尹有宽；庞茂银；匡晓芳；翁心华；何礼贤；石尧忠；潘孝彰
作者：全国儿科头孢硫脒多中心观察协作组 刊期： 2003年第04期
目的通过对1996～2001年60家三级甲等医院不同科别住院患者和门诊患者分离的金黄色葡萄球菌的耐药性分析,探讨不同科别来源菌株耐药率间的差别及变迁.方法药敏试验采用纸片扩散法,用WHONET5软件分析结果.结果6年间内科住院患者分离的金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率维持在40%;磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(SMZ/TMP)和氯霉素的耐药率从1998年的51.4%和39.6%降低到2001年的36.2%和23.6%.外科住院患者分离菌株对苯唑西林的耐药率从1996年的26.3%增加到2001年的45.9%;庆大霉素和环丙沙星耐药率从1996年的24.6%和17.5%增到2001年的43.5%和43.1%.ICU患者分离的大多数菌株对苯唑西林和环丙沙星耐药.门诊患者分离菌株对苯唑西林的耐药率从1996年的17.2%增加到2001年的24.9%;环丙沙星的耐药率超过30%;SMZ/TMP的耐药率从1998年的61%降低到2001年的38.3%.结论调查不同科别住院患者和门诊患者来源的金黄色葡萄球菌对常用抗生素耐药性的变迁和现状,对于临床抗感染治疗的经验用药具有一定的指导意义.
作者：马越；李景云；姚蕾；张力；胡昌勤；金少鸿 刊期： 2003年第04期
目的评价红霉素环11,12-碳酸酯治疗呼吸系统和皮肤细菌性感染的安全性与有效性.方法采用多中心、区组随机化、双盲双模拟对照试验设计,选用罗红霉素作对照药.试验药:红霉素环11,12-碳酸酯片剂,250～500mg/次,每日2次.对照药:罗红霉素片剂,150～300mg/次,每日2次,疗程均为5～10d.结果实验组28例(呼吸系统感染17例,皮肤软组织感染11例)与对照组29例(呼吸系统感染17例,皮肤软组织感染12例)临床总有效率分别为85.71%与82.76%,细菌清除率分别为76%与83.33%,细菌敏感百分率分别为89.36%与72.34%,不良反应发生率分别为12.1%与12.5%,两组比较无统计学差异.结论红霉素环11,12-碳酸酯治疗细菌性感染安全有效.
作者：谭伟；侯杰；陈旭岩；陈亦芳；张慧琳 刊期： 2003年第04期
作者：郭卓平 刊期： 2003年第04期
作者：林凯 刊期： 2003年第04期
作者：姚宏静；李承文 刊期： 2003年第04期
作者：廖增顺；李建国；何剑峰 刊期： 2003年第04期
目的探讨万古霉素和去甲万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)下呼吸道感染的敏感性、临床疗效和不良反应.方法对本院呼吸疾病重症监护病房(RICU)住院的115例MRSA所致下呼吸道感染患者采用随机配对法分为去甲万古霉素治疗组(A组,68例)和万古霉素治疗组(B组,47例),比较两组病人的临床疗效和不良反应发生率.并对MRSA进行药敏分析.结果两组病人115株MRSA均对万古霉素和去甲万古霉素敏感(敏感率100%),A、B两组临床有效率分别为80.9%和78.7%(P＞0.05),MRSA清除率分别为80.9%和82.9%(P＞0.05).A组有5例和B组有3例出现肾功能损害,A、B组各有2例出现皮疹.结论国产去甲万古霉素对MRSA敏感,临床疗效良好,与进口万古霉素一致,而且不良反应较轻,适用于治疗MRSA感染.
作者：赵子文；熊剑辉；钟维农；陈裕胜；古靖灵；叶惠芬 刊期： 2003年第04期
作者：李玮；胡志亮；张树杰；赫文波 刊期： 2003年第04期
作者：崔皖芳；汪莹；包明红 刊期： 2003年第04期
作者：台俊现 刊期： 2003年第04期
作者：张小那 刊期： 2003年第04期
作者：汪建新；赵铁梅；张健鹏；刘又宁 刊期： 2003年第04期
目的探讨万古霉素耐药肠球菌对医院内肺部感染预后的影响.方法应用回顾性调查的方法对1993年1月～2001年12月96例医院内肺部肠球菌感染病人进行分析.结果96例院内肺部肠球菌感染以粪肠球菌为多(73%),屎肠球菌次之(22%).肠球菌对临床常用抗生素的耐药率高,对万古霉素的耐药率为12.5%,屎肠球菌的耐药率明显高于粪肠球菌.96例肺部肠球菌感染患者,病死率40%(38/96).感染的肠球菌对万古霉素耐药的病人病死率高,达92%,明显高于万古霉素敏感肠球菌肺感染的病死率(26%)(P＜0.05).结论万古霉素耐药肠球菌肺感染发病率呈上升趋势,病死率高,需引起临床的高度重视.
作者：张扣兴；唐英春；张永标；吴本权；毕筱刚；谈淑卿 刊期： 2003年第04期
湖北地区自1996年开始细菌耐药性监测,革兰氏阳性球菌分离率逐年升高,近年二、三级医院均达40%,以凝固酶阴性葡萄球菌居首位.MRSA 5年上升14%,医院间差异明显;VRE分离率为2%～3%,以VanB型为主;PISP+PRSP分离率为41.6%,其中儿童为65%.SMZ/TMP与氯霉素对金黄色葡萄球菌的耐药率似呈下降趋势,而庆大霉素、环丙沙星、四环素、红霉素、克林霉素的耐药率显著上升.二级医院MRSA平均为8.6%.
作者：申正义；孙自镛；王洪波 刊期： 2003年第04期
作者：黄民；曾桂雄；黄丽慧 刊期： 2003年第04期
作者：蔡绍曦；李章群；刘久山 刊期： 2003年第04期
作者：曾雪峰；吕晓菊；雷秉钧；俞汝佳；冯萍；高燕渝 刊期： 2003年第04期
作者：雷学锋；田俊严 刊期： 2003年第04期
目的通过近年来烧伤病区革兰氏阳性球菌构成比的增加,说明抗革兰氏阳性球菌感染的重要性,探讨头孢硫脒在抗革兰氏阳性球菌感染的作用.方法调查1995年至2001年304医院烧伤病区病原菌流行病学变化,观察革兰氏阳性球菌的变化趋势.汇总七家医院198例烧伤病人对头孢硫脒的临床验证结果,以头孢呋辛作为对照组,并进行了体外敏感试验,评估头孢硫脒对革兰氏阳性球菌的抗感染作用.结果解放军304医院烧伤病区共检测出病原菌2584株,1999年开始革兰氏阳性球菌构成比明显增加,高达51.48%,金黄色葡萄球菌占总检出菌的31.30%,MRSA占金黄色葡萄球菌的73.74%,从而证明了革兰氏阳性球菌已成为烧伤病原微生物的优势菌群.临床观察的头孢硫脒组比头孢呋辛组疗效好,表现为:①病人体温转为正常的时间短(4.68d,对照组为5.17d);②临床感染症状控制或减轻总显效率高达88.46%(对照组为76.47%);③创面细菌清除率为77.24%(对照组为56.92%);④革兰氏阳性球菌体外药敏试验显示头孢硫脒的敏感率达到89.89%,仅次于万古霉素(99.36%).结论近年来革兰氏阳性球菌已成为许多单位烧伤病区细菌构成比的优势菌群,头孢硫脒对革兰氏阳性球菌的抗感染作用仅次于万古霉素,可作为临床抗革兰氏阳性球菌感染的首选药物.
作者：郭振荣；马建丽；于勇；柴家科；盛志勇；孙永华；朱敬民；邓诗琳；廖镇江；夏照帆；谢卫国 刊期： 2003年第04期
中国抗生素杂志
主管:中国医药集团总公司
主办：中国医药集团总公司四川抗菌素工业研究所,中国医学科学院医药生物技术研究所
