学术投稿

肾脏结核性空洞及化脓性空洞的CT诊断及鉴别诊断

黄文光;蓝玉梅;雷志华

关键词:肾脏, 结核性, 空洞, 化脓性, 诊断及鉴别诊断, 肾脓肿, 肾结核, 影像学表现, 临床资料, 病理, 表现特点, 肾实质, 感染性, 医院, 文献, 手术, 能力, 复习, 病变
摘要:肾结核与肾脓肿均为肾实质的感染性病变,在不同病理时期,二者可出现相似或不同的影像学表现.笔者对1997~2003年期间两家医院经手术、病理或临床资料证实的15例肾结核及肾脓肿进行回顾性分析,总结二者的CT表现特点并复习文献,以提高对该病的诊断及鉴别诊断能力.
川北医学院学报杂志相关文献
  • 溃疡性结肠炎患者血中D-二聚体的检测及临床分析

    目的检测溃疡性结肠炎(UC)患者的D-二聚体的水平及分析临床意义.方法用ELISA法检测.抗凝血离心后分离血浆存放-30℃冰箱待测.UC 的疾病活动度、内镜分级分别用Truelove-Witts、Truelove标准评分.结果活动性UC患者血中D-二聚体水平63.3%(19/30)升高.活动性全结肠炎的D-二聚体水平更高(0.79 ± 0.13 mg/l, p<0.01).不同疾病活动度、内镜分级无差异,P>0.05.结论 UC 的D-二聚体水平升高提示治疗时应考虑预防微血栓形成的措施.

    作者:贺国斌;魏锦;冯志松;周京国;杨明辉 刊期: 2005年第01期

  • 成都市某区居民高血压与多种危险因素相关性分析

    目的研究原发性高血压(EH)患者与部分危险因素:体重指数(BMI)、血脂、血糖(GLu)、年龄、吸烟及饮酒间的相关关系.方法分层随机抽取居民400人,按照现场测量血压按是否高血压分组,测定舒张压、收缩压、空腹血脂、血糖、身高、体重,询问家庭年收入、年龄、吸烟及饮酒情况.结果 (1)高血压与正常血压组之间年龄、肥胖情况(体重指数、腰围、臂围、臀围)、血脂(总胆固醇、甘油三酯、HDL)、血糖间均有差异.高血压组年龄、肥胖情况、总胆固醇、甘油三酯、LDL及血糖均大于血压正常组,而HDL小于正常血压组.(2)收缩压与年龄、体重指数,肌酐和甘油三酯呈现显著正相关,与家庭收入呈现负相关.舒张压与体重指数、吸烟量呈显著正相关.(3)多因素分析发现BMI是影响血压的主要因素.结论 (1)高血压与多种心血管病发病因素存在相关联系.(2)控制体重可能有效控制血压情况.

    作者:余海涛;陈怀恭;张学锋;刘发才;秦正积;栾荣生 刊期: 2005年第01期

  • 病理学对临床医学发展的意义及应用

    病理学是研究疾病的病因、发生机理以及患病机体的形态结构改变,阐明其本质,从而认识疾病和掌握疾病发生、发展规律,为防治疾病提供必要的理论基础医学科学.从19世纪以来,病理学应用于临床,成为临床疾病诊断的重要方法之一,目前在临床广泛应用的病理学检查方法主要由活体组织检查、细胞学检查、尸体解剖.

    作者:王小明 刊期: 2005年第01期

  • 肾综合征出血热患者治疗的临床研究

    目的探讨治疗肾综合征出血热(HFRS)患者的疗效.方法108例HFRS患者随机分为对照组与治疗组.对照组53例,发热期静脉滴注维生素C等;低血压休克期给予快速晶体液扩容等治疗;少尿期给予利尿剂或等待肾功能自然恢复.治疗组55例,发热期给予病毒唑、赛庚啶及654-2以抗病毒,抗过敏及改善微循环;低血压休克期给予晶胶结合扩容,改善微循环和纳洛酮等治疗;少尿期联用心得安和酚妥拉明,或单用维拉帕米治疗.结果治疗组与对照组相比,在发热期治疗后热程平均少1.13d、P<0.01,越期率(超越低血压休克期和少尿期之和)增加17.80%、P<0.05;在低血压休克期抗休克治疗后0.5h、1h和 2 h休克纠正率分别升高30.05(P<0.05)、21.21%(P<0.05)和21.72%( P<0.05),难治性休克发生率降低5.30%、P>0.05;在少尿期少尿持续时间平均少1.63d、P<0.01,血压正常分别为15和8例、P <0.05;肾功能恢复正常时间数平均少1.32d 、P<0.01,病死率下降3.91%、P>0.05.结论治疗组疗效明显优于对照组.

    作者:邓慧琳;邓天君;杜元平;帅世全;杨兴华 刊期: 2005年第01期

  • 腋动脉分支的解剖学观察

    目的为临床提供有关腋动脉分支的解剖学资料.方法采用甲醛固定处理的正常成人尸体标本30具(男24,女6),解剖、观察腋动脉分支的起点及数目.结果胸上动脉(ST)起自腋动脉第1段者占85%,胸肩峰动脉(TA)起自第1、2段者,分别占5%和95%,胸外侧动脉(LT)主要起自第2段,占68.33%,肩胛下动脉(S)主要起自第2、3段,分别占23.33%和65%,旋肱前动脉(AH)主要起自第3段,占83.33%,旋肱后动脉(PH)直接起自第3段者为38.33%,主要与肩胛下动脉共干(41.67%),右侧桡动脉(RR)起自第2段者1例,占1.67%,胸背动脉(TD)和肱深动脉(DB)起自第3段,分别占3.33%.结论腋动脉的分支大多为6支,也有9支者;胸肩峰动脉起点及出现率恒定,胸外侧动脉发出部位不恒定,可发自胸肩峰动脉,肩胛下动脉和胸背动脉.旋肱后动脉大多与肩胛下动脉共干.

    作者:丁家明;雷英;黄永春 刊期: 2005年第01期

  • 母婴同室对出生体重极低婴儿并发症的防治探讨

    随着新生儿重症监护技术的发展,预防并及时发现治疗各种并发症,可提高出生体重极低婴儿(VLBWI)的存活率.母婴同室在VLBWI并发症防治过程中起着极其重要的作用.我院NICU自1997年5月至2001年5月共收治48例VLBWI,现报告如下:

    作者:高小平;代惠英;张瀚丹 刊期: 2005年第01期

  • 阴茎头粘液表皮样癌1例

    粘液表皮样癌好发于涎腺导管上皮的腭腺,发生于阴茎头部,罕见报道.我院于2002年7月收治1例,现报告如下.

    作者:于泽田;喻廷碧;朱治健 刊期: 2005年第01期

  • 酷似肝血管瘤的不典型肝癌CT诊断

    目的总结分析CT表现酷似肝血管瘤的不典型肝癌诊断要点及误诊原因,以期提高非典型肝癌的CT诊断水平.方法回顾分析我院6年间误诊为肝血管瘤的不典型肝癌,均经病理或随访证实,共14例.经全肝CT平扫,然后于注射造影剂后30秒、60秒、2分钟、10分钟、25分钟后进行肝脏螺旋扫描,部分患者延时1小时扫描.结果平扫时,26/30个表现为不均匀低密度病灶,4/30个表现为均匀的低密度病灶,增强扫描30秒、60秒表现明显强化或边缘不规则强化,强化区逐步向病灶中心推进;2分钟、10分钟表现为高密度或略高密度;25分钟表现为等密度或低密度.1/30个病灶延时1小时后扫描表现为等密度病灶.结论酷似肝血管瘤CT表现的肝癌易误诊,螺旋CT多期动态扫描,结合B超、MRI等综合影像检查,AFP定量及临床随访对诊断有重要意义.

    作者:张福洲;何孔明;吴俊辉;董国礼 刊期: 2005年第01期

  • 哺乳期疤痕子宫人工流产128例分析

    近年来由于剖宫率的上升,哺乳期疤痕子宫再妊娠率逐年上升,由此要求人工流产的病员也逐渐增加.我院自1999年11月至2004年6月共行人工流产1800例,其中哺乳期疤痕子宫128例,占7.2%,均顺利完成人流,无人流失败及穿孔,现报道如下:

    作者:陈秋燕;杨宁波 刊期: 2005年第01期

  • 中药治疗寻常型银屑病46例临床观察

    寻常型银屑病是银屑病中为常见的类型,治疗不当,可发展为脓疱型、红皮病型银屑病,严重可危及生命.为此我们自1997年以来探索用中药治疗寻常型银屑病96例,疗效满意,现将其中46例具有完整的门诊病历资料患者的疗效进行分析,报告如下.

    作者:黄渝瀚;王仁荣 刊期: 2005年第01期

  • 喉上神经和喉返神经的应用解剖

    目的研究喉上神经和喉返神经的走行和入喉点.方法在50具(100例)成人尸体标本上解剖观测喉的神经与甲状腺的血管及甲状软骨上角、下角的位置关系.结果①喉上神经入喉点在甲状软骨上角尖的前下方约13mm;②喉返神经入喉点在甲状软骨下角尖的后下方7mm;距喉结突出点水平线下方约3.5cm.结论术中以甲状软骨上角、下角和喉结为标志,是显露喉上神经和喉返神经容易、安全和实用的方法.

    作者:佘永华;张志栋;吴俊学;胡芸海;邱飞 刊期: 2005年第01期

  • 彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化的临床分析

    颈动脉内-中膜增厚、斑块和狭窄为颈动脉粥样硬化的主要特征表现,本组利用彩色多普勒超声检查155例患者的颈动脉,探讨与年龄、高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等常见的危险因素的关系.

    作者:江涛;任学良 刊期: 2005年第01期

  • 彝族人群艾滋病防治知识健康教育的基线调查

    目的了解彝族人群掌握HIV/AIDS防治知识的情况,为健康教育提供基线数据.方法从彝族聚居的布托县抽取三个行政村,用自制问卷进行一般人口学特征以及HIV/AIDS相关知识、性行为相关情况调查.结果彝族聚居地区HIV/AIDS知识相对缺乏,一定程度存在感染HIV/AIDS的多性伴、吸毒等高危行为.结论应该在艾滋病防治工作中对彝族地区给予关注,采取适当方式对彝族聚居地区人群进行性病/艾滋病防治知识的健康教育,提高其预防HIV/AIDS的认知水平.

    作者:陈怀恭;余海涛;王亚男;张学锋;杨青;秦正积;栾荣生 刊期: 2005年第01期

  • 胃大部切除术617例临床回顾

    本文介绍我院1972年1月至2001年12月对胃十二指肠溃疡等疾病的胃大部切除术617例的资料进行回顾性分析,现报道如下:

    作者:辜天慧;于泽洪;张骥 刊期: 2005年第01期

  • 脑电活动的偶极子定位及其在癫痫病研究中的应用

    电图在临床应用已有70余年的历史,由于其能反映出脑功能的变化,因而在神经电生理学及临床中占有极其重要的位置.随着电子技术的发展,传统的脑电图已进入数字化、多导联阶段,但仅能提供脑电活动正常与否,或病理波的定侧及某导联下所代表的病理波同步放电的大致范围(通常大于6cm2),此外,更无时间-空间概念.九十年代以来,随着电场理论、数字原理和计算机技术的发展,一种新的电生理技术--偶极子定位(Dipole localization method,DLM)能对头皮脑电活动进行无创性病灶定位,本文特对此技术及其在癫痫灶定位中的应用进行简介.

    作者:王晓明 刊期: 2005年第01期

  • 主动脉肾节的解剖

    目的为肾丛、主动脉肾节的研究提供形态学基础.方法对75具成人尸体标本主动脉肾节的位置、形状、长度、宽度和厚度进行解剖观测,并追踪终于和发出此节的纤维.结果主动脉肾节位于腹腔神经节的下方,肾动脉附近,根据其形态分为椭圆形、长条形、星形、圆形和三角形;其长度为6.89±2.35mm,宽度为3.24±0.94mm,厚度为1.29±0.64mm.此节发出纤维参与组成肾丛、腹主动脉丛和睾丸(卵巢)丛.

    作者:蔡昌平;谢兴国;邱玉玲;李伟 刊期: 2005年第01期

  • 肝癌介入治疗的健康教育

    原发性肝癌(以下简称肝癌)是我国常见的恶性肿瘤之一,由于起病隐匿,患者就诊时大多已属中晚期,90%的患者已失去手术时机.对不能手术的肝癌,介入治疗是目前国内外普遍使用的首选治疗方法[1].

    作者:任洪瑛 刊期: 2005年第01期

  • 肌钙蛋白T在充血性心力衰竭患者中的应用

    目的探讨血清肌钙蛋白T(cTNT)与慢性充血性心力衰竭患者心功情况及心力衰竭病因间的关系.方法使用Roche公司生产的Elecsys Systems 2010全自动电化学发光免疫分析系统,检测56例不同病因、不同心功能分级的心力衰竭患者及30例同期非心血管病者对照绗的血清肌钙蛋白T水平.结果心力衰竭患者组血清cTnT测定值明显高于非心血管病患者对照组(P<0.05);重度心衰(心功能Ⅳ级)组的血清cTnT测定值及异常检出率显著高于中度心衰(心功能Ⅲ级)组,(P<0.01),中度心衰组血清cTnT测定值及异常检出率明显高于轻度心衰(心功能Ⅱ级)组,(P<0.05);不同病因的心力衰竭患者cTnT测定值,冠心病组与肺源性心脏病组间有差异(P<0.05),其余各组间无明显差异(P>0.05).结论心力衰竭患者的血清心肌肌钙蛋白T(cTNT)升高程度与病情的严重性相一致;但血清肌钙蛋白T与心力衰竭病因间的关系还有待进一步研究.

    作者:刘敏;李春艳;刘华伟;王娴;唐方 刊期: 2005年第01期

  • 系统性红斑狼疮患者的食管动力改变

    目的通过食管测压了解系统性红斑狼疮(SLE)的食管运动功能变化特点及临床表现上的差异.方法随机选择18例SLE病人进行食管测压研究,与30例健康者对照.结果 SLE患者存在食管运动异常,与正常人比较LEUP、UESP降低,食管远端蠕动压增加.结论多数SLE患者存在无症状性食管运动功能异常,且有无食管动力异常的SLE患者在临床表现和实验室检查上有可比性差异;早期用药物进行治疗干预是必要的.

    作者:刘宁涛;罗文丰 刊期: 2005年第01期

  • 食管癌术后早期死亡原因分析

    目的研究食管癌术后早期死亡原因,不断提高围手术期治愈率.方法回顾1984年1月至2003年12月,我科实施677例食管癌切除手术后,2小时-7天内19例死亡原因分析.结果早期死亡率为2.8%,其中呼吸衰竭死亡9例,吻合口瘘死亡4例,麻醉未复苏死亡2例,全身衰竭、胸内出血、气胸、不明死亡原因各一例.结论作者认为在本院食管癌术后早期死亡主要原因是肺部并发症和吻合口瘘,其他有多因素原因,也有单因素原因.

    作者:武福礼;何东权;万志渝;殷君太 刊期: 2005年第01期

川北医学院学报杂志

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主办:川北医学院