进口万古霉素与国产去甲万古霉素治疗耐甲氧西林金葡球菌下呼吸道感染的对比研究

头孢硫脒等6种抗菌药物对革兰氏阳性球菌体外抗菌活性研究

目的对比研究头孢硫脒(CTM)、头孢唑林(CEZ)、头孢呋辛(CXM)、头孢曲松(CRO)、苯唑西林(MPIPC)、万古霉素(VCM)对99株临床分离革兰氏阳性球菌的抗菌活性.方法采用琼脂平板稀释法测定低抑菌浓度(MIC).结果CTM对32株金黄色葡萄球菌的MIC60、MIC90均为0.5mg/L,低于CRO,CTM对29株表皮葡萄球菌的MIC50、MIC90分别为0.125和8mg/L,是CRO的1/16,对9株甲氧西林耐药的葡萄球菌(MRS)的范围与CXM相近;CTM对粪肠球菌的抗菌活性与万古霉素相仿,强于CEZ、CXM、CRO、MPIPC.结论头孢硫脒对葡萄球菌和粪肠球菌具有很强的体外抗菌活性.

作者：王睿；方翼；苏林光；刘庆锋；柴栋；王中孝；王培兰；张歆刚；薛俊峰；裴斐；罗琳 刊期： 2003年第04期

头孢硫脒治疗急性细菌感染27例疗效观察

作者：尹有宽；庞茂银；匡晓芳；翁心华；何礼贤；石尧忠；潘孝彰 刊期： 2003年第04期

海南省3109株常见致病菌耐药性调查

目的调查海南省细菌感染的常见致病菌及其对抗菌药物的耐药性,为合理应用抗生素提供依据.方法收集海南省南、中及北区域住院病人标本中分离的3109株细菌,应用API系统对细菌进行鉴定,并采用VITEK 32系统测定其对临床常用抗菌药物的敏感度.结果海南省常见的革兰氏阳性菌感染频数依次为葡萄球菌、肠球菌及肺炎链球菌;革兰氏阴性菌为铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、不动杆菌、肺炎克雷伯氏菌及阴沟肠杆菌.药敏结果显示革兰氏阳性菌中葡萄球菌、肺炎链球菌对β-内酰胺类抗生素明显耐药,仅对万古霉素呈现高度敏感;肠球菌对β-内酰胺类抗生素仍呈敏感状态;大肠埃希氏菌及肺炎克雷伯氏菌对第三代头孢菌素仍有一定敏感度,但产ESBL分别达31%及20%.铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌及不动杆菌对多种抗生素呈现耐药;所有革兰氏阴性菌对亚胺培南均敏感.结论临床只有重视细菌培养、药敏及β-内酰胺酶和ESBL检测,方可合理使用抗生素.

作者：苏林光；贾杰；莫成锦 刊期： 2003年第04期

E-test试条对异质性耐万古霉素葡萄球菌的检测

目的探讨E-test对异质性耐万古霉素葡萄球菌的检测价值.方法从连续接触万古霉素的脑心浸液琼脂(BHIA)平板上挑取万古霉素异质性耐药葡萄球菌菌株,应用万古霉素E-test试条、药敏纸片和琼脂平板对倍稀释法测定药敏结果.结果E-test检测的对万古霉素异质性耐药葡萄球菌MRSH109,MRSH2,MRSH13,MRSH31,MRSH60,MRSH108,MRSA73,MRSA97,MRSA102的MIC依次为:16、24、48、48、16、32、24、24mg/L,其中耐药7株占77.8%(7/9),中介2株占22.2%(2/9);琼脂对倍稀释法的MIC为:16、32、64、32、16、32、32、16、32mg/L,耐药6株占66.7%(6/9),中介3株占33.3%(3/9);药敏纸片直径依次为:14、12、10、11、10、15、13、10,13mm,敏感率为11.1%(1/9).结论E-test可以便捷直观地鉴定对万古霉素异质性耐药葡萄球菌的药敏结果,与琼脂平板对倍稀释法接近,优于纸片法.

作者：吴本权；唐英春；张扣兴；张天托；饶宪；毕筱刚；周凤丽 刊期： 2003年第04期

头孢硫脒治疗呼吸道感染疗效观察

作者：崔皖芳；汪莹；包明红 刊期： 2003年第04期

头孢硫脒治疗小儿软组织感染疗效观察

作者：雷学锋；田俊严 刊期： 2003年第04期

从血液病患者不同部位分离50株革兰氏阳性菌对头孢硫脒敏感性

作者：姚宏静；李承文 刊期： 2003年第04期

头孢硫脒在胸外科术后的应用

作者：李玮；胡志亮；张树杰；赫文波 刊期： 2003年第04期

头孢硫脒与6种抗菌药物对革兰氏阳性球菌的联合药敏研究

评价头孢硫脒分别与万古霉素、奈替米星、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星和加替沙星等6种抗菌药物联合用药,对于临床分离的革兰氏阳性球菌,包括金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)、表皮葡萄球菌(Staphylococcus epidermidis,SE)和粪肠球菌(Enterococcusfaecalis,EF)的体外联合抗菌效应.采用棋盘法设计,微量肉汤稀释法测定.测定不同浓度组合的六组抗菌药物对90株临床分离的革兰氏阳性球菌的低抑菌浓度,并计算FIC指数判定联合效应.FIC≤0.5为协同作用,0.5＜FIC≤1为相加作用,1＜FIC≤2为无关作用,FIC＞2为拮抗作用.头孢硫脒与万古霉素、奈替米星、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星联合应用后,其MIC50显著降低.FIC指数分布:FIC≤0.5占60%～90%;0.5＜FIC≤1占10%～33.3%;1＜FIC≤2占0～13.3%;FIC＞2为0.结果表明6种抗菌药物与头孢硫脒联合用药后,对革兰氏阳性球菌基本表现为协同作用和相加作用,并以协同作用为主,无关作用较少,无拮抗作用.

作者：王睿；裴斐；柴栋；方翼；王辰允；王春 刊期： 2003年第04期

万古霉素耐药肠球菌对院内肠球菌肺部感染预后的影响

目的探讨万古霉素耐药肠球菌对医院内肺部感染预后的影响.方法应用回顾性调查的方法对1993年1月～2001年12月96例医院内肺部肠球菌感染病人进行分析.结果96例院内肺部肠球菌感染以粪肠球菌为多(73%),屎肠球菌次之(22%).肠球菌对临床常用抗生素的耐药率高,对万古霉素的耐药率为12.5%,屎肠球菌的耐药率明显高于粪肠球菌.96例肺部肠球菌感染患者,病死率40%(38/96).感染的肠球菌对万古霉素耐药的病人病死率高,达92%,明显高于万古霉素敏感肠球菌肺感染的病死率(26%)(P＜0.05).结论万古霉素耐药肠球菌肺感染发病率呈上升趋势,病死率高,需引起临床的高度重视.

作者：张扣兴；唐英春；张永标；吴本权；毕筱刚；谈淑卿 刊期： 2003年第04期

治疗革兰氏阳性细菌感染药物的研究现状与进展

近年来抗革兰氏阳性耐药菌的新药研究受到关注.有四种主要抗革兰氏阳性耐药菌的新药上市:一批具有良好抗革兰氏阳性菌作用的广谱抗菌药临床应用;还有若干颇具开发前景的化合物正在研究中.本文简要综述了新型结构、新作用机制(或新作用靶位)的抗菌药研究;抗生素与抗菌药的结构修饰;增强与保护抗菌药性能的物质研究等三个方面进展.

作者：张致平 刊期： 2003年第04期

头孢硫脒与头孢呋辛治疗呼吸道感染的疗效比较

作者：钱小顺 刊期： 2003年第04期

头孢硫脒治疗呼吸系统感染临床疗效观察

作者：蔡绍曦；李章群；刘久山 刊期： 2003年第04期

头孢硫脒治疗呼吸系统感染30例

作者：廖增顺；李建国；何剑峰 刊期： 2003年第04期

头孢硫脒治疗婴儿重症肺炎的疗效观察

作者：郭卓平 刊期： 2003年第04期

头孢硫脒对感染小鼠的体内抗菌活性

作者：张小那 刊期： 2003年第04期

烧伤病区革兰氏阳性球菌构成比的增加及头孢硫脒的抗感染作用

目的通过近年来烧伤病区革兰氏阳性球菌构成比的增加,说明抗革兰氏阳性球菌感染的重要性,探讨头孢硫脒在抗革兰氏阳性球菌感染的作用.方法调查1995年至2001年304医院烧伤病区病原菌流行病学变化,观察革兰氏阳性球菌的变化趋势.汇总七家医院198例烧伤病人对头孢硫脒的临床验证结果,以头孢呋辛作为对照组,并进行了体外敏感试验,评估头孢硫脒对革兰氏阳性球菌的抗感染作用.结果解放军304医院烧伤病区共检测出病原菌2584株,1999年开始革兰氏阳性球菌构成比明显增加,高达51.48%,金黄色葡萄球菌占总检出菌的31.30%,MRSA占金黄色葡萄球菌的73.74%,从而证明了革兰氏阳性球菌已成为烧伤病原微生物的优势菌群.临床观察的头孢硫脒组比头孢呋辛组疗效好,表现为:①病人体温转为正常的时间短(4.68d,对照组为5.17d);②临床感染症状控制或减轻总显效率高达88.46%(对照组为76.47%);③创面细菌清除率为77.24%(对照组为56.92%);④革兰氏阳性球菌体外药敏试验显示头孢硫脒的敏感率达到89.89%,仅次于万古霉素(99.36%).结论近年来革兰氏阳性球菌已成为许多单位烧伤病区细菌构成比的优势菌群,头孢硫脒对革兰氏阳性球菌的抗感染作用仅次于万古霉素,可作为临床抗革兰氏阳性球菌感染的首选药物.

作者：郭振荣；马建丽；于勇；柴家科；盛志勇；孙永华；朱敬民；邓诗琳；廖镇江；夏照帆；谢卫国 刊期： 2003年第04期

湖北地区革兰氏阳性球菌耐药现状与变迁

湖北地区自1996年开始细菌耐药性监测,革兰氏阳性球菌分离率逐年升高,近年二、三级医院均达40%,以凝固酶阴性葡萄球菌居首位.MRSA 5年上升14%,医院间差异明显;VRE分离率为2%～3%,以VanB型为主;PISP+PRSP分离率为41.6%,其中儿童为65%.SMZ/TMP与氯霉素对金黄色葡萄球菌的耐药率似呈下降趋势,而庆大霉素、环丙沙星、四环素、红霉素、克林霉素的耐药率显著上升.二级医院MRSA平均为8.6%.

作者：申正义；孙自镛；王洪波 刊期： 2003年第04期

头孢硫脒治疗下呼吸道金葡菌感染疗效观察

作者：罗国仕；任思群 刊期： 2003年第04期

头孢硫脒治疗外科感染

作者：台俊现 刊期： 2003年第04期