钟安军；李志红；何开进
目的 总结鼻咽癌患者在放疗期间的一系列健康教育,使患者了解所患疾病的一般知识、康复保健知识,从而增强预防保健意识,改变患者的不健康行为,避免因缺乏预防保健知识而加重心身负担,提高护理质量.方法 分析55例资料完整的病例,主要包括自我检查,放疗期间护理.结果 出院后严格按照自我护理,定期复查,与医生保持联系,按时回院化验检查的15例患者中,7例患者在医生指导下用药,皮肤破溃完全愈合,口腔黏膜反应基本消失,鼻腔无出血现象,鼻腔分泌物减少.5例患者皮肤破溃反应完全愈合,无鼻腔出血现象,鼻腔仍有少量分泌物,正在继续进行鼻腔冲洗.口腔黏膜症状较前明显好转.3例患者检查后发现转移.结论 放疗前后,坚持每天进行预防护理,与医护人员积极配合的患者,不良反应明显减轻,在出现不良反应后进行治疗的患者,症状较为严重,预后差.
作者：庞莹；吴达玲 刊期： 2008年第04期
本文报告了53例麻疹患者的临床表现及护理,全部患者经临床综合治疗,精心护理,均治愈出院,平均住院6天.
作者：曾小频 刊期： 2008年第04期
目的 探讨吸入型肾上腺糖皮质激素(ICS)与长效β2-受体激动剂(LABA)的预混制剂沙美特罗/丙酸氟替卡松(SAL/FP)对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗作用.方法 COPD病人70例(全部病例入组前未使用过任何剂型的激素、受体激动剂、抗胆碱药,无氧疗史),随机分成两组,A组35例,吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松(SAL/FP )干粉剂,1吸/次,2次/天;B组35例,不吸入上述药物;两组病人均服用沐舒坦30mg/ tid.观察治疗3月、6月、12月三个时间点病人临床症状、乔治生活质量评分、肺功能、血中IL-8和TNF-α的水平、急性发作次数、住院次数、住院费用.结果 观察期各不同时间点A、B两组肺功能、圣·乔治生活质量评分(SGRQ)、急性加重发生次数及、健康状态和住院次数、等各项观察指标差异有显著性(P<0.05);A组明显优于 B组,治疗前后诱导痰IL-8和TNF-α明显减低(P<0. 05);但住院费用A 、B两组无明显差别(P>0.05).结论 ICS与LABA治疗中重度COPD具有良好协同作用,其预混制剂(SAL/FP 50/ 250μg)干粉剂使用方便,近期疗效好,有临床应用价值,可短期改善COPD的FEV1的水平,对全身炎症反应无明显抑制作用,医疗费用没有明显增加.
作者：杨晓燕；罗壮；郝青林 刊期： 2008年第04期
护士是为人们提供健康服务的特殊群体,不但需要具有丰富的专业知识和娴熟的操作技能,还要具备健康的心理素质,在临床护理工作中,护理人员每天为患者提供优质服务,健康教育、心理护理,而护理管理者往往注重抓护理质量.
作者：罗晓辉；张眉 刊期： 2008年第04期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术中术后出血的原因及预防处理措施,方法对我院1999年9月至2007年5月共31例行Lc术出血患者的临床资料做回顾性分析.结果 1例制造气腹时套管针刺伤腹主动脉,中转开腹止血;7例Trocar穿刺孔出血,压迫,缝合止血;9例胆囊动脉出血,电凝,钛夹钳夹血管止血;12例胆囊床渗血,电凝,填塞止血材料止血;1例钛夹滑脱后胆囊动脉出血,开腹结扎血管止血,1例分离粘连时电凝钩误伤肠系膜动脉,小功率电凝止血.结论 腹腔镜胆囊切除术术中术后出血原因较多,但只要熟悉解剖结构,操作技术熟练,异常出血是可以避免和及时处理的.
作者：王姗；张国强；吴乔 刊期： 2008年第04期
目的 探讨伏立康唑和氟康唑对临床念珠菌的体外抗菌活性.方法 采用Rosco纸片扩散法检测48株念珠菌对伏立康唑及氟康唑的药敏结果,并进行比较.结果 白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌对伏立康唑的敏感率为100%;对氟康唑的敏感率分别为90%、37.5%、100%、0%.结论 伏立康唑比氟康唑对念珠菌有更高的抗菌活性,在抗念珠菌感染时具有较好临床应用价值.
作者：曹雁；尹川；赵德军；杨围 刊期： 2008年第04期
c-Jun氨基端激酶(c-Jun N-terminal kinase,JNK)是丝裂原激活的蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)家族的重要成员之一,JNK参与了如细胞分化、凋亡等许多生理过程,与癌症、心脏病和肝脏疾病等多种疾病的发病机制有关.
作者：唐文；周德江 刊期： 2008年第04期
目的 比较静脉滴注氨茶碱联合甲基强的松龙和静脉滴注氨茶碱治疗支气管哮喘急性期的疗效.方法 选择138例轻、中度支气管哮喘患者,随机分为两组.观察组72例,应用氨茶碱0.25g加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,每日1次,甲基强的松龙40mg加入5%葡萄糖注射液100ml静滴,每日2次;对照组66例,应用氨茶碱0.25g加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,每日1次.结果 观察组显效时间及疗程明显小于对照组(P＜0.05),总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 静脉滴注氨茶碱加甲基强的松龙治疗支气管哮喘急性期疗效显著,是有效的治疗方法之一.
作者：陈庆 刊期： 2008年第04期
子宫内膜异位证是育龄妇女的常见妇科疾病,多发生于盆腔脏器,如卵巢、子宫直肠后陷凹及腹膜.
作者：汪兆亮；魏永敬；蔡敏琪；张滇新 刊期： 2008年第04期
目的 探索反复呼吸道感染患儿与血清铁缺乏的关系.方法 对反复呼吸道感染患儿血清铁水平进行检测,并与对照组进行分析比较.结果 病例组中血清铁降低的例数明显高于对照组(P<0.05),病例组中贫血人数明显多于对照组(P<0.01).结论 反复呼吸道感染与血清铁缺乏有关.
作者：陈萌新；郭燕 刊期： 2008年第04期
目的 分析中青年急性心肌梗死危险因素.方法 选择42例中青年急性心肌梗死患者,同时选择年龄、性别相匹配的42名正常人作为对照,对两组人的体重、血压、血糖、血脂进行检测,对家族史、吸烟、酗酒等因素进行问卷调查.结果 心梗组42例患者中吸烟者、有家族史、超体重、血脂异常、高血压及高血糖所占比例与正常人组比较有显著的统计学差异(P＜0.01);心梗组中有酗酒、生活不规律、缺乏运动等不良生活方式的36例,占85.7%;正常对照组有不良生活方式30例,占71.4%,两组比较有显著的统计学差异(P＜0.01).结论 吸烟、家族史、肥胖、高血脂、高血压、糖尿病是中青年急性心肌梗死患者的危险因素,85%有过劳、情绪激动、酗酒等诱发因素.
作者：王翠；韦福起 刊期： 2008年第04期
目的 了解不同海拔高度西藏边防军人心理健康状况,为官兵心理健康教育及心理疏导提供科学依据.方法 整群随机抽取不同海拔高度1550名高原边防军人,采用心理<症状自评量表>(SCL-90)进行心理健康测评.结果 西藏边防军人在躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性、睡眠饮食等7个因子均高于中国军人常模(P<0.01或P<0.05),但人际敏感与中国军人常模相比降低明显(P<0.05);随海拔高度的升高,驻守海拔3500～4300米边防军人在躯体化、敌对、睡眠饮食、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖7个因子均高于驻守海拔3000～3500米边防军人(P<0.01或 P<0.05).结论 高原对官兵心理健康有影响,且海拔越高其影响作用越明显.
作者：程波；彭顺舟；胥全红；王雅西；侯同川；仝识非；俞春梅；宗瑛 刊期： 2008年第04期
CT增强扫描在CT检查中日益广泛,CT增强扫描可以发现CT平扫时不能发现的病变,还可以进一步提高CT检查的诊断准确率,而且对于某些疾病的定性和鉴别诊断有着重要的意义,可为临床治疗提供可靠依据.
作者：曾琼 刊期： 2008年第04期
非现役文职护理人员是在现行军队体制下产生的一个特殊群体,他们不仅承受职业本身带来的压力,而且在军队医院的环境下,还要担负为公共医疗卫生和军事卫勤提供保障服务的双重任务,承受的压力更大.建立和实行文职人员制度,是我军体制编制调整改革的重要内容,是军队干部人事制度改革的一项重大举措.在落实新编制,实施文职人员制度中,部分现役干部护士岗位改由非现役文职护士担任,文职护理人员将成为护理队伍中的重要组成部分.用好及管理好文职护理人员,将有利于军队医院各项工作的顺利完成.
作者：李学红 刊期： 2008年第04期
随着季节性发病高发期,使得许多病人因医院床位紧张而在门诊进行输液观察,在门诊病人输液中由于工作忙碌,对病人关照不周,常导致病人及家属产生不满情绪.
作者：陈荣荣；金家琼；彭丽章 刊期： 2008年第04期
癌症患者在晚期往往受癌痛折磨,生活自理能力下降,病情危重,在实施治疗护理的同时分析患者的负性心理并针对性地予以护理,有利于稳定晚期癌症患者的情绪,提高生存质量,维护患者自尊.
作者：徐江 刊期： 2008年第04期
目的 探讨股骨颈骨折牵引架下复位及X线机监视下空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的方法及疗效.方法 对28例股骨颈骨折患者采用牵引架下复位,X线机监视下加压空心钉内固定术,并评估其治愈率.结果 2 7例骨折愈合,治愈率92.8%.结论 牵引架下及X线机监视下加压空心钉内固定治疗、效果确切,操作简单,固定可靠,创伤小、尤其适用全身条件比较差的中老年人.
作者：徐刚；潘玉洁；马青 刊期： 2008年第04期
1 病例介绍患者女性,29岁,因停经9月余,阴道流液3天入院.孕期患者无放射线及毒物接触史,无风疹、疱疹等病毒感染史.
作者：刘娅；邱琼仙 刊期： 2008年第04期
目的 分析慢性心力衰竭患者接受β受体阻滞剂药物治疗现状.方法 随机抽取我院2004年120例(A组),2005年124例(B组)慢性心力衰竭患者,统计其接受美托洛尔药物治疗的情况.结果 A、B组心衰患者接受美托洛尔药物治疗的分别为18.9%和19.8%.结论 临床实践中慢性心力衰竭患者接受美托洛尔药物治疗的比例均很低,且剂量偏小,β受体阻滞剂用于慢性心力衰竭患者的治疗,尚需进一步重视及加强.
作者：贺明清 刊期： 2008年第04期
高原性心脏病为高原地区小儿之常见病,系高原适应不全症的一种类型.其主要表现为进行性夜间烦躁哭闹、心动过速、发绀、呼吸困难及右心功能不全症状.
作者：郑芳芳；宗瑛；王艳；柏争鸣；宋虎 刊期： 2008年第04期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
