郭军;黄玉梅;杜成东;罗向军
随着高精尖的微创外科器械的不断创新及微创外科技术的熟练,腹腔镜在外科领域的应用越来越广泛.但腹腔镜本身的局限性及操作过程中的特殊性,其发生的并发症亦引起了医学界的高度重视.我院自2000年12月开展腹腔镜技术以来,完成LC296例,发生并发症3例,占1.01%.现将并发症防治休会报告如下.
作者:刘荣;刘建;张惠英;谢恩莉 刊期: 2004年第04期
先天性尿道下裂是泌尿外科常见疾病,手术效果不能令人十分满意,迄今已报道的手术方法近300种[1].我科多分两期进行,Ⅱ期尿道成形术行膀胱造瘘而不保留尿管.术后3天拆除敷料,每日以酒精擦洗切口并挤压尿道以促进尿道分泌物排出.术后切口护理有两种方法:一是指导患儿家长完成,二是护理人员亲自操作.本文采用随机对照的研究方法,讨论两种护理方法对切口感染的影响.
作者:冯晓芬;余航;冯鹤媛 刊期: 2004年第04期
理想的有无可直接关系到工作的成败,树立什么样的理想就有什么样的工作业绩.对于护理工作来讲,它所有的服务对象首先是人,其次才是病人.人是生命化的个体,每一个人都有他的理想,无论是什么样的理想,都将可能促其为之奋发向上:而一个人在患病后,他的大理想是尽快治疗好疾病,尽早康复.扩士此时的理想是及时护理好病人,使病人尽快恢复健康,这是护士的池下理想,也是必然的人生理想的构成内容.
作者:杨玉玲;周瑶 刊期: 2004年第04期
我院自2000年1月至2004年6月采用阿米替林联合尼莫地平治疗392例,并以单用尼莫地平治疗375例作为对照,取得满意的疗效.
作者:王勇 刊期: 2004年第04期
目的探讨(MTT)法体外药敏试验对贲门癌食管癌术后化疗的指导价值.方法采用MTT法检测60例食管癌标本对临床常用的五种化疗药物单独及联合应用的体外敏感性.结果单药组组间有显著性差异(x2=127.324,P<0.001),x2检验证实五种抗癌药物单用时敏感的药物为CPT,敏感率为85%;联合用药组的总体敏感率明显高于单一用药组的总体敏感率,x2=63.569,P<0.001).结论MTT法体外药敏试验指导食管癌术后的化疗可灵活的对患者进行针对性较强的个体化治疗,以减少用药的盲目性和因盲目给药所造成的不良反应,从而提高疗效,增加生存率并改善生存质量.
作者:杨洲;马顺然;王崇树;杨绍福;侯华芳 刊期: 2004年第04期
目的了解各类公共场所卫生质量.方法按<公共场所卫生监测技术规范>和<公共场所卫生标准检验方法>对各类场所实施监测,并按<公共场所卫生标准>的旅店业.文化娱乐场所、理发美容店,医院候诊室、公共交通等候室和就餐场所卫生标准评价.结果监测146户、1884项次、合格1644项次、合格率87.5%,其中微小气候、空气质量、物理因素、用具消毒合格率分别为97.3%、95.4%、91.9%、70.2%用具消毒合格率低(x2=238p<0.01).结论公共用品消毒效果是影响公共场所卫生质量的主要因素,应有针对性的加强用具消毒工作.
作者:青建伟;张洪 刊期: 2004年第04期
随着医学模式的转变,心理社会因素对健康的影响已广泛重视.国外研究发现骨科疾病抑郁情绪发生率68.75%[1].由于车祸、电击伤、自然灾害等意外伤害而致截肢的患者,身心受到严重损伤,抑郁情绪十分严重,分析患者抑郁情绪,制定合理的护理干预计划,消除抑郁情绪,顺利完成治疗计划,提高生活质量.
作者:侯晓倩;杨兴华;黄素碧 刊期: 2004年第04期
结核病在强化治疗过程出现暂时牲病灶恶化或新病灶,称为类赫氏反应(也称化疗反应性结核病),Fox 11l于1975年首次报道以来,类赫氏反应的报道也逐年增多.随着结核病化疗时代的到来,结核病强化治疗方案在临床推广应用以后,利福霉素类药物进入结核病短程化疗方案,临床疗效得以显著提高.为进一步提高临床医生对该现象的认识,将我院1998年1月-2004年5月诊治的8例报告如下:
作者:阳云平 刊期: 2004年第04期
1998年螺旋CT机问世,标志着CT领域的重大革新,目前,普通CT机已不生产,螺旋CT已广泛应用于临床,螺旋CT扫描的优点是扫描速度快,容积数据采集,可以重建任意部位、任意角度的图像,从而获得高质量的3D图像.本文收集了75例螺旋CT扫描三维重建的病例资料,探讨其临床应用价值.
作者:鲁广华;刘宗华 刊期: 2004年第04期
休克是急诊科常见的危重状态之一,表现为微循环和氧合代谢障碍的全身反应综合症.及时判断休克的程序是制定抢救措施的基础.
作者:冯良英 刊期: 2004年第04期
在进入21世纪之时,我们所面临的是急剧增长的人口老年化,更多的妇女将经历更年期老年期的生命时期,对中老年妇女出现的围绝经期综合症这一疾患,需要我们去研究探讨多种途径多种方法的冶疗,近年来我在治疗该病时首先用通俗易懂的语言帮助患者认识自己已进入更年期或绝经期,了解自己心理上的改变及身体上的诸多不适是由于生理上的原因而形成的如情绪不稳定,神经质、挑剔寻畔,激动易恕,抑郁多疑,注意力不集中,记忆力减退,寂寞感,少数人有精神病表现.感觉异常(痛、痒、蚁爬感)陈发性潮热,出汗,心悸,头昏失眠、耳鸣、昏厥、盲点、呼吸困难等,此外易倦恶心呕吐、腹胀、厌食、便秘、腹泻、关节痛、肌痛等,当在自己身上如出现上述现象,不要恐慌,正确对待,鼓励患者从事适当的娱乐活动以免过度思虑加重疾病.经过心理疏导后再用中西药合并治疗.
作者:黄家宁 刊期: 2004年第04期
近年来小儿乙型肝炎相关性肾炎(以下简称乙肝肾炎)国内外陆续有所报道.但是在基层,乙肝肾炎的诊断还存在一定的困难.这里报道1例拟诊为乙肝肾炎的病儿.
作者:任幼兰 刊期: 2004年第04期
急性肾功能衰竭(ARF)是心脏直视术后常见而又严重的并发症之一.其主要原因是因为术中、术后较长时间的低血压、肾血流减少,致使肾缺血引起.本文总结10例心脏直视术后因低心排综合征(LCOS)而并发ARF病人行腹膜透析治疗的护理体会,现报告如下:
作者:韦龙姣 刊期: 2004年第04期
使用呼吸机进行机械通气用于短期治疗或急救各种原因所致的呼吸障碍患者,往往进行气管插管,方便、迅速、创伤小,但同时也给患者带来不容忽视的负面影响.当患者个体无法应对和调节与环境之间的矛盾时,就会产生许多的身心反应,体验很多的痛苦与不适.我们通过对该类机械通气患者身心反应的分析及舒适护理的研究[1],取得了良好效果,促进了病人的身心舒适,改善了心理状态,增进了康复信心,提高了护理质量.
作者:敬碧珍;雷玲 刊期: 2004年第04期
目的探讨对患有高血压病史的患者因患重感冒输液致急性下壁心肌损害的病因及治疗效果分析,用以提示对类似病例的及时诊断和治疗.方法详细追问病史,认真查体和观察病情变化,及时提供心电图等辅助检查,合理制定治疗方案,积极组织救治.结果对有高血压病史患者因患重感冒输液引起下壁心肌的冠状动脉动度急剧改变,导致下壁心肌急性缺血缺氧,胸部持续性剧烈疼痛,经及时给予合理有效治疗,胸部疼痛消失,心电图恢复正常,痊愈出院,结论有高血压病史患者因患重感冒在输液过程中突然出现剧烈胸部持续疼痛,血压骤降,口服消心痛等药不能及时缓解疼痛,应首先考虑可能诱发急性心肌损害,需作进一步的理化检查,只要及时作出正确诊断,给予积极有效救治,完全能迅速控制病情恶化,恢复健康.
作者:陈守述 刊期: 2004年第04期
目的总结颅内动脉瘤介入栓塞治疗的经验及疗效.方法对13例经全脑血管数字减影血管造影(DSA)证实的颅内动脉瘤,使用电解可脱弹簧圈进行血管内栓塞治疗,13例中,后交通动脉瘤5例,颈内动脉瘤3例,前交通动脉瘤3例,大脑中动脉瘤2例;动脉瘤呈囊状7例,球形2例,葫芦形2例,宽颈2例;动脉瘤直径在4-11mm之间.结果13例电解式可脱栓塞病例中,动脉瘤腔100%栓塞6例,95%栓塞4例,80-90%栓塞2例,不足80%1例.栓塞后载瘤动脉痉挛3例,弹簧圈少量脱出动脉瘤1例次,过度栓塞1例次.结论电解可脱弹簧圈栓塞颅内动脉瘤是一种治疗颅内动脉瘤有效的方法.
作者:宋中金;谢步东;刘启榆;林华;王忠;王大模;谭学书 刊期: 2004年第04期
胃镜检查时,患者往往有明显的咽部不适,恶心呕吐,增加了患者的紧张、恐惧和畏惧心理.近来我科与消化内科合作给部分胃镜检查使用异丙酚镇静,取得满意效果.
作者:高金蓉;冯兴龙 刊期: 2004年第04期
长期过量摄入酒精可以影响肝、胰、心、胃肠及中枢神经系统,可以导致人体多种脏器及多个系统的损害.有很多文献报道长期过量饮酒对RBC免疫功能、RBC的MCV、RBC变形指数、RBC脆性、血清酶学[1-5]测定的影响.我们通过对长期过量饮酒者血中流变学部分指标及血脂类指标的测定研究,现报告如下:
作者:蒲癸宏;郭丽华 刊期: 2004年第04期
目前,临床实验室测定脑脊液蛋白含量的常规方法有比色法和浊度法.浊度法是全国临床检验操作规程推荐的方法,也是测定脑脊液蛋白含量的经典方法.磺基水杨酸法是常采用的浊度法.但磺基水杨酸法标本及试剂用量大,试剂稳定性差,不易保存.对此,我们对磺基水杨酸法测量脑脊液蛋白的用量和试剂的配制进行了适度的改进,效果满意,现报道如下.
作者:蒋开龙 刊期: 2004年第04期
我们应用单硝酸异山梨酯的强大扩张冠状血管的作用并联合中药葛根素注射液抗血栓和抗凝作用,治疗108例心绞痛病人,取得了满意的疗效,现将对比观察结果报告如下.
作者:刘丽;杜一平;何江;梁超;刘成霞 刊期: 2004年第04期