俞平娟
尽管PACS系统正在兴起,但胶片在医学影像学的地位仍不可动摇,而普遍使用的普通观片灯在观察小于其观察屏的胶片时产生的负效光会导致信号(病灶)读出率下降,这点已有文献报道[1~4];国内王先运等学者就近年出现的光照范围可随胶片大小调节的遮幅观片灯做过实验研究,结论是遮幅观片灯有助于提高信号读出率[2],但不少医院和厂商制作的观片灯,多片面追求大屏幕和高亮度,却无遮幅装置,而临床读片时,由于相邻结构密度悬殊,负效光问题更突出,为此,作者对遮幅观片灯与普通观片灯的实际使用效果作了对比研究.
作者:薛祖平;沈云霞;何玉泉;万侃如 刊期: 2003年第01期
宫内节育器具有安全、有效、经济、简便等特点,是我国应用广泛的避孕工具.本文对我站1997-01~2002-06门诊B超查环发现γ型IUD环位异常25例,进行了分析讨论.
作者:俞平娟 刊期: 2003年第01期
目的:探讨CT引导下穿刺、空气-碘水双对比造影CT诊断肩关节前不稳症的意义.材料和方法:经临床和手术证实56例为肩关节前不稳症患者,在CT引导下,行肩关节囊穿刺,并注入30%~35%泛影葡胺6~10ml和过滤空气10~20ml后,分别行仰卧位和俯卧位CT扫描,必要时,行螺旋CT扫描和3维重建.结果:56例肩关节前不稳症患者中除1例因耐药性差未检查成功外,其余55例造影均获成功,16例手术患者气-碘双对比造影CT表现均与手术中所见一致.结论:CT引导下肩关节造影可以准确诊断肩关节前不稳症并为外科手术治疗肩关节不稳症提供可靠的影像学信息.
作者:唐军;董善国;孙金烈;欧阳忠南;王予彬;王华东;熊宏柯;蔡昌成;荀燕萍;石燕军 刊期: 2003年第01期
目的:评价CTU检查小儿先天性UPJ梗阻术前诊断及术后疗效观察的价值.材料和方法:对IVU检查不显影或IVU、BUS诊断不明确及临床高度怀疑泌尿道畸形患儿行CTU检查.结果:重度肾积水43只,CTU、IVU及BUS术前对其梗阻部位诊断的手术符合率分别为98%、21%及63%.术后肾实质厚度净增长中度肾积水为0.21±0.16,重度肾积水为0.38±0.19,说明术后肾实质厚度净增长重度肾积水大于中度肾积水;手术前后肾盂显影时间分布构成比表明,术后肾分泌及排泄功能也明显改善.结论:CTU检查适用于先天性尿路梗阻伴肾功能损伤的患儿,特别是UPJ梗阻患儿术前术后的检查,CTU可作为IVU不显影或BUS诊断不明确的一种极好的替代手段.
作者:张晓凡;张毅;蔡静怡 刊期: 2003年第01期
目的:探讨颅内血管外皮细胞瘤的CT诊断,提高对其认识和诊断水平.材料和方法:分析颅内血管外皮细胞瘤患者13例,经手术及病理证实,男9例,女4例,年龄32~71岁.均行增强前、后的CT扫描.结果:9例CT平扫为均匀高密度,增强扫描病变明显增强;4例CT平扫为不均匀混杂密度,增强扫描病变实性部分明显增强,囊变坏死部分无增强.病变大小为 3~15cm.结论:颅内血管外皮细胞瘤与脑膜瘤的CT表现相似,但前者常无钙化、邻近骨质多为溶骨性破坏及增强表现有助于诊断.
作者:庞涛;赵斌;马祥兴 刊期: 2003年第01期
正文磁共振弥散张量成像(Diffusion TensorImaging,DTI)主要用来评价组织结构的完整性,是功能磁共振成像的一个重要组成部分。
作者:盛复庚;安宁豫 刊期: 2003年第01期
目的:评价18FDG-PET诊断卵巢癌治疗后复发的价值.材料和方法:对20例临床疑有复发的卵巢癌患者进行了18FDG-PET全身及腹部成像,并与CT、B超及CA125等进行比较.结果:9例PET与CT、B超显示为阴性,且CA125正常.11例经病理证实肿瘤复发:8/11例血清CA125升高;B超及CT等常规影像检查9/11例阳性;10/11例18FDG-PET显示阳性.结论:18FDG-PET全身显像作为无创伤性检查技术,能及时探测到复发或扩散肿瘤的代谢变化,可以为卵巢癌术后随访提供一种有效的非侵入性影像学诊断方法.
作者:张书文;田嘉禾;何义杰;张锦明;丁勇;邵明哲 刊期: 2003年第01期
本研究应用CDFI、PW检测104例肝肿瘤血供及血流动力学参数,47例与术后病理切片HE染色及免疫组化结果对比,以探讨不同肝肿瘤CDFI、PW表现特征及血管病理学基础,评价其临床应用价值.
作者:曾燕荣;赵玉珍;翟栋材;杨漪;孙心平 刊期: 2003年第01期
传统的数字化减影肾脏血管造影术(digital subtraction renal arteriography,IA-DSA)一直被用于肾脏移植术前,供体肾脏血管解剖结构的观察和评估.
作者:赵红;尹彤;周宏斌 刊期: 2003年第01期
目的:探讨介入性超声腔内给药加硬化治疗肝包虫病的应用价值.材料和方法:对18例患者在超声监视、引导下经皮穿刺抽吸囊液,注入药物及无水乙醇,结合全身用药进行治疗.穿刺后进行复查和随访,长达6年.结果:18例肝包虫病患者穿刺后囊肿全部缩小,直至纤维化和钙化,治愈率达100%.结论:介入性超声腔内给药加硬化治疗肝包虫病是一种简便易行、安全实用、创伤轻微、疗效可靠的新方法.
作者:祁长生;马继生;周萍;沙吾列;米和伟;李玉玲;颜社平 刊期: 2003年第01期
椎管内的皮样和表皮样囊肿是一组少见的椎管内肿瘤.文献报道发病率占椎管肿瘤的1%~2%[1].此类肿瘤的MRI表现复杂.
作者:李明利;石海峰;陈正光;张燕;尚伟;陆菁菁;金征宇 刊期: 2003年第01期
腹膜假粘瘤腹膜假粘液瘤(Pseudomyxoma peritonei, PMP)是一种少见的临床综合征,特征表现为胶冻样粘蛋白性的腹水和由伴有低级的腺瘤粘蛋白上皮构成的腹膜侵润[1]。
作者:王志文;吴轶娜;吴新淮;尹致庆 刊期: 2003年第01期
完全性大动脉错位(TGA)是一种少见的复杂先天性心脏病,其主要病理改变是:房室正常连接,心室动脉异常连接,即主动脉起源于右心室,肺动脉起源于左心室.
作者:陈新;赵志锋;唐莉;胡连源 刊期: 2003年第01期
近年来,随着肾自动枪穿刺活检术的开展,肾手动活检已少用.小儿肾活检通常采用16G(Tru-cut槽长1.7cm)活检穿刺针,我们采用自动枪18G活检针实施,并对其结果进行比较性研究,评价其临床应用价值.
作者:李伯义;吕国荣;陈锦海;李拾林 刊期: 2003年第01期
卵巢囊肿是妇科常见、多发疾病.2000-06~2001-09,我院采用超声引导下介入治疗卵巢囊肿54例,其中30例采取改良的硬化方法,24例采用一般方式硬化治疗,本研究分析总结了这两组的疗效及有关资料.
作者:马相国;刘明;李玉贞;德晓芳;赵林英;吴秀丽 刊期: 2003年第01期
1 病历简介患者,女,32岁.无肝炎史及特殊用药史.1998年在当地体检时发现肝脏占位,诊断为肝血管瘤曾行栓塞治疗.
作者:刘丽;姜凌;于德江;梁萍 刊期: 2003年第01期
目的:探讨主动脉窦瘤破裂的MRI表现及其临床应用价值.材料和方法:经手术证实的主动脉窦瘤破裂23例,其中无冠状窦破入右心房3例,右冠状窦破入右心房4例、右心室15例和肺动脉1例.术前均行X线平片、超声心动图和MRI检查,9例行心血管造影检查.结果:MRI正确诊断19例.典型表现为窦壁信号中断,破裂处窦壁漂入相邻心腔,此征象亦为鉴别诊断的主要依据.结论:MRI是诊断主动脉窦瘤破裂的有效方法,辅助超声心动图检查,可提高对该病的诊断水平.
作者:陈新;林炜;赵志锋;胡连源 刊期: 2003年第01期
1 病历简介患者,女,46岁.腰部不间断疼痛半年,不慎扭伤,扭腰时疼痛加重如针刺,活动受限,向双下肢放散,俯仰卧受限.
作者:成谷光;李素花 刊期: 2003年第01期
目的:探讨儿童郎罕细胞组织细胞病(LCH)骨骼病变的影像学表现及其诊断价值.材料和方法:回顾性分析经病理证实的儿童LCH 40例,均行X线平片检查,其中8例CT扫描.14例分别于1个月~2年内随访.结果:本组中颅骨破坏32例,占80%;脊柱破坏9例,占22.5%;长骨破坏13例,占32.5%;扁骨及不规则骨破坏4例,占10%.嗜酸性肉芽肿以颅骨、长骨和脊柱多发,其他类型以颅骨多发.结论:LCH骨骼病变具有多发性、多样性和多变性的特点;X线平片是本症诊断的基本手段,CT对隐蔽部位病变及病变细微结构的显示优于平片.
作者:蔡金华;李强;郑鹤琳;李昊 刊期: 2003年第01期
腮腺核素动态显像是一种简单、灵敏的评价腮腺功能的方法,虽然操作步骤较为简单,但是有很多因素可以影响图像质量。
作者:张伟光;樊卫;梁培炎;王国慧;杨小春;戴军进 刊期: 2003年第01期