高元安
目的应用冠脉血流多普勒显像技术观察急性前降支冠脉闭塞后后壁心肌内血流改变，并探讨这种变化的意义。方法 15条杂种犬常规麻醉开胸后，应用冠脉血流程序观察前降支结扎后后壁内的血流信号改变，测量冠脉结扎前后后壁内血流速度，计算结扎后峰值血流速度和速度时间积分的变化值与结扎前相应指标之比；自主动脉根部注射Albunex进行心肌声学造影显像，观察前壁内造影效果，并进行造影评分，测量充填缺损区面积。结果根据前壁内显影效果，将实验犬分为A、B两组：A组5条，前降支冠脉结扎后声学造影时前壁内完全未见造影剂充填，造影评分为0分；B组9条，声学造影时前壁内有不同程度的造影增强，评分为1或2分。A组结扎后后壁峰值血流速度变化分数[(V2－V1)/V1]和速度时间积分变化分数[(VTI2－VTI1)/VTI1]明显低于B组，差异有显著性意义[A、B两组(V2－V1)/V1分别为0.068±0.100和0.690±0.460，P＜0.01；(VTI2－VTI1)/VTI1分别为0.123±0.197和0.990±0.770，P＜0.01]。冠脉结扎后，两组前壁增厚率和左室射血分数均较结扎前明显降低，A、B两组各相对应参数间差异无显著性(P均＞0.05)。结论冠脉血流显像技术不但能发现冠脉结扎后靶血管供血区心肌内血流变化，而且可观察对侧心肌内血流的改变，在缺血区有侧支血流供应组(B组)对侧后壁内血流增加，通过对侧心肌内血流速度的变化，能间接判断侧支循环的开放情况。
作者：王建文；李治安 刊期： 2001年第07期
自70年代CT应用于临床以来，CT技术不断创新。从1985年开发的滑环CT；1989年开发的螺旋CT；1991年开发的亚毫米扫描和双螺旋CT；1993年开发的实时扫描技术和1995年开发的亚秒技术；到1998年的半秒扫描和多层面CT扫描的应用，扫描速度和成像速度明显提高，使CT的应用扩展到更广泛的领域。
作者：张爱莲；张金山 刊期： 2001年第07期
患者男，37岁，慢性粒细胞性白血病四年，双下肢瘫痪伴尿潴留三天来诊。四年前无诱因出现高热，经骨穿证实为慢性粒细胞性白血病，间断化疗病情较平稳。检查前15天出现腰酸、下肢发麻，近6天因低热行第三次化疗，化疗前三天突然双下肢瘫痪伴二便障碍来诊。
作者：曾茜；王连庆 刊期： 2001年第07期
目的对法洛四联症患者应用超声测量肺动脉、主动脉与左室舒张期内径，借以判断肺动脉发育情况，估计手术效果。方法取左室长轴切面测量主动脉内径，左室舒张期内径，观测两者比值(AoD/LVDd)与主动脉骑跨、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄或伴右室流出道狭窄的关系(RVOS)。结果 70例手术对照病例中，主动脉宽度与左室舒张期内径成反比例，与主动脉骑跨程度、肺动脉瓣狭窄或伴右室流出道狭窄成正比例。左室舒张期内径与手术效果成正相关。结论测量主动脉与左室舒张期内径比值，是判断肺动脉发育情况、法洛四联症严重程度、手术效果的一种简单有效的方法。
作者：李泉水；李沿江；刘燕娜；熊奕；蔡建华 刊期： 2001年第07期
目的对良、恶性椎体压缩性骨折的MR特征性改变进行分析。方法回顾性分析经临床和MR确诊的椎体压缩性骨折167例共215个椎体，外伤性98个椎体，非外伤性34个椎体，恶性骨折78个椎体。分别观察压缩椎体的外形、被替代的骨髓信号和类型、骨碎片、椎弓受累、椎旁软组织影和其他椎体改变。结果恶性骨折的骨髓被完全替代(Ⅰ型)，而良性骨折的骨髓以部分替代或完全保留为主(Ⅱ型，Ⅲ型，P＜0.001)；恶性的骨髓病变的边界不规则，而外伤和非外伤性的边界规则(P＜0.001)；椎体楔形压缩仅见于外伤和恶性骨折，倒楔形压缩仅见于恶性，而凹陷形多见于非外伤(P＜0.001)。椎间盘撕裂、椎体碎片和椎间隙狭窄或增宽见于良性骨折。椎弓根受累，椎旁软组织影和其他椎体转移见于恶性压缩骨折。结论 MR上特征性改变能准确地鉴别良、恶性压缩性骨折。
作者：肖江喜；付克广；徐馥梅；赵晓宏；蒋学祥；高玉洁 刊期： 2001年第07期
目的运用多普勒组织成像(DTI)技术，对心肌梗死患者梗死区域、二尖瓣环处的运动速度进行检测，探讨DTI技术在心肌梗死中的应用价值。方法通过多普勒组织成像二维彩色、M型及频谱形式，检测25例心肌梗死患者梗死区域和心尖四腔观二尖瓣环侧壁处色泽变化及收缩、舒张期运动速度(Vs、VE、VA)，时间速度积分(TVIs、TVIE、TVIA)，并与20例健康成人对照分析。结果心梗组梗死区域和二尖瓣环处的彩色暗淡，Vs、VE、TVIs、TVIE显著降低而VA、TVIA无显著差异。结论 DTI技术能准确显示梗死区域运动异常，精确测定局部收缩和舒张运动速度。尤其二尖瓣环处的运动能准确反映整体的收缩、舒张功能。
作者：田瑞霞；赵宝珍；左鲁生；南苏红；朱先存 刊期： 2001年第07期
目的全面提高和保证胸部影像质量，实施胸部影像资料的数字化存贮和管理。方法①根据不同的胸部摄影体位给定佳的曝光条件；②运用层次处理技术调整图像的密度和对比度，运用锐化处理技术实施影像细节的增强。结果优片率达到95％以上，全面保证照片质量，重摄率为零。结论运用IDRD系统实现胸部X线摄影，照片的整体质量明显高于传统胸片的影像质量。
作者：吴南洲；朱天照；叶梧萍 刊期： 2001年第07期
磁共振高压注射器在动态分期检查、灌注扫描、胸腹部血管检查及心脏的某些检查中是不可缺少的。我院现有一台磁共振专用的Spectris高压注射器，经过对其在不同的检查中的多次应用，使我们对磁共振专用高压注射器具体应用及使用时应注意的一些问题有了较全面的了解，现简要归纳介绍一下。
作者：董玉茹；王宏；张桂青；吕辉 刊期： 2001年第07期
目的探讨经阴道超声诊断宫外孕的方法及其临床应用。方法对临床上有不规则阴道流血史的病人，应用经阴道超声检查186例。将其分为未破型宫外孕和出血型宫外孕两大类，进行比较分析。结果孕囊完好无损88例，不全流产42例，流产合并大出血30例，误诊10例。超声诊断与病理诊断符合率94.1％。结论经阴道超声检测较经腹部超声检测能更早期的获取佳图像，是诊断早期宫外孕的有效方法且检出率高。
作者：孙明丽；秦真英；于国放 刊期： 2001年第07期
目的探讨节段性肝动脉碘油抗癌药物栓塞化疗(S-TOCE)与高强度聚焦超声(HIFU)联合治疗小肝癌的DSA与CT表现特点。方法 9例单结节小肝癌，接受S-TOCE治疗18次，平均2次/例，其间接受HIFU治疗10次，平均1次/例。随访6月～12月以上，观察其DSA和CT表现并计算肿瘤缩小率。结果 9例均获得肿瘤局部完全性充填性栓塞，肿瘤血管消失，碘油聚集致密，边缘清楚。本组治疗后肿瘤体积缩小率均大于20％，好的一例达80％。结论 S-TOCE与HIFU联合治疗小肝癌，是一种新的非手术切除的有效治疗方法，CT和DSA是联合治疗后复查和评价疗效的重要影像学手段。
作者：曾燕；赵建农；郭大静；罗小平；喻明宪；杨伟；何明菊 刊期： 2001年第07期
1998年8月至2000年12月我们应用彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断新生儿及婴儿先天性心脏病共160例，现就其诊断结果及分布情况报告如下，以探讨现今新生儿及婴儿先天性心脏病的特点。
作者：门永忠；王霞；李金生 刊期： 2001年第07期
目的提高对多发骨髓瘤的认识与诊断率。方法回顾性分析经骨髓穿刺和(或)手术病理证实的38例多发骨髓瘤的临床影像学资料。结果 38例多发骨髓瘤中，误诊率高达78.9％。除4例X线与CT检查均阴性外，其余34例均呈不同程度及类型的骨质破坏。结论临床、X线、实验室及病理相结合是提高诊断率的主要途经。
作者：李亚林 刊期： 2001年第07期
目的评价直线解剖M型在心梗患者左室整体收缩功能测定中的应用价值。方法运用直线解剖M型和传统M型检测22例心梗病人左室整体收缩功能并与左室造影(Simpson法)相对照。结果直线解剖M型所测左室整体收缩功能各指标与左室造影所测值有高度相关性，而传统M型所测各指标与左室造影比较则明显高估。结论直线解剖M型弥补了传统M型的不足，不仅使左室整体收缩功能测定有了一种新方法，而且对左室局部收缩功能的定量化测定开辟了广阔的前景。
作者：金红；杜国庆；魏立亚；王慧；孙立涛；周振芳 刊期： 2001年第07期
超选择的肝动脉介入诊疗技术因其疗效更高、副作用更低[1]而早已倍受推崇。但RH导管的顺利和成功置入率却并未完全令人满意。微导管和灌注导丝技术虽然弥补了这种缺憾，但由于成本过高增加、操作更趋复杂和不十分有利于栓塞治疗，以及仅需超选至肝固有动脉的病例(如巨大肝癌、弥漫型肝癌和肝多发转移癌等)相对更多等诸多因素对其普及化并不有利，因此，如何提高具有诸多优点的RH导管的成功置入率，仍是超选择肝动脉介入治疗中需要解决的较为实际的问题。作者就此进行探讨，体会如下。
作者：郭晨阳；李伟；黎海亮 刊期： 2001年第07期
目的探讨鱼肝油酸钠-碘化油乳化剂肾动脉栓塞术治疗肾癌手术切除后病理对照研究。方法搜集21例肾癌，以2：5鱼肝油酸钠与碘化油10～20ml，行肾动脉选择栓塞，12例接受Ⅱ期手术切除。结果所有病例全部行动脉栓塞术治疗，而对12例手术标本进行病理研究，4例肿瘤细胞完全坏死，范围达90％以上，肾小球萎缩，8例肿瘤坏死区内见鱼肝油酸钠及碘油沉积后形成胆固醇样结晶。结论鱼肝油酸钠与碘油乳化剂栓塞治疗肾癌，可造成肿瘤细胞坏死，同时可导致肿瘤包膜增厚，被结缔组织代替，从而限制了肿瘤发展及扩散。有利于外科切除，提高患者术后生存率。
作者：黄福贵；祁欣；于修义；张莹；蒋莉；黄文臣；张爽 刊期： 2001年第07期
患者女，52岁，因双侧腮腺区无痛性肿物5年，近日感其生长加速，面部不适入院。专科检查：双侧腮腺区均有肿物，质软，表面光滑，与皮肤深部组织无粘连。超声所见(如图)：双腮腺区扫查均可探及囊状回声区，边界尚清晰，形态不规则，大小分别为左侧50mm×60mm×35mm，右侧55mm×50mm×25mm，内可见多个网状分隔及点状高回声。
作者：王峻；李新民；刘兰芬；赵晓峰 刊期： 2001年第07期
目的探讨并比较冠造、超声心动图、心电图及平板运动心电图检查诊断冠心病的特异性和敏感性。方法选择冠心病，心绞痛、胸痛综合征或早期复极综合征患者23例，均作冠造、超声心动图、心电图及平板运动心电图检查，比较阳性率。结果冠造、心电图及平板运动心电图检查诊断冠心病明显优于超声心动图。结论静息状态超声心动图诊断冠心病的敏感性低。
作者：程翠玲；任文武；荣秀敏 刊期： 2001年第07期
目的探讨经阴道超声显像对卵巢囊性畸胎瘤的诊断价值。方法应用经阴道超声显像检查61例卵巢囊性畸胎瘤患者，并与手术和病理诊断结果比较。结果 61例卵巢囊性畸胎瘤超声显像诊断符合率为90.2％(55/61)，漏诊2例，误诊4例，共占9.8％。结论经阴道超声显像对卵巢囊性畸胎瘤的诊断具有重要的临床实用价值。
作者：袁梅；赵诚；孙咏梅；王正滨 刊期： 2001年第07期
目的研究CT导引下穿刺活检及卡铂瘤内注射联合支气管动脉化疗治疗晚期中心型肺癌的可行性及临床价值。方法观察组30例Ⅲ、Ⅳ期中心型肺癌，CT导引瘤体内注入卡铂联合支气管动脉化疗；对照组46例Ⅲ、Ⅳ期中心型肺癌单独行支气管动脉化疗。通过CT、组织学、生活质量及生存期等指标观察疗效。结果观察组近期疗效有效率73％，对照组50％，观察组明显高于对照组，差异显著(P＜0.05)；生活质量、生存期均有明显提高。结论CT引导下卡铂瘤内注射联合支气管动脉化疗对晚期中心型肺癌的近期疗效、改善生存质量、延长生存期有显著作用。
作者：夏黎明 刊期： 2001年第07期
目的评价计算机X线成像技术(CR)系统在乳腺成像中的应用价值。方法我们对42位女性患者双侧84例乳腺进行CR检查，并与传统X线检查结果对照。结果 CR检查检出乳腺正常者30例，乳腺增生者48例，良性占位者1例，检出率与传统X线平片无差异；但在5例乳腺癌中有3例在传统X线片未能确诊；CR在显示乳腺层次及微小病变及降低X线照射剂量方面优于传统X线片。结论乳腺CR成像技术是一种值得进一步推广使用的X线检查新技术。
作者：韩英；克德娜；张立秋；郭谱珍；周海 刊期： 2001年第07期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
