赵红；尹彤；周宏斌
1 病历简介患者,女,46岁.腰部不间断疼痛半年,不慎扭伤,扭腰时疼痛加重如针刺,活动受限,向双下肢放散,俯仰卧受限.
作者：成谷光；李素花 刊期： 2003年第01期
目的:探讨体外冲击波碎石术(ESWL)致肾脏损伤区域的声像图特征、血流动力学改变及超声的诊断价值.材料和方法:对30例肾结石经ESWL治疗后出现肾脏损伤的患者进行超声检测,观察分析损伤区域的声像图特征、血流动力学的改变.结果:ESWL致肾脏损伤的声像图特征为三种类型:包膜下血肿,呈无回声区型;真性破裂,呈混合性回声;中央型破裂,呈低回声或无回声区型.损伤急性期,以上各型损伤区域内均未见血流信号;损伤恢复期在损伤区域可见血流信号.结论:彩色多普勒超声对ESWL致肾脏损伤在急性期能够作出准确诊断,恢复期可观察损伤区域的血流动力学改变.
作者：徐光辉；靳凤烁；江军；薛明英 刊期： 2003年第01期
宫腔镜诊断治疗学是近年来在妇科领域中发展非常迅速的一个分支学科,给一些不能耐受开腹手术的患者带来了福音,但手术在宫腔内实施,视野狭小,操作不当时可致子宫穿孔.
作者：鲁华美；杨雪鹰；徐加英 刊期： 2003年第01期
目的:评价CTU检查小儿先天性UPJ梗阻术前诊断及术后疗效观察的价值.材料和方法:对IVU检查不显影或IVU、BUS诊断不明确及临床高度怀疑泌尿道畸形患儿行CTU检查.结果:重度肾积水43只,CTU、IVU及BUS术前对其梗阻部位诊断的手术符合率分别为98%、21%及63%.术后肾实质厚度净增长中度肾积水为0.21±0.16,重度肾积水为0.38±0.19,说明术后肾实质厚度净增长重度肾积水大于中度肾积水;手术前后肾盂显影时间分布构成比表明,术后肾分泌及排泄功能也明显改善.结论:CTU检查适用于先天性尿路梗阻伴肾功能损伤的患儿,特别是UPJ梗阻患儿术前术后的检查,CTU可作为IVU不显影或BUS诊断不明确的一种极好的替代手段.
作者：张晓凡；张毅；蔡静怡 刊期： 2003年第01期
目的:探讨直接数字化胸部X线摄影(DR)技术的应用价值.材料和方法:对100例胸部常规X线检查同时行数字化X线摄影图像进行对比分析.结果:胸部DR能清楚显示病变,显示小病灶,其图像质量明显优于常规X线摄片.结论:DR胸部数字化摄影弥补了常规X线片的不足,具有很大的临床应用价值和广泛前景.
作者：赵文前；孙玉芝；薛剑峰；陈海洋 刊期： 2003年第01期
尽管PACS系统正在兴起,但胶片在医学影像学的地位仍不可动摇,而普遍使用的普通观片灯在观察小于其观察屏的胶片时产生的负效光会导致信号(病灶)读出率下降,这点已有文献报道[1～4];国内王先运等学者就近年出现的光照范围可随胶片大小调节的遮幅观片灯做过实验研究,结论是遮幅观片灯有助于提高信号读出率[2],但不少医院和厂商制作的观片灯,多片面追求大屏幕和高亮度,却无遮幅装置,而临床读片时,由于相邻结构密度悬殊,负效光问题更突出,为此,作者对遮幅观片灯与普通观片灯的实际使用效果作了对比研究.
作者：薛祖平；沈云霞；何玉泉；万侃如 刊期： 2003年第01期
目的:探讨放射性核素血流、血池显像显示肢体血管瘤的结构与功能特点.材料和方法:107例肢体血管瘤分布于四肢不同部位.以99mTc体内法标记自体红细胞(RBC)行肢体动脉或静脉动态显像,加肢体血池静态显像.根据显像表现,99例接受32P胶体瘤内注射治疗,并与25例手术结果对比研究.结果:所有病灶均表现为血池显像持续性浓聚;11例动脉相、10例静脉相病灶早期充盈;39例静脉充盈延迟;29例可见病灶与异常血管相连;49例主病灶周围可见卫星病灶.瘤内核素注射治疗后,64例显效,35例病灶缩小;手术治疗后复发病灶核素治疗有效.结论:核素显像和瘤内注射可以反映和治疗不同亚型的肢体血管瘤.
作者：曹丽敏；徐艳平；张文书；张利军；孙秀英 刊期： 2003年第01期
目的:评价18FDG-PET诊断卵巢癌治疗后复发的价值.材料和方法:对20例临床疑有复发的卵巢癌患者进行了18FDG-PET全身及腹部成像,并与CT、B超及CA125等进行比较.结果:9例PET与CT、B超显示为阴性,且CA125正常.11例经病理证实肿瘤复发:8/11例血清CA125升高;B超及CT等常规影像检查9/11例阳性;10/11例18FDG-PET显示阳性.结论:18FDG-PET全身显像作为无创伤性检查技术,能及时探测到复发或扩散肿瘤的代谢变化,可以为卵巢癌术后随访提供一种有效的非侵入性影像学诊断方法.
作者：张书文；田嘉禾；何义杰；张锦明；丁勇；邵明哲 刊期： 2003年第01期
目的:探讨脑静脉血栓的发病原因,影像学特点与评价临床和处理的效果.材料和方法:32例以顽固性头痛、头闷和颅内出血为主要症状,采用脑MRI和DSA检查确立诊断,并施以降低血粘度,扩容和2年抗凝治疗.结果:MRI检查无明确的异常发现;但脑DSA表现明显的皮层静脉缺如,小静脉扩张和淤滞,脑动脉至静脉间的循环时间在静脉期显著延长达11s以上.在应用纤溶药物和抗凝等治疗后,临床症状迅速改善;随访6个月～4年,无明显复发.结论:脑静脉血栓形成可能是以小静脉内的血流动力学梗塞为主要病理基础,通过脑DSA检查确定诊断;应用纤溶和抗凝治疗可获显著效果.
作者：李宝民；吴卫平；李生；黄旭生；郭梅 刊期： 2003年第01期
目的:探讨不同年龄段老年人腰椎2～4骨质密度的CT值范围.材料和方法:测量286例60～80岁老年腰椎2～4椎体CT值.其中男98例,女188例.结果:随年龄增长骨密度CT值下降,女性较男性更明显.结论:骨质疏松与年龄呈正相关,不同年龄段的老年人应有其不同的骨密度CT参考值.
作者：韩邕；张立新；吕岩 刊期： 2003年第01期
1 病历简介患者,女,23岁,已婚.发现颜面部肿胀2～3年,疼痛8个月左右,因为怀孕,害怕手术对孩子造成影响而没有到任何医疗单位就诊.
作者：杨长有；张骏诚；鲁伟；毛永惠；解保宏；周丽娟 刊期： 2003年第01期
目的:探讨颅内血管外皮细胞瘤的CT诊断,提高对其认识和诊断水平.材料和方法:分析颅内血管外皮细胞瘤患者13例,经手术及病理证实,男9例,女4例,年龄32～71岁.均行增强前、后的CT扫描.结果:9例CT平扫为均匀高密度,增强扫描病变明显增强;4例CT平扫为不均匀混杂密度,增强扫描病变实性部分明显增强,囊变坏死部分无增强.病变大小为 3～15cm.结论:颅内血管外皮细胞瘤与脑膜瘤的CT表现相似,但前者常无钙化、邻近骨质多为溶骨性破坏及增强表现有助于诊断.
作者：庞涛；赵斌；马祥兴 刊期： 2003年第01期
本研究应用CDFI、PW检测104例肝肿瘤血供及血流动力学参数,47例与术后病理切片HE染色及免疫组化结果对比,以探讨不同肝肿瘤CDFI、PW表现特征及血管病理学基础,评价其临床应用价值.
作者：曾燕荣；赵玉珍；翟栋材；杨漪；孙心平 刊期： 2003年第01期
超声多0普勒是一种非侵入性检查胎儿脐动脉血流、判断胎儿宫内发育的新方法.
作者：操太泉；邢敏；刘益华；杨小松；杜桂南；王连芬；余春娥；李传云 刊期： 2003年第01期
磁共振水成像(MR hydrography,MRH)技术自1991年提出以来,经过不断完善,日趋成熟,应用范围不断扩大.
作者：李雪丹；张晓鹏；孙应实 刊期： 2003年第01期
引起胆总管下段梗阻的原因很多,有结石、肿瘤、炎症、寄生虫、狭窄等,且大多数患者都需要外科手术治疗[1],因此,术前诊断尤为重要.本研究通过分析我院82例胆管下段梗阻的声像图特征,旨在提高超声对胆总管下段梗阻诊断的准确性.
作者：农美芬；蓝春勇；康利克 刊期： 2003年第01期
本研究对42例妊娠子宫局部收缩进行观察,其声像图酷似子宫肌瘤、胎盘早剥、前置胎盘等,但根据其声像图的可变性可与其它疾病进行鉴别.
作者：杨雪鹰；徐益敏；徐加英 刊期： 2003年第01期
目的:探讨儿童郎罕细胞组织细胞病(LCH)骨骼病变的影像学表现及其诊断价值.材料和方法:回顾性分析经病理证实的儿童LCH 40例,均行X线平片检查,其中8例CT扫描.14例分别于1个月～2年内随访.结果:本组中颅骨破坏32例,占80%;脊柱破坏9例,占22.5%;长骨破坏13例,占32.5%;扁骨及不规则骨破坏4例,占10%.嗜酸性肉芽肿以颅骨、长骨和脊柱多发,其他类型以颅骨多发.结论:LCH骨骼病变具有多发性、多样性和多变性的特点;X线平片是本症诊断的基本手段,CT对隐蔽部位病变及病变细微结构的显示优于平片.
作者：蔡金华；李强；郑鹤琳；李昊 刊期： 2003年第01期
椎管内的皮样和表皮样囊肿是一组少见的椎管内肿瘤.文献报道发病率占椎管肿瘤的1%～2%[1].此类肿瘤的MRI表现复杂.
作者：李明利；石海峰；陈正光；张燕；尚伟；陆菁菁；金征宇 刊期： 2003年第01期
目的:探讨MRI诊断子宫腺肌病的价值.材料和方法:通过对92例临床疑为子宫腺肌病/子宫肌瘤的患者行MRI和超声检查,并与术后病理结果对比,以评估MRI对子宫腺肌病的诊断符合率.结果:经术后病理检查证实,根据临床表现诊断子宫腺肌病准确性较差,痛经者85.6 %、月经改变50.0%;B超诊断子宫腺肌病的灵敏度53.4%、特异度55.9%;MRI对该病诊断的灵敏度94.5%、特异度100%;既能定性,又能定位,而且此检查无创伤,方便快捷.结论:MRI为临床诊断子宫腺肌病提供了一种有价值的检查方法,为及时、正确治疗该病带来了重要的临床意义.
作者：康佳丽；夏薇；卢丽娜；江新青；彭国晖；刘丽芳 刊期： 2003年第01期
中国医学影像学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学影像技术研究会
