李明利；石海峰；陈正光；张燕；尚伟；陆菁菁；金征宇
目的:探讨儿童郎罕细胞组织细胞病(LCH)骨骼病变的影像学表现及其诊断价值.材料和方法:回顾性分析经病理证实的儿童LCH 40例,均行X线平片检查,其中8例CT扫描.14例分别于1个月～2年内随访.结果:本组中颅骨破坏32例,占80%;脊柱破坏9例,占22.5%;长骨破坏13例,占32.5%;扁骨及不规则骨破坏4例,占10%.嗜酸性肉芽肿以颅骨、长骨和脊柱多发,其他类型以颅骨多发.结论:LCH骨骼病变具有多发性、多样性和多变性的特点;X线平片是本症诊断的基本手段,CT对隐蔽部位病变及病变细微结构的显示优于平片.
作者：蔡金华；李强；郑鹤琳；李昊 刊期： 2003年第01期
目的:探讨磁共振尿路成像对肾移植输尿管病变的诊断价值.材料和方法:16例肾移植后输尿管并发症患者,临床诊断移植肾盂积水13例,移植肾周积液3例,用重T2加权快速自旋回波序列和脂肪抑制技术作磁共振尿路成像.结果:16例均清楚显示移植肾实质及泌尿系集合系统高质量图像,输尿管病变得到确诊,其中移植肾输尿管狭窄11例,输尿管坏死漏尿致移植肾周积尿3例,输尿管结石1例,输尿管返流1例.结论:磁共振尿路成像对肾移植后输尿管病变具有极高诊断价值.
作者：董隽；敖建华；马林；洪宝发；那彦群 刊期： 2003年第01期
目的:提高对小儿急性肠套叠空气压力灌肠适应证和操作要点的认识.材料和方法:临床诊断为急性肠套叠177例,行腹部摄片、空气压力灌肠诊断与整复,整复未成功者行外科剖腹探查,回顾分析空气压力灌肠的指征和操作要点.结果:(1)腹部平片:出现典型肠梗阻表现11例,未出现者166例;(2)空气压力灌肠的X线征象:杯口状软组织块161例,无软组织块 16例,杯口状软组织块合并钳状、球状、息肉状、分叶状影分别为31例、19例、6例、11例;(3)整复成功161例,未成功 16例.结论:小儿急性肠套叠,在适应证范围内,应首选空气压力灌肠.
作者：代新学；陈天武；姜正全；张若鹏 刊期： 2003年第01期
目的:评价CTU检查小儿先天性UPJ梗阻术前诊断及术后疗效观察的价值.材料和方法:对IVU检查不显影或IVU、BUS诊断不明确及临床高度怀疑泌尿道畸形患儿行CTU检查.结果:重度肾积水43只,CTU、IVU及BUS术前对其梗阻部位诊断的手术符合率分别为98%、21%及63%.术后肾实质厚度净增长中度肾积水为0.21±0.16,重度肾积水为0.38±0.19,说明术后肾实质厚度净增长重度肾积水大于中度肾积水;手术前后肾盂显影时间分布构成比表明,术后肾分泌及排泄功能也明显改善.结论:CTU检查适用于先天性尿路梗阻伴肾功能损伤的患儿,特别是UPJ梗阻患儿术前术后的检查,CTU可作为IVU不显影或BUS诊断不明确的一种极好的替代手段.
作者：张晓凡；张毅；蔡静怡 刊期： 2003年第01期
目的:探讨主动脉窦瘤破裂的MRI表现及其临床应用价值.材料和方法:经手术证实的主动脉窦瘤破裂23例,其中无冠状窦破入右心房3例,右冠状窦破入右心房4例、右心室15例和肺动脉1例.术前均行X线平片、超声心动图和MRI检查,9例行心血管造影检查.结果:MRI正确诊断19例.典型表现为窦壁信号中断,破裂处窦壁漂入相邻心腔,此征象亦为鉴别诊断的主要依据.结论:MRI是诊断主动脉窦瘤破裂的有效方法,辅助超声心动图检查,可提高对该病的诊断水平.
作者：陈新；林炜；赵志锋；胡连源 刊期： 2003年第01期
目的:探讨CT引导下穿刺、空气-碘水双对比造影CT诊断肩关节前不稳症的意义.材料和方法:经临床和手术证实56例为肩关节前不稳症患者,在CT引导下,行肩关节囊穿刺,并注入30%～35%泛影葡胺6～10ml和过滤空气10～20ml后,分别行仰卧位和俯卧位CT扫描,必要时,行螺旋CT扫描和3维重建.结果:56例肩关节前不稳症患者中除1例因耐药性差未检查成功外,其余55例造影均获成功,16例手术患者气-碘双对比造影CT表现均与手术中所见一致.结论:CT引导下肩关节造影可以准确诊断肩关节前不稳症并为外科手术治疗肩关节不稳症提供可靠的影像学信息.
作者：唐军；董善国；孙金烈；欧阳忠南；王予彬；王华东；熊宏柯；蔡昌成；荀燕萍；石燕军 刊期： 2003年第01期
恶性肿瘤引起的梗阻性黄疸,晚期往往已失掉了其他治疗机会,为了减轻痛苦,延缓生命,探索减轻黄疸的新途径,我院自2000年以来,在超声引导和监视下,经皮经肝穿刺胆道置管引流(PTCD)治疗梗阻性黄疸16例,取得了满意效果.
作者：张天谋；宋曙光；郑茸娅；李亚文 刊期： 2003年第01期
目的:检测Budd-Chiari综合征(BCS)患者血流动力学的变化及对BCS患者PTA术后即刻的效果进行评价.材料和方法:使用血管内多普勒导丝对27例BCS患者下腔静脉/肝静脉(IVC/HV)介入治疗(PTA)前后血流速度、血流量和压力的变化进行测定及比较.结果:IVC和HV病变远心端PTA后较PTA前的平均峰值流速、大峰值流速及血流量显著增加,而压力显著下降.结论:PTA 有利于BCS患者IVC/HV血流动力学的恢复;血流动力学指标可作为BCS在PTA后IVC/HV再通的依据之一.血流速度的变化可以作为判定PTA治疗终点的可靠指标之一.
作者：李东野；徐晤；祖茂衡；夏勇 刊期： 2003年第01期
1 病历简介患者,女,46岁.腰部不间断疼痛半年,不慎扭伤,扭腰时疼痛加重如针刺,活动受限,向双下肢放散,俯仰卧受限.
作者：成谷光；李素花 刊期： 2003年第01期
本研究应用CDFI、PW检测104例肝肿瘤血供及血流动力学参数,47例与术后病理切片HE染色及免疫组化结果对比,以探讨不同肝肿瘤CDFI、PW表现特征及血管病理学基础,评价其临床应用价值.
作者：曾燕荣；赵玉珍；翟栋材；杨漪；孙心平 刊期： 2003年第01期
目的:探讨体外冲击波碎石术(ESWL)致肾脏损伤区域的声像图特征、血流动力学改变及超声的诊断价值.材料和方法:对30例肾结石经ESWL治疗后出现肾脏损伤的患者进行超声检测,观察分析损伤区域的声像图特征、血流动力学的改变.结果:ESWL致肾脏损伤的声像图特征为三种类型:包膜下血肿,呈无回声区型;真性破裂,呈混合性回声;中央型破裂,呈低回声或无回声区型.损伤急性期,以上各型损伤区域内均未见血流信号;损伤恢复期在损伤区域可见血流信号.结论:彩色多普勒超声对ESWL致肾脏损伤在急性期能够作出准确诊断,恢复期可观察损伤区域的血流动力学改变.
作者：徐光辉；靳凤烁；江军；薛明英 刊期： 2003年第01期
1 病历简介患者,女,16岁.因咽喉部疼痛、心悸、乏力、发热1周来诊.临床体检左颈前区胸骨上窝偏左发现肿物,质软边界欠清,有压痛,疑为甲状腺肿物,余未发现异常.
作者：张忱；程向荣 刊期： 2003年第01期
宫内节育器具有安全、有效、经济、简便等特点,是我国应用广泛的避孕工具.本文对我站1997-01～2002-06门诊B超查环发现γ型IUD环位异常25例,进行了分析讨论.
作者：俞平娟 刊期： 2003年第01期
引起胆总管下段梗阻的原因很多,有结石、肿瘤、炎症、寄生虫、狭窄等,且大多数患者都需要外科手术治疗[1],因此,术前诊断尤为重要.本研究通过分析我院82例胆管下段梗阻的声像图特征,旨在提高超声对胆总管下段梗阻诊断的准确性.
作者：农美芬；蓝春勇；康利克 刊期： 2003年第01期
腮腺核素动态显像是一种简单、灵敏的评价腮腺功能的方法，虽然操作步骤较为简单，但是有很多因素可以影响图像质量。
作者：张伟光；樊卫；梁培炎；王国慧；杨小春；戴军进 刊期： 2003年第01期
椎管内积气是指自发性椎管内气体的聚集,极为少见,目前在国内文献中仅见少量个案报道,未见对其进行系统分析研究的报道.
作者：魏辉；聂磊；王文惠 刊期： 2003年第01期
尽管PACS系统正在兴起,但胶片在医学影像学的地位仍不可动摇,而普遍使用的普通观片灯在观察小于其观察屏的胶片时产生的负效光会导致信号(病灶)读出率下降,这点已有文献报道[1～4];国内王先运等学者就近年出现的光照范围可随胶片大小调节的遮幅观片灯做过实验研究,结论是遮幅观片灯有助于提高信号读出率[2],但不少医院和厂商制作的观片灯,多片面追求大屏幕和高亮度,却无遮幅装置,而临床读片时,由于相邻结构密度悬殊,负效光问题更突出,为此,作者对遮幅观片灯与普通观片灯的实际使用效果作了对比研究.
作者：薛祖平；沈云霞；何玉泉；万侃如 刊期： 2003年第01期
1 病历简介患者,女,23岁,已婚.发现颜面部肿胀2～3年,疼痛8个月左右,因为怀孕,害怕手术对孩子造成影响而没有到任何医疗单位就诊.
作者：杨长有；张骏诚；鲁伟；毛永惠；解保宏；周丽娟 刊期： 2003年第01期
近年来,随着肾自动枪穿刺活检术的开展,肾手动活检已少用.小儿肾活检通常采用16G(Tru-cut槽长1.7cm)活检穿刺针,我们采用自动枪18G活检针实施,并对其结果进行比较性研究,评价其临床应用价值.
作者：李伯义；吕国荣；陈锦海；李拾林 刊期： 2003年第01期
目的:探讨放射性核素血流、血池显像显示肢体血管瘤的结构与功能特点.材料和方法:107例肢体血管瘤分布于四肢不同部位.以99mTc体内法标记自体红细胞(RBC)行肢体动脉或静脉动态显像,加肢体血池静态显像.根据显像表现,99例接受32P胶体瘤内注射治疗,并与25例手术结果对比研究.结果:所有病灶均表现为血池显像持续性浓聚;11例动脉相、10例静脉相病灶早期充盈;39例静脉充盈延迟;29例可见病灶与异常血管相连;49例主病灶周围可见卫星病灶.瘤内核素注射治疗后,64例显效,35例病灶缩小;手术治疗后复发病灶核素治疗有效.结论:核素显像和瘤内注射可以反映和治疗不同亚型的肢体血管瘤.
作者：曹丽敏；徐艳平；张文书；张利军；孙秀英 刊期： 2003年第01期
中国医学影像学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学影像技术研究会
