常导致一些疾病的发生,甚至恶性肿瘤的形成.本文就IKCal生物学特性及其在肿瘤中的作用予以综述.
作者:范凌晔 刊期: 2012年第02期
艾滋病自1981年美国报道第一例病例以来在全球快速蔓延,近几年在我国病例报道较多.艾滋病发生过程中并发严重口腔病损的发生率高达94%.口腔病损不但作为艾滋病的首发症状还因口腔表现往往早于全身症状可作为早期确诊艾滋病的指标.口腔病损发生后带给患者极大的生活不适,不易治疗,所以引起了各国家乃至全球的广泛关注,本文就艾滋病口腔病损的治疗进展进行了综述.
作者:宋成成 刊期: 2012年第02期
宫颈癌是全球妇女中仅次于乳腺癌的第二个常见的恶性肿瘤.自20世纪50年代我国开始宫颈癌筛查工作后,宫颈癌的发病率及死亡率明显下降,但我国每年仍有新发病例约13万,局部地区宫颈癌的发病率及死亡率仍有增长趋势,并且部分地区还出现了宫颈癌患病的“年轻化”趋势.
作者:代娟 刊期: 2012年第02期