李晖；周志刚
目的 探讨胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床价值.方法 采用盘外穿刺术,对78例腰椎间盘突出症病例施行胶原酶溶解术.对手术后疗效进行观察分析.结果 78例患者中显效56例,有效15例,无效7例,总有效率91.02%.结论 盘外穿刺胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症操作简便、安全、不良反应轻、疗效佳.
作者：段建福；江洋；尹刚 刊期： 2008年第04期
目的 探讨重型颅脑损伤合并多脏器伤患者的抢救及护理.方法 对125例重型颅脑外伤合并多脏器伤患者给予积极救治和精心护理.结果 认真做好伤情评估,严密观察病情变化,保持呼吸道通畅,加强治疗和护理,预防并发症发生是抢救成功的重要保证.结论 熟练的抢救技术,积极有效的护理措施,是提高重型颅脑外伤患者抢救成功率的必要条件.
作者：牛素桃；庞玉玲；王画鸽；杨芳莉 刊期： 2008年第04期
目的 连续动态观察氧应激、脂质过氧化及凋亡肝细胞在非酒精性脂肪肝病(Non-alcoholic fatty liver disease ,NAFLD)大鼠模型中的表达情况,从而揭示其在非酒精性脂肪肝病发生及进展过程中的作用及几者的相互关系.方法 取雄性SD大鼠40只随机分为2组:正常对照组10只,给予基础饲料;造模组3O只,给予88%基础饲料+1O%猪油+2%胆固醇,均正常饮水.对照组大鼠于8周后处死.造模组分别于8,12,16周处死,取肝组织标本,制备石蜡切片,行苏木精一伊红(HE) 染色观察肝组织光镜下的病理改变,苦味酸染色观察肝脏纤维化程度;测定各组大鼠超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量;用TUNEL法检测肝细胞凋亡.采用多元线性回归分析评估氧应激、脂质过氧化及肝细胞凋亡在NAFLD中的作用及几者的相关性.P<0.05有统计学意义.结果 (1)随造模时间延长,造模组大鼠肝组织脂肪变、炎症程度逐渐加重,后期出现少数纤维化表现(P<0.05);(2)造模组大鼠血清SOD活性逐渐降低,MDA含量逐渐升高,且SOD活性与肝组织脂变、炎症程度呈负相关(r=-0.726, -0.828;P<0.01),而MDA含量与肝组织脂变、炎症和纤维化程度程度呈正相关(r=0.876, 0.931, 0.420; P<0.01);(3)实验大鼠肝细胞凋亡程度与肝组织脂变、炎症程度呈正相关,与纤维化程度相关(r=0.843, 0.922, 0.662;P<0.01);(4)氧应激、脂质过氧化程度与肝细胞凋亡程度亦存在明显相关性(r=-0.700, 0.885;P<0.01).结论 在非酒精性脂肪肝病大鼠模型中,氧应激、脂质过氧化及肝细胞凋亡程度与肝损伤程度密切相关;而且氧应激、脂质过氧化与肝细胞凋亡之间联系紧密且相关,氧应激、脂质过氧化可能是非酒精性脂肪肝病中诱导肝细胞凋亡的首要因素.
作者：刘翼；李昌平 刊期： 2008年第04期
数字图书馆的建设是图书馆建设的发展方向,数字图书馆是未来图书馆的存在形式.文章着重阐述了数字图书馆的涵义、特征、基本技术架构,同时还针对当前数字图书馆建设提出自己的观点和看法.
作者：王婕；陈志刚 刊期： 2008年第04期
目的 观察桂附地黄丸合四神丸加味治疗遗尿(脾肾虚寒)的临床疗效.方法 采用桂附地黄丸合四神丸对30例遗尿患者进行连续4周治疗观察.结果 显效率76.67%,总有效率90.0%.结论 桂附地黄丸合四神丸加味具有温补脾肾、固涩止遗的功效,对遗尿(脾肾虚寒型)有显著疗效,使用过程中无副作用.
作者：王艳飞；丁方焰 刊期： 2008年第04期
作为贵州省首批医保定点医疗机构,我院认真贯彻落实医保政策,连续四年获省、市医保考核总分前三名,其中2007年第一名;
作者：孙玲；任渝江；郑波；蒋一 刊期： 2008年第04期
目的 对比单纯肝动脉化疗栓塞术(TACE)与TACE联合甘露聚糖肽治疗中晚期肝癌的临床效果.方法 96例中晚期肝癌患者分为两组,A组:48例行单纯TACE治疗;B组:48例行甘露聚糖肽+TACE治疗,比较两组病人的疗效及毒副作用.结果 总有效率:A组为39.6%,B组为55.4%;一年存活率A组为39.6%,B组为55.8%;A组主要副作用为轻至中度的白细胞下降、肝功能损害等,B组主要副作用为发热、轻度的白细胞下降和肝功能损害等.结论 B组的疗效明显优于A组,甘露聚糖肽联合TACE是治疗中晚期肝癌的疗效显著的方法之一,副作用较少,改善了患者的肝功能,值得推广.
作者：唐云强 刊期： 2008年第04期
CT增强扫描在CT检查中日益广泛,CT增强扫描可以发现CT平扫时不能发现的病变,还可以进一步提高CT检查的诊断准确率,而且对于某些疾病的定性和鉴别诊断有着重要的意义,可为临床治疗提供可靠依据.
作者：曾琼 刊期： 2008年第04期
目的 探讨西藏高原训练中肱骨干骨折伴桡神经损伤的原因及治疗方法.方法 116例肱骨干骨折患者,行切开复位手术88例,保守治疗28例,出现桡神经损伤4例(3.4%).其中2例给予单纯松解术,1例端端吻合,1例保守治疗.结果 术后随访3～15个月,4例桡神经损伤者3例伸腕伸指完全恢复,1例不完全恢复.结论 肱骨干骨折围手术期均可出现桡神经损伤,及时探查,功能恢复好,提倡早期手术探查.
作者：魏林节；赵振凡；孟聪 刊期： 2008年第04期
目的 观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效. 方法 40例(46眼)翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植患者术后12～18月观察有无复发.结果 45眼治愈,1眼复发,治愈率97.81%. 结论翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植较单纯翼状胬肉切除术后复发率明显下降.
作者：王春雁 刊期： 2008年第04期
目的 比较用棉签沾蜡法和自凝塑料法制取前牙桩核熔模的优缺点.方法 将63例患者共76颗需进行桩核冠修复的前牙随机分成两组,分别用两种方法制取熔模,比较其完整性、密合度、完成时间.结果 用棉签沾蜡法和自凝塑料法制取的熔模在完整性、密合度、完成时间方面均存在显著性差异. 结论用棉签沾蜡法制取的前牙桩核熔模优于自凝塑料法.
作者：李向杰；李晨军；郑维银；王琼；孙晓凯 刊期： 2008年第04期
显微血管减压术(MVD)是治疗面肌痉挛(HFS)的一种新方法.本文报告了应用(MVD)治疗60例面肌痉挛患者的护理,术前做好心理护理及各项检查,术后监测生命体征,观察疗效及术后并发症.出院前做好出院指导,讲解预防疼痛,防止复发的问题.本组术后发生头晕呕吐51例,脑脊液鼻漏3例,周围性面瘫4例,颅内出血2例,经治疗护理后,痊愈出院.
作者：徐碧芝 刊期： 2008年第04期
目的 分析脑出血并发肺部感染的原因及护理对策.方法 回顾性分析2006 年1 月至2007 年12月收治的60例脑出血患者并发肺部感染的相关因素,提出护理对策.结果 脑出血患者并发肺部感染以中老年患者多见,其中深昏迷25 例、留置胃管患者30 例、既往有肺部疾病者36例、呼吸机辅助呼吸10例.结论 脑出血并发肺部感染由多种病因所致,多发生在脑出血后2 周内,病原体主要为革兰阴性菌,病死率高,应引起临床护理的高度重视.
作者：陈启凤 刊期： 2008年第04期
目的 了解不同海拔高度西藏边防军人心理健康状况,为官兵心理健康教育及心理疏导提供科学依据.方法 整群随机抽取不同海拔高度1550名高原边防军人,采用心理<症状自评量表>(SCL-90)进行心理健康测评.结果 西藏边防军人在躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性、睡眠饮食等7个因子均高于中国军人常模(P<0.01或P<0.05),但人际敏感与中国军人常模相比降低明显(P<0.05);随海拔高度的升高,驻守海拔3500～4300米边防军人在躯体化、敌对、睡眠饮食、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖7个因子均高于驻守海拔3000～3500米边防军人(P<0.01或 P<0.05).结论 高原对官兵心理健康有影响,且海拔越高其影响作用越明显.
作者：程波；彭顺舟；胥全红；王雅西；侯同川；仝识非；俞春梅；宗瑛 刊期： 2008年第04期
目的 分析战士嵌甲症的发生原因及治疗方法,以减少战士因战士嵌甲症的发生,降低部队缺勤率.方法 对71例患嵌甲症的战士发病原因进行分析及行部分切甲+甲床破坏术.结果 战士嵌甲症的发生与指甲修剪不当、穿鞋质地和松紧、高强度训练及外伤有关.行部分切甲+甲床破坏术治疗的治愈率达100%.结论 部分切甲+甲床破坏术治疗战士的嵌甲症,操作简便易行,损伤小,疼痛轻,恢复快,不破坏趾甲的外观及保护功能,并能有效降低部队缺勤率.
作者：张波；夏璎；李先顺；刘忠义 刊期： 2008年第04期
门诊检验报告的管理,历来是门诊令人头痛的大问题,以往由于检验报告误发、丢失、破损等原因,引起医患矛盾、医疗纠纷时有发生.
作者：刘娅萍；吕静娜；李绍萍；李秋月 刊期： 2008年第04期
目的 分析中青年急性心肌梗死危险因素.方法 选择42例中青年急性心肌梗死患者,同时选择年龄、性别相匹配的42名正常人作为对照,对两组人的体重、血压、血糖、血脂进行检测,对家族史、吸烟、酗酒等因素进行问卷调查.结果 心梗组42例患者中吸烟者、有家族史、超体重、血脂异常、高血压及高血糖所占比例与正常人组比较有显著的统计学差异(P＜0.01);心梗组中有酗酒、生活不规律、缺乏运动等不良生活方式的36例,占85.7%;正常对照组有不良生活方式30例,占71.4%,两组比较有显著的统计学差异(P＜0.01).结论 吸烟、家族史、肥胖、高血脂、高血压、糖尿病是中青年急性心肌梗死患者的危险因素,85%有过劳、情绪激动、酗酒等诱发因素.
作者：王翠；韦福起 刊期： 2008年第04期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种常见的且极度凶险的外科急腹症,因其并发症多、病死率高,一直是研究的热点.近年来,在诊断治疗方面也有许多进展,但病死率依旧徘徊在10%～20%之间.
作者：毛建强 刊期： 2008年第04期
中毒性表皮坏死性松懈症主要表现为大片表皮炎症,红斑,水疱,继之松懈坏死和剥脱的一组症侯群,其主要病因与药物致敏,感染,遗传有关.
作者：袁丽；杨梅；吴郑 刊期： 2008年第04期
缺血再灌注损伤是一种外科的基本病理变化,见于许多外科疾病的过程,如冠状动脉的再通,器官移植,断指断肢再植,手术过程中人为的阻断血供等情况.
作者：骆助林；权毅；潘显明；屈波 刊期： 2008年第04期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
