张先文;王中凡;张会芳
近年来小儿乙型肝炎相关性肾炎(以下简称乙肝肾炎)国内外陆续有所报道.但是在基层,乙肝肾炎的诊断还存在一定的困难.这里报道1例拟诊为乙肝肾炎的病儿.
作者:任幼兰 刊期: 2004年第04期
职业危害近几年越来越受到广大医护人员的关注.ICU病房危重病人集中,急诊抢救多,有创监测多,使ICU病房成为医院感染的高危病区.日常工作中,笔者对其危害因素进行了分析,并提出了防扩措施,有助于提高广大ICU护士的职业危害防范意识,以保障自身的健康和安全.
作者:昝新华 刊期: 2004年第04期
为了预防宫内节育器的副反应,减少上环术后月经过多的发生,降低宫内节育器所致缺铁性贫血的发生率.我院于2001年3月-2004年3月给予安环后妇女口服宫血宁治疗,经观察疗效满意,现报告如下.
作者:张怀东 刊期: 2004年第04期
烧伤创面的处理伴随着烧伤治疗的全过程,及时、合理的创面覆盖对创面修复具有至关重要的意义.
作者:陈朗;周国富;吕志敏;任章霞;向小燕 刊期: 2004年第04期
目的对比研究过敏性紫癜(HSP)体液免疫状态,探寻其发病机理.方法随机收集HSP患儿及正常对照儿童,用免疫散射比浊法检测血清IgG、IgA、IgM、C3及C4水平,IgE用ELISA方法检测.结果过敏性紫癜患儿IgG、IgA、JgE及C4水平均明显高于正常对照组,而IgM、明显低于正常对照组,C3在两组间无显著差异;其中,紫癜性肾炎患儿IgG、IgE、C3明显低于HSP肾未受损者.结论过敏性紫癜及紫癜性肾炎患儿存在严重的免疫功能紊乱,补体激活可能在其紫癜性肾炎的发病小扮演一定角色.
作者:王莉佳 刊期: 2004年第04期
目的探讨三氯醋酸在颌骨囊肿手术中的临床应用效果.方法对35例临床病例进行回顾性分析.结果经3-11年的随访,一次治愈率为94.29%,术后复发率为5.71%.结论三氯醋酸可明显减少术后复发率.
作者:陈安勇;汤炜 刊期: 2004年第04期
我院自1998年9月至2003年12月,先后为32例先心病患儿行体外循环心内直视术.由于这些患儿年龄较小,发育差,现将其麻醉处理情况报告如下:
作者:朱云祥;赵立福;赵泽宇;王茜 刊期: 2004年第04期
目的报告20例股骨髁间及髁上多段骨折的治疗情况.方法应用股骨逆行交锁髓内针(逆行GSH)治疗股骨远段多段骨折.结果随访8-24个月.优良为17例,一般2例,较差l例.结论由于对于累及股骨干及髁上和髁间三者的粉碎骨折尚无合适的内固定,以期用一种内固定来治疗较为复杂的骨折,并取得较满意的疗效.
作者:蒲仁尧;陈小龙;陈德龙;廖鸿;向道友;毛显法 刊期: 2004年第04期
1病例报告患者,女,46岁.因胸闷、心悸4月,腹痛、呕吐4天伴晕厥1次入院.病程中乏力、食欲减退明显、体重下降约20公斤;无慢性发热、咳嗽、关节疼痛、皮疹、浮肿.1月前外院胸片示:全心增大,心胸比例0.65,诊断:原发性扩张型心肌病,全心衰竭D级.予地高辛及扩血管、利尿及阿斯匹林治疗.查体:血压13/7.5Kpa,脉搏42次/min.无皮下出血、黄染,浅表淋巴结无肿大,颈静脉不充盈,硼市呼吸音粗糙,无罗音.
作者:范学杰 刊期: 2004年第04期
1999年2月至2003年12月,我们采用右侧剖胸经膈肌裂孔行中段食管癌切除18例,取得满意效果,现报告如下:
作者:李方洪;杨振德 刊期: 2004年第04期
目的对比分析单用健择与诺维苯-顺铂联合化疗治疗Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌的临床受益效率,同时比较二种方案的血液学毒性、恶心呕吐副反应.方法41例非小细胞肺癌病人均有癌症相关症状如疼痛、消瘦,分为单用健择组(GEM组)18例和诺维苯-顺铂联合化疗组(NP组)23例,GEM组接受健择1000 mg/m2,第1、8、15天,NP组接受诺维苯25mg/m2,第1、8天,顺铂100 mg/m2,分3天使用,每四周为一周期,二周期化疗后评价客观疗效、临床受益效率及毒性.结果二组病例的客观有效率无差异(GEM组12.5%,NP组21.1%,P>0.05),临床受益效率GEM组明显高于NP组(GEM组55.6%,NP组35.3%,P<0.05),Ⅲ-Ⅳ度白细胞毒性在GEM组明显降低(GEM组5.6%,NP组34.8%,P<0.05),Ⅲ-Ⅳ度恶心呕吐副反应GEM组低于NP组(GEM组0,NF组21.7%,P<0.01),Ⅲ-Ⅳ度血小板毒性GEM组明显升高(GEM组33.3%,NP组0,P<0.01).结论单用健择治疗有症状的非小细胞肺癌,与诺维苯和顺铂联合化疗相比较,能达到相同的客观有效率,获得更高的临床受益效率,单用健择有更小的白细胞毒性及恶心呕吐副反应,但血小板毒性升高.
作者:胡欣;李光明;文世民;任大成 刊期: 2004年第04期
目的了解城乡居室装修后空气中甲醛污染与健康影响,方法选择装修住宅112户和对照76户进行室内空气甲醛浓度测定,并调查居住者的健康反应.结果城市新装修居室甲醛浓度高于农村,高值分别2.26和1.25mg/m3,超标率分别为44.8%和43.8%,浓度随着时间的延长而降低,冬季高于夏季,卧室、客厅、饭厅高于厨房和卫生间,装修后居住者293人和对照者190人甲醛有关症状发生率有显著性差异(P<0.05).结论城市装修居室甲醛浓度高于农村,但超标率无差异(P>0.1)居室空气中甲醛对人体健康有明显影响.
作者:青建伟;张洪 刊期: 2004年第04期
外伤后癔病性瘫痪是一种非器质性疾病,一些临床表现酷似神经损害,易造成误诊误治,不仅给治疗带来困难,给社会、家庭带来矛盾,也给患者精神生活带来痛苦,我科自1987年12月至2004年5月共收治该病例28例,采用钙剂静脉注射,配合电针及心理暗示治疗并辅以相应护理,取得满意效果,现将护理体会报告如下:
作者:钟丽娟;罗晓燕 刊期: 2004年第04期
1临床资料1.1一般资料:本组男13例,女7例,年龄7-76岁,以中老年人居多,占76.5%,入院时间为发病后30分钟-13天,发病7天内入院者7例,其余13例发病7天后入院,均为初次发病.
作者:郑建梅 刊期: 2004年第04期
目的评价X线胸片与螺旋CT在经治肺结核病灶分布与活动性判断上的价值.方法收集经治1年以上的肺结核100例的X线胸片和螺旋CT检查结果,并分析肺结核病灶分布、形态及病灶活动性方面的差异.结果经治肺结核胸片上病灶主要累及二叶或二叶以下74%、CT上累及二叶为44%;累及三叶或三叶以上者为54%.病变形态上胸片主要表现为纤维化病灶(51%)和斑片状影(50%);CT主要表现为小叶中心病变(70%)、纤维化病灶(60%),斑片状病灶(45%)和淋巴结肿大(32%),空洞25例(25%),树芽征20例(20%).结论经治1年以上肺结核X线胸片与CT对病灶分布及形态的显示上有显著差异,CT检查明显优于X线胸片.
作者:陈跃辉;蒋华诞;苏平昌;梁健 刊期: 2004年第04期
在临床中,患者既需行CT增强扫描,又需行静脉肾盂造影(IVU),这种情况并不少见.由于CT增强扫描与ⅣU两种检查方法有许多共同步骤,能否一次给药做两种检查尚未见报道,笔者通过35例的临床应用,证明该方法可行,现报告如下.
作者:熊明 刊期: 2004年第04期
眼球没有器质病变而矫正视力≤0.8以上称为弱视[1].屈光不正性弱视占弱视比例高,也具有治疗价值的类型,故对其早期诊断尤为重要.但由于技术上原因,常常把不是弱视者误认为弱视,延误患儿斜视弱视的治疗,人为地影响了患儿视觉功能健康发育,同时不同程度影响其身心健康.因而笔者对22例错误配镜患儿分析如下.
作者:吴武 刊期: 2004年第04期
腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛的常见病之一,随着医界同仁的深入研究,创立了很多治疗方法,但创立一种疗效高、见效快、无痛苦、无副作用的新疗法仍是医界同仁共同追求的目标.我科近年来采用三维正脊配合综合疗法治疗该病,自2000年10月-2004年2月,共收治病人1008例,取得满意效果,现报告如下:
作者:廖伯年;李锦秀;邓正万;张蜀;黄九龄 刊期: 2004年第04期
人体头部是人身伤害中易被攻击的主要部位之一.因此,颅脑损伤在临床法医学鉴定中为常见,其中颅骨骨折发生机率较高.颅骨骨折的损伤程度鉴定涉及<人体重伤鉴定标准>[1]和<人体轻伤鉴定标准(试行)>[2](以下简称轻伤标准)的有关条款,尤其轻伤标准中的若干条款相互矛盾、界定不清,在鉴定实践中易引起争议,造成适用错误而导致鉴定困难.为此,笔者收集119例涉及颅骨骨折伤害案件的法医学鉴定资料进行分析,旨在探讨颅骨骨折在轻伤鉴定标准中存在的有关问题.
作者:彭继恒;朱毅;鲜光宏 刊期: 2004年第04期
舌扁桃体肥大或慢性舌扁桃体炎是耳鼻咽喉科常见病,2002年2月至2004年4月,我们在门诊表面麻醉下对38例舌扁桃体肥大或慢性舌扁桃体炎采用喉内窥镜下低温等离子治疗,随访至术后1月,取得满意疗效,报告如下.
作者:郭军;黄玉梅;杜成东;罗向军 刊期: 2004年第04期