欧波；郭姣姣
根据马氏(Masach)等的定义、心身耗竭综合征是一种心理能量在长期奉献别人的过程中被索取过多,而产生以极度的心身疲惫和感情枯竭为主的综合征,并且产生自卑、厌恶工作、失去同情心.尽管护士有体谅患者、进行周到护理的满腔热情、但这种热情因某种原因被长期禁锢、结果失去了热情、护理变得表面机械式的,不能对患者的生活质量提高给予帮助的现象.
作者：吴邦兰 刊期： 2004年第02期
目的本文报告的4例与线粒体脑肌病(MEM)有关的脑出血患者(2男、2女,年龄都在40岁以内),旨在探讨脑卒中发病的年青化与线粒体脑肌病的相关性,所有病例均为MEM的MELAS型.方法对患者肌活检标本进行电镜观察、Gomory组化染色、血乳酸测定及肌电图检测.结果4例受检脑出血患者的肌活检标本均可见不整红边纤维(RRF),血乳酸检测值增高,线粒体形态异常.结论提示部分年青的脑血管疾病患者发病与MEM有关.
作者：吴渝宪；王伟文；王云侠；杨世伯 刊期： 2004年第02期
改革开放以来,由于经济建设的大发展带来的人口流动,流动儿童日益增多,计划免疫工作管理困难,免疫接种率低.流动儿童计划免疫接种已成为制约计划免疫工作开展的关键.四川省调查流动人口中1岁以内四苗全程接种率仅为75%,在北京、上海这些麻疹控制很好的大城市,流动人口中仍偶有麻疹大爆发.资料显示计划免疫针对性疾病流动儿童占较高比例,因这部分儿童的流动性,形成了一个流动的传染源,从而对进一步控制和消除计划免疫针对疾病增加一定的难度.1999年以来,我院采取了一系列措施,加强了流动儿童的计划免疫管理,取得了良好疗效.
作者：蒲昭霞；张雪琼；李亚伶；瞿红云 刊期： 2004年第02期
糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征.据统计,10年前我国糖尿病的患病率为0.67%,近年猛增到4%.按这个比例计算,全世界现有糖尿病病人1.35亿,中国约有4000万.更具有挑战性的是:有20%～50%的人未诊断,糖耐量试验异常者占14.3%,仅美国就有1910万.这个数据远高于糖尿病人数,预计到2005年,全球将有3亿人患糖尿病,中国患病比例数将高居世界第二位,仅次于印度.这些数字表明,我国不但已有如此庞大被确诊的人群,而且还有相当数量的人虽有糖尿病,却由于各种原因未能被明确诊断,这意味着糖尿病大流行的时代已经到来,健康教育对于糖尿病患者来说是非常重要的.
作者：傅正；田洪 刊期： 2004年第02期
胃镜受试者常有咽部不适、呛咳、恶心、呕吐、疼痛等不适感.给患者留下了不良的经历与回忆,可能将此不良感受夸大传播给其他患者.为了减少胃镜检查前的繁琐程序,缩短术前准备时间,减少受检查者不必要的痛苦,我们选用一次性舌下含化阿托品、艾司唑仑用于胃镜检查前用药,与阿托品及安定肌注做对比观察,现将结果报告如下.
作者：陈良；龙丽 刊期： 2004年第02期
随着医疗卫生体制改革的不断深入,国内医疗市场正发生着巨大的变革,高精尖的医疗设备成为提高医院竞争力的有效手段,价格昂贵的医疗设备和保修费用的投入,迫使医院要从资金、社会效益、医院和科室效益等方面对其进行先进的、科学的管理.
作者：向劲松 刊期： 2004年第02期
目的探讨CT引导下32P胶体瘤体内注射治疗肺癌的可行性及疗效评价.方法选择晚期周围型肺癌18例,行CT引导下32P胶体瘤体内注射(1mCi/ml).随访1月至3年.结果CT引导下32P胶体瘤体内注射无副反应,近期治疗有效率约38.9%,远期有效率为44.4%.结论CT引导下32P胶体瘤体内注射治疗肺癌是一种安全、可靠、有效的新方法.
作者：严睿；刘力；胡荣慧；张学军；闻颂苏 刊期： 2004年第02期
老年人肺部感染的临床表现与青壮年有许多不同,尤其是老年患者咳痰乏力和反应迟钝,使痰液不易咳出,阻塞气道,严重影响通气功能,使肺部感染经久不愈[1].本文分析总结了近十年我科老年肺部感染患者的临床特点及护理体会.
作者：史军霞；张定涛 刊期： 2004年第02期
目的探讨机关干部预防保健工作的方法,为搞好机关干部预防保健工作提供依据.方法通过对机关干部体检的结果分析.结果在86名体检的干部中,高脂血症48人,占55.8%;脂肪肝10人,占11.6%;高尿酸血症11人,占12.79%;肾结石3人,占3.48%;胆囊息肉5人,占5.8%;体重超标4人,占4.7%,其它占5.81%.结论机关干部亚健康人数增多,必须加强机关干部的预防保健工作.
作者：孙思荣；冉孟华 刊期： 2004年第02期
褥疮长期以来一直是临床护理工作中较为棘手的问题.褥疮的发生会增加患者的痛苦,影响疾病的恢复.近年来在治疗上探索了许多新方法,取得了明显的效果.但预防褥疮的发生更为重要,可从根本上避免患者的肉体和精神上的痛苦,同时可避免医疗资源的浪费,减轻患者的经济负担.发生褥疮的人群主要是:手术后病人、老年患者、长期卧床病人.发生褥疮的危险因素有:运动能力减弱、感觉功能障碍、血液循环不良、营养不良及皮肤环境不佳等因素.本文结合临床护理体会对褥疮产生的机理及防护措施进行探讨.
作者：陈军；刘文清 刊期： 2004年第02期
信息化发展重要的是信息资源开发利用[1].医院信息(系统军字一号)在我院的开通使用,使我院管理工作有了新的起色,医院领导、机关部门及各科室领导的思想意识有了新的提高,认识到信息化是实现医院现代化的重要条件,是对传统管理模式的变革,是军队卫生工作整体建设与发展的一个重要组成部分.在积极组织和参与信息化建设及应用的过程中,较快地掌握了计算机应用技术,强化了科学管理意识,提高了管理水平,现将我们的主要作法及效能报告如下.
作者：钟靖明；王承珠；董继红；缑文海 刊期： 2004年第02期
中药黄芪为豆科植物蒙古黄芪Astragalus mongholicus(Bge)或膜荚黄芪A.membranaceus(Fisch)的干燥根,主产于山西、黑龙江、内蒙古等地,以栽培的蒙古黄芪质量为佳.主要成分有黄芪皂苷、多糖、黄酮、氨基酸、微量元素等.黄芪甲苷为黄芪中十多种皂苷的主要成分,为黄芪制剂质量检验的指标成分,结构为三萜皂苷.药理实验表明:黄芪甲苷具有补气固表,利尿,托毒排脓,生肌之功效.黄芪甲苷的含量是评价黄芪及其制剂质量的重要指标,而且许多中成药也以黄芪甲苷作为该品种的指示成分.但黄芪甲苷在黄芪中含量很低,提取分离比较困难.现将近年来有关黄芪甲苷测定方法概述如下.
作者：唐斌；杨扬；尚北城；高玮；徐贵丽 刊期： 2004年第02期
我院为300张床位编制的中心医院,地处云南边疆,驻地人口27万人.我科为30张床位编制的心、胸、颅脑外科,自1980年开展心脏病手术以来,共进行各种手术598例,现总结报告如下.
作者：沈春生；张道全；金柏；和华元；杨宝升；李瑞 刊期： 2004年第02期
卵巢肿瘤是妇科肿瘤第一位的死亡原因,其死亡率之高已超过子宫颈癌与子宫体恶性肿瘤之和.究其原因,部分可归咎于确诊时患者年龄较大,且大部分已是疾病晚期,部分病人还患有各种内科并发症.目前临床上以综合治疗为主,包括在卵巢癌减灭术基础上辅以联合化疗.为提高疗效,围手术期及化疗期间的护理尤为重要,现将16例老年卵巢癌患者综合治疗护理体会介绍如下.
作者：王瑛；向蓉 刊期： 2004年第02期
腰椎间盘突出症常见于20～40岁之间[1],随着年龄增长,发病逐渐上升,尤以老年人为突出.由于老年人腰椎具有特殊的病理解剖特点,使其腰椎间盘突出症的临床表现,治疗及预后与中青年腰椎间盘突出症有着明显的差异,而在治疗上以往常常采用手术治疗,手术后病人痛苦,费用高,并发症多.我院从1994年1月至2001年1月,采用胶原酶椎间盘内注射溶解术加骶管注射封闭,综合治疗腰椎间盘突出症引起的急慢性腰腿痛600例(占同期腰椎间盘突出症的15%),取得了较满意的效果,现就其病理、临床特点以及椎间盘溶解术、骶管注射封闭等问题探讨分析如下.
作者：张留贵；张照明；陈海燕；李佳妹；佘丽华；字灿忠 刊期： 2004年第02期
目的探索高能超声聚焦刀(HIFU)联合膀胱灌注化疗治疗复发性膀胱癌的价值.方法使用HIFU治疗仪FEP-BY01对复发性膀胱肿瘤进行治疗,治疗结束后一周用表阿霉素40～50mg进行腔内灌注化疗.结果经HIFU治疗后,12例血尿均逐渐减少,其中9例完全停止,无皮肤烧伤、穿孔、大出血、疼痛等并发症出现.联合灌注化疗后完全缓解3例,部分缓解8例,有效率达91.67%.结论HIFU作为一种新型局部治疗技术联合膀胱灌注化疗对治疗复发性膀胱癌安全有效.
作者：张涛；叶鑫；魏东；程朋；谭勇 刊期： 2004年第02期
我国疗养院大都起源五十年代,按前苏联模式建立起来,经过近半个世纪的发展,有了长足的进步和提高,但普遍存在着综合效益不高、专业性不强,致使部分宾馆、饭店也挂疗养院牌子,严重影响着疗养院的声誉和制约着疗养院的发展,笔者认为疗养院应该是专业性极强的具有人工疗养因子和天然疗养因子为一体的疗养康复地.不但具有训练有素的专业技术人才,更应具有与之配套的先进仪器设备,给疗养院产生较大的综合效益.
作者：许新安；董安身 刊期： 2004年第02期
1病例简介男性51岁,1个月前患者无明确诱因出现阵发性咳嗽、少痰为刺激性干咳,伴低热.无畏寒、恶心、胸闷、胸痛、气促、咯血等不适.胸片示:正位见右侧第三前肋间隙一结节密度增高影,直径约1.5cm,边缘欠清晰;侧位片示右肺上叶中段.诊断为右上肺结节灶.螺旋CT扫描:右上肺野可见圆形软组织块影,大小约1cm×1cm×2cm左右,无分叶,周围可见异常扭曲增粗血管影,支气管开口未见狭窄,纵隔气管隆突旁淋巴结约10mm.两侧无胸膜反应.
作者：欧波；郭姣姣 刊期： 2004年第02期
目的分析氟罗沙星与左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法回顾性分析我院2002年9月至2003年5月住院的59例下呼吸道感染患者的病历,分氟罗沙星组和左氧氟沙星组进行对比分析.结果两组有效率分别为93.10%、90.00%,细菌清除率分别为88.89%、88.46%,药物敏感百分率分别为88.00%、90.00%,不良反应发生率分别为13.79%、10.00%,统计学皆无显著差异(P＞0.05).结论氟罗沙星与左氧氟沙星对下呼吸道感染的治疗均可获得较好的临床疗效和微生物清除效果,不良反应少,机体耐受性好,不失为敏感菌感染治疗的安全、有效药物.
作者：程祝海；张君 刊期： 2004年第02期
紫杉醇(Taxol),这个具有重大的抗癌药物,是全美癌症协会(NCI)在对植物进行筛分程序过程中使用瘤细胞列的方法发现的[1].它是美国施贵宝公司开发的一种天然抗癌药物,其原料为太平洋紫杉的树皮.此药属于细胞抑止剂类药物,可干扰癌细胞的微管蛋白合成,发挥有效的抗癌作用,且对正常细胞基本无影响.
作者：匡燕 刊期： 2004年第02期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
