学术投稿

心脏直视术后急性肾功能衰竭患者腹膜透析的护理

韦龙姣

关键词:心脏直视术后, 急性肾功能衰竭, 患者, 腹膜透析, 现报告如下, 透析治疗, 护理体会, 肾血流, 肾缺血, 低血压, 并发症, 人行
摘要:急性肾功能衰竭(ARF)是心脏直视术后常见而又严重的并发症之一.其主要原因是因为术中、术后较长时间的低血压、肾血流减少,致使肾缺血引起.本文总结10例心脏直视术后因低心排综合征(LCOS)而并发ARF病人行腹膜透析治疗的护理体会,现报告如下:
川北医学院学报杂志相关文献
  • 两种消毒方法对空气消毒的效果评价

    万福金安消毒液为一新型含氯复方消毒液,动态空气净化消毒机集杀菌、吸附、除味等多种手段处理空气,两者均具广谱消毒作用.本文通过两种消毒方法对空气消毒效果进行监测,比较其优越性.

    作者:周世文;李明英 刊期: 2004年第04期

  • 59例脑创伤性弥漫性轴索损伤的赔偿医学分析

    目的为提高法医对交通事故所致的脑创伤性弥漫性轴索损伤的认识,并对遗留之后遗障碍的赔偿医学问题进行总结和探讨.方法从1992年1月至2004年9月间受理的确诊为脑弥漫性轴索损伤的伤者59例按本文需要设计的项目和内容进行统计.结果本组案例GCS评分越低,预后越差,伤残等级越高.同时,该损伤所致伤残程度、伤残率均高,本组59例均致伤残,Ⅰ级伤残达12例占20.34%.结论可参照目前学术界较认可的诊断标准结合案情、伤情、排除诈伤、诈病和潜在疾病作出诊断,客观、公正地评定伤残等级及鉴定与伤残有关的赔偿事项.

    作者:李生彦;庞和平;何冰 刊期: 2004年第04期

  • 甲硝唑冲洗治疗前庭大腺脓肿26例

    临床上治疗前庭大腺脓肿多采用局部麻醉下切开引流术或造口术,但由于手术创面大,小便及阴道分泌物污染,需每天换药,且感染率高,笔者自2000年1月至2001年12月对26例前庭大腺脓肿进行甲硝唑冲洗脓肿治疗,取得满意效果,特报告如下.

    作者:陈素琴 刊期: 2004年第04期

  • 右肺中叶综合征89例临床分析

    本文于进修时收集经纤维支气管镜检查右肺中叶综合征患者89例,现探讨如下:1对象与方法1.1临床资料:本组病例共89例,其中男54例,女35例.年龄12岁~78岁.全部病例均经摄正、侧位胸片或胸部CT证实为右肺中叶不张.

    作者:曾凤英 刊期: 2004年第04期

  • 断指再植68例临床分析

    断指再植在我国已开展30多年.现代化工业的迅速发展,所带来的手部外伤也越来越多;物质文化生活水平的逐渐提高,人们对生命和生活质量的要求也越来越高,因而对断指再植成活与成功的标准也越来越严格.我院2001年7月至今,对68例78指通过镜下彻底清创血管神经吻合,使再植成活率达到92.3%,旦功能恢复满意.现报告如下:

    作者:赵晨阳;钟凤林;王川 刊期: 2004年第04期

  • 心肌挫伤后心肌标志物测定的临床意义

    目的观察心肌挫伤患者在48h内心肌标志物含量的变化及判断心肌挫伤的程度.方法对28例心肌挫伤患者在48h内不同时间分别采集静脉血,测定肌红蛋白(Myo)和肌酸激酶同功酶质量(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnl)及心肌酶谱(LDH、AST)等心肌标志物含量.结果伤后8h血清中Myo、CK-MB、cTn-Ⅰ及LDH、AST含量均升高,其中Myo、CK-MB及LDH、AST在伤后8h升高明显(P<0.01):在伤后24hcTn Ⅰ升高为明显,而Myo、CK-MB和LDH、AST含量有所下降,但仍高于正常参考值.结论心肌标志物的联合测定在判断心肌挫伤中具有重要意义,cTnI的特异性高于Myo、CK-MB和LDH、AST.

    作者:何兰;唐中;汪华 刊期: 2004年第04期

  • 无创面罩通气治疗老年心源性肺水肿临床分析

    近年来无创面罩通气广泛应用于各种原因所致的急、慢什呼吸衰竭.文献报导其适应症包括慢性阻塞性肺疾病急性发作、心源性肺水肿、ARDS、哮喘、睡眠呼吸暂停综合症等㈩.现就我院2001年10月至今应用无创通气治疗23例老年急性心源性肺水肿作回顾分析.

    作者:况波;张放 刊期: 2004年第04期

  • 甲胎蛋白阴性的原发性肝癌临床分析

    目的对照分析AFP阴性肝癌与AFP阳性肝癌的临床状况及预后.方法通过AFP的动态监测将原发性肝癌自然分成AFP阴性肝癌组与AFP阳性肝癌组,随访两组患者的临床特点,临床分类,临床分期,自然病程,HBSAg阳性率,肝功能变化,并进行统计分析.结果AFP阴性肝癌患者血清HBSAg阳性率较低,临床腹痛症状少,ⅠⅡ期病人较多,结节型肝癌及小癌型肝癌多见,平均生存期较长.结论AFP阴性肝癌的临床状况及预后明显优于AFP阳性肝癌,这对指导原发性肝癌的治疗具有十分重要的意义.

    作者:张庭澍;罗蓬;李建阳;吕晓菲;王峰;成华 刊期: 2004年第04期

  • 口腔癌发生部位与颈淋巴结转移平面关系的临床病例分析

    目的本试验通过本院1995-2003年之间137例不同部位口腔癌患者颈部淋巴结所转移平面的病例分析,从而得出口腔癌发生部位与颈淋巴结转移平面的关系.方法对137例不同部位口腔癌患者术后进行淋巴结病理诊断,并记录肿瘤原发灶部位与所转移平面,结果在137例行颈淋巴组织清扫术患者中,肿瘤位于口腔前1/3者,多转移至Ⅲ、Ⅳ平面(占74.07%),中1/3者,多转移至Ⅱ、Ⅲ平面(占70.31%),后1/3者多转移至Ⅰ、Ⅱ平面(占65.22%).三组差异具有统计学意义(P<0.05).结果从本试验可以看出,口腔癌颈部淋巴转移呈现一定的趋势,口腔前份的肿瘤多转移至较低的平面,而后份的肿瘤多转移至较高的平面.这对于临床手术有一定的参考价值.

    作者:王珩;文小波;程建宁 刊期: 2004年第04期

  • 彩色多普勒超声心动图对17例左房粘液瘤诊断分析

    我们自1989年8月-2001年10月应用彩色多普勒超声心动图检查诊断为左房粘液瘤,并经手术及病理证实的16例,胎儿尸解证实的1例,现分析报告如下.

    作者:彭莉;谢敏 刊期: 2004年第04期

  • 运动平板试验及心肌核素显像在诊断冠心病的价值

    随着生活水平提高,我国冠心病发病率迅速增加,并呈现年轻化趋势.目前冠心病的诊断金标准是冠脉造影,但因其有创、价格较贵,对设备技术要求较高,不能在基层医院推广普及,而运动平板试验、心肌核素显像具有简单、方便、易普及的优点,心肌核素显像还适用于无法运动的患者.本文通过运动平板试验、心肌核素显像与冠脉造影结果的比较来探讨其在冠心病的诊断价值.

    作者:马俊杰;唐川苏 刊期: 2004年第04期

  • 血小板输血的临床应用及新进展

    血小板输血是成份输血的重要组成部分,它对各种原因引起的血小板减少或血小板功能障碍导致的出血及凝血障碍,起到药物不可代替的作用.

    作者:熊依军;吴必荣 刊期: 2004年第04期

  • 自膨式带膜食管支架在食管良性狭窄中的应用

    目的通过对自膨式带膜食管支架在食管良性狭窄中的应用,进一步明确其适应症及方法.方法共34例患者,因食道癌术后吻合口狭窄18例,食道癌放疗术后8例,食道烧伤3例,脊柱手术2例,门奇断流术后3例,治疗前吞咽困难均为3级.所用器械3-12#沙氏扩张器一套,0.035寸直径,1.8米导丝1根.支架推送器,50-120mm自膨式带膜支架.全部在电视透视下进行,局部口咽部及食道表面麻醉.结果34例均一次放置成功,其中有一例高位食道癌因放置后疼痛难忍,48小时内取出,1例食道下段放置后掉入胃腔,手术取出,放置后吞咽困难降至零级,有效率100%,随访2年有5例出现局部肉芽生长,在食道镜下电切均再通.结论自膨式带膜食管支架治疗食道良性狭窄安全有效无痛苦.

    作者:王敏 刊期: 2004年第04期

  • B超引导下双腔取卵针穿刺治疗盆腔宫内膜异位囊肿257例

    宫内膜异位囊肿是中青年女性的多发病之一,它严重危害女性的身心健康.临床上常表现为痛经、不孕、盆腔包块等,治疗方法有手术、药物等,但常常治疗时间长、损伤大、易复发,我们采用双腔取卵针穿刺注射无水乙醇治疗257例盆腔异位囊肿,取得了良好的效果,现总结分析如下.

    作者:张先文;王中凡;张会芳 刊期: 2004年第04期

  • 急性下壁心肌损害的病因及疗效分析

    目的探讨对患有高血压病史的患者因患重感冒输液致急性下壁心肌损害的病因及治疗效果分析,用以提示对类似病例的及时诊断和治疗.方法详细追问病史,认真查体和观察病情变化,及时提供心电图等辅助检查,合理制定治疗方案,积极组织救治.结果对有高血压病史患者因患重感冒输液引起下壁心肌的冠状动脉动度急剧改变,导致下壁心肌急性缺血缺氧,胸部持续性剧烈疼痛,经及时给予合理有效治疗,胸部疼痛消失,心电图恢复正常,痊愈出院,结论有高血压病史患者因患重感冒在输液过程中突然出现剧烈胸部持续疼痛,血压骤降,口服消心痛等药不能及时缓解疼痛,应首先考虑可能诱发急性心肌损害,需作进一步的理化检查,只要及时作出正确诊断,给予积极有效救治,完全能迅速控制病情恶化,恢复健康.

    作者:陈守述 刊期: 2004年第04期

  • 数字化静脉尿路造影的效果评价

    数字化成像是一种新的成像技术,优于传统的X线成像.去年上半年,我院引进日本岛津IDR-700,并应用于IVP,取得良好效果.本文拟就对其在IVP检查中探讨其在临床工作的应用价值.

    作者:蒋国林;王家维;黎德强;蒋元君 刊期: 2004年第04期

  • 采血车的管理

    无偿献血实施以来,公民对这一新生事物由好奇到认同,直至参与,经历了一个过程.随着建立一支安全稳定的献血队伍的需求,实行采血模式由政府部门计划向自愿无偿转变已提到一个新的日程.采血工作由站内等候式固定采血模式变为流动采血车上门采血的服务方式,这种工作方式在方便了献血者的同时,也打下了无偿献血的社会影响力,赢得了人民群众对献血事业的了解支持和信任,促进了无偿献血工作顺利发展.流动采血车的工作模式方便简捷,同时采血工作也受(如操作场地小、条件简陋、时间紧、设备不足、人员少、季节气候(温)等因素)影响,为保证血液质量,在流动采血车上采集血液对操作要求更为严格.笔者经四年多来的工作实践,认为流动采血车完成采血的整个工作流程,要有一套完整的管理体系和监督措施,以确保采血的顺利进行,保证血液质量与采血安全.

    作者:李晓琴 刊期: 2004年第04期

  • 异丙酚与芬太尼配合用于人工流产的效果观察

    目的观察异丙酚与芬太尼配合用于人工流产的镇痛效果.方法选择人工流产孕妇30例.先注射芬太尼o.1-o.3μg/kg,2min后静脉注射异丙酚2mg/kg.待病人睫毛、角膜反射消失后即开始手术.结论人工流产术应用异丙酚与芬太尼配合静脉麻醉具有以下特点(1)术中、术后镇痛效果完善;(2)术后苏醒快,安全离院时间短;(3)对呼吸、循环系统无不良反应.

    作者:赵瑞珩 刊期: 2004年第04期

  • 护理文件书写现状分析及改进措施

    护理文件书写是护士根据医嘱和病情,对病人住院期间护理全过程的客观记录,是病历的重要组成部分,也是重要的法律依据.我院于2004年1月和5月对50名护理人员进行护理文件书写考核,并对考核中出现的问题进行综合分析,提出了改进措施.

    作者:张明 刊期: 2004年第04期

  • 双水平无创呼吸机抢救重症哮喘16例临床分析

    支气管哮喘是慢性呼吸系统疾病,其发病率及死之率近年来均有上升趋势.我科自2000-2003年共收治重度持续作者哮喘16例,应用德国VECTOR(万胜)无创正压呼吸机治疗后,哮喘缓解出院.现总结报告如下:

    作者:曾以萍;杨舒;代中全 刊期: 2004年第04期

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