黄健；刘承志；蒋雪梅
目的 探讨手法体针治疗腰椎滑脱症的效果.方法 应用手法体针进行治疗.结果 16例患者全部治愈.其中9例轻度滑脱经5次治愈,7例中度滑脱经10次治愈.结论 采用手法体针治疗腰椎滑脱症安全、可靠,病人痛苦小,易接受,且经济.
作者：詹光宗；吕茂霞 刊期： 2007年第02期
维生素C是一种抗菌氧化剂,具有保护细胞膜及亚细胞器,增加机体免疫功能,促进全面组织修复的炎性趋化作用.所有伤口在环境污染和理化作用下都会产生大量氧自由基,氧自由基使毛细胞管壁通透性增高,血管内皮细胞损伤,加重受伤区邻近组织的缺血、水肿、缺氧,造成更广泛的细胞死亡和组织溶解等一系列继发损伤.维生素C能参与胶原蛋白和组织细胞间质的合成,改善毛细血管壁的通透性,不仅能促进新鲜组织生成,减少渗出,而且能够促进创面的愈合.因此,维生素C在治疗伤口愈合作用上具有广阔的前景.
作者：王仙凤；梁楠；张晓 刊期： 2007年第02期
目的 对血液透析患者的几项营养指标进行评估.方法 依据SGA评分对142例维持性血液透析患者进行主观综合性营养评估(SGA)、膳食调查、生化参数的测量.结果 平均每日每公斤体重能量和蛋白质摄入(DEI、DPI)、血白蛋白,均有显著性差异(P＜0.001～0.05).但营养良好组的DPI和DEI异常率高达49.0%、46.0%,重度营养不良组中各指标异常率均在80%以上.血前白蛋白与白蛋白有显著相关(P＜0.01),与DPI、DEI均无相关.结论 SGA是评价血透患者营养状况的简便方法,但还需其它反映营养状况不同侧面的指标的补充,如DEI、DPI、血白蛋白.前白蛋白作为血透患者营养监测的常规指标有待进一步证实.
作者：黄慧俐；胡建军；彭小丹；兰平起；黄芸；李霁锋 刊期： 2007年第02期
1 病例报告患者男性,43岁,因反复出现右眼视力阵发性下降伴头痛1月加重3天,于2006年1月6日来我院求治.门诊检查:患者双眼裸眼视力右眼4.3,左眼4.2,矫正视力右眼5.1、左眼5.1,右眼下睑轻度水肿凸出(与左眼相比),脸结膜球结膜无充血,角膜透明清亮,晶体玻璃体透明无混浊,眼底正常.
作者：秦东利；公丕安；李晓春；龙运芳 刊期： 2007年第02期
我院为三级甲等医院,每年接收大中专实习护生约800人,从2004年开始在实习护生带教中实行教学秘书负责制,负责实习生的全面带教,并指导其他各级带教老师的临床带教.这种带教模式充分激发了临床各级带教老师的积极性,同时也为实习护生创造了良好的实习条件.实习护生无论在基础操作方面还是在各种处理问题能力方面都有了很大的提高.现将做法和体会介绍如下.
作者：乔世玲 刊期： 2007年第02期
医疗护理纠纷正日益成为社会热点问题,不少医疗纠纷是医患双方在医疗护理过程中直接或间接地涉及到护患双方权益问题、道德和法律问题.因此,正确认识引起护理纠纷的原因、特点,对于提高护理质量,加强自我保护意识具有重要意义.
作者：陈梅；段敏；邢丽娟 刊期： 2007年第02期
脂溢性角化病是皮肤科常见病之一,以大量呈乳头样增殖生长的皮损融合成片伴血清铁蛋白增高的病例临床少见,现报道1例.
作者：刘太华；麦跃；张忠奎 刊期： 2007年第02期
RMAN(Recovery Manager)是DBA的一个重要工具,用于备份、还原和恢复oracle数据库.RMAN可以用来备份和恢复数据库文件、归档日志和控制文件,也可以用来执行完全或不完全的数据库恢复,但是RMAN不能用于备份数据库初始化参数文件和口令文件.RMAN备份是数据库处于工作状态下的备份方式,不影响客户端的使用,备份过程稳定,恢复数据库步骤简单.
作者：王婕；朱小威 刊期： 2007年第02期
目的 探讨爆震性聋与耳蜗损伤之间的关系.方法 通过畸变产物耳声发射及扫描电镜进行研究.结果 豚鼠爆震后即刻出现听阈的提高,与爆震前相比,DPOAEs幅值于1kHz处开始出现非常显著的减低(P＜0.05),在8kHz处两者的差值更大(P＜0.05),DPOAEs幅值随频率升高而逐渐下降,以高频段更为严重.爆震后20天DPOAEs幅值在0.5、0.7、1kHz处基本恢复至爆震前水平,在1.5～8kHz处较爆震后即刻明显提高,但仍低于爆震前水平(各频率均P＜0.05).爆震后40天DPOAEs幅值与爆震后20天无明显改变(各频率均P＞0.05).扫描电镜下见豚鼠爆震后即刻出现IHC纤毛排列紊乱,第一排OHC形态基本正常,第二排OHC部分纤毛扭曲或倒伏,尚可看到鸟翼状结构,第三排OHC倒伏、分散,部分折断;20天组IHC纤毛排列仍然紊乱,第一排OHC纤毛基本正常,第二、第三排OHC纤毛排列极度扭曲,以第三排更为严重,少数OHC溶解变性,空位由支持细胞取代;40天组与20天组无明显差别.结论 爆震性聋出现耳蜗HC结构改变及功能减退,提示耳蜗损伤与爆震性聋紧密相关.
作者：王进；柯振武；杨伟炎；王荣光 刊期： 2007年第02期
卫生员是部队基层卫生工作的重要力量,平战时都发挥着重要作用.卫生员培训质量的高低直接影响着部队卫勤保障能力.本文通过分析卫生员培训中存在的问题,并结合西藏高寒地区特点,提出改进建议,提高我院卫生员培训质量,提高西藏地区卫勤保障能力,促进部队全面发展.
作者：李存艳 刊期： 2007年第02期
目的 探讨电针治疗中风偏瘫的效果.方法 将70例中风患者随机分为2组,治疗组与对照组均选用相同穴位,每日一次,治疗组加穴位通电进行治疗.以简式的Fugl-Meyer运动量表和Barthel指数为指标进行评定.结果 治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.05).结论 电针治疗中风偏瘫更有利于中风患者的运动功能和日常生活能力的恢复.
作者：万鹏；张安仁；杨坤；刘家林；胡斌；王文春；杨和平；王巧利；石俊婷 刊期： 2007年第02期
目的 通过对100例胆囊及肝外胆管(肝总管与胆总管)正常结构尚存在的患者ERCP图像资料进行归纳和分析,探讨胆囊手术(尤其是LC)术前了解肝外胆道系统形态及变异的重要性.方法 选出100例胆囊及肝外胆管正常结构尚存在的患者图像,对其形态、汇合位置进行分析.结果 100例患者图像中肝外胆管显示清晰者97例(97%),3例因胆总管下端开口松弛导致大量气泡进入胆道,但肝外胆管大体形态显示尚清晰,胆囊及胆囊管显示清晰者87例(87%),13例(13%)仅部分显示胆囊或胆囊管.结论 ERCP可以清晰显示肝外胆管及胆囊管的形态及变异情况,对于胆囊手术术前了解肝外胆道系统形态及变异有重要价值.
作者：何建春；顾明 刊期： 2007年第02期
1 病例报告病例1:患者男性,19岁.因反复头痛,加重伴呕吐10天入院.入院查体:T37.3℃,BP 120/60mmHg,P 70次/分.患者急性病容,神志清楚,全身皮肤未见黄染、皮疹,浅表淋巴结无肿大,腹部无压痛,肝脾未扌门及,双下肢不肿,双肺未闻及干湿性口罗音.
作者：杨围；赵德军；曹雁；毛跃；张碧霞 刊期： 2007年第02期
重型颅脑损伤病人病情重,变化快,发展迅速,常同时伴有合并伤、多发伤,临床表现复杂多变,伤势严重,如不能及时发现病情变化,采取有效的救治措施,均可导致病人死亡[1].因此,加强对颅脑损伤病人的病情观察尤为重要,我院2002年1月至2005年12月共收治颅脑损伤患者164例,我们对其密切观察和护理,减少了并发症的发生,促进了病人康复,提高了救治率,减少了死亡率,现将体会报告如下.
作者：万世艳；旷龙云；许发发；吴秀华 刊期： 2007年第02期
目的 探讨机械性肠梗阻螺旋CT表现及诊断价值.方法 对28例手术或临床证实的机械性肠梗阻病员的螺旋CT表现进行分析.结果 28例机械性肠梗阻中,肠粘连5例、炎症3例、肠肿瘤10例、腹外疝1例、粪石2例、肠套叠3例、肠扭转2例,2例病变术前未能确定疾病性质,螺旋CT诊断机械性肠梗阻病因符合率92.8%(26/28).结论 全腹部螺旋CT扫描是诊断本病的主要方法,病史、病因和CT特征性表现是诊断本病的主要依据,CT对机械性肠梗阻有较高的诊断价值.
作者：蒋锐；顾明；何乾文；李建浩；柯振武 刊期： 2007年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种重要的慢性呼吸系统疾病,在全球范围内COPD已被认为是发病和死亡的主要原因之一.有报道COPD在普通人群中的患病率是4%～10%[1].预测到2020年在所有疾病中,COPD的发病率将位居第3,其将成为第6位的致死原因.
作者：张淑静；郭小平 刊期： 2007年第02期
目的 研究尿动力学在前列腺增生症患者的诊断和治疗中的作用.方法 对453例前列腺增生症患者实施尿动力学检测并进行尿动力学评估,为前列腺增生症患者手术治疗提供理论依据.结果 453例皆有膀胱出口梗阻(BOO),单纯(BOO)不伴明显膀胱功能障碍者215例(47.5%),不稳定膀胱86例(18.9%),低顺应性膀胱72例(15.9%),低顺应性伴不稳定膀胱24例(5.3%),逼尿肌收缩乏力77例(17.0%),逼尿肌括约肌功能失调3(0.7%)例.结论 前列腺增生症患者尿动力学检测可同时评估膀胱和尿道功能情况,为前列腺增生症患者的诊断和治疗提供可靠的理论依据.
作者：杨术明；赵涛；卢伟 刊期： 2007年第02期
目的 探讨不同的镇痛方法在门诊人流中的可行性,安全性和不良反应.方法 100例异丙酚配伍小剂量芬太尼静脉给药者为Ⅰ组,100例安定配伍利多卡因、阿托品宫颈封闭阵痛为Ⅱ组,100例常规人流手术者为Ⅲ组,Ⅰ组经静脉缓慢推注芬太尼20ug和异丙酚1.5～2.0mg/kg直至睫毛反射消失后,即开始手术操作;Ⅱ组在宫颈注射2%利多卡因5ml、阿托品0.5mg、安定10mg,注射深度达宫颈内口水平,多点注射(3、6、9、12占各2ml);Ⅲ组不用任何药物行常规人流手术.结果 Ⅰ、Ⅱ组受术者均顺利完成手术,Ⅰ组术中心率和血压有下降趋势(P＜0.05),Ⅰ组受术者(100%)愿意再次接受无痛人流手术,明显高于Ⅱ、Ⅲ组,所有受术者的SPO2均维持在95%以上;Ⅲ组有17例(17%)由于无法忍受疼痛而改镇痛方式,76例受术者(76%)拒绝再次接受常规人流手术.结论 异丙酚配伍小剂量芬太尼用于门诊无痛人流手术具有镇痛效果好、恢复快、受术者满意度高的特点且未见明显不良反应.
作者：张承芬 刊期： 2007年第02期
目的 了解社区儿童家长计划免疫知识掌握程度,为开展计划免疫宣传教育提供科学依据.方法 随机抽取部分儿童家长,指导他们填写计划免疫知识调查表.结果 不同文化程度、职业的儿童家长的计划免疫知识差异性较大:儿童外祖父母、祖父母计划免疫知识得分明显低于父母亲组;流动儿童家长计划免疫知识明显低于常住儿童家长.社区儿童家长对计划免疫知识回答正确率偏低.结论 该辖区儿童家长计划免疫知识水平不高,应进一步加强计划免疫知识宣传.
作者：蒋世和 刊期： 2007年第02期
目的 探讨糖尿病患者运动疗法效果.方法 40例中年2型糖尿病患者在饮食、药物治疗的基础上采用运动疗法,步行2次/天,治疗前后检测相关指标.结果 运动3周后40例患者的血糖、体重指数、甘油三酯、总胆固醇明显下降.结论 有效的运动疗法,可以使糖尿病得到明显控制,值得提倡,应加强2型糖尿病的健康教育.
作者：杨巍 刊期： 2007年第02期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
