陈诺夫；陈德林；刘子文；张继红
胎儿宫内窘迫是剖宫产术的主要手术特征之一,而新生儿窒息的抢救质量直接关系到新生儿将来残疾的发病率或残疾程度,现将2007年我院手术室剖宫产术遇到新生儿窒息时抢救中的配合体会介绍如下.
作者：杨丽皿 刊期： 2008年第03期
护理管理是把护理人员组织起来以提高护理质量为目标共同完成工作的过程.加强护理管理,树立正确的管理理念,提升护士品质,制定业务管理目标及计划,抓住关键环节,保证护理质量,明确护士长在现代护理管理中的工作重点.
作者：廖盈盈；李春丽 刊期： 2008年第03期
目的 探讨高频彩超诊断视网膜中央动脉硬化的临床应用价值.方法 使用高频彩超检查40例眼底动脉硬化患者视网膜中央动脉,分析频谱形态,测量频谱收缩期、舒张期血流速度、阻力指数以及搏动指数.同时与正常组对照.结果 眼底视网膜中央动脉硬化患病组彩色血流信号减少;舒张末期血流速度减慢;收缩期波峰园钝;舒张期血流低平、中断;血管阻力指数和搏动指数明显增大.结论 视网膜中央动脉硬化有其彩色多谱勒血流和频谱异常表现特点.高频彩色多谱勒超声诊断该病有较充分的理论依据,有一定的临床诊断价值.
作者：梁燕；梁萍；廖明松；邓旦；吴晓波；张晓慧；陈重 刊期： 2008年第03期
目的 探讨细支气管肺泡癌(BAC)影像表现.方法 收集我院10例经手术、CT引导下肺穿病理证实的细支气管肺泡癌的临床、胸片、CT及病理资料,并进行分析.结果 多发结节型3例;弥漫结节型3例;炎症型2例;混合型2例.10例BAC中3例合并胸水.动态观察:多发结节型1例1年变化不显著,两个月后病变有所增大;2例在3个月内病灶有轻度增大.弥漫结节型1个月内病变有较明显进展.炎症型动态观察见病灶出现实变,空气支气管征可消失.误诊情况:误诊为肺炎1例、粟粒结核1例,尘肺1例,未能作出明确诊断1例.结论 细支气管肺泡癌影像表现复杂,需结合多种影像检查结果,动态观察,综合分析,有利于对此病作出正确诊断,也利于肺部其它弥漫性病变的鉴别.
作者：赵邦 刊期： 2008年第03期
本所自2005年4月至2007年10月,采用温热中低频治疗老年人颈肩腰腿痛37例,取得了良好的临床效果,现报道如下.
作者：李红；江泽琴；张锐 刊期： 2008年第03期
手术室是对病人实施手术治疗、检查和抢救工作的重要场所.手术室护理工作的内容已由单纯完成手术配合扩展到围麻期及围术期护理.手术室护理质量与病人的手术安全密切相关,任何疏忽大意或差错都可以酿成严重后果.特别是全麻苏醒期病人病情千变万化,护士必须严密观察[1],根据病人躁动原因仔细分析,并作出相应处理,确保围麻期和围术期病人的安全.我院2004.11～2007.06共施行全麻手术612例,其中明显躁动83例.我们对全麻恢复期明显躁动的病人采取了有效的安全管理措施,取得了较好的效果,现介绍如下.
作者：万世艳；施宗于；史剑 刊期： 2008年第03期
消化道出血是常见的临床症状.内镜止血已越来越成为首选的止血方法之一.而目前止血方法有:药物喷洒止血、局部药物注射止血、激光凝固、电凝、微波止血、止血夹止血等.止血夹止血具有创伤小、止血速度快、并发症少的优点,疗效确切,已成为治疗消化道出血的非手术治疗的重要方法.现将我院近三年来应用的临床病历总结如下.
作者：唐先富 刊期： 2008年第03期
目的 探讨闭合性肾脏损伤诊断和治疗的方法.方法 对收治的82例创伤性闭合性肾脏损伤的临床资料进行回顾分析.结果 82例中出现血尿者69例(84.1%),合并休克者21例(25.6%),伴有其他部位损伤者45例(54.9%).80例行CT检查明确损伤程度.非手术治疗63例(76.8%),手术18例(21.9%),其中肾切除10例,肾修补8例.死亡1例.结论 中、重度闭合性肾脏损伤患者伤后应尽可能选择CT检查,明确肾脏损伤程度及是否合并其它脏器损伤.闭合性肾脏损伤治疗以非手术为主,治疗期间严密观察病情进展,如非手术治疗无效应及时行手术探查治疗.
作者：李金先 刊期： 2008年第03期
目的 探讨剖宫产术中子宫切口撕裂伤致产后出血的相关因素及防治方法.方法 对行剖宫产术发生子宫切口撕裂伤致产后出血病例进行分析.结果 子宫切口撕裂95例,撕裂率为5.87%,与文献报道的6%相似,其中子宫切口撕裂伤致产后出血20例,占剖宫产术0.125%,结论子宫切口撕裂伤是剖宫产术中常见的并发症, 胎方位、先露高低、宫口扩张程度、产程异常与切口撕裂伤致产后出血有关.
作者：晏咏梅；肖映 刊期： 2008年第03期
近年来,随着军队几次编制调整,川藏线医院以及部队医疗卫生机构的床位大幅度缩减,医疗条件和技术水平已不能满足日益增长的医疗需求的需要,卫勤力量严重不足.战时可供动员川藏沿线的医院医疗床位也非常有限、医疗设备陈旧、救治水平较低.因而,通过国家、军队和地方有关部门联合启动国防动员机制,探索在川藏线开展军地医院联合卫勤分队训练,是提高川藏线医院卫勤保障能力的有效途径.
作者：杨人懿；崔冬伟；李勇；石骥；吴庆华；孙娜 刊期： 2008年第03期
住院军队伤病员是军队建设和管理的一个特殊群体.他们既是军队的成员,又是军队医院的伤病员;既有着普通军人的心理特征,又具有伤病员的特殊心理;既需要坚持军人的标准要求,又需要给予革命人道主义的医疗服务;既受到军队条令条例的约束,又受到医院医疗规章制度的约束;既要接受原部队的管理,又要接受医院和医务人员的管理;既希望能得到各方面的关心,又希望能尽快恢复健康.有的还会利用住院之机暴露出一些不良想法和行为,影响部队和医院的稳定与建设发展.因此,军队医院和医务人员在为这一特殊群体服务时,应注意处理好以下几对关系.
作者：陈诺夫；谭祖春；冉剑波 刊期： 2008年第03期
目的 探讨脑心综合征在急性脑卒中的发病率、临床特点及预后. 方法对370例急性脑卒中患者入院后的心电图,心肌酶谱等进行动态观察,并对临床资料进行分析.结果 脑心综合征在急性脑卒中的发生率为52.70%,出血性脑卒中的脑心综合征发生率明显高于缺血性脑卒中(P＜0.01),位于脑干、脑室、蛛网膜下腔的脑卒中明显高于位于脑叶、基底节区的卒中(P＜0.01).脑心综合症的心电图主要表现为心律失常、心肌缺血等,心肌酶谱异常率49.74%.合并脑心综合症死亡率(29.74%)明显高于未合并脑心综合征的卒中患者(11.43%). 结论脑心综合征的发生与脑卒中类型及部位有关,其预后较未合并脑心综合征的卒中患者差.脑卒中患者在治疗原发病的基础上积极防治脑心综合征.
作者：谢虎 刊期： 2008年第03期
目的 评价早期肠内营养支持在神经外科危重病人的实施方法及其护理.方法 将神经外科281例危重患者进行早期肠内营养支持,根据患者胃肠道功能情况决定肠内营养支持的实施进程,重点维持患者液体平衡、电解质、糖代谢平衡,观察每日排便次数和量、肠蠕动、有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不良反应,定时检查胃液残留量视情况决定是否继续施行肠内营养.结果 早期肠内营养支持临床实施简单易行,观察指标患者预后恢复快,不良反应少.结论 神经外科危重病人早期肠内营养支持安全有效.
作者：张敏；王芳艳 刊期： 2008年第03期
目的 探讨胸腰椎爆裂性骨折的治疗方法选择.方法 对41例胸腰椎爆裂性骨折患者临床资料进行分析.结果 随访2～24月,平均16月,后入路断钉4例,前入路完全融合,前或后入路神经恢复均有1～3级提高.结论 前或后入路是治疗胸腰椎爆裂性骨折的优秀方法,应注意根据术前检查决定手术方式选择
作者：严小虎；常山；刘站立 刊期： 2008年第03期
目的 探讨综合治疗Graves眼病的护理方法.方法 通过对865例经综合治疗护理Graves眼病患者资料进行分析.结果 显效出院386例,有效出院458例,无效21例.结论 全面掌握患者的心理状态、全身情况、眼部情况及治疗措施,及时有效的护理是确保Graves眼病治疗效果的前提和关键.
作者：王光琳；马黎明；胡燕燕；李立 刊期： 2008年第03期
目的 观察中药欧氏麻杏汤加减治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将临床经抗生素治疗无效和(或)经支气管扩张剂症状缓解但病情反复的61例咳嗽变异性哮喘患儿予以欧氏麻杏汤加减治疗,每日一剂,治疗30～60天.结果 显效54例,有效6例,无效1例,总有效率98.36%.结论 欧氏麻杏汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效满意.
作者：王亚明 刊期： 2008年第03期
目的 了解更年期妇女症状、行为和保健知识的状况,以进一步加强更年期妇女的预防保健工作.方法 随访2004.03～2007.04就诊于门诊的200例妇女.结果 绝经者152例,占76%,平均绝经年龄为(49±5)岁.更年期症状出现的平均年龄为(48±5)岁,主要症状包括烦躁、心慌、盗汗和阴道干燥.<55岁有性生活的比例在80%以上,55岁后下降至38%.调查对象中了解更年期症状的占65.2%,接受激素治疗的占59.3%.结论 自40岁开始即应注重更年期妇女心理卫生保健和性保健工作,加强多途径预防保健知识的宣传.
作者：董健红 刊期： 2008年第03期
左旋布比卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,具有不良反应发生率低的特点,且相比布比卡因心脏毒性小.可乐定用于麻醉和镇痛仅有10余年的历史,与脊髓FOS的强烈抑制、α2受体、胆碱能、NO、5-HT,阿片类及组胺等都有关系[1].舒芬太尼是一种u阿片受体高选择性激动剂,亲和力比芬太尼高7.7倍.本研究拟观察左旋布比卡因复合可乐定或舒芬太尼以及单独使用左旋布比卡因用于妇科手术硬膜外麻醉的效果.
作者：尚志杰 刊期： 2008年第03期
随着我国经济的发展和法律知识的普及,患者的维权和自我保护意识明显增强,而护理人员的法制观念滞后,在护理工作中常常出现对病人的合法权利的侵犯,使护理纠纷呈上升趋势,严重影响护患关系,也损害了护患双方的身心健康,严重的纠纷还使医院的正常工作秩序受到极大的干扰,并造成一定的经济损失.本文就常见的侵权纠纷行为作一概述,并提出防范措施,旨在寻求有效的控制方法,大限度地降低其发生率.
作者：陈劲松；方芳 刊期： 2008年第03期
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)早是在1907年由德国精神病学家Alosis Alzeimer's报道,是一种常见的中枢神经系统变性疾病,该病特征性的病理主要是海马和皮层颞叶出现老年斑(SPs)和神经纤维缠结(NETs).
作者：余琳潇；荣成；张晓；江红丽；李远忠；赵娇 刊期： 2008年第03期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
