王枰稀；张廷玖；王进；庾明
目的：采用大剂量链脲佐菌素( streptozotocin,STZ)一次性腹腔注射诱导方法建立1型糖尿病大鼠模型,研究性别差异对SD大鼠造模的影响。方法： SD大鼠118只(雌雄各59只),分为雄性对照组(13只),雄性STZ注射组(46只),雌性对照组(13只),雌性STZ注射组(46只)。每只大鼠称重、标记、剪尾取血后用血糖仪测血糖,STZ注射组大鼠一次性腹腔注射60 mg/kg STZ,对照组大鼠一次性腹腔注射等体积枸橼酸盐溶液。分别检测每只大鼠给药后7 d和49 d的空腹血糖值和体重,记录并统计雌性和雄性大鼠成模率及成模后死亡率。结果：与对照组大鼠相比,STZ注射后成模大鼠血糖值显著性升高,雄性与雌性模型大鼠均出现“三多一少”症状。与雌性大鼠相比,雄性大鼠STZ注射后,成模率无显著性差异,而成模后死亡高峰期提前以及死亡率显著性升高。结论：用一次性大剂量STZ诱导SD大鼠建立1型糖尿病模型,雌、雄性大鼠成模率无性别差异,而成模后死亡率出现显著的性别差异。因此在采用SD大鼠进行糖尿病发病机制及其并发症的研究中,应考虑性别因素对研究结果的影响,从而选择双性别。
作者：赵圆宇；王艺蓉；徐彩婷；赵丰；莫琳龙；胡林均；施蕾；李生玉；卢营杰；陈科利；张露丹；马亚洪；谭敏 刊期： 2014年第05期
报告1例链球菌中毒性休克综合征。患者女,56岁,因右下肢表皮剥脱、糜烂、坏死、疼痛5 d,无尿3 d入院。入院后患者出现低血压休克、多器官功能障碍、中枢神经系统症状,右下肢皮损处分泌物培养示草绿色链球菌生长,诊断为链球菌中毒性休克综合征。
作者：张正中；牟韵竹；杨浩；陈星 刊期： 2014年第05期
目的：总结上颌后牙种植修复的特点和方法。方法：我科自2006年4月至2009年4月期间采用常规种植或加骨挤压、上颌窦内提升、上颌窦外提升、使用短种植体技术、倾斜种植技术等方法,共完成上颌后牙种植病例85例,174颗种植体,术后随访平均时间为5年8个月(5~8年)。结果：无上颌窦炎症发生,2颗脱落,余牙X线复查显示种植体周围无阴影,成功率98.85%。结论：上颌后牙缺失的病例,应用CBCT观察缺牙区骨质骨量情况,结合患者对种植手术的依从性,综合考虑,分别采用不同种植方法,可以减少创伤,降低费用,增加成功率。
作者：郑定国；陈永辉；林培 刊期： 2014年第05期
目的：探讨选择性COX-2抑制剂尼美舒利( Nimesulide)对COX-2表达不同的人卵巢癌细胞株移植瘤生长的影响。方法：培养人卵巢癌细胞株SKOV-3(COX-2表达阴性)和OVCAR-3(COX-2表达阳性),制作裸鼠皮下移植瘤模型。应用尼美舒利干预,观察各组肿瘤的生长情况,绘制生长曲线,计算抑瘤率。测定移植瘤组织内血管内皮细胞生长因子( VEGF)含量。结果： SKOV-3组治疗组的肿瘤体积与对照组比较没有统计学差异(1.0264±0.34)cm3vs(1.6682±0.94)cm3(P=0．19>0.05)；两组肿瘤的VEGF含量比较为没有统计学差异(1481.1±235.61)pg/mL vs(1648±179.02)pg/mL(P=0．09>0．05)；两组的肿瘤生长曲线没有显著分离。 OVCAR-3组治疗组的肿瘤体积(0.1396±0.061) cm3小于对照组的肿瘤体积(0．2634±0.056)cm3(P=0.01),抑瘤率为56.3%；治疗组的肿瘤生长曲线较对照组低平。治疗组肿瘤的 VEGF含量为(1070.4±578.29)pg/mL,低于对照组肿瘤的VEGF含量(1641.3±541.84)pg/mL(P=0.04)。结论：选择性COX-2抑制剂对COX-2表达阳性的人卵巢癌组织有抑制生长的作用,对COX-2表达阴性的人卵巢癌组织的生长没有表现出抑制作用,这可能与COX-2抑制剂对COX-2表达不同的肿瘤组织内VEGF含量有不同的影响相关。
作者：石琪；张科荣；王平 刊期： 2014年第05期
目的：探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清糖类抗原125(serum carbohydrate antigen 125, CA125)与B型脑钠肽前体(N-Terminal-Pro-Brain Natriuretic Peptide,NT Pro-BNP)相关性,为CA125与NT Pro-BNP联合应用CHF诊断和预后提供依据。方法：在住院患者中随机抽取纽约心功能分级为Ⅲ级、Ⅳ的慢性心衰患者各50例,入院后24 h内分别检测NT Pro-BNP、CA125、心脏彩超,心衰好转后复测 CA125、NT Pro-BNP 水平。结果：(1)心功能Ⅳ级心衰患者CA125,NT Pro-BNP升高显著高于心功能Ⅲ级心衰患者；(2)心衰患者CA125升高程度与NT Pro-BNP呈正相关,CA125升高程度与左室EF值呈负相关；(3)心衰控制好转后,血浆CA125、NT Pro-BNP浓度同步下降。结论：慢性心衰患者血清CA125浓度与NT Pro-BNP呈正相关,可联合作为诊断心衰及判断心衰严重程度、预后的指标。
作者：韩琳；赵祥海；吴宜鸣 刊期： 2014年第05期
目的：观察表没食子儿茶素没食子酸酯( epigollatecatechin gallate,EGCG)对2型糖尿病大鼠血液生化指标的影响。方法：采用链脲佐菌素联合高脂饮食复制2型糖尿病大鼠模型,Wistar大鼠造模后随机分为正常对照组、模型对照组、EGCG大、中、小剂量[50、20、10 mg/(kg·d)]组治疗4周后。检测血清中门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆固醇( TCHO)、甘油三酯( TG)、尿素氮( UREA)、肌酐( CREA)变化。结果：与对照组比较,三组EGCG治疗组大鼠AST、ALT、UREA和CREA水平明显降低(P<0.05,P<0.01)；低浓度EGCG组对TCHO的影响无统计学差异(P>0.05),中、高浓度EGCG组TCHO、TG的影响有统计学意义(P<0.05)。结论： EGCG具有改善血脂紊乱,保护肝肾功能的作用。
作者：曹弟勇；红日木沙；安红梅；熊琪；沈俊；李阳友；项涛；刘华；郑倩 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中药喜丹汤联合化疗治疗广泛期小细胞肺癌能否提高疗效。方法：经病理明确诊断的未经手术治疗的120例广泛期小细胞肺癌患者，随机分为对照组与研究组各60例，对照组采用EP方案化疗治疗，研究组采用中药喜丹汤联合EP方案治疗。结果：研究组与对照组总有效率(CR+PR)分别为75.0%(45/60)、56.7%(33/60)，两组比较有统计学差异(P<0.05)，中位生存时间及生存时间曲线：研究组10.9个月(10.5~11.2)；对照组8.1个月(7.4~8.8)，两组比较有显著的统计学意义(P<0.001)；1年生存率研究组为53.3%(32/60)，对照组为31.7%(19/60)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；常见的毒副反应主要表现为血液学毒性及胃肠道反应，患者均可耐受。结论：中药联合化疗能提高广泛期小细胞肺癌的疗效，延长其生存期。
作者：冉文华；魏章英；孙支芳；马维蓉；罗晓红；岳书华；林建萍；王国平 刊期： 2014年第05期
跟腱黄色瘤是一种继发于脂代谢紊乱的少见疾病，临床表现多样，发生于肌腱上的可为丘疹或结节状，临床少见，病变呈多发、对称性分布，大小不一。本文报道1例临床双侧跟腱黄色瘤病例，俗称腱黄瘤。
作者：王枰稀；张廷玖；王进；庾明 刊期： 2014年第05期
我们近的经验表明，甲基丙烯酸树脂或石蜡包埋的组织块，放置或保存几年之后会变干、变脆，所切组织切片在切片时较易碎裂；把组织块放在湿盒里湿润过夜或几天后再切，可避免或减少这种碎裂。
作者：杨正伟；向宇；郭洋；彭彬；白桂芹；董兴堂；黄小丽；马利；陈静；杜馨；张思航 刊期： 2014年第05期
糖尿病一词是从西方医学词汇diabetes mellitus翻译而来。关于这种疾病的记载至今已有3000多年的历史，但是人类真正对糖尿病的认识是在1921年--加拿大Banting发现并提纯胰岛素以后。为了纪念他对糖尿病治疗的巨大贡献，国际糖尿病联盟自1991年起将Banting的生日11月14日命名为“世界糖尿病日”。虽然胰岛素的发明，被誉为人类征服糖尿病新的里程碑，但是糖尿病的发病率在世界各国仍在急剧增加，糖尿病已成为威胁人类健康的重大社会问题。
作者：郑倩 刊期： 2014年第05期
糖尿病是一组以高血糖为特征的多因素的代谢性疾病，与遗传因素和坏境因素密切相关，病因十分复杂。通过建立相应的动物模型来探索其具体的发病机制，为临床治疗糖尿病寻求新的途径和方法。近十几年来，研究者已通过手术、药物刺激、转基因等多种方式构建了以鼠、猫、猪、灵长类为代表的一系列糖尿病动物模型。本文就糖尿病中为主要的Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病动物模型的构建方法及特点进行综述，以期为后续研究者根据自己的实验目的与需求合理选择动物模型提供便利。
作者：朱宏伟；施晓会；刘红；郑倩 刊期： 2014年第05期
近视是一种全世界范围常见的屈光不正，是遗传因素和环境因素共同作用及其交互作用引起的多因子复杂疾病。近视遗传学研究的丰富成果，以及现代分子生物学技术的革命性进步，为破译近视的病因和发病机理提供了一个前所未有的机会。
作者：廖萱；兰长骏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者血浆甲状腺素水平的含量变化及其临床意义。方法：选择40例COPD急性加重期及稳定期患者为研究对象,35例年龄匹配健康体检者为对照组。检测3组血浆甲状腺激素(TT3、FT3、FT4、TT4)及超敏促甲状腺激素(hTSH)水平。同时检测COPD急性加重期患者动脉血氧分压水平,并分析其与PaO2的相关性。结果： COPD患者急性加重期及稳定期血清TT3、FT3、FT4水平显著低于健康对照组( P<0．05)。 COPD急性加重期血浆TT3、FT3、FT4水平显著低于稳定期(P<0.05)。 COPD患者急性加重期PaO2与血浆TT3、FT3、FT4水平呈正相关。结论： COPD急性加重期血浆TT3、FT3、FT4水平显著低于同龄健康对照组,血浆甲状腺素水平测定及动态观察有利于COPD病情严重程度的判断及预后估计。
作者：陈小兵；冯杰 刊期： 2014年第05期
百草枯是一种广泛使用的剧毒除草剂。因其便宜而且有效，在发展中国家大量使用，这让预防中毒很困难。百草枯中毒主要以自杀者口服多见，因其无特效解毒药，其致死率和致残率很高。早期多死于多器官功能衰竭，晚期多死于不可逆转的肺纤维化而致的呼吸衰竭。其有多种致损伤机制，治疗以综合治疗为主，大程度地减少吸收和清除血浆中的百草枯负荷是治疗的首要措施。现就近年来百草枯致损伤机制和治疗方案的研究做一综述。
作者：陈贵洪；刘世平；曹小平 刊期： 2014年第05期
目的：观察虫草菌丝( cordyceps sinensis,CS)对IL-1β诱导的小鼠胰岛β细胞瘤MIN6细胞凋亡的影响以及与活性氧和UCP-2的关系,探讨其对胰岛细胞的保护作用及机制。方法：实验分为正常对照组,IL-1β组,IL-1β+CS低浓度组,IL-1β+CS高浓度组。 CCK8检测细胞活性,Elisa方法检测MIN6细胞基础胰岛素和葡萄糖刺激的胰岛素分泌量,Hochest染色以及流式细胞术检测细胞凋亡,化学荧光法检测细胞活性氧( reactive oxygen species,ROS)活性,Western Blot检测胰岛细胞解偶联蛋白2(uncoupling protein 2,UCP-2)的表达。结果：与正常对照组相比,IL-1β组细胞活性降低,基础和葡萄糖刺激胰岛素分泌量显著减少,细胞凋亡明显增加,同时测得ROS活性增加,UCP-2的表达降低；给予低浓度和高浓度CS作用后,与IL-1β组相比,细胞活性明显提高,基础和葡萄糖刺激胰岛素分泌量增加,细胞凋亡率显著减少,ROS活性降低,同时UCP-2的表达增加。结论： CS可显著提高细胞活性和胰岛素分泌功能,降低IL-1β诱导的MIN6细胞凋亡,其机制可能与增加胰岛细胞UCP-2表达,降低ROS活性有关。
作者：郑倩；刘华；曹弟勇；杨尚君；赵小蓉；米贵飞；赵雅茜；肖昊卓 刊期： 2014年第05期
围生期心肌病( peripartum cardiomyopathy,PPCM)自身免疫是指既往无心血管系统的疾病史的妊娠妇女妊娠期间的后1个月至产后5个月内出现左室收缩功能减退甚至心力衰竭的心肌疾病,需排除其他原因引起的心脏疾病。临床治疗难度大,预后较差。我院通过高位硬膜外麻醉方法治疗该病,现报告如下。
作者：刘扬；刘凤权；刘凤岐；闫妍；徐红 刊期： 2014年第05期
目的：研究血管内皮生长因子( vascular endothelial growth factor,VEGF)及炎症相关细胞因子在实验性自身免疫性脑脊髓炎( experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)大鼠血清中的表达及探讨与疾病进展的关系。方法：雌性Wistar大鼠30只随机分为模型组20只及对照组10只,由豚鼠脊髓匀浆及百日咳菌液作为抗原免疫模型组大鼠制作EAE模型,于发病高峰时取得大鼠血清及脑脊髓标本,用酶联免疫吸附法( enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测血清VEGF、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)及髓鞘碱性蛋白(MBP)水平,组织学切片观察脑及脊髓病理变化。结果：(1)模型组大鼠全部发病,可见明显炎细胞浸润及髓鞘脱失改变；(2)VEGF在模型组大鼠血清中表达较对照组有明显增高(P<0.05),且VEGF水平的升高与动物模型发病临床评分呈显著正相关,与血清IFN-γ、MBP水平升高及IL-4水平降低亦相一致。结论： EAE血清VEGF水平与临床症状加重、促炎因子增高、抑炎因子降低及髓鞘破坏程度一致,提示VEGF可能通过与炎症因子协同作用参与了EAE的病变进展。
作者：杨慧敏；蹇顺海；黄一凡；李祖茂 刊期： 2014年第05期
目的：探讨3.0T磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)结合T2WI对前列腺癌与前列腺增生的鉴别诊断价值。方法：回顾性分析49例经直肠超声引导下穿刺活检证实的前列腺病变患者的MRI资料,其中前列腺增生27例,前列腺癌22例,所有患者均行常规T2 WI及MRS检查。 T2 WI分析前列腺的大小、形态、病变位置、信号特点和病变累及的范围等。 MRS根据穿刺病理结果选择体素,测量相应体素的枸橼酸盐( Citrate,Cit)、胆碱( Choline,Cho)、肌酸( Creatine,Cre)的峰值、( Cho+Cre)/Cit的比值。数据经K-S检验证实为正态分布后,采用独立样本t检验进行比较。结果：22例前列腺癌病例中T2 WI序列18例有典型的肿瘤征象,其中4例膀胱受累,12例精囊腺受累,4例直肠受累,盆腔淋巴结转移8例,骨盆转移11例。余4例未见明显前列腺癌征象。所有前列腺增生病例T2 WI序列均具有典型的增生征象。前列腺癌病例共选取136个体素,MRS主要表现为Cit峰明显降低甚至消失,Cho峰显著升高,两者波峰可呈现倒置。前列腺增生病例共选取132个体素,MRS主要表现为Cit峰高耸,Cho峰及Cre峰较低。前列腺癌组(Cho+Cre)/Cit平均值为2.05±0.61,前列腺增生组为0.53±0.19,两组数据符合正态分布特点,差异具有统计学意义(t=-27.241,P<0.05)。结论： MRS结合T2WI对前列腺癌与前列腺增生的诊断和鉴别诊断,均具有较高的临床应用价值。
作者：刘兴华；曾文兵；汪明全；温云；王怀武 刊期： 2014年第05期
目的：比较普通型与重型儿童流行性乙型脑炎(乙脑)常规实验室检测结果及神经元烯醇化酶浓度,探讨与疾病严重程度相关的危险因素。方法：收集我院2011年1月至2013年12月收治的乙脑住院确诊病例的临床资料,进行回顾性分析。乙脑确诊基于临床特征和血清乙脑IgM阳性结果。结果：38例乙脑确诊病例进入分析,普通型20例,重型18例,男女比例2.8∶1,年龄6月龄至12.5岁,平均(5.1±3.0)岁。常规实验室检查结果：外周血白细胞总数；脑脊液白细胞总数；脑脊液蛋白质含量普通型和重型无明显差异。而无论是外周血清还是脑脊液中神经元烯醇化酶,重型乙脑均明显高于普通型。结论：乙脑的临床分型对判断病情仍有指导意义,血清及脑脊液神经元烯醇化酶浓度可以作为帮助判断患儿病情轻重的客观指标。
作者：刘增荣；吕晓江；杨洁；吴春；王建军 刊期： 2014年第05期
目的：地特胰岛素治疗妊娠糖尿病的疗效及安全性。方法：60例门诊妊娠糖尿病患者随机分为优泌林中效胰岛素组(对照组)和地特胰岛素组(治疗组)，所有病人均给予符合妊娠期要求的糖尿病教育及糖尿病饮食和运动，对照组使用优泌林中效胰岛素控制空腹血糖，治疗组使用地特胰岛素控制血糖，两组均为每晚睡前注射一次，两组均辅以餐时门冬胰岛素治疗，全部病例观察3个月。结果：治疗组与对照组相比有更高的治疗达标率，更好的空腹血糖和糖化血红蛋白水平，更少的夜间低血糖(P<0.05)。结论：地特胰岛素在治疗妊娠糖尿病较中效胰岛素更具有安全性和有效性。
作者：蒲素；魏东 刊期： 2014年第05期
川北医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：川北医学院
